心不全体重増加に該当するQ&A

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尿意があるのに尿がでないのは尿閉?

person 30代/男性 -

私は今年4月に不整脈で心拍数が180ぐらいあり、心不全と診断され入院してた病院で心肺停止になり、そのあと転院して エクモと対外式補助人工心臓をいれる手術をして命が助かりました。 その際に急性腎不全もしたそうでクレアチニンが2,2だったそうです。 その後は回復してエクモや対外式補助人工心臓は離脱でき入院中のクレアチニンも0,8とかでした。 退院したのが5月中旬でそのときは尿量の測定があったので1日700~1000ぐらいの尿量でした。退院したあとは夏場であるにもかかわらず尿量が2リットルぐらいでした。 最近は尿量の記録はつけていませんが尿量が少ないです。感覚的に尿量は700ぐらいです。体重の増加は最大で1日600gぐらいです。 昨日の深夜やから尿意があるのに尿が少ししかです。何回もトイレにいって0時から6時まで尿量が150ぐらいで寝にくいです。薬は不整脈のアミオダロン等を飲んでます。 11月末にした採血ではクレアチニン1.06 BNP20で主治医に尿量の相談をしたら『体重が増えてないのならそこまで尿量は気にしなくてもいい』といわれました。 尿意があるのに尿がでないのは尿閉でしょうか?ちなみに水分量はあまり少ししか飲んでません。 足の浮腫はないと思います。よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

遺漏後の息苦しさについて

person 70代以上/女性 -

90歳母のことです。 下咽頭癌の再発で現在、キイトルーダの化学療法をしています。先日、4回目の点滴を終えました。 現在自宅療養中 飲み込みが困難なため、気管切開をして遺漏中 遺漏後の息苦しさについて質問 いつも遺漏が終わった後に息苦しいといいます。 6月の血液検査でナトリウム124 現在塩化ナトリウムを1回2g 朝昼晩1日3回6g処方 7月の血液検査でナトリウムが127に。改善されているので1日6g継続中 現在エンシュアリキッド1、5を1日5本遺漏中 病院に入院中は1日3本だった キイトルーダ治療中とのことで、体力をつけるため、5月末退院以降、1日5本のエンシュアリキッドを自宅ど遺漏中。 6月中旬から、頭痛、手足がしびれる、症状が出てきた。 体重は5月20日くらいは、25kg、今は35kgと増えています。 息苦しさを訴える母のことが心配で、ネット検索をした時に、急激は体重増加は心不全の兆候とあったので、心配になりました。 血液検査では現在BNPの検査はしていません。 1月に循環器のクリニックで心臓エコーをしてもらった時は問題なかったですが、血液検査でBNPが670ありました。 高齢者あるあるなので、特に薬の処方はなくても良いとクリニックの医師から言われました。 今キイトルーダを治療している先生に息苦しさのことを言いましたが、心臓は大丈夫、それより治療のキイトルーダ点滴を優先しています。 酸素のサーチュレーションは息苦しいと言った時に測っても97.98と問題ない 質問は 1この息苦しさは遺漏と何か関係あるのか?体液が遺漏により増えたことが、体重増加につながったのか? 2急な体重増加は心臓に負担があるのか? 3液体型の栄養剤の遺漏より、半固形型の栄養剤に変えた方が改善されるのか よろしくお願いします

