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49歳女性です。長文失礼します。 20代から左みぞおちから左背中に違和感があるため都度整形や内科に行って結局肋間神経痛や加齢で終わっています。毎年健康診断受けています(マンモ、子宮頸がん、検便、腹部エコー、胃バリウム含む)恥ずかしながら毎年脂肪肝、脾腫、胆のうポリープ(毎年エコー)で経過観察、去年のはじめ高血圧とHbA1cが7.8でしたので循環器にかかりリベルサスが合わなかったためマンジャロ5mmを打っています。おかげさまで吐き気もなくHbA1cは5.4ほどに下がり体重も10キロ近く減っています。 毎度のことながらみぞおちから背中に違和感があるので、かかりつけの消化器内科から大きい病院でCTなど受けてみたら?と紹介状もらい、その先でまず血液検査からスタートしたところCEAやCA19-9他だいたい低かったのですが、アミラーゼ150(前年89)、リパーゼ231(はじめて測る)でした。なのに「特に大きな病気ではなさそうですね」と言われて、部屋を出たあと看護師さんに数値が高いことを相談したら、また次言ってくださいとのことでした。マンジャロで上記2つが上昇すると聞きますが、その上でのお話だったのでしょうか? また、マンジャロ打ち出したくらいから便通が悪くなり下剤服用していますが、循環器で血液検査を勧められた結果、p53抗体が6.5あり、そっちの検査したほうがいいかも?と言われました。大腸、食道、子宮の陽性率が高いと伺っております。食道においては違和感ありません。不正出血はありませんが生理の間隔は狭くなってきており、経血に固まりが増えてきました。 先の大病院で血液検査終わったので胃カメラ(済たぶん何もない)、造影剤CT、大腸内視鏡するのですが、循環器のDr.は大腸ポリープあるんじゃないか?と仰ってました。私はアミラーゼリパーゼが高いうえにp53抗体6.5がのしかかり、気持ちは完全に膵ガンです。まだ子どもも小さく障がいがあるので将来を憂いてしまい、今週は全く眠れず食事も喉を通らず鬱っぽくなり3日で体重も3キロ減りました。 暇があれば膵ガンを検索…絶望的な文字に失神寸前です。遅かれ早かれ造影剤CT(初めて)で結果は出るのでしょうか?不安すぎて頭が爆発しそうで、どなたか頼りたくご相談させていただきます。膵ガンの確率は高いでしょうか?またマンジャロはこのまま打ち続けるものなのでしょうか?マンジャロとアミラーゼリパーゼとの関係はやはりあるのでしょうか?可能性だけで結構です。あとPET検査も必要ですか? どうかご回答のほどよろしくお願いします。
1人の医師が回答
高3受験生の娘について相談させて下さい。 今年2月頃から下痢、軟便、腹痛、腹鳴が1ヶ月以上続き市販薬では改善しなかったため4月初めに(内科・消化器科)クリニックを受診しました。 血液検査、検便の結果、思春期でストレスを感じる事があったということで過敏性腸症候群下痢型と診断されました。 最初ラックビーを処方されましたが、1週間程飲んだら、お腹が張り過ぎて痛くなり中断しました。 現在の処方は1つずつ追加されて ・ポリフル錠500mg 1日3回2錠ずつ ・トリメブチンマレイン酸塩錠100mg 1日3回2錠ずつ ・イリボー錠5μg 1日1回 朝1錠 (2.5μgでは効果が弱かったみたいで5μgになりました) ・桂枝加芍薬湯2.5g 1日3回 イリボー錠5μgを処方されてから10日程でギリギリ、バナナの形を保った柔らかめの軟便が増えてきました。(時々は泥状の下痢になることもある) しかし、一日中続く腹痛としぶり腹に悩まされ医師に桂枝加芍薬湯が良いみたいなんで試してみたいと相談し処方してもらい2週間経過しましたが今の所変化は見られません。 4月中旬から極力、低フォドマップ食を意識した食生活をしています。 排便は大抵、朝食後の1回です。 娘には痛みのレベルを私にも分かりやすく5段階評価で伝えてもらってます。 