尿出ない余命に該当するQ&A

重度のパーキンソン病で寝たきりの母（70代）を医療付き介護施設でケアしてもらっています。 2年ほど前から腎臓に石が増え、度々尿管が石で詰まり腎盂腎炎、感染症から敗血症を起こすようになりました。 そこで片方の尿管にステントを入れ、大学病院でステント交換をしながら排尿管理しています。 ステント交換の頻度は以前は3ヶ月に1回程度でしたが、今は「毎月行わないと管に石が付着してステントが固まって抜けなくなる。今度抜けなくなったら寿命だと覚悟して下さい」と言われています。 看護師さんとの会話の中で、「ステント交換」「管の交換」というのが出てきます。 「ステント交換」は大学病院の泌尿器科の医師、「管の交換」は介護施設の看護師が行ってくれていますが、ステントが石で固まって来ると尿漏れが起きるらしく、介護施設の看護師たちは「バルーンの脇から尿もれがあるので管を交換した方がいい」というのですが、構造の違いがいまいち分かりません。 「ステント」は尿管、「管」は尿道に入れるものだとは思うのですが、尿管ステントが詰まってくると導尿カテーテルから尿が漏れてくるというのはなぜでしょうか。 また介護施設で「尿漏れがあるので管を交換する」と言われるのですが、根本である尿管ステントを交換しなくても導尿カテーテル（バルーン交換？）を交換すれば何らかの症状が改善されるのでしょうか。 余命宣告的な言い方をされているので、毎回ステント交換や尿漏れという言葉にビクビクしています。 うまく主旨が伝わっていないかもしれませんが、よろしくお願いします。

お世話になっております。老人痴呆、老衰の最後の状態について教えて下さい。92歳祖母です。ずっと元気だったのですが去年の10月中頃にトイレで転倒し、腰を痛め元々の足の変形も悪化し寝たきりになりました。ものの１ヶ月で痴呆が進み排泄もコントロール出来なくなりオムツになりました。12月中頃に脱水の為２週間入院し退院時には尿管に管を入れて帰ってきました。今も入っています。現在は痴呆もかなり進み自宅に居る事も理解出来ず幻覚幻聴も酷く足が股関節から下がパンパンに浮腫み激痛、指先が紫になっています。尿は多い時で１日500mlかなり濃い血尿です。この状態で推測出来る余命はどのくらいですか？今後どの様な症状が出てきますか？よろしくお願いします。

８８歳の父が前立腺がんの疑いが濃厚とのことで通院しておりましたが(生体検査はしておりませんがPSA値が１２５でした)先日、丸一日尿が出ずかかりつけ医を受診いたしましたところ腎不全による尿毒症で即入院となりました。 前立腺がん～腎不全～尿毒症ということと思います 本人の意識もはっきりしており食事も少ないながらも摂っております。 自立歩行なども問題なくできております。 現在点滴による治療をしている状態ですが、2日経った現在も尿は３０ｃｃ程しか出ていないようです 医師のお話では尿毒症により余命７～10日位とのお話でした 高齢なこともありあまり無理はさせたくないとは思いますが以前と変わらず元気な様子を見ると何かできる治療はないものかと思いご相談させていただきました あまり詳しくはありませんが最新の血液検査の結果の中で異常と思われる数値の箇所ををあげておきます Ｃｒ１１．６９Ｈ ＧＦＲ３．６ｌ ＢＮＰ１０３．０Ｈ ＰＳＡ２３０．００Ｈ 分かりにくい文章で申し訳ございませんがお知恵をお貸しいただければと思います よろしくお願いいたします

12月13日に主人が胃がんの為全適しました。 2回目の抗がん剤TS-1が3月16日から始まり11日目で口内炎が酷くなり お腹を壊した時の痛みがあり下痢を繰り返してました。下痢をすると治る。 4月4日には口内炎が酷く 飲み込むのも出来なくなり本人の希望で入院しました 4月7日の明け方病院から呼び出され血圧が下がり脈の上昇…危険な状態なので至急来て下さいと言われ病院に着いたら血圧88/53 今日 明日の命かも…必ず24時間交代でお部屋に居て下さい。尿も出てなく 腎不全をおこさてて数値的には透析をする位悪く体力もないので 透析も出来ないし抗がん剤も出来ません。 葬儀の事も頭に入れて下さい。と主治医から言われました。でも昨日から 血圧112/73 熱36.1 脈68 尿960CC出てます。 意識は 話は理解してますが ボーッとしてます。 痛みは ほとんどなく ディプロップテープの一番少ない量を張ってます。口内炎で痛み止めが飲めない為。 こんな状態でも 今の主治医が言う通り 余命長くて1週間なのでしょうか? 宜しくお願いいたします。

今年8月に90歳の叔母に黄疸が出て受診。余命2ヶ月の膵臓がん末期でした。 胆のうステントのお陰で、痒みとオレンジ色の黄疸も治り、その後驚くほど元気でした。 しかしここ数日で起きているのが辛いらしく横になってる事が多く、胃の痛み、食欲も落ちて来ました。 今朝の尿で、また少し黄疸が始まった様だと本人が言っておりました。 質問ですが 1、また黄疸が酷くなった場合、ふたたび胆のうにステントを入れられますか？無理な場合、痒み止めのクリーム以外の処置などはありますか？ 2、1人暮らしだったので近くの看護師常勤のホーム(看取りあり)の施設に入りましたが、叔母は点滴の類は出来ないだろう、と言われております。 痛みだけは取り除いて欲しい、と言う叔母の願いですが、この施設に居させるべきか、緩和ケアの病院に入れるべきか、どうする方が良いか分かりません。 ご意見をお聞かせ願えたらと思います。宜しくお願い致します。

