炭酸リチウム,副作用に該当するQ&A

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炭酸リチウムとラツーダによる生理不順・不正出血について

person 30代/女性 -

32歳です。 去年末に双極性障害と診断され、炭酸リチウムによる治療が始まりました。 経過として、 去年末〜1/31まで(診断未確定、BPDかも?) リチウム200mg 2/1〜(BPDと診断)リチウム400mg 肌荒れがひどくなり、減薬の方向に 3/11〜ラツーダ20mg、リチウム300mg 3/31〜ラツーダ40mg、リチウム200mg という感じで内服を行っています。 1/9までは32日周期で定期的に生理が来ていましたが、その次から周期が狂い始め、2/23(45日)に生理が来て、その後は3月上旬くらいに不正出血が10日以上続き、生理予定日であろう日に黒っぽい血が少量出たのみで、現状はまだ生理の出血らしきものはありません。前回の生理から今日で41日目です。 そして、数日前から乳首の痛みだったり、硬結というのか、硬くなっている印象があります。 長くなりましたが、お聞きしたいこととして、 ・生理不順や不正出血、乳首痛の原因として、リチウムやラツーダによる副作用の可能性はあるか ・副作用の可能性があるとすれば、どちらの薬が可能性がありそうか についてお聞きしたいです。 12月まで、ブラックサンダーに生かされているような感じでガチ鬱で生活しており、2ヶ月で5キロ減ったこと、栄養の偏り(1日500〜800キロカロリーくらい)のある生活をしていたので、その影響もあるかどうか、、 他に気になるのは抜け毛です。 採血についてはTPやAlb等々の栄養関連は特段問題なく、12月にHb11.0、Fe6.0だったのが、3月にはHb10.4、Fe 2.8と貧血気味です。 つらつらと長くなってしまいましたが、ご回答頂けたら幸いです。 よろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

Igg4関連疾患(涙腺)治療中の第6回コロナワクチン・帯状疱疹ワクチン接種について

person 60代/男性 -

昨年12月に、某大学病院でIgG4関連疾患 涙腺炎と判定され(左瞼細胞診結果およびIgG4値4090、IgGA値5130)プレドニン30mg処方25日後位に、ステロイドの副作用による双極性障害(珪藻状態)が発生。3か月間の精神科入院中にも炭酸リチウム中毒で4日間の全身拘束経験。精神科入院とともにプレドニンmgに減少し、炭酸リチウム中毒後はパルプロサン100mgで安定し、現在3か月間の自宅療養中です。来月から時短勤務を予定しています。(退院後のIgG4価は1426, IgGA値2670) と入院前よりは、減少はしているものの、基準値を大幅に超えているとのこと。当面プレドニンmg処方で様子をみる方針です。 質問1 ステロイド薬剤の長期服用で免疫力が低下すると聞いたのですが、第6回コロナワクチンと帯状疱疹ワクチン接種について問題はありませんか?(複数回のワクチン接種でigg4の値が増えigg4関連疾患を誘発するという、医学論文を見かけましたが、現在の免疫がどの位低下しているのか?ワクチン接種を受けたほうがよいのかを専門科で受診したいと思います。 質問2 現在某大学病院の眼科教授に検診してもらっていますが、内科の問題はその関連部署で検診してもらうようにと言われました。 Igg4関連疾患を眼科だけでなく総合的に見てもらうためには、どこの診療科を受診すればよいのかも教えてください

2人の医師が回答

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