朝ご飯を食べてから始まる左下腹部痛 (大抵は鈍い痛みが多くLv2〜3) 朝食後、便意がありトイレに行ってもなかなか便が出ず1時間〜長いと2時間位、腹痛と闘いながら出します。出る便はバナナの形をギリ保った柔めの便です。この時点で腹痛Lv5MAXです(時々、時間をかけても出せないで終わる時もあります) 便を出しても腹痛はLv5→Lv4ほどで一時的に弱くなってもすぐ強くなるようです。トイレから出ても腹痛が治らないので午後から登校になっています。 学校ではテストや自習など静かな授業になると腹鳴(ギュルギュル、グーッなど)が気になり、気になると腹痛になる。 。 途中退出しにくい場面でも腹痛になる。 テスト模試などでは何分か頑張って受けてという先生の圧を感じ腹痛になる。 そして脂汗をかきながら受ける。 腹痛と腹鳴が気になり授業に集中できない。 最近では、お腹の痛みがストレス、お腹が痛くなるから学校に行きたくないと感じて、でも大学行きたいから欠席にならないよう仕方なく行くと言います。午後から気持ち的に楽になるみたいで大抵5時間目から登校しています。 だけど模試の長時間、腹痛に耐えれるかな?ご飯食べると痛くなるハァなど不安、緊張が強くなってきてる気がします。 今すごく困っていることは ・波はあるが1日中続く左下腹部痛 ・鳴り響く腹鳴 ・長時間に及ぶ、しぶり腹 ・腹痛がストレスと感じ腹痛で不登校気味 ・不安感が出てきた 質問です 1)これらの症状は今処方されている薬が最適ですか? 2)この処方に追加でき痛みの強い腹痛に効く薬はありますか?(市販のブスコパンA錠試してみたが、あまり変化が見られなかった) とにかく腹痛を取り除いてあげたいです。 3)腹痛がストレスと感じたり、トイレ行けなかったらどうしよう?など不安で腹痛が出てきたら消化器内科以外に、心療内科(もしくは精神科)の両方の科を受診した方が良いのですか? 4)薬はどの位の日数を飲んで効果がないと判断するのでしょうか?西洋薬なら、漢方薬なら何日位など、お聞きしたいです。 5)長時間に及ぶ、しぶり腹は薬で改善できるのでしょうか? 長文で申し訳ないのですが宜しくお願い致します。
3人の医師が回答
夜分遅くすみません。前に肝炎の感染症について質問させてもらいました。いろいろアドバイスをもらい健康診断では陰性でした。アドバイスありがとうございました その健康診断の検便が陽性と出ました。朝、便を摂取してその日の夜に生理が来ました。生理の血が混じってしまったことも考えられるのでしょうか??その日の便はいつもより柔らかい感じだったのは覚えています。特に腹痛など自覚症状はありません。あと血液検査で赤血球の数値ゎ基準範囲でしたが貧血を調べる数値は基準値より少ない結果でした。それも関係ありますか?? 最近病院続きで憂鬱になります。何かまたアドバイス頂けたら幸いです
2人の医師が回答
去年の8月,検便で陽性反応が出たため,大腸内視鏡検査を受けましたが特に異常なしと言われました。(痔でもありませんでした。) その年の11月にまた検便で陽性反応が出ため,内視鏡検査をしてくださった先生に問い合わせたところ,出血しやすい体質なので再度検査は必要ないと言われました。 今年の8月,また検便で便潜血を指摘されたのですが,内視鏡検査を受けたほうがよいでしょうか。 教えて下さい。よろしくお願いいたします。
会社の健康診断で検便の提出が必要です。 家の冷暗所で保管はしていますが、当日家を出てから健康診断開始時間までに2時間ほどあります。 今は夏場で暑いですが、この2時間常温で大丈夫なのでしょうか。 それとも、保冷剤などでできるだけ冷やした方がいいでしょうか。
9人の医師が回答
