手術後の癒着の痛みに該当するQ&A

東南アジア在住です。 昨年10月より、左肩に痛みが出始め、五十肩の症状に当てはまったので、その内改善するだろうと様子を見るも、徐々に悪化。可動域も狭まり、夜間痛で何度も目覚めるようになった為、12月に病院へ。予想通り、五十肩との診断で、痛み止め薬と湿布、リハビリ（マッサージとホットパック）、Youtubeを見て自己エクササイズを開始しました。 しかし、１月にMRIを行い、筋が擦り切れているとの指摘を受け、手術を勧められるようになりました。手術は1.脇下の癒着を切り取る、2.擦り切れた筋を糸で縫い合わせるという内容で、　入院は１日、その後、半年程自分でゴムを使ったリハビリが必要とのことです。 ここで二点質問です。 一点目、言葉の壁があり、診断が今ひとつはっきりしないのですが、これは五十肩と腱板断裂or損傷の合併症という理解でよいのでしょうか？ 二点目、五十肩だけなら、手術無しで時間薬で治したいのですが、腱板の状態は手術が必要不可欠ですか？腱板は年齢と共に少しずつ損傷していくとも聞くので、もし五十肩が自然治癒した時に、腱板も生活に支障がないレベルで落ち着いているのなら、手術は避けたいです。 現状としては、夜間痛は朝方に少々。挙上動作は90度手前まで上がるようになったが、あまり力は入らない。脇を締めた外旋は痛みが強く、ほぼ開かない状態が継続。後ろに手を回す動作は少し改善がみられ、後ろポケットに手が入るようになったが、上には上がらずエプロンの紐は結べない、といった感じです。少しずつ楽にはなってきています。 一応、肩専門医に診てもらっていて、通訳もいるのですが、それでも言葉の壁があり不明点が多く、すぐに手術を勧めるという評判も耳にするので不安があり、日本の先生のご意見をいただけたらと相談させていただきました。どうかよろしくお願い致します。

11/7に左鎖骨遠位端骨折手術をしてプレートをいれました。手術後からプレートの端が肩のラインから少し出ている（肩が少し尖っている）ような感じではありました。ただ可動や骨の癒着等は特に問題なく、2月下旬の定期診察では問題なしで日常生活の制限なしと言われました。 3/9頃からプレート端の部分の鈍痛や張りが気になり、プレート端の部分も以前より若干盛り上がっている気がして、昨日受診しました。 レントゲンを撮り、プレートはしっかり固定されていて、骨もほぼくっついている。骨の定位置の上にプレートを乗せて固定しているので、どうしても皮膚に近い部分、特に今回のようにプレートの外側が当たって痛みを感じることはある。また手術した箇所の腫れが引いてきて盛り上がりが結果的に目立ってきたのではと思う。回復自体は問題ないためすぐに何かをしないといけない状況ではないが、痛みや張りの解決はプレートを外すことなので次回4月末の診察で、プレートを外すことも念頭に進めていきましょうとなりました。 1.この診察の内容や今後の進め方は妥当でしょうか。 2.前回の2月下旬の診察以降の変化という点では、医師に相談の上、リュックサック通勤に戻したことです。リュックが擦れたりして痛んだ部分もあるのかと思っています（手持ちバッグに戻して4-5日経ちますが症状はあまり変わっていません）。プレート箇所が擦れなければ、痛みや張りは解消していくものですか。 3.横になったり座っているとあまり気にならず、立っているときなどに痛みや張りを感じることが多い気がします。医師からは一時的な症状で、痛み等が消失するケースもあると言われました。症状を緩和、消失するためにできることはありますか。（できるだけ安静にする、逆に筋トレをする、など） 回答よろしくお願いいたします。

54歳女性です。９月の頭に転倒し右手首を骨折。４月にも自転車で転倒して肋を骨折したので、12日に骨密度の検査をしたところ、 腰椎BMD 1.027g/㎠　同年齢比較98% 若年成人比較86% 大腿骨BMD 0.798g/㎠　同年齢比較91% 若年成人比較83% で、骨の質が良くないとのことでエビスタ錠60mg/１日１回処方していただき飲んでるのですが、昨日のお昼過ぎから左下腹部に痛みがあります。痛みとしては排卵痛のような感じで(閉経してます)一瞬ズキッとするだけなのですが、動いた時や寝転がってると頻繁に痛みがあります。 よくお腹が張るのでガスで腸が動いて刺激してるのかとも思いましたが、今日はお腹もあまり張ってません。 30歳の時に子宮筋腫と卵巣嚢腫で手術をしていて(卵巣嚢腫は左側でお腹の中も癒着が酷かったようです)、33歳の時に帝王切開、39歳の時に腸閉塞で手術、筋腫もあり年に１回経過観察しています。 エビスタ錠で今回のような下腹部痛は起きたりしますか？３ヶ月分処方してもらっているので整形外科には３ヶ月後の予約になってます。 整形外科の担当の先生は週一回しか診察がなく年内はもう来られないようなので、別の先生になりますが整形外科に行くか？薬をやめて様子見か？薬が関係ないということであれば婦人科に診察に行くのがいいのか悩んでいます。アドバイスよろしくお願いします。

