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発熱38.5度、吐き気、食欲不振があり,即検査入院になりました。 CT画像で脾腫、リンパ節も所々に腫れ約2センチ 脱水症、糖尿病、発熱性好中球減少症、と診断されました。 EB ウイルス VCA IgM 0.1- , VCA IgG 6.9+ , EBNA IgG 2.1+ サイトメガロウイルス 抗原(C7-HRP) 陽性 、陽性細胞数 1H、前細胞数 50000 EBウイルスの状態について 現在、活発化最中の状態ですか? それとも 活動していたが今は落ち着いている状態なのでしょうか? サイトメガロウイルスの数値から 陽性になっていますので 活発状態ですか? ご教示いただけますようお願い申し上げます。
4人の医師が回答
2021年1月卵巣明細胞腺癌1b、心臓弁膜症もあるため、リンパと子宮は残しての手術後、TC療法で、6月に寛解。2023年5月、傍大動脈リンパ節腫大多発、癌再発。末梢神経障害が足先に残っているため、ドセタキセル使用のDC療法を受け、1回目で発熱性好中球減少症で入院となりました。2回からはバクリタキセル使用のTC療法にしたいのですが、可能でしょうか。神経障害が悪化する心配はありますが。他、良い治療法はあるでしょうか。
2人の医師が回答
ちょうど1歳の息子です。 月曜日に保育園でコロナ陽性の子と同じクラスで過ごしました。水曜日から休園になってます。 木曜日の朝から37度後半の発熱があり、病院でPCR受けたところ陰性でした。(両親共に抗原検査陰性) 木曜日の昼頃から今まで(土曜日夕方)ずっと39度くらいの熱があります。 熱、鼻水、たまに咳、少しめやにといった症状があります。 水分は普段とおなじくらいとれています。食事は木曜日、金曜日は普段通り、今日はいつもの半分くらいです。 好中球減少症の持病があります。(2週間前の血液検査では、好中球は少なくもなく多くもない普通と言われました) なかなか熱が下がらなくて心配です。 1 明日も下がらなければ当番医に行くべきか、月曜日までまってかかりつけ医に行くべきでしょうか? 2 突発性発疹や麻疹の可能性もありますか? 3 今月頭にも発熱しています。(風邪と言われました。)四月から保育園に行っています。こんなに頻繁に発熱するものなのでしょうか? 心配です、、。教えていただきたいです。
3歳の娘が、18日明け方から発熱し、19日に肺炎の診断を受け点滴の治療を23日まで通院しました。医師からは25日から保育園の通園許可が出ましたが、先程夜に発熱しました。39.3℃でましたが、今はもう少し下がっているようです。 咳は痰がらみのものが出ていますが、以前よりは咳き込むことも少なくなっています。 少し寝苦しい様子ですが、抗生物質は飲み続けているのに点滴を1日しなかっただけでぶり返すものですか? 20日には解熱し、ずっと発熱せず食欲もあり元気でしたので、今の状況が心配です。 また、娘は過去に自己免疫性好中球減少症を患っていましたが、今は回復しています。このことも、何か関連が考えられますでしょうか? 今回の肺炎で入院も示唆されましたが、今夜の発熱がぶり返しだったとしたら入院の可能性はありますか? よろしくお願いします。
3人の医師が回答
よろしくお願いします。 4月27日に高熱をだし、発熱外来受診して感染性胃腸炎疑い、コロナインフル陰性 4月30日、熱下がらず再度受診で血液検査の結果白血球が異様に低いという事で総合病院へ。 検査の結果、急性虫垂炎がみつかり入院しました。 ゴールデンウィーク中、抗生剤点滴と白血球をあげる注射をして頂き5月6日退院。 5月19日、虫垂炎経過観察のために受診すると、やはり白血球が半分以下に減っていることがわかり、その日のうちに血液内科に回されました。 詳しい血液検査と骨髄検査をして、5月30日、急性リンパ性白血病との診断がつきました。(僅かに骨髄性白血病も存在していて混合性白血病にも該当とのことです。) 血液中の好中球のみが減少していてほかの数値は正常値なこと、骨髄検査の日の血液検査の結果に比べて、告知日の血液検査の数値が回復していることから、入院は1週間後と言われ帰宅しました。 診断から3日目の昨日あたりから、体のあちこちに痛みを感じ始めました。 耐えられないくらいの痛みではなく、ズキッやチクッとした痛みが1箇所10秒ほどあり、消えたと思うと次のところに出現するといった感じです。 膝や肘などの関節だけでなく、スネや太ももの裏、肋骨付近、肩の後ろなどです。 また発疹のない痒みがあります。 色々調べてみると、急性リンパ性白血病は進行が早くスピードが大切だと言うことや、闘病中の方も即日入院された方が多く、私のように入院まで日数をおくのは珍しく感じていて、その自宅にいた数日で悪化したのではないかと不安になっています。 1週間の間に急激に悪化することも有り得ますか? 全身に感じる痛みは白血病の悪化の可能性はありますか? 主治医に確認したくても、休日のためコンタクトをとることができません。不安で夜も眠れない状態です。 どうぞよろしくお願いします。