98歳の母親です。ほとんど寝たきり、鼻腔栄養です。年末に風邪から肺炎で救急入院、3週間ほどで回復して間もなく2カ月です。心不全があるとのことで、それまでの投与量（ラコール800mlと水800ml/日）を減らして（MA8のみ900ml/日）もう１か月を超えました。尿量は多いとき800ml少ない日で350mlで平均450ml位）。毎週血液検査しますが腎機能など特に問題はでていません。浮腫もありません。10日ほど前から元気がなくほとんど目も開けません。この4，5日7.1~7.5℃の微熱あり。痰（唾?）吸引はしています。水分量について質問もしましたが、「BUNも下がり良くなってきている、尿も出ているし腫れもなくなっている。家族が希望なら食後100mlずつ増やしますか」と言われました。こちらにきかれてもと今までどうり続いています。この量ではほとんど最低限の生命維持量で体力の消耗から余命まで心配になっています。アドバイスお願いします。

この前、父の胃癌の事で質問させていただきました。 また質問させて下さい。 昨日医師からの説明があり、とても厳しい状態だとは説明でもわかったんですが、話しの中に「絨毛癌」という言葉が出てきました。 メモはしていたんですが、正直話しを聞くのでいっぱいいっぱいで、混乱しています。 父(50代)は、胃癌で腹膜播種があり、ステージ4、余命数ヶ月と宣告されました。 腸?と言っていたと思うんですが、圧迫されて破裂する可能性があるのが一番心配。 癌はとても進行している。 腹膜播種の範囲が広く尿かん?が拡張している。 胃癌なんだけど、珍しい事に「絨毛癌」。 正直抗がん剤治療が出来るかもわからない。退院もできず、急変してしまうかもしれない。 といった説明があったんですが(聞き違いもあるかもしれません) が、理解しきれていません 下手な説明で申し訳ありませんが、何かわかる事はありますか? また、絨毛癌とは何なのか。胃癌や腹膜播種に関係してなってしまうのでしょうか? 宜しくお願いします

昨年8月、S状結腸癌を、開腹手術しました。リンパに複数転移してました。人口肛門になりました。9月から、XELOXを、5クール投与。効果が見られず、11月に、肝臓に影が見えると言われました。フォルフィリを1クールしたところで、腎臓と膀胱の間で、リンパ?が腫れ、尿が出なくなり、尿毒症を発症し、腎臓に穴をあけ、管をつけました。脚の付け根の痛みがひどくて、歩行困難になり、モルヒネを投与して、1週間です。自力で起き上がる事は出来ますが、立ち上がりは、できなくなりました。意識はしっかりしていますが、時々、話がおかしな事をいうようになってきて、痛みは、軽減されていますが、目をつぶっていることが多いです。3食とも、半分くらい(自立)は、食べています。2日前から、38℃台の熱があります。 あと、どのくらい生きられるのでしょうか… 担当医は、希望を持たせたいと思っているのか、余命は言いません。

前回話した81…才の叔母ですが　糖尿病はわかいころからあり認知症もあり胆石をとりましたが胆管えんになり　ステントをいれました　昨年９月からすこぶる体調悪くなったようです　でも20…キロ体重が落ちて　１月の4日に入院しました　其まではなんとか１日1食　病院からもらった栄養材を食べていましたがまた食べられなくなり点滴でした　きょう行ったらあまりにもかわりはてていて鼻に酸素チューブをいれてぼうっとみるだけではなしもてきなくなり　点滴をしています　　尿が今日から出なくなり　息子の話では一週間くらいの命といわれたようです　急速に悪くなり　一体減　原因はなにか？　時いたらいとこは胆管が一つ働いてなく　高齢だから多臓器不全といわれたらしいですが　20キロおち　急速に悪くなったのはがんだったのではないかと思ってますが　信じられない姿になっていてショックです　余命一週間くらいといわれたらしいですが　あんなに悪化している原因がわからないです　高齢だからでしょうか？

大学病院に父が入院しているのですが、治療について質問いたします。 2013年12月にある病院で急性腎不全にて入院し、ステロイド治療をしたところ病状が悪化し（通常ステロイドは3日間打ち徐々に弱くするという方法みたいなのですが、打ちっぱなしで終わりました。）急遽大学病院に搬送、症状は少し治まったのですが、下血をし始め盲腸癌が見つかりました。尿が出ないため、もう一度ステロイド治療をするといわれたのですが、体力も弱っておりもう少し待ってほしいといった2週間後、当初なかった肝臓がんがCTで見つかりました。進行が早いので余命も一ヶ月ほどといわれたのですが、すべての薬をやめ、安静にしていたところ、少しですが、立ち上がれなかったものが立ち上がれ、自分で起き上がれなかったものが起き上がれるようになりました。しかし尿は出ず、シャントもできないまま、透析は続いております。また、盲腸癌が大きくなり、イレウスになってしまい腸がパンパンに張ってしまいました。現在は点滴で何も食べていない状態で、鼻胃管が入っております。癌の痛みというよりは、ガスが口から出るとその痛みがほとんどなくなることと、少し動かすと鼻胃管から500ccほど内容物が出てきたことが4回ほどありそれが出たらすっきりすることから、腸の張りによる痛みではないかと思っております。（腹部を触ると、腸の輪郭が出ていて、かちんかちんです。）しかし、Dr.はがんの痛みなので（がんが詰まっての痛みなので間違いではないのですが）、緩和ケアをしましょうという話になり、それはかまわないのですが、ガスを抜いてくれる気配はありません。昨日から緩和ケアをし、痛みはそこそこないのですが、おなかが重く不快感が大きいらしいのです。そこで質問なのですが、手術は難しいのと、イレウス管ではなく、小腸からガスを抜く方法はありませんでしょうか？