卵巣子宮全摘出後遺症に該当するQ&A

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子宮体癌と診断、子宮は摘出ずみ。卵巣全摘、リンパ郭清すべきか

person 40代/女性 -

43歳 閉経前 子宮内膜異型増殖症との診断結果から、子宮体癌が疑われ、子宮を全摘しました。当初は卵巣も同時に摘出すべきと先生からは言われましたが、ホルモンバランスの乱れ等のリスクを考え、卵巣は残しました。術後の病理結果により、まだ確定的な結果は書面では出ていないが、1A期であると口頭で説明がありました。その中で大きさが2センチ以上あるとリンパ郭清もすべきとのことから、卵巣全摘とリンパ郭清を腹腔鏡でする予定です。 しかし、当初診てもらっていた医師から卵巣およびリンパ郭清はまだしなくてもいいのではないかとも言われました。卵巣摘出後のデメリットを考えて、まだ年齢も若い方だからとのことでした。(当初の医師は退職するため転院をしました) 卵巣を残す事で定期的な検査で今後がん発症時に見つかるのか?という疑問もあります。PETでも見つかるのか? まだ卵巣摘出後の後遺症(寿命が縮まると聞くので)が怖く、ホルモン補充療法でのカバーがどこまで効くのか?など不安があります。近々改めて病理結果が書面で出るので、その際に詳しく聞くのですが、分化度、筋層、脈管の浸潤度をみて、卵巣温存、リンパ郭清をしない判断してもいいですか?セカンドオピニオンも考えてもいます。

3人の医師が回答

子宮、卵巣全摘手術

person 50代/女性 -

4年前に子宮から伸びた細長い袋状の物が見つかりました。 主治医は、「もやもやと怪しい物体、正体不明で不安ね」とのことで紹介状を書いて下さったので、PET CT検査等をしました。結果は異常なしでした。 その後、主治医の指示通り半年毎に経過観察を行い、特に変わりなく過ごして閉経も迎えました。 しかし先月の検診で、「前より少し大きくなった気がします。肉眼で見なければわからない怪しいもの。残しておいて検査を半年ごとに続けても良いけど、開いてみたら悪性ということもあるので、持っているより全摘した方が良いです。子宮の中にある筋腫は心配ないが、子宮外にできた袋の中の筋腫が気になる」との事でした。前回と同じく紹介状を書いて頂き、がんセンターを受診。結果、開腹手術による子宮卵巣の全摘を勧められ、2ヶ月後に手術が決まりました。 正直、予想外の全摘手術に不安が大きいです。(肥満のため7キロの減量が必要と言われています。たくさんの皮下脂肪をつけたまま急いで手術をすると回復に時間がかかるのではと不安です。) また、現状日常生活に全く支障がなく自覚症状もないので、切る必要性が薄いなら全摘をせず今まで通り検診を受けながら経過を見るので十分なのでは?という思いがあります。 以上を踏まえ、 子宮、卵巣の全摘は本当に必要なのか 全摘をする際、大きな後遺症はあるのか 大幅な減量をしてから手術に臨む方がいいのかについてご意見をお願い致します。

4人の医師が回答

「3cmチョコレート嚢胞 摘出するべきか」の追加相談

person 50代/女性 - 解決済み

追加質問になります 紹介先の病院で経過観察で良いのではないか、もし癌化を心配して手術を考えるならこちらでは腹腔鏡手術は出来ないので更に別の病院を紹介します、と言われ新たにそちらの病院を受診する事になりました。 新たな紹介先の病院では、左卵巣は摘出した方が良いのではないか、と診断され現在手術を選択してます。 手術をするなら選択肢として 1.左卵巣卵管摘出 2.両側卵巣卵管摘出 両側摘出するなら閉経前なので更年期障害の症状が出る事がある、片側残すなら再発する恐れあり 3.卵巣子宮全摘 子宮も摘出する方も結構いる、全摘すれば癌の不安は消える、子宮は摘出しても特に問題なし との事でした。 前回こちらで経過観察でも良いのでは、とのご回答も頂き、癌化の恐れより手術のリスクの方が大きいのかな?と手術自体も悩み始め、考えれば考える程気持ちが揺らいでしまってます。 手術の場合 1.三択ならどれを選ぶべきか、 2.腸閉塞、排尿排便障害など手術のリスクはどうか? 又、後遺症など卵巣摘出と子宮全摘ではどの程度違うのか 3.一般的にみて現在の状態では手術ではなく経過観察なのか?先生方ならどちらを勧めるか 4.チョコレート嚢胞から癌化した場合、寛解しにくいのか? 少しでも悩みの解決策になる様助言を頂きたく思います。どうぞよろしくお願いします

2人の医師が回答

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