入院による認知機能低下に該当するQ&A

84歳で認知症ありの父（正確診断は受けていませんが、おそらくレビー小体認知症）は尿閉で入院し、前立腺肥大が薬剤では改善できず、DIBキャップ付きのバルーン留置状態で退院してきました。現在、介護施設に入居中です。尿パックに繋がれずにすんだのは良かったのですが、筋力低下により、自分でキャップの開閉ができないため介護士に三時間毎にトイレへつれていかれるのが精神的にかなり苦痛の様子。レーザーの手術を受けさせたいとも考えましたが、肺気腫で20年来、在宅酸素療法をうけており、麻酔に耐えられるのかも気になります。現在は夜間のみの酸素吸引で、昼間は酸素を吸ってはいませんが、肺機能の低下した高齢者では前立腺PVP手術を受けることは難しいでしょうか？

2ヶ月前からぼーっとして、その際夏バテと診断。足をあげるのが困難になり、少しして頻尿、頻尿の薬を飲んで1ヶ月くらいか前から激しいもの忘れ、1日のほとんどを寝るようになりました。 再度の診断により甲状腺機能低下症と言われました。 MRIでは異常はなく、CTではやや水頭症の所見でした。 タップテストのためか髄膜炎を起こし、現在入院してます。 歩行困難で頻尿のためオムツをしています。抗生剤により熱は下がったのですが、この3日間頭が痛いと言ってます。 この入院の間にもの忘れに加えて記憶の混同がでてきました。自分が働いているとか20年前のことを現在と思っているようです。 医師には認知症は髄膜炎とは関係ない、原因不明と言われました。熱が下がれば退院となるのですが、どこの科を受診したら認知症の原因がわかるのでしょうか。

息子についての相談です 高校1年時初めて精神科に通院する様になってから2年が経ちました 病院を3カ所変更し、1番長く通っていた先生からの診断はまだ年齢が若いので診断名は付けられないという事でした 一度救急搬送された病院で私から今までの経緯を10分位話した所その医師は 本人会わずして統合失調症と言われました 不審に思い2日で退院 長くかかっていたかかりつけ医の紹介状はその病院で破棄され入院していた病院の紹介状を持って実家近くの病院に行く事になったですが 今の医師は紹介状を見て統合失調症かもしれないし診断が変わるかもしれないという診断で今に至っています。 高校生の場合、医師によって 診断名をつけるケースと付けないケースの違いをご教授頂きたいです また、薬についてなのですが 最初エビリファイ1ミリから3ミリ数ヶ月服用していたのですが、病状が落ち着いてきたので勉強に集中出来ないという事もあり医師の判断でやめた所症状が悪化してしまい 現在は、オランザピンを開始して最大量20ミリを1年以上服用しています。 症状が落ち着いていても、現在午前中に数回程度なのですか幻聴が全く消えない限り減薬せず20ミリ服用し続けて大丈夫なのでしょうか？ 前回の診察の際今の医師にその不安をぶつけた所幻聴が消えない限り 今は火が燻ってる状態なので減薬して悪化する可能性があるので減薬時期ではないと言われました ネットなどで検索した所、病状が緩和したら速やかに減薬して行くのが好ましいと複数の医師の記事を見て とても不安に思っています 将来なりたい仕事があり、行きたい学校もあるのですが、薬のせいか、集中力は落ち、認知機能も低下してる様に思いとても心配です また、薬のせいなのか、それとも病気の症状によるものなか等も知りたいです 以上3点についてご教授頂けますでしょうか？ 複数の医師の方の回答があれば嬉しいです

近所の脳神経内科で母がレビー小体型認知症の疑いと診断されました。 もともとは3月ごろから起き上がりにくい症状や4月に急に歩きにくい症状が出てたのですが、5月に誤嚥性肺炎で急遽入院して、その病院は脳神経外科はあるものの内科がなかったので、退院後に脳のCTとMRIを借りて、今回、近所の脳神経内科に相談にいきました。 元の病院からは、脳萎縮による運動機能低下だろうとのことでした。 たしかにパーキンソン症状は出ていますが、認知症のテストは特に悪くなく、いまのところは幻覚や夜にあばれるようなことはありません。 それでもレビー小体型認知症で確定なのでしょうか？単独のパーキンソン病ということはないのでしょうか？ そのあたりは大病院でさらなる検査をすることで他の病気も含めてなにか分かるのでしょうか？よろしくおながいします。

　84才の母です。認知があります。７月コロナ罹患後⇒入院⇒誤嚥性肺炎⇒尿路感染症⇒嚥下機能低下⇒廃用症候群と診断です。コロナと尿路感染症は治癒しました。中心静脈点滴をしています。 　9月になり、急性期病院から療養病院へ転院し、2週間経ちました。療養病院の先生への治療目標は、経口摂取と車いすに乗れることと伝えました。 　現在の状態は、ベットでほぼ寝たきりの状態で、寝返り不可、両足拘縮です。問いかけには反応します。両手も少し動きます。経口摂取は、一日一回プリンやヨーグルト1つです。言語聴覚士はプリンが限度と言われました。 　 　先週、主治医より、胃ろうの確認がありました。現在保留していますが、胃ろうにより、栄養状態が改善し、嚥下機能やリハビリによる嚥下機能やその他機能の改善の可能性はありますか？ 　アドバイスよろしくお願いいたします。

