心房細動コロナ接種に該当するQ&A

発作性心房細動の２回目のアブレーション手術をし、ほぼ３ヶ月経ちました。 2週間くらい前からドドドドとかドドとか交じった脈が頻繁に出るようになりました。 10月18日にコロナワクチンの予約をしていたのですが、その朝も脈がおかしくなったので、携帯心電図を持って病院に行きました。主治医の先生がおられなくて、代診の先生に診てもらって、打ってもいいよという事で受けました。最初は、一般的な副反応で腕が痛いのと胃腸がおかしくて下痢と微熱がありました。しかし4日目に、脈が早くなり安静時に120位まで上がり動悸もあります。今日で6日目ですが 寝ていても100前後あります。 ワクチンを打つ前は、安静時には60後半から70代で 起きて居る時は80前後、運動後は100超えない位でした。 アブレーションの手術をすると脈拍が多くなると聞いていました。これでも多いと思っていましたが、 ワクチン接種後、打つ前よりも30〜50位多くなっています。 接種前はドドドドドドといきなり早くなって来ても数分で元に戻りました。 6日目ですが、ずっと多いいままです。 酸素濃度は98〜96位です 心筋炎とか心膜炎とかになっているのではないかと思っているのですがどうでしようか？ 又、心筋炎、心膜炎はどのような検査でわかるのですか？ 不安です。宜しくお願いします。【新型コロナウイルス(COVID-19)についての質問】

夜分遅くに失礼いたします。本日コロナワクチン2回目の接種日ですが、周りの話を聞くとやはり2回目は1回目より発熱や痛み、頭痛なと副反応が強いとの話が多いのですが、自分は主治医よりロキソニンが飲み慣れているとの事でロキソニンを服用するつもりです。ここで質問ですが発熱前に服用しておいた方が良いという意見と、やはり発熱後に服用すべきとの意見があります。自分には期外収縮連発や多原発性期外収縮、また心電図で見つかったわけでは無いのですが病院でたまたま診察時に脈がおかしくなり、医師が手首で脈をとったところ不規則だったためもしかしたら心房細動を持っているかもしれないと言われた事があります。以上より発熱後に服用するよりかは発熱前にロキソニンを服用し熱を下げておいた方が心臓に負担がかからないのではと考え質問させていただきました。お忙しい中と存じますがよろしくお願いいたします。

82歳 父。心不全（心房細動による） 、脳梗塞後遺症 、症候性てんかん、胃がん（早期ですが、 範囲が広いため、 何もせず 経過観察中です）、などあります 40代の時と、2021年1月（3年8ヶ月前）の2回、帯状疱疹になりました。 ヘルペス持ちでもあるようで、2022年9月には顔面神経麻痺 ベル麻痺（ステロイドとバルトレックス）、2024年4月鼻に赤いできものができ、単純ヘルペスだろうとのことで 、バルトレックス 服用 質問です ◯一般的に 、帯状疱疹にかかった後は、何年後に帯状疱疹ワクチンを打ったら良いでしょうか ◯帯状疱疹罹患後、帯状疱疹ワクチンは何ヶ月（または何年）開けなければならない　などありますか ◯帯状疱疹の再発は、最短で何年ぐらいでしょうか ◯帯状疱疹に2回かかっていますが、高齢 や癌などで免疫が弱っていると思うので 、シングリックスは打っておいた方が良いでしょうか ◯2021年1月（3年8ヶ月前）に、2回目の帯状疱疹になりました。近日中にシングリックスを接種しても大丈夫ですか（またはいつ頃から接種できますか） ◯帯状疱疹に3回や4回かかる人もいるのでしょうか（最多は何回ですか） ◯シングリックスの副反応はどのようなものが多いでしょうか ◯コロナのワクチンの時のように、発熱 や寝込むなどあるのでしょうか ◯危険な副反応はありますか　高齢者でも大丈夫ですか ◯シングリックスを先に打った場合 、インフルエンザワクチンは何週間空ければ接種して良いですか ◯インフルエンザワクチンを先に打った場合 、シングリックスは何週間空ければ接種して良いですか 宜しくお願い致します

