初産計画無痛分娩に該当するQ&A

妊娠17週に子宮頸管ポリープが見つかり、病理検査は問題なしでした。それから、排便時にポリープからの出血が25週と30週に少量ありました。 先日、初診以来ぶりに院長先生に内診してもらうと、ポリープを切除するか？と言われました。先生はこれからも出血すると不安でしょ？出産時にポリープから大出血して緊急帝王切開になるかもしれないよ。とのことでした。 切除するなら、局所麻酔を使い、出血コントロールは、切除部分を縫うか焼き付けるとのことです。大きさは2センチと5ミリのポリープが２つあるそうで、2センチのポリープは内診して少し触るだけですぐ出血するみたいです。 現在妊娠30週で、体外受精で授かり初産です。先生は切除にリスクはないと言っていましたが、調べると早産リスクがあると書いてあり、怖くて切除したくありません。 1、計画無痛分娩を予定しています。出産時にポリープから大出血して帝王切開になるリスクはどのくらいあるでしょうか？ 2、切除に早産リスク等は本当にないのでしょうか？ 3、子宮頸管ポリープをこのままにして出産するリスクはありますか？感染症など。 以上、よろしくお願い致します。

28歳初産婦です。 35週6日の検診で胎児推定体重2700ｇでした。 BPD 9.04 0.9SD AC 31.10cm 1.0SD FL 6.43cm 0.0SD 人工授精で授かったので、週数はほぼ間違いないですが、20週あたりから赤ちゃんが大きめです。私の体型が元々153cm/52kgと小柄で骨盤も目立たない体型をしているのでこのまま40週まで待っていたら経膣分娩ができないのではないかと不安です。助産師さんにも39週で骨盤のレントゲン撮ってダメだったら帝王切開だね、とサラッと言われました。勝手ですが、産後ワンオペになってしまうので、なるべく母体のダメージを最小限にしたい気持ちが強いです。 元々計画無痛分娩を予定しており、私としては大きくなりすぎないうちに38週くらいで誘発分娩にトライしたいと勝手に考えているのですが可能なのでしょうか。もちろん子宮口の開き具合だとか条件が他にもあるのでしょうが、その辺も教えていただけるとありがたいです。産科の先生に素人が勝手に考えたことを言っていいのか分からずこちらに質問させて頂きました。 そして、2週間くらい前から一気にお腹が下がり胎動も変化して仙腸関節や股関節の痛みも出てきました。ここ一週間くらいで夜はもちろん昼間にも頻繁にお腹が張ったり、時折胸苦しさや生理痛のような痛みも伴います。少し早く産まれてくれるのではと期待してしまうのですが、これは陣痛が近づいている兆候ですか？それともこの時期はみんなこんなものなのでしょうか？ ⑴38週くらいでの誘発分娩についての専門的な見解 ⑵可能であればどのような条件が必要か ⑶ここ2週間での体の変化は出産が近づいている兆候か ご回答頂けるとありがたいです。どうぞよろしくお願いします。

36週4日の経産婦です。 無痛計画分娩を希望しています。 本日検診で、子宮口が、2〜3センチ開いてきて、準備を始めているといわれました。 推定体重は2400gです。 初産の時も無痛計画分娩をしましたが、同じく38週で微弱陣痛になり、吸引分娩にて出産しました。 子どもは2800gありましたが、その後、少しでも長く子宮にいるほうがその後の成長が良かったとのでは思いました。 (男児ですが、現在成長曲線ぎりぎりで育っています) ・今の状態で、38週はじめで産んだ場合、私の体の準備は早くないか ・やはり子どもは少しでも長く子宮にいたほうがいいのか が気になっています。 ちなみに、私の体格は148センチ、現在46キロ(8キロ増)の小柄です。 よろしくお願いします。

お世話になります。現在妊娠32w3d、初産38歳、38週目に計画無痛分娩予定です。 妊娠前163cm48kg、現在52kgにしかなっておらず、妊娠前BMIからの計算値、出産までに＋12〜15kgの目安に到底届きそうにありません。 元々一般的な女性よりも大食い、脂っこいもの・ラーメンも大好き、しょっちゅう大盛もしていましたが、高校のときから体重変動をしたことがほぼありません。妊娠中でも太らないのは体質なのでしょうか？ 23週目頃から足にむくみが出始め（足のむくみは元からひどく、早めに悪化しはじめた感じ）、高齢出産ということもあり、その頃から塩分に気をつかって来たため、味付けの必要な炒め物よりも、蒸し野菜や豚しゃぶ等を多く食べており、摂取カロリーが妊娠前より低くなっていたと思います。 赤ちゃんは30w6dの検診で1575g、標準範囲内とのことでした。（その他の数値は見始めると気になってしまいそうで、お医者さんから特に何も言われていないので細かく見ていません） 妊婦のおやつの目安一日200kcalというのをできるだけ守るようにしていたのですが、妊娠後期には入り無性に甘いものが食べたくて仕方なく、こんなに体重が増えていないのであれば気にせず食べていいのでは！？と半ば開き直りに近い気持ちも出てきてしまいました。 ご意見いただきたく存じます。 よろしくお願いいたします。

