前立腺癌ステージに該当するQ&A

50代の父が2月に前立腺癌と診断され、その後転移の検査をした所、骨とリンパに転移しており、ステージ4と診断されました。 放射線治療を最大で6回しか出来ない。 と病院から言われたそうで、通院で治療をするそうです。 食欲も無く、体を痛がっていた父は、今は薬が効いている為か食欲も出てきています。 余命など言われたのか聞いても教えてくれず、完治する事は無いと言われたが、死にはしない。 の一点張りです。 前立腺癌で骨とリンパに転移。 ステージ4の場合平均的な余命は分かりますか？

以前に2回相談させていただいた者です（53歳）。 2022年11月診断　前立腺癌（T3ｂ、N1、M1b）、PSA 76.44、生検ですべて癌、Gleason 3＋4＝7、5＋4＝9、骨盤腔リンパ節転移あり、骨シンチ（読影は異常なし、主治医は左右差あり怪しい部分は有りと）。ザイティガ＋リュープリンproで治療開始して1年1ヶ月になります。PSAは現在も少しずつ低下しており、2023年11月が0.01。CTでは他への転移はなくリンパ節は縮小傾向、骨シンチではL5のみ陰影があり他は目立たなくなっているそうです。尿意切迫と夜間に排尿で1-2回起きることはありますが、治療前にあった左坐骨結節の痛みもなく元気に過ごせています。質問は、 1．PSAのnadirに達するまで時間がかかった方が予後が良いと言う話を聞いたことがあるのですが、今のところの低下し続けているということは経過としては良いことと考えていいのでしょうか。 2．主治医の先生は、まずは今の治療でいけるところまで引っ張るといった方針のようです（再上昇の場合は化学療法？）。内分泌治療開始後1年になりますが、局所放射線治療を併用するのは一般的なのでしょうか？　自分の理解では、明らかなエビデンスはなく主治医によって見解が異なるレベルの話かと思っているのですが、その理解は正しいでしょうか。 また照射するとすれば、前立腺だけ、骨盤腔リンパ、L5にも行うのでしょうか？ 放射線治療を併用する場合、治療開始日からのタイムリミットはあるのでしょうか？ 3．他の方の質問で、PDE5阻害薬（タダラフィル、バルデナフィルなど）は前立腺癌の場合テストステロンを上昇させる可能性がある？のでやめておいた方がよいのではとの回答をみかけたのですが、PDE5阻害薬にはそのような作用やリスクがあるのでしょうか？ どうぞよろしくお願いいたします。

再度の投稿お許しください。57歳男性。2016年頃よりかかりつけ内科での血液検査でPSA値が4－5前後を推移、病院で2018年にMRIを撮りましたが、その時は画像所見なしでバイオプシー施行せず。約半年ごとの血液検査を継続。2023年、PSAが急に10.2となったので再度、病院でMRIと生検検査。結果、病院においてもPSA10.2。5/12core（左葉4、右葉1）から腫瘍を検出。3+4が1か所（Coreの15％）、4+3が3か所（Coreの20％から75％）、4+5が1か所（Coreの20％）。グリソンスコアはHighestなものを採用するのでは？と聞きましたが、医師の説明では最も範囲が広いものを採用するので7と評価とのこと。被膜外浸潤なし。リンパ節転移なし、骨転移なしでT2c。中間リスク評価。（診断報告書画像添付） 担当医と相談の上、排尿障害などの合併症などのリスクがあるオペを避け、幸い自宅から通える重粒子線治療施設で高速三次元スキャニング照射法による重粒子線治療を希望。中リスクなので恐らく内分泌療法との併用。比較的早期に発見できたので、私自身は根治が見込める段階と考えていて深刻にはとらえておりません。家族にもそう言っておりますが、妻が食欲が落ちるほどショックを受けています。 重粒子線施設での初診は7/10または7/19ですが、7/10は前々から旅行の予定にしていたので7/19を選択し予約を入れましたが、妻は9日も遅らせてステージが進んだら心配だから旅行を取りやめようと言うような具合です。心配はありがたいですが、過度な心配はかえってQOLが低下するのでどうしたものかと。私が言う良い話ばかりだと信用しないので、今後のリスク度合いも含めて予想される転帰について妻へのアドバイスをいただければ幸いです。ネットに公開されている裏付けとなる臨床データがあればなお良いです。

中に止どまっている癌で放射線治療の為中に金球を3個入れる手術をしましたがその後調べて見ると中に止どまってる癌でｽﾃｰｼﾞBの人は全摘出術が一般的だと書いてありました 今からでも摘出手術は出来ますか? 福井県で良い病院教えて頂きたくご質問致しました それではどうかよろしくお願い申し上げます

前立腺癌ステージ4 グリソンスコア9 2023年6月にPSA624 ホルモン注射を半年に1度受けています。 1ヶ月に1度検査にてPSA数値をみていますが 最近は0.26 →0.23 →0.17 →0.19 下がり続けていましたが 今月少し数値が上がりました。 この経過は順調とみて良いのでしょうか？

2022年9月に前立腺癌ステージ2で前立腺を全摘出しました。それから頻尿と尿意を以前より長く我慢できなくなりました。 それからベタニス 50mgを毎晩服用してます。すでに1年半経ちましたが、1日に2回50mg飲んだらだめでしょうか？ また、これは運動や何かで改善させられないでしょうか。 よろしくお願いします。

2018：12月前立腺癌ステージII転移無しPSA10、0 2019：5月よりカソデックス服用し、リュウプリン3ヶ月 2019：12月より陽子線治療2ヶ月終了 2020：3月PSA0、01未満 2021：1月PSA0、01未満継続なのでカソデックスをしばらく服用してももんだいないでしょうか

私は、今年３月に、前立腺癌ステージ4 グリソンスコア9と言われて ホルモン療法で、ニュベクオで、psa28.2から、0.182迄下がりました 他に、ランマーク、ゴナックス皮下注射を打ってもらい、体調は、良いので、ドセタキセルを10回進めてもらってますが、脱毛、入院は、不可なんで、変わる代替療法は、ないのでしょうか？仕事上も、無理なので よろしくお願い申し上げます。

PET CTの結果、肺癌のステージ1aと説明を受け7/26が生検予定です。そしてPET CTで前立腺辺りが光っているため8/2に泌尿器科を受診することになっています。前立腺左葉ＳＵＶmax︰3.8Cの小集積ありと用紙に記載がありました。CEAは6でした。この場合、前立腺癌の可能性はありますか？心配でたまらなくなり相談させて頂きました。よろしくお願いします。

前立腺癌ステージ4です。ホルモン療法後、前立腺は全摘し、胸骨に転移していたのがわかりその部分の骨を除去しました。その後ゾーフィゴ治療を始め、現在3回終わったところで骨進捗検査をしたところ結果は芳しくなく以前より進んでいる状態でした。あと3回ゾーフィゴ治療する予定ですがそのほかの治療法はありますか ?現在のPSA数値は66です。他の臓器には転移はしていまはせん。