10日ほど前、夜中にみぞおちに痛み、次第に痛みがお腹全体に広がってきたため翌日に近くのかかりつけ消化器内科に受診、下痢、軟便、嘔吐、発熱はなく、受診時にはお腹全体の痛みはやや軽減、腹部のレントゲンを撮って、お腹全体にガスがあるとのことで、大建中湯とビオスリーが処方されました。 翌日より日中に３９度台の発熱、お腹全体の腹痛はほぼ消失、以前処方されていたカロナール500を服用すると熱は下がり、また翌日昼過ぎくらいに38.8度の発熱。 週末にあたってしまったため、３日後に再度受診、その際は熱はほぼなかったのですが、下腹部右側（肝臓側）鼠径部より上数ｃｍくらいのところを押されると強い痛み、排尿時後半にしぼられるような違和感もありましたが、尿検査は異常なし。 レボフロキサシン500、カロナール500が処方されました。 病名については何も説明などはありませんでした。 その後、日中に37.8度くらいまので微熱があったりしましたが。レボフロキサシンを飲み終えて２日経った、本日夜にまた３８度の熱があり残っているカロナール500を服用したところです。 下腹部の痛みは当初よりは軽減されていますが、押すとまだ違和感がある状態です。 １年半くらい前に、強い腹痛後、発熱、炎症反応陽性（CRP20以上、白血球1.5万くらい）の症状を繰り返し、３回目に炎症反応が収まらずに緊急入院、診査腹腔鏡で腹膜癒着がひどく、癒着をはがす作業と洗浄で３時間半の術後、炎症反応が収束し退院したという経緯がありました。 退院後、腹膜炎の原因を検討するため、造影CT,、エコー検査などを受けましたが、結局特定されず、現在に至ります。虫垂炎はほぼ否定されていました。造影CTで存在が確認されているメッケル憩室が炎症を起こした可能性も指摘されていましたが、確定できないため予防的切除は選択しませんでした。 もともとかかりつけの消化器内科の先生は外科的処置には消極的で、極力、内科的に治療しようとされている気がします。 また手術をしてくれた中堅病院の消化器外科は原則、紹介状が必要となっています。 今回は血液検査は行っていないですし、前との症状の比較からしても腹膜炎の再発ではない気もしますが、どういう病気なのか自分でもよくわからず、明日以降、受診するのは同じ消化器内科が良いか、あるいは泌尿器科や消化器外科などの方が良いのか迷っているのでここで相談させて頂きたく、よろしくお願い致します。

2024年12月4日に扁桃腺を両方取りました 味覚が戻りません 今年の8月中旬に扁桃炎で熱を出しました 抗生剤を飲んでいる間は症状が収まり、飲み終わるとぶり返し手術まで8回抗生剤を処方されました 最後の抗生剤は手術1週間前です ここまでが経緯になります 手術は炎症を繰り返していた為癒着が強く取りづらかったと言われました その為術後の出血リスクが高いとの事でした 手術時間は約2時間だったと思います 術後出血は無く問題ありませんでした 術後38.9℃の熱を出しCRPが13まで上がり白血球が13000程でした 現在25日経ちましたが味覚が戻っていません 特に甘味がありません 塩味や酸味も感じ方が違う気がします 舌の先の辺りだと塩味は分かるかもしれません 先生に聞いた所まだ傷が治っていないので傷と共に戻って来ると思いますとの事でした 扁桃腺手術後の味覚障害で調べるとそれなりの数が出て来るし、症状も似ている人もいます もしこのままだったらと思うとかなり不安です 喉の状態としては 1痛み 舌の付け根の両側が少しだけ痛みがあるが痛み自体はほとんど気にならない程度 2舌の柔軟性 以前は舌を裏側に回すと口蓋垂を触れましたが、今はそこまで回りません 術後舌の左奥の感覚が鈍い感じがありましたが、今は無いと思います その他痺れや感触がおかしいとかはなさそうです 3飲み込みづらい 食べ物が鼻の方に上がって来る感じです 固形なら大体大丈夫ですが、液体は鼻に回ります 一口ずつ丁寧に飲めば大丈夫ですが、ごくごく飲むと鼻に回ります 4唾液が泡立つ感じ 術後はかなり唾液が出続けていました、今はほとんど普通ですが、少し量が多いのと泡立つ気がします 日数的にまだ戻る事も十分にありますか？ 症例的にはほとんどが戻って来るのでしょうか？ 一生このままだったらと思うと不安です 宜しくお願い致します。