30代前半、初産、臨月、特に病気等はなく赤ちゃんの経過も順調です。予定日前日から誘発分娩(無痛ではありません)をするか陣痛等を自然に待つか悩んでおりご意見頂きたいです。 39w3dの健診で赤ちゃんは2,900g程度で子宮口の開きは指一本分、赤ちゃんがお腹側を向いていてまだおりてきていないという診察でしたが、予定日前日から誘発分娩をするかもう少し自然に待つか選んでと言われました。病院の方針で誘発分娩での入院曜日が決まっており、祝日等の関係で40w台での誘発分娩は難しそうです。 自然に待って赤ちゃんが大きくなりすぎることや予定日超過してリスクが出てくること、結局促進剤を打つことになった場合を考えると予定日前の誘発分娩にしようかと思う一方、まだ赤ちゃんが産まれる気配がない中で行っても上手くいかないのではないか、帝王切開になるリスクがあがるのではないかと悩んでいます。 破水してから陣痛促進剤を使うよりは計画的に誘発分娩をした方が安全なのでしょうか。自然に陣痛が来なかったときの処置が41wになってしまう可能性があるのも不安です。

35歳初産です。先月31週の血液検査で肝機能若干高め、33週横ばい、35週は検査なしでした。昨日36週の血液検査で若干高めどころか、三桁突入しちゃったから、すぐに大きな病院で検査をするように言われました。肝機能以外は血液検査は正常で、ムクミ、尿検査も引っかかりません。産婦人科で35週に指摘された妊娠による水腎症と関係あるのでしょうか。大病院のエコー検査で、腎臓、胆嚢、肝臓を診てもらいましたが、映像から水腎症以外の疾患はみあたらず、肝機能高値は妊娠によるものなので妊娠終了後下がらないならまた来てくださいとのことでした。元々無痛計画分娩でしたが、大病院の診察前に産婦人科の医師から来週37週の出産を勧められました。肝機能が高いと母体・赤ちゃんにどのような支障があるのでしょう。

生後21日目の新生児です。 1.モロー反射など他の反射は全て確認できるのですが、非対称性緊張性頚反射が確認できません。 非対称性緊張性頚反射を確認しようと思って、私が顔を仰向けにして、左右に傾けようとすると、嫌がり、写真のようにのけぞってしまいます。もしくは倒した方に丸まってしまってうまくいきません。 これは後弓反張という姿勢でしょうか？ 後弓反張は異常姿勢とネットで見たのですが、何か異常がありますでしょうか。 オムツを変える時にもよくこの体制になってしまいます。 体がまっすぐになっている時もありますが、のけぞることが多いです。 発達に問題が出てくるのでしょうか。 2.初産、計画無痛→鉗子分娩だった結果の頭の形のせいか、仰向けにしても自分でどちらか左右に頭を傾けます。仰向けで持続ができません。そして向いた方向から反対側に顔を向き直すことができません。0ヶ月ではそれは普通なことでしょうか？ 左に向いたら左斜め上の方に頭をあげているような体制でいることが多いです。 また、計画無痛や鉗子分娩だったことが発達に影響することはありますか？ 3.脊髄性筋萎縮症のチェックリストに当てはまってるような気がして1ヶ月検診を早めてもらうか不安です。 仰向けで寝かした時に、手はw足はmの形ですが、右足は床には膝がついておらず左足の膝が床についてる時はあります。 両腕を持って起こす時も、頭は後ろに行きます。首がグラグラしているので。 1ヶ月検診で不安な旨を伝えるので良いのでしょうか？ 4.もう一点は背中の丸をした部分、脇の下の付近が右よりもへこんでいる気がします。モロー反射などで手は両方とも同時にあげているので脱臼とかではないとは思っているのですが、何かわかりますでしょうか？気のせいの可能性もあるのですが。