先日、70歳前の父がクリニックで検便してもらったところ、二回採取してそのうちの一回が血便で、紹介状書いてもらい、大学病院へ今日受診してきたようです。 今日は診察のみで来週検査みたいです。 即検査ではないということは深刻でもないのでしょうか? 腰痛がするようなので、大腸がんとかの心配しています。 体重減少したり、食欲不振とかはない様子ですが、便が出にくかったりすることもあり、浣腸してたようなので、それで血便出たのかな?と思いたいです。
主人が飲食店で働いている関係で、3日前に検便でノロウィルスの検査をしたところ、ノロウィルスが検出されました。しかし、主人には嘔吐や下痢の症状がありません。ノロウィルスに感染してからどれぐらいで症状がでるものなのでしょうか? 洗濯物も家族の下着は一括で洗ってますし、トイレも毎日掃除をしていないのですが、やはり家族に感染している可能性は高いでしょうか? 私は現在妊娠2ヶ月、2歳の娘がいます。遅いかもしれませんが、これから消毒等心がけていこうと思いますが、特に気を付ける点がありましたら、お教えいただけたらと思います。宜しくお願いいたします。
80代の父親なのですが。 毎年一回大腸がん検診で検便をしているのですが、今回初めてプラスがでました。 はじめの一回はマイナスでしたが二回目がプラスでした。 いつも、トイレで硬いうんちが出ると血が出るそうでその時はお尻をふくと痛いそうです。 かかりつけ医の先生が一度大腸カメラをしてくださいと進められ、大腸カメラをするのですが大腸がんが心配です。 検便で一回目はマイナスでもその可能性はあるのでしょうか。 宜しくお願い致します。
6人の医師が回答
詳しい検査をしないといけない事はわかっていますし、受けるつもりです。ただどんな可能性があるのかを知っておきたいのです。先日、会社の健康診断で潜血反応ありで精密検査をするようにとの事でした。ほかには、肝機能と血圧も指摘されました。が その2つは6ケ月後に調べて下さいとの結果です。今まで健康だけが取り柄できましたので、まさか自分がひっかかるなんて…正直怖いです。子供は小さいし親は老いていますし…だからこそ、ちゃんとしなければとは思っています。ガンの確率は高いですかね…
健康診断の結果がでて、検便の結果で陽性がでました。 2日間摂取する予定でしたが、健康診断の前日なかなか便が出ず、とれないままで終わり、当日にやっと採れました。 すんなり出るわけでもなく、いきんでしました。その時に目で見るかぎり、出血はなかったようには思えます。 去年までにも、排便するとティッシュに血がつくことが、たまにありました。 しかし今年、4月〜5月と痔がきつくなり、初めて肛門科へ行き、薬をもらい治療をしていて、マシになりましたが。 しかし8月頃から再び排便時に傷みや出血があったりしました。 ボラザが残っていたので、注入するとマシになったりする日もありました。 肛門科へ受診することもなく様子をみてる中での、健康診断だったので、痔からの出血なのか?と考えたり…。 しかしいろいろと考えてしまい不安になっています。 今日も昨日が出ず、今日いきむと、便が出たとともに出血がポタポタと出て、排便後も痛みがありました。 しばらくたってから、再びトイレにいき、おならが出た時に少し血が出て、お尻が痛いです。 検便を毎年受けてはいますが、陽性が初めてだったので、ただただ不安であります。 痔ではなく、大腸がんなのか、他の病気なのか…。 大腸の内視鏡検査も受けたことがなく、受けるにしてもただただ不安ではあります。 とりあえず肛門科へ再受診して、痔がどういった状態になっているのか診てもらおうと思っています。 痔の治療が終わって治ってから大腸の内視鏡検査では遅いでしょうか…。 肛門科への受診まで日があり、注入軟膏がまだあるのですが、使っていても大丈夫でしょうか?。ワクチン接種を最近したのですが注入軟膏しても大丈夫でしょうか?。 長々と失礼しました。
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10 / 2011
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