今年の一月に排泄時肛門から血が出たり寝起きに膝に痛みがあったり目にクマが出来ました、そしてある日心臓に激しい息苦しさを感じ病院に行くと胸部レントゲン心電図に以上はなく血液検査を受けたら白血球数と好中球数が基準より少し高くリンパ球が少ないでした。しかし他が正常で帰宅しましたが帰りの道は息苦しさで休みながらしか歩けませんでした。未だに目のクマが消えませんが息苦しさはかなりマシになり膝の痛みや肛門出血もなくなり鼻血や異常な出血や発熱や体重減少もなく一度全力疾走もしましたが特に異常な息苦しさもありませんでした 白血病や血液疾患の可能性はありますか
1人の医師が回答
浸潤性乳管がん、ホルモン陽性、HER2陽性、リンパ節転移1個のステージ2aです。 術前抗がん剤(フェスゴ+ドセタキセル)1回目を終えて2週間ですが、この間、嘔吐、下痢、手足症候群などの酷い副作用に続き、骨髄抑制で発熱性好中球減少症にもなり現在入院中です。 せっかく入れたポートが原因ということで、こちらも抜いてしまいました。 今後は減薬して治療を続けていくことになりそうですが、最初からこのような状態でとても不安です。 元々、体力には自信がなく免疫力も弱いと思います(だから癌になったのでしょうが…)。 このような状態ですと、何かしら予後に影響は出てくるものでしょうか? 完治を目指しておりますが大丈夫でしょうか? どうぞよろしくお願いいたします。
2歳7ヶ月の娘が金曜夜に発熱(38度)、土曜の朝には解熱、また夜発熱、日曜朝は解熱、夜に発熱という経過をたどりました。 月曜日(昨日)咳も出ていたので念のため受診し、気管支、リンパが腫れていると言われました。 娘が自己免疫性好中球減少症であり、非常に中耳炎になりやすいことから、クラリスロマイシンが1日2回処方されました。(耳はよく見えなかったと言われました) (そのほか、ツロブテロール、アンブロキソール、カルボシステイン) 今日になって、舌にブツブツが複数個できており、溶連菌感染症を疑っています。 溶連菌の疑いがある場合、再度受診した方がいいのでしょうか。 (抗生剤が出ているので行っても確定診断が出るだけかなと思い。。。) また、溶連菌以外で舌にぶつぶつができるものはなにかありますでしょうか。
6人の医師が回答
子宮頚癌ステージ3b(傍大·縦隔リンパ節転移あり)でCCRT を行っていましたが、シスプラチン4回、放射線15回終了後に発熱性好中球減少症で中断。回復時間がかかった事、照射部位が広いことからCCRT は中止となり化学療法のみとなりました。 教えていただきたいのですが、 1 シスプラチンをやめて放射線治療(体外+腔内)だけを続けることは不可能なのか 2 化学療法(TC+アバスチン+キートルーダ)終了後残存する場合、放射線治療は行えるのか 3 血球減少が起こった場合、白血球をあげる薬を使用しながらCCRT を続けるのは不可能なのか。又、化学療法施行中、予防的に投与は出来ないのか 4 今の病院には腫瘍内科がないのですが、セカンドオピニオン等を検討すべきか いろいろ質問して申し訳ありません。最初の治療に希望があったため中止となりステージも4だと言われ不安がおおきくなっています。 よろしくお願いします。
小細胞肺ガンの父(84歳)の事なのですが、 先に質問した発熱性好中球減少症については血液検査上一応の回復を認めたのですが、依然として発熱は治まらなかったため(おそらく腫瘍熱であろうとの診断)リツキサンの服用をし、なんとか36〜37度台に落ち着きつつある状況です。しかし意識レベルは上がらず眠ったままの状態が続いています。昨日行ったMRI検査(造影剤無し)で脳転移の疑いがあるので急遽全脳照射の治療が決まりましたが、著しく体力の低下した現状で放射線治療を行っても良いのか悩んでおります。ただ、放置すればますます悪化していくだろうとも思われるのでやはり受けるべきなのでしょうか? この治療でどのような副作用が出てくるのかも不安でしかたありません。ガン治療は行ってみなければ結果はわからないことであることは承知しているのですが、治療しても回復する見込みが低いのであればこれ以上苦しめたくないと思う気持ちとで葛藤しております・・・・・
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