母(84)が今日気がついたのですが 歯茎に小指大の水ぶくれができました。 舌で触るとプニョプニョしてて 先ほどつぶれて、膿なのか血が少し出たみたいです。 写真はつぶれた後のものです。 持病は心房細動、糖尿、昨年２月に弁膜症、３月に下肢動脈閉塞症で手術をしてます。 貧血と腎臓、心臓の数値が悪いです。 血圧も低くて上が100行くか行かないか 下は40～50台です。 薬は イグザレルト10ミリ　１ ラぺプラゾール10ミリ　１ アルダクトンA25ミリ　１ クレストール５ミリ　１ トラゼンタ　５ミリ　１ ダイアート30ミリ　２ メトグルコ１ ハーフジゴシン　半分毎日 マグミット１ 母は6/20にコロナのワクチンを打ち たまたまかもしれませんが、接種の翌日の歯磨きで出血がありました。 恐らく歯からなのかな？とは思うのですが ふだんリンゴを食べても血を出さないほどなのですが、それ以降は血は出てなかったみたいです。 これは悪いものでしょうか？ 痛みはないようですが そのまま放置しても大丈夫でしょうか？ 他に注意することも教えてください。

一過性心房細動保持者です。11月の発作後、体調不良です ・脈を強く感じる ・血圧の増加140/100 ・発作直前のような胸を刺すような痛みが増加 7月時点で掛付け医は様子見またはアブレーションしかない、と言う感じ。心臓血管科でMRIを行う等、再検査必要でしょうか。再診致しますが考えうる他の疾患・今後望ましい処置等事前にご意見頂きたいです。長文すみません ◼︎患者 ・42歳男　デスクワーク ・170cm 75kg 比較的筋肉質 ・血圧125/85程度。高くても135/95 　下が高い傾向。糖尿なし食欲あり ・父も高血圧　心疾患血統では無いらしい ・胃腸カメラ、肺CT 、坐骨レントゲン最近実施し問題無し ◼︎経緯 ・コロナワクチン2回接種の3ヶ月後左鎖骨下付近に4点小さな発疹。帯状疱疹か ↓1ヶ月後 ・去年1月左鎖骨下付近に刺すような神経痛。安静時も発現。タリージェで緩和するがその後再発 ・神経痛影響か今年1月期外収縮発症。血液検査・24時間ホルター・運動検査→他の異常なし　今は週に数回飛ぶ程度 ・4月一過性心房細動発症。不正脈発現し半日で消失。市民病院で血液検査・エコー実施、心臓肥大や甲状腺異常無し。喫緊治療は無く様子見 ・7,9,11月に同様発作。発作時は3歳育児や仕事の強ストレス、または強肉体作業が思い当たる節あり ◼︎痛み　その他 ・心房細動発症後も左鎖を中心に胸痛。ただし強い胸の締付け　冷や汗　息切　めまい 歯痛　頭痛は未経験。どこか胸が詰まる感覚はあり。心拍数に明確な異常なし ・動作後だけ痛むでもなく安静時も痛い。数分だけ起こるというよりじんわりいつも痛い感じ ・右肩胸付近も痛み発現 ・軽い胸痛は市販鎮痛剤飲むとやや緩和 ・CT,MRIは未実施 ・父含め寒さ苦手。発症・悪化はいつも冬 ・飲酒多く運動不足。今年は運動し節酒 ・スマートウォッチ監視→無自覚不正脈なし