2人の医師が回答

慢性心不全治療、メインテート0.625mgについて

person 50代/女性 - 解決済み

相談させて下さい。私は3年ほど前から心室性期外収縮あり、年1で毎年検査していました。 今年も1ヶ月ほど前に脈拍が90台が続いた為、心電図、あと血液検査をしました。 その時は心不全や心筋梗塞の兆候もなく異常無しと診断されましたが 先月末に歩いた時の息苦しさとあと咳が続いていたため呼吸器科を受診した所、肺に異常はないが心臓がおかしいと言われ、かがりつけの病院に行ったところ、慢性心不全と診断されました。 その日11/30からメインテート0.625mg、エンレスト錠200mg、ラシックス錠20mgを毎朝1回飲み始めました。塩分制限と脂質制限をしています。それ以外にもよく眠る。疲れないようにする等気をつけました。 体調は良く、むくみや体重増加、夜間の咳や寝て呼吸困難もありません。動悸は時々あり咳が、時々ですが続いているくらいです。 脈拍も90台だったのが75〜85と安定し 歩いた時に時々あった息苦しさもありません 12/7、主治医の先生と面談しその際に明日からメインテートをさらに0.625増やすとの事でした。 最初に薬についても調べたのですが、その時はいきなり慢性心不全になった事のショックが大きく覚えていませんでした。 先程、もう1度薬について見てみると2週間経過してから増量するとありました。 副作用も色々あるようで一時的に心不全が悪化する場合もあるとあり飲むのが不安です。 11/30からですので、8日ではまだ9日しか経っていません。 服用して大丈夫でしょうか?2週間待たずに増量するケースはありますか? またその理由、それが表す意味は何でしょうか? どうぞよろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

50代、女性、BNPの数値が突然300以上に…心不全でしょうか

person 50代/女性 -

母の事で相談させて頂きます。今50代前半です。母の父は心臓病でずっと薬を服用しており、最終的に心不全で突然亡くなりました。母も遺伝で心臓が悪く度々致死性の不整脈が起こります。循環器科に通院し薬を服用中。薬の名前は知りません。1.2年に1度くらいの頻度で、救急車を呼びますが病院に着く頃には発作がおさまってしまい心電図異常無しで帰されます。胸に心電図を記録する機器を胸に埋め込んでいます。毎日頻繁に脈が飛ぶと言っています。以前二度問題の不整脈を焼く手術をしましたがその発作を起こすことが出来ず失敗に終わりました。そして本日定期受診の検査で突然BNPの数値が300以上上がっていることが分かり、今まではBNPは正常値の範囲内だったらしいのですがかなり危ない状態でしょうか。以前から腎臓の数値も悪く、夜間頻尿や体重の増加もあります。(急激では無いみたいですが)日中仕事でトイレに全く行けない日があるみたいなのですが、我慢することで腎臓の数値は悪くなりますか? 薬は変更や追加は無いらしく、もう少し上がったら入院と言われたとのことです。これは心不全なんでしょうか?新型コロナワクチンをこれまで3回打っていますが、副反応で血栓が出来やすい、突然死しやすい等色々な話しを見聞きますがコロナワクチンと関係ありますか? 心不全は予後が悪く5年以内に亡くなるというような情報をネットで見つけ本人も周りも大変ショックでどうしようという状態です。 突然死、心筋梗塞等に怯えながらの生活…本人も周りもしんどいです。 以前質問した時の回答でICDというのを知りましたがそれをしたら少しは改善しますか?もう何も出来ることはないのでしょうか?

3人の医師が回答

高齢者の下肢浮腫、疲労感への対処について

person 70代以上/男性 -

90歳手前の父への対応についてアドバイスをお願いします。 約1年前から頻脈性不正脈(130〜150)が頻発し、一度心房細動も見つかったため、βブロッカー(ビソプロロールフマル酸塩0,625mg)を処方され、以降は脈拍は抑制(75〜95)出来ているものの、携帯型心電計(CheckMeECG)では起床後から就寝までは常に「不規則な心電図調律」(就寝中に計測する場合は「規則正しい心電図調律」)が表示されており、両足の脹脛以下に浮腫が度々発生し正常化に数日を要することがあります。日常生活では疲労感の訴えしか無く(息苦しさや動悸は無し)、目立った体重増加もありません(むしろ独居の低栄養により体重は減少傾向)が、最近かかりつけ医から心胸郭比が51%と言われました。浮腫は重力に、疲労感は加齢によるものかもしれないのですが、もし浮腫も疲労感も心不全に起因しているとして、何らかの対処法を検討するのであれば、カテーテルアブレーションが有効な選択肢となり得ますでしょうか?専門医に行けば良いのでしょうが検査にも体力がかかりますので、本人が消極的なものを無理に進めるべきなのか悩んでおります。若しくは、専門医に行く前に手軽に診断が可能な方法ありそうでしたら、そちらもアドバイスを頂けると大変有り難いです。

7人の医師が回答

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