産後、生理前の痛みが酷く痛み止めが効かない。 一番ひどい痛みが、右側の卵巣あたりから背中側に糸を通したように貫通する痛み。 子宮内膜症と診断され、ピルも効果なしのためミレーナ挿入しました。 4年目になりますが、月経量は減っているもののPMS時の痛みは増しています。 痛み止めも効かないことも多く、夜中痛みで目が覚めるくらいだったので、一昨年MRIも撮りました。 卵巣のあたりに白い影がありましたが、悪性のものではないようでしたが原因がわからず…… MRI撮影時の所見にはこの部分に膿が溜まる病気が一発疑わしいと書かれていたようですが、主治医曰くもしそうならばもっとのたうち回る痛みだと思うと言われました。 悪性ではないということで、その後も定期的に通院しエコーなどで見ていただいていますが子宮と卵巣も問題はなかったのですが しばらくして幼い頃に脱腸の手術をしていることを思い出しました。 ちょうどその位置が、いつも痛む卵巣？のちょうど真上あたりです。 主治医に聞いてみたところ、傷口がちょうど卵巣や子宮まわりなのでもしかするとその跡が癒着？干渉してPMS時に誘発されて痛みが増しているのかも、とのことでした。 開腹するわけにもいかず、その後も痛み止めで凌いでいます。 しかし昨晩、どうにも耐え難い痛みで夜間救急にかけこむか悩むほどの痛みで、もう一度検査すべきなのかと不安になっています。 痛むのは毎回右の卵巣あたりです。 既にMRIも撮っていますし、エコー検査や子宮がん検査もして問題はないのですが…… 原因のわからないまま痛みに耐え続けるしかないのでしょうか。 痛みには強い方だと思っておりますが、このまま閉経まで耐え続けるしかないと思うと気が滅入ります…… 婦人科も3軒くらいまわっています。 何かできることや疑わしいこと、かかりつけ医にこういう検査をしてもらえないかなどありましたら教えていただきたいです。 よろしくお願いいたします。

副鼻腔炎の術後の片側のみの詰まりについてです。 術後１週間で詰め物は取りましたが左側だけ空気が通る感じは皆無でした。 また直後は大丈夫だったのですが、30分後に出血し止まりにくく何度か副鼻腔内など吸引したり止血したり、最後はガーゼを詰めたりでやっと止まりました。副鼻腔の吸引は痛くて涙が出ました…（大学病院なので主治医ではなく処置のみの若い方） その日は良かったのですが、数日後から左側の頬が痛くなってます。術後２週間経ったので綿球を取ってみたのですが左側だけ空気の通りも悪く鼻うがいでたまに水の通りが悪い事もあり、心配です。 大学病院なので指定された日以外に行っていいのかわかりません。 （詰め物を取ったのは１週間後、その後は２週間後が経過観察日でまだ１週間あります。） また、4日入院で抗生物質は点滴しましたが、退院後、抗生物質が具合悪くなる場合飲まなくて大丈夫との事だったのですが、炎症がひどくなるとかありますか？ （詰め物を取った後の処方はアラミストとアレルギー薬だけでした） 1.再癒着など術後2〜3週間ではありえますか？ その場合早ければ処置可能ですか？ 2.鼻の中を綺麗にしても今後も、片側だけが詰まる事はありえますか？ 3.大学病院は普通、手術と術後処置は別の医師になるものですか？ 担当医師の受診は3カ月後です。 4.大学病院は気になる事がある場合、予約外で診察に行っても大丈夫でしょうか？ その場合、担当医師でも大丈夫でしょうか。 5.術直後〜中の詰め物を取る日までは頬の痛みなど無かったのですが、術後２週間以上経過した後に毎日鈍痛が出る事はありえますか？