前立腺MRI異常無しに該当するQ&A

6年前にIPMNで膵臓の半分を切除しました。その後順調に回復しましたが、年2回定期の血液検査とCT検査（時々MRI）を手術を行った総合病院で実施しております。手術後は年数回胆管炎を発症しておりましたが、この1年間は皆無であり、服薬も胃を保護する薬のみとなっています。なお、2年前に前立腺肥大症が見つかり服薬治療中ですが、ＰＳＡも2以下で安定しており特段の異常はありません。 ※相談内容は、1週間前の定期検査において、 「CT検査で肝臓の裏側に大きさ2cm程度の影がある」、 「腫瘍マーカーCA19-9が130で高値である（前回は10以下）」との指摘があった事です。 CTのみでは判断できないので2週間後にMRI検査を実施することなりました。 他の血液検査項目（AST、ALT、γーGT、血糖、アミラーゼ、リパーゼ、CEA等）は正常値で安定しております。自覚症状はまったくありません。このような状況で想定される疾患はどのようなものがあるのでしょうか。 また、1年前のCT検査で膀胱に影があるとの指摘があり、膀胱鏡検査で異無しでした。同様のケースの可能性は無いでしょうか。　宜しくお願い致します。

前立腺のmriを取りましたが 異常無しとのことでした。 mriが異常なければ癌の疑いはないですか？ MRIの診断は難しいく間違える場合はありますか

去年の6月8日、健診で潜血と蛋白が出たので泌尿器科へ。 潜血 糖 蛋白 ± － ± 前立腺エコー 25mm PSA 0.42 今年8月29日 潜血 糖 蛋白 ± － ± 前立腺エコー 43mm PSA 2.14 約１年で急に肥大化してPSAも上がっていました。 医師からは投薬の話は出ていません。 次は半年後ということですが、肥大化の早さから見て これほど急な肥大化は注意が必要だと言われましたが 症例として稀でしょうか？ 自分としては非常に不安ですから３か月後くらいに行ってMRIを撮ったほうが良いのではないかと思いますが、どうでしょう？ また、MRIが保険適用になる条件とか有りますでしょうか？ ちなみに2021年３月に尿管結石で別の泌尿器科へ行き、エコーした時は前立腺が肥大しているとは言われましたが、特に指摘無し。 今回はエコーで診て腎臓に結石も見当たらず、特に異常は見られないとのことでした。 宜しくお願いします。

8年前に前立腺癌にかかったが、サイバーナイフで治療しが、その後泌尿器科に通い膀胱が変形していて小水の出が悪いのでカテーテルを使っている。先日検査で膀胱、前立腺、睾丸をMRIで検査した所、異常はなかったが、仙骨の尾骨が白く映っていたので、泌尿器科の医師が整形外科を勧めて、診査してもらう様に言われた。痛さは癌以降もないです。関係がない様ですが骨シンチも異常無しでした。 強くぶつけた覚えみありません。 今は高血圧で循環器科に行っています。 他の専門の病院で腰がいたので診てもらったところ腰部脊柱管狭窄症で手術が必要だが、リクシアナを飲んでいるので、薬で様子を見ましょうとの事です。3年以内に腰のMRIを撮りましたが尾骨の事は何も言われませんでした。素人考えで仙骨のまで撮らなかったのでしょうと思います。 白く映るのはどの様な病名や炎症が考えられますか？泌尿器科の先生は医師は最悪のことを考え治療や写真などで判断しますと言っておりますが、癌の様なものもあるのでしょうか？お願いします。