64歳女性、身長162センチ体重45キロ。 2014年秋に心房細動があり検査で僧帽弁閉鎖不全症がわかり、2014年１月に弁形成の手術を受けました。 術後の経過は順調と言われましたが、精神的に参ってしまい心臓神経症のような感じです。 期外収縮が頻繁となった2019年位からピルシカイニドを服用しています。 一日三回なのですが、かかりつけ医と相談して、安心のために就寝前にだけ飲むことが多いです（お守り的な感じで） 健診では、心電図の右脚ブロックがあり、血液検査の悪玉コレステロールが140以外の問題はありません。 かかりつけ医に相談の上、コロナワクチン接種一回目を6月20日に受けましたが、もともと心配性神経質で、心臓病以来は輪をかけています。 一回目も、受ける寸前まで迷うというか緊張していて、打った後の待機中目の前に星が飛んで（貧血の時のような）脈が速くなっていました。 大丈夫と言い聞かせ、深呼吸して数分で落ち着きました。極度の緊張のためか、ワクチンの影響かはわかりません。 夜中、腕の痛みで目が覚めて、その時に脈が速くなっていました。 この夜中の頻脈は年に一度あるかないかですが、経験があったので、落ち着いて様子を見ているうちに収まりました。 そして、今日が二度目の接種なのですが、いまだに迷っています。 ワクチンの事はネットでも山ほどうわさがあり、どれを信じてよいかわからず、不安が90％。 専門家の方のアドバイスを頂けたら、ありがたいと思い、この場をお借りしました。 よろしくお願いいたします。

10年以上前から両足の指がジリジリするような変な感覚と共に冷たく感じています。 この時期だと足元を石油ファンフィーターで暖めていないと変な感覚と冷たさは解消されません。 昨年のコロナワクチン接種時も体温35.5℃で接種しましたが、副反応で37.5℃まで上がりました。普通の人だと微熱位でしょうが、結構辛かったです。 今朝頃より喉の違和感（軽い痛み）と鼻水も少し出て、これは？...コロナ？... 夕方近くになり喉の痛みと頭痛を感じたので、体温計（omron）で計測したところ何回かLoと表示され、２度ほど計測出来たかと思えば2回共に35.2℃でした。 この様な低体温で私の身体には抵抗力はあるのでしょうか？ コロナでないとしても今も喉の痛み、頭痛、たまに咳、キーンという高音の耳鳴りはずっと続いています。 （低体温とは関係ないかもしれませんが耳鳴りは、10年近くも前から１日の殆どの時間で聴こえています。） これ以上症状がひどくならなければ様子を見ようかと思いますが、本当に病院で検査等をしなくても良いものか不安です。 日々の生活で基礎体温を上げるためにはどの様な生活（運動、食事、睡眠etc）をすべきか具体的にご教示をお願いいたします。 既往歴:12年前頃、心房細動あり。外来受診で注射と投薬治療を受ける。 以後は動悸はよく感じるが、不整脈は無いと思われる。 両目の眼圧が高く、10年前頃、続発緑内障と診断さてている。両眼とも視力は落ちているが、経過観察中であり緑内障の治療はしていない。 昨年の11月、歯の下の骨が溶けて右下の歯を1本抜歯した。以前から特に朝起きた時や入浴した時に口の中から血が出ている。 ほぼ毎日微出血だが、ビックリする程出血する時もある。 最近は症状が無いが、昨年は朝起きた時に両手指（特に左手の薬指、中指）にこわばりと痛みあり。

73歳の男性です。 今迄に不整脈の件で何度か質問させて頂きました。 現在の状況は、不整脈については心房細動・心房粗動に対するアブレーションを2回施術しましたが、完治せずに上室性頻拍が今もなお1日に複数回発作が起きていますが、殆どは数分から数十分で軽快します。（30分以上続く場合は、頓用として投薬されているサンリズムを服用する時もあります） 又、心筋梗塞・狭心症も患っており、現在はステントを8か所に留置しており、狭窄率が75%～90％の箇所が1か所あります。又、糖尿病も患っております。 （現在Hba1ｃは6.9です） 服用薬は、抗不整脈としてワソラン40×2錠を1日に3回服用しており、その他イグザレルト・メインテート・アイトロール・アムロジピン・メトグルコ・アマリール・ジャヌビア・ロスバスタチン他胃腸薬です。 今回お聞きしたいのは以下の2点です。 １，現在流行している新型コロナのオミクロン株では、重症化形態が呼吸器疾患より循環器系疾患へと変わって来ていると 聞きましたが本当なのでしょうか？ ２，来週に仕事の関係で、現在住んでいる兵庫県から香川県まで3泊4日で出張する予定をしていますが、現在の感染拡大 状況では取りやめた方が良いでしょうか？因みにワクチンは11月4日に5回目の接種を終えています。 ※次回の循環器内科の診察は1月下旬ですので、それまで可否の確認が出来ません。 以上、何卒宜しくご教示の程お願い致します。