38週目に入った初産の30代前半妊婦です。 無痛計画分娩を希望しています。 昨日37週最終日で健診に行ったところ、赤ちゃんが全然下がってきていない、子宮口も固いと言われました。 NSTで胎動時に時折40〜50の張りがありましたが、出産の兆候らしきものは自分ではまだ感じられていません。 赤ちゃんは胎動も強く、元気です。 以前から、臍帯が赤ちゃんの首に一周、あとははっきりしませんが、もう一周たすき掛けのようになっていそうなことを指摘されており、下がってきていない理由が臍帯によるものなのか、それ以外なのかわからないため、38週で予定帝王切開にするか、もう一度38週6日で健診を受けて様子を見るのかのどちらかを明日までに選ぶよう言われました。 どちらを選ぶケースもあるので任せるが、早めに予定帝王切開をすれば安心安全、来週まで待つと、突然陣痛が来て無痛対応ができないリスクと、結局緊急帝王切開になるリスクがあると言われました。 来週まで待つことによるリスクは受け入れられるものですし、来週の健診の結果、状況が変わっていなければ予定帝王切開をすることに躊躇はないのですが、臍帯巻絡のみ（2周）で、逆子等の他のリスク要因がないのに38週時点で予定帝王切開をしているケースが周りには見つけられなかったため、すぐに切ってくださいとは決断できず、戸惑っています。 たすき掛けだとよりリスクが高いためということは考えられるでしょうか？ また、できれば来週までは待ちたい気持ちがあるのですが、一般に38週直前の初産婦で下がってきていない場合、安全のためすぐにでも赤ちゃんを出してあげたほうがいいのでしょうか？ 再度先生に相談しますが、考えをまとめるため、回答をいただけると幸いです。

分娩方法について悩んでいます。 現在妊娠32週でお腹の子は2200g、初産、これまで特に経過異常はありません。 両親が共に遠方で産後は夫と2人での育児になるため、産後の回復が早い方がいいと思い、無痛分娩を考えています。 当初計画無痛分娩を希望していたのですが、ネット上で「計画無痛分娩（初産）で麻酔が効きすぎていきめなくなり、難産の末帝王切開、胎児が新生児仮死状態で生まれて脳に重い障害が残った」というケースを見て、無痛分娩に対して不安になってきました。 しかしこのケースでは「もっと早く帝王切開にしていれば結果は違ったかもしれない」と産院側が言っているらしく、帝王切開への速やかな移行を考えたら麻酔は効かせたほうがいいのか？とも考え始めました。 そこで、先生方にお聞きしたいのは以下の3点です。 1. 完全に無痛にしていきめなくなるのが怖いので、無痛ではなく和痛くらいに麻酔量を調整してもらうことを考えているのですが、「無痛より和痛の方がいきみやすい」という認識は合っているのでしょうか 2. 和痛分娩にする場合、計画和痛にする場合と、陣痛が来てから麻酔を入れる場合で、考えられるリスク等に大きな違いはあるでしょうか 3. 胎児の心拍が戻らず緊急帝王切開となる場合、和痛と無痛で帝王切開への移行にかかる時間は変わるのでしょうか また可能であればですが、総合して「（無痛/和痛　麻酔のタイミングなど）自分ならこの方法を勧める」というお考えがあれば、お聞かせいただけるとありがたいです。 どの出産方法にもリスクやどうにもならない事態があるのは承知の上で、なるべく後悔のない決断ができたらと思っています。 経験に基づくご助言をいただけると大変ありがたいです。よろしくお願いいたします。

35歳の初産婦です。先日、計画無痛分娩の予定で38w2dから入院し、1日目にバルーン処置をして子宮口2センチ、2日目朝にプロぺウス膣用錠を挿入し、その夜にもう一度バルーンをしました。翌朝3〜4センチになっていることを期待しての処置でしたが前夜からほぼ進展がなく、促進剤＆人口破水で進めるか、一度退院して仕切り直すかという選択肢になり、無理に進めて帝王切開になるよりはと思い一度退院することにしました。 数日後の検診でもう一度計画分娩の日を決める予定なのですが、来週の予約が空いておらず40wでの予約になると予想されます。 産科医からは赤ちゃんが小さめ(37wで2400g弱)なので、成長曲線上問題はないが、どちらかというと長くお腹においておくよりは胎盤機能が落ちる前に出してあげた方がいいとアドバイスがありました。 ここでお伺いしたいのですが、 1. 40wで計画無痛分娩の予約を取り直す場合、もし次回の入院、処置で子宮口が開かなくても最終的に帝王切開になったとしても、促進剤＆人口破水で進めた方がいいでしょうか。 それとも、 2. 計画無痛分娩の予約は取り直さず、予定日を超過したとしても自然に陣痛がくるのをできるだけ待った方がいいでしょうか。 個人的には産科医から言われた早めに生んだ方がいいというアドバイスと、長くお腹にいて生まれるまでにお腹の中で何かあったら、と不安いう不安から1のいいのかなと考えています。 ただ前回の入院で子宮口が開かなかったので、2の方がスムーズなお産ができるのでは、という考えもあります(この場合は緊急無痛対応になります)。 セカンドオピニオンとして産科医の皆様の見解をお聞きしたく存じます。 ご回答のほど、どうぞよろしくお願いいたします。