お世話になっております。 先日来より、夫のPSA値の上昇について、こちらで相談させていただいています（「PSAの上昇について（職場の健康診断結果から）8/12」→「追加質問（近所の泌尿器科受診結果から）8/28」。 紹介状からの大学病院での前立腺MRI検査結果は、特に異常無しとのことでした。ひとまず安堵したものの、依然PSA値は上昇中（6.45ng/mL　9/1時点）です。※前立腺体積は33ml（9/1時点）と診断されています。 PSA値推移＝3.021ng/mL（2024年6月職場の健康診断）→4.732ng/mL（今年6月職場の健康診断）→5.359ng/mL（今年8月22日近所の泌尿器科受診時）→6.45ng/mL（トータルPSA、今年9月1日大学病院受診時） また、大学病院での血液検査では、phi＝35.6と高く、フリーPSAは1.64ng/mL、［-2］proPSAは23.00pg/mLでありました。 生検は現時点では特に強く勧められず、まずはこのまま様子見で半年後に再度血液検査をして、その結果次第で次の生検に進むか進まないかということになりましたが、もし万が一癌であったとしたらこの間放っておいていいのだろうかという葛藤が生じています。一方で現時点での生検のリスクも考えたり。「前立腺肥大でもPSA値は上昇し続ける」※「厳密には高低をしながら定点観測した値が高かった」とは認識していますが、いろいろ調べていると「PSAを用いた前立腺がんスクリーニング、というものの中で『PSA値がどんどん上昇しても、肥大症では高いままで増加しない』」というものを見ましたが、これはどういうことでありましょうか？

以前ご質問させていただいた者です。 6月針生検を受診。7月に結果がわかり、針14本中3本で癌細胞を検出。場所は前立腺の左右にあり、CT及び骨シンチは異常無し、といった経緯です。TNM分類はT2c,N0,M0、グリソンスコアは4+4の８という結果でした。 そこで、あらためての質問ですが、MRIでは右側1カ所に白い影だったものが、2カ月後の針生検で3カ所癌細胞が見つかるというのは良くあることなのでしょうか？ 2つ目の質問ですが、担当医からは、根治治療として外科治療と放射線治療のどちらかがお勧めで現在はどちらも同じ程度の成果があるので、自身の生活スタイル等を考えて選択すれば良いとのことでした。考えた末、放射線治療を選択しようと思っていますが、その病院はIMRTまでしかないようです。放射線治療はIMRTの他にSRTやMRIガイドIGRT、重粒子線等数多く種類があるため、あらためて放射線科医に確認するつもりでいますが、直腸や膀胱等に最も影響が少ないのは現在どの放射線治療でしょうか？ また、最近では低侵襲なTULSA療法というのもあると聞きますが、まだ症例も少ないですし、対応可能な病院も北海道にしかない上に保険適用もされてないので、選択から外そうと思っていますが、ほかの放射線治療と違って臓器へのダメージが相当少ないのでしょうか？ 以上、３点の質問となりますがどうぞ宜しくお願いいたします。

よろしくお願い致します。 泌尿器の質問です。 52歳男性 精子に血液が混じり、泌尿器科を受診。 念の為、PSAをしました。 結果は6.5でした。グレーゾーンです。 MRIを撮りまして、癌の所見なし、肥大もほぼ無し。 今後経過観察となりました。 状況 慢性前立腺炎あり 鼠蹊部違和感ある時のみセルニルトン服用している PSA検査時は 鼠蹊部違和感なし 尿検査異常なし 急性前立腺炎なし 前日に射精（血液混じる） そこで質問です。 1」MRIに映り込まない小さな癌の可能性はどの程度あるのか？ 2」慢性前立腺炎でも泌尿器科医談でPSAが高くなるという意見と高くならないという意見があるが実際はどうなのか？ 3」前日の射精でPSAが高くなる事はよくある事なのか？ とても不安です。 よろしくお願い致します。

前回はありがとうございました。 進展でお願い致します。 8/12 前回相談内容で PSA 6.5 でした。 今回、市のクーポンが使えるので 9/29に再度PSAを調べました。（医療機関で） 結果は4.1でした。 前回の血精液症後PSAから45日後の検査で数値が少し下がった事になります。 年齢からして3.0を超えているので、癌が大変不安です。 1）前立腺癌の場合でも、数値が下がる事はあるのでしょうか？ 6.5から4.1は下がったうちにはならないのでしょうか？ 2）これから主治医とよく相談しますが、生検をした方が良い状態でしょうか？ よろしくお願い致します。 下記、前回の相談内容です。 52歳男性 精子に血液が混じり、泌尿器科を受診。 念の為、PSAをしました。 結果は6.5でした。グレーゾーンです。 MRIを撮りまして、癌の所見なし、肥大もほぼ無し。 今後経過観察となりました。 状況 慢性前立腺炎あり 鼠蹊部違和感ある時のみセルニルトン服用している PSA検査時は 鼠蹊部違和感なし 尿検査異常なし 急性前立腺炎なし 前日に射精（血液混じる）