心雑音心電図異常なしに該当するQ&A

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僧帽弁閉鎖不全の運動制限・他について

person 40代/男性 -

聞きたいこと 1.僧帽弁閉鎖不全は突然発症するものでしょうか? 2.運動制限は必要でしょうか?(通常の生活で気を付けることはありますか?) 3.治療としてはどのような選択肢があるのでしょうか? 4.治療の緊急性はありますか? 45歳の男性です。5月の会社の健康診断で心電図に上室性期外収縮があるとの結果で、近くの循環器内科を受診しました。 当日の心電図では異常無しでしたが、心音に雑音が結構はっきりと聞こえるとのことで、心臓のエコー検査・血液検査とホルター心電図をとりました。結果としては僧帽弁閉鎖不全で血液の逆流が見えるとのこと。症状的に4段階表すと3.5程度で結構悪いと言われました。後日大きな病院で今後の治療方針について診てもらうこととなりました。 検査の結果は 1)ホルター心電図の結果は、一度だけ(25泊程度)不整脈が出ているとのこと 2)血液検査の結果は正常   RLPコレステロール:3.7    FT3:3.18   FT4:1.33   TSH(IFCC):2.49   BNP:8.3 3)エコー検査の結果、僧帽弁がうまく閉まって無く逆流がみられるとのこと。  左心房が通常3cm程度のところ4cmと少し大きくなっているとのこと。 自身の状況 ※特に自覚症状はなし(そういえば最近夜11時には眠くてしょうがないが、今年4月に転職したため???と特に気にしていなかった) ※今年4月から転職し心身共にストレスは多少多め... ※今まで年一回健康診断を受診していますが、一度も心雑音や心電図で異常があると言われたことはありませんでした。(5月の健診でも心雑音については何も言われませんでした) ※今年3月から高血圧の薬を飲み始めました。(アムロジピン5mg:1錠/日) ※家族に心臓病の人はいません(母親が高血圧の薬は飲んでいます)

5人の医師が回答

ホルター心電図でわかること

person 30代/女性 -

昨日から今日にかけてホルター心電図しました 先週、胸の圧迫感があり、受診したため(自覚てには筋肉の張り) 1ホルターで何がわかりますか? 自覚症状であったのは、動悸、ほんの胸の圧迫感、肋間神経痛?、期外収縮、ミオクローヌス 2とくに自覚症状からしかわかりませんが、問題あるものはないように思います 心雑音なしの弁膜症軽度と上記の結果異常なしなら(期外収縮も問題ない範囲で)、治療はなしですか? 3朝一度だけ、脈が とっとっとっと→とっとっととっとっ みたいなのがありました 期外収縮っぽいですか?すぐ戻りました (結果を待つのは当たり前ですが) 4.今のところ生活していて苦しくなったり支障がでたことはなにもありません 生活に制限はいらないですよね? 5最初、胸の圧迫感があって受診したとき、お守りとしてニトロ処方されました 今まで使うような状況は一切ありません 狭心症の疑いがあったのでしょうか? 心電図(心筋梗塞の有無確認あり)異常なし エコー 弁膜症軽度だけ 血液検査 心臓にかかる検査は全部異常なし 疑いといえば、私の胸が圧迫感あったという問診だけに思いますが、、 本当に一応、念のため出しただけでしょうか、、

4人の医師が回答

僧帽弁閉鎖不全症の手術について

person 40代/男性 -

40代前半、既往歴なしです。会社の健康診断で2015年に心雑音の所見があり、循環器内科に受診し、心エコー・心電図は異常なしでした。毎年、健康診断で心雑音の所見が出るのですが、問題ないだろうと思いあまり気にしていませんでした。2019年の健康診断で内科診察時、心雑音がかなりひどかったため、再度循環器への受診を勧められました。そこで2020年1月に循環器内科に受診し、心エコーで「mild~moderately」という所見で経過観察となりました。今回2020年6月に再び心エコーで、「moderately~severe」という結果でした。 ちなみに心電図も2015年から毎年、不完全右脚ブロックが見られるようになり、2019年には不完全右脚ブロックに加えて、左R高電位(1)という所見も追加されました。 数か月後に海外転勤(2-3年)を予定しているため、主治医にはその前に手術をしたほうがよいと言われていますが、今まで自覚症状もなく、場合によっては手術のために海外転勤の話が無かったことになるのではないかとストレスを感じています。僧帽弁の前尖に異常があるということですが、弁形成術か弁置換術かはまだ聞いていません。 お聞きしたいことは以下の2点です。 1.現在も自覚症状はないものの、病状が進んでいる印象であり、一般的にsevereの所見がでればすぐに手術したほうがよいでしょうか? 2.一般的に病状の進行スピードは一定と考えてよいでしょうか?海外転勤後に半年毎に日本に帰国して経過観察をすることも考えられますが、半年後はまた一段階病状が進行しているのか気になっています。 心臓手術と海外転勤を天秤にかけるような状況になってしまい、色々な先生方からご意見頂けると幸いです。当然ですが、どちらか選択せざるを得ない場合になった場合は心臓手術(命優先)と思っています。どうぞ宜しくお願い致します。

4人の医師が回答

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