別居独り暮らしの母(84)です 持病は心房細動、糖尿、B型肝炎キャリアで昨年２月に弁膜症、３月に下肢動脈閉塞症で手術をしてます。また今年３月には黄斑変性症で眼底出血がひどく一時は失明してましたがガス治療で今は見えてます。 貧血もひどく腎臓、心臓の数値も悪いです。 １、出来れば怖いから打ちたくなくみんなの様子を見たいですがいち早くワクチンを打った方がいいでしょうか？ ２、副作用で亡くならないかが１番心配で大丈夫でしょうか？ 独り暮らしなので接種後は実家に泊まろうと思いますが、副作用で亡くなった方の一覧を見ると２～３日で突然悪くなる方や、因果関係が分からないがかなり日にちが経ってから亡くなる方もいて ３何日そばにいるべきか？ (どの位の日にちはそばも離れない方がいいとかありますか？) ４何日過ぎたら心配ないですか？ ５、こんなに心臓や腎臓、肝臓、貧血が悪く、糖尿もあるし昨年大きな血栓が動脈につまりましたが打っても大丈夫ですか？ 6、先生の周りや患者さんで同じようにこんなに悪くて高齢で打ってる人はいますか？大丈夫でしたか？ ７血液サラサラは注意がいるというのは刺した出血の心配だけですか？ ８接種後熱や頭痛等副作用が少し出たら早めにカロナールを飲むが良いですか？ 主治医は打っても良いと思うと言われました。打たずに済むなら不安なので打ちたくないですが、しばらくみんなの様子を見て打つか高齢者優先の今打つべきか悩んでます 母が打たなくても感染者が減り移らなくなるならそれがベストですが… 薬は イグザレルト10　１ ラぺプラゾール10　１ アルダクトンA25　１ クレストール５　１ トラゼンタ　５　１ ダイアート30　２ メトグルコ１ ハーフジゴシン　半分毎日 マグミット１ たまにフェロミア【新型コロナウイルス(COVID-19)についての質問】

二年前に心室性期外収縮で、一度目のカテーテルアブレーションを、昨年末に心房細動が起こり、二度目のカテーテルアブレーションを受けました。一度目は術後胸痛が続いた後回復し退院、二度目は胸痛等は無かったのですが、術後２、３日後から咳が出ておりました。冬場で風邪気味なのかとあまり気に留めず退院、その後も咳は続き、２か月後から胸痛が起こりました。カテーテルアブレーションから4か月たったある朝、咳が酷いなと感じていたら、突然の喀血がありました。そのまま入院となりましたが、最初の造影剤を使ったCTでは喀血の原因がわからず、退院後1か月程してから二度目のCTで、カテーテルアブレーションの合併症で肺静脈狭窄が起こっていると言われ、また見せられた3D画像でも4本の肺静脈のうちの1本が映っておりませんでした。肺静脈を拡張する手術も現在はまだ確立されておらず、リスクも高い為、今のところは日常生活も送れているようだし、このまま様子見ということになりました。が、以前よりは少しの運動で息切れも感じるようになり（先日CPX検査を受けましたが心拍数100以上になる運動は避けるようにと言われました）、倦怠感、胸痛なども続いております。胸部のレントゲンでは白い影も認められ、再び喀血の可能性も消せないといううことで、不安な毎日を送っております。やはりこのまま様子を見るほかはないのでしょうか？転院も考慮に入れ、別の先生方のご意見もお聞きしてみたいとは思うのですが、それが最良の方法かどうかもわかりません。また、普段でも倦怠感や胸痛で不安を感じておりますので、コロナワクチンの接種も副反応を懸念して、どうして良いかを悩む日々です。二点についてのご回答をどうぞよろしくお願いします。