子宮全摘出 中出しに該当するQ&A

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卵巣嚢腫(悪性の疑い)の手術について

person 30代/女性 - 解決済み

卵巣ガンの可能性が否定できないため手術をひかえています。 エコーでは左卵巣に充実性成分が見られます。右卵巣はチョコレート脳症と小さいもやもやが写っていると言われました。両方とも大きさは3.6〜3.9ミリくらいです。 1ヶ月前は腫瘍マーカーca125の数値も正常、MRIでも悪性は認められないと言われましたが、先々週、突然マーカーの数値が2000弱まであがり、手術をすることになりました。CT、大腸、胃検査で異常もなく、ステージも1かなぁ、という見解のようです。大きさも数ミリ変化した程度です。年齢的に片方でも卵巣は残したいと思っています。 術式を明日決定しなければならないのですが、方向的には左を全摘、術中病理診断をし、悪性なら両付属器、子宮、体網、盲腸、内容によってはリンパ節を摘出になります。境界悪性の場合はどうするか判断を求められています。 お聞きしたいのは下記4点です。 1.嚢腫の部分だけを取る行為は播種に繋がるのか。 →中の内容にもよるとは思いますが出来れば全摘しての術中病理診断ではなく嚢腫部分だけでできないかな、と思っている。(良性の場合もあるかもしれないので)ただ、悪性や境界悪性の場合に広がるリスクはどのくらいあるのか。 2.左側(エコーではより悪いと思われる方)が境界悪性の場合、右側が良性であるとしても全摘種した方が良いのか。 →境界悪性で播種もなく左側卵巣に限局している場合でも右側卵巣に転移することはあるのか。 3.全摘出したあとのQOLがどのくらい低下するのか。 →美容面や更年期障害、力の面などの程度が予想されるのか。 4.ca125の再検査中で基準値以下になった場合どういうことが考えられるか。 最終的には自分で答えを出さなければならないのはわかっていますが、結論を出すための材料が少しでも欲しい状態です。アドバイスお願いいたします。

3人の医師が回答

心身共様々な症状が重なり病院のたらい回し?状態です

person 40代/女性 -

●不眠や仕事に行くと出る腹痛や冷や汗が原因で4年ほど前より心療内科へ月一で通院中です。 ●半年ほど前より月に一度、多いときは月に2度、膀胱炎を起こします。急に赤い尿が出ることが多く辛いです。内科に行って薬をもらうと良くなるのですが、あまりにも頻繁になので泌尿器科へと言われ行ったが、尿検査と薬を出されただけで内科と変わらず薬もあまり効かなかった。 ●度々仕事中に目眩が起こり、それに伴い吐気が出るので普段通っている心療内科に相談。メリスロンを処方されたが耳鼻科にと言われたので行きましたが、心療内科で出されている睡眠薬等の影響では?とのことで特に検査等はしなかった。 ●主に仕事中に喉に違和感がつづき、特に夕方以降から咳が出て止まらずえずいてしまうことも多く、その件も心療内科で相談。再度耳鼻科へと言われ目眩の時とは別の耳鼻咽喉科へ行き、とても親切にみていただいた上でアレルギーかもしれないと薬を処方。症状は若干マシにはなったようですが再診時に普段通っている心療内科にも相談したほうが良いと言われた。 ●五年程前に子宮の全摘出をしており、その後婦人科への受診歴もあり。そちらは問題なさそうです。 ●現状、様々な症状が重なり仕事が辛く、又、職務の内容や上司が変わったこともありストレスもひどく、15年以上続けている仕事に支障がでてきています。仕事中も涙が止まらなかったり吐気がしたりします。 せめて身体的な症状が治るまで休めないかと何度も相談していますが、診断書を提出しなければ認められません。 しかし、それぞれの病院では「よくある症状です」「○○科に行ってください」と言われ、どこでも診断書は出してもらえそうにありません。 ●心療内科では一時的なことで気にするなと言われますがもう半年程重なっており耐えがたいです。仕事を辞めるしかないですが総合的にどこかで受診すべきでしょうか?

4人の医師が回答

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