別居で姉と同居してる80歳になる母についてですが、本日、肺炎で入院しました。 母は若い頃から不眠症で、50代の頃から就寝時に安定剤(デパス)を服用しており、現在では毎晩３～４錠服用していました。 デパスの他にも、リウマチの痛みがあるので、ボルタレン(座剤)や、軽い認知症があるので、その薬も服用しております。ボルタレンの長年の服用による腎機能の低下があるのは事実です。 姉の話では、今回肺炎で入院した先の医師の話によると、デパスの逆流による肺炎と云われたそうですが、その様な事があるのでしょうか？ 誤診が多いと噂の田舎の病院なので、事実関係に疑問を抱きお伺いした次第です。 姉は以前から、デパスの影響で認知症になったっ思い込んでおり、デパスは害だと常に言ってる始末なので、医師の話を鵜呑みにしてます。 私は長年デパスを服用してるので、デパスが害などとても思えませんし、その逆流で肺炎になったなどという診断は、とても信じがたい話ですので、回答お願いします。 (40代以上/女性)

71歳の母について。 加齢による変化かパーキンソン的症状かよくわからず心配です。気になる症状は以下です。 ・前傾姿勢 ・表情が以前より乏しい ・手がわずかに震える時がある ・両足の親指が人差し指にかぶさるように変形 ・物事をおっくうがる ・判断能力の低下。特に空間認識能力の低下(コンビニの通路などで道を塞いでいるのに気がつかない) ・認知能力の低下 病歴は以下です ・65歳のときに脳膿瘍で2ヶ月入院 左手、左足が少し不自由。自立歩行は可能。日常生活は自宅で送れる状態。高次脳機能障害と思われる直近の記憶を保つのが苦手。 ・今年2月、軽い脳梗塞発症。1週間入院。後遺症なし。わずかな脳動脈瘤が見つかり半年おきに経過観察 8月のMRI検査の際は特に異常は見つかりませんでした。 1番気になるのは足の指の変形と表情の乏しさです。左手、左足が少し不自由なせいで前傾姿勢で健常な人とは歩き方が違います。 ネットでパーキンソン病はMRI検査では異常が見つからないと知り心配しております。 また祖母がレビー小体型認知症でした。 冬に定期のMRI検査を受ける予定です。 アドバイスよろしくお願いいたします。

82歳の父ですが、認知症を患い長年療養病棟で入院しておりますが、8月末に急性肺炎を起こし、一時的に回復しましたが、徐々に状態が悪くなり嚥下機能の低下によりご飯も食べられてなくなり、言葉も発することが出来なくなりました。 寝ている状態が増えて、熱も上がったり下がったりです。 10月から静脈点滴のみでしたが、血管が確保出来ないとの事で、昨日から皮下注射に変わりました。 一日、500ml 8時間かけて投与するそうです。 このような状態になった場合、余命はどれぐらいでしょうか。 お医者さまに聞いても、これは人により様々ですとの回答です。 一般的にどれぐらいか、などわかる範囲で余命がどれぐらいかご教示いただけますと幸いです。よろしくお願いします。

脳動静脈奇形により、昨年少量の脳内出血を発症しましたが、リハビリにより機能を回復しました。 1年経過した現在も状態は安定しており、通常の生活を送っていますが、今後の脳内出血の再発リスクを回避するために、頭蓋骨の開頭による患部の摘出手術を検討しています。 患部は、左側頭部の言語野近くで、奇形部分は数センチ球状と比較的小さく、手術の行いやすい部位と聞いています。 カテーテル手術や、ガンマナイフの手段もあるとのことですが、治癒率が低いため、主治医からは進められていません。 80代に入り高齢であることから、現在安定している状態のまま、手術を行わずに様子を見続けるか、今後の脳内出血再発のリスクを避けるために積極的に摘出手術を行うべきか悩んでいます。 手術によるリスクもありますが、高齢者で手術を行い数週間入院することで、認知や歩行機能が低下して急に老け込んでしまったり、できていたことができなくなったりすることがあると聞きました。もしその様な状態になってしまったら、返って生活の質を大きく低下させることになってしまいます。 高齢者の手術の是非や判断ポイントについて、アドバイスを頂けないでしょうか。

84歳の父の事です。レビー小体認知症と診断されて3年程経ちます。現在嚥下機能が低下し食事で生命を維持するだけの栄養は取れないと言われました。無用な延命治療はしないで自然に任せたいと思っております。要介護はすでに5となり、１年以上寝たきりです。4月までは訪問介護を利用しながら在宅介護していました。でも、訪問介護事業所が閉鎖になり、在宅介護が出来なくなりましたので施設にショートステイしていました。10日程経った時に高熱が出て入院しました。それまでは、自宅でも施設でも食事は出来ていましたが入院と同時に食事は見送られ更に嚥下機能の低下と言うことで今回の結果となりました。高熱の原因は尿路感染症と肺炎の疑い。でした。家族で今後の事を相談しましたが父の食欲はまだあるので訓練とか何かで食べられるようにならないだろうか？他の病院で再度検査をしてみた方がいいのではないか？という意見が出てきました。それで、伺いたいのは 医師によって嚥下機能の診断は違うこともあるのか？また、訓練とかで食べられるようになったりするのか？ということです。ずっと診ていただいていた先生は3月で退職されてしまい、途方にくれていた時期に介護事業所も閉鎖になりどうしていいかわからなくなり、その上に今回の発熱及び嚥下機能の低下の診断を言い渡されてしまいました。質問や時系列が前後し分かりにくい文になってしまいました。何かいい方法があれば教えて下さい。お願いします。