甲状腺右葉結節に該当するQ&A

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肺がんについて

58歳の女性です。胸水細胞診aden Caの患者です。腫瘍マーカーは SLx40.9 CYFRA 12.8です。 原発巣を探すためPETを受け、結果待ちですが、CTでは肺右下葉1,5cmの結節(胸膜播種巣の可能性あり)があります。甲状腺に(右葉6mm、左葉10mm)結節あり、右鼠径部に径3.3mm腫瘍(ヘルニアの可能性あり)です。 胸水が溜まり、胸水を抜く為ドレーンを入れましたが、管を入れた時の麻酔で著しい血圧低下と嘔吐があり、痛みも強く、管を入れている間の14日間ロキソニンを飲み続けました。8日目にミノマイシンを50cc入れたが、薬を入れた分の水も出ず、管の詰りと判断し、管を擦りその後200cc出て、翌朝300cc出ました。その同じ日に2回目のミノマイシン50ccを入れ、その後、5日間平均250ccの水が出ておりました。ドレーンの管のリミットがある為、管を入れて2週間ではずし退院しましたが、9日後には右肺3分の1ぐらいの水が溜まってしまいました。 担当医は今、原発巣の検索中なので変更になるかもしれないが、この状態なら胸水が溜まる癌だから(�a)、放射線、手術は駄目で、大きさから判断して抗がん剤の効果もないと判断されました。血圧低下や痛みなどのリスクを伴なう治療より、胸水が溜まり、苦しくなったらドレーンではなく注射器でその都度抜く事を勧められました。 今回ミノマイシンを2回使いましたが、私のような体質でもリスクのあるビシマニールで固めてしまった方がよかったのでしょうか?根本的に水に溜まらないようにする方法はあるのでしょうか?あるならば、どういう状態の時に、どのような薬で、どのような方法で処置するのが良いのでしょうか? 癌細胞に対しての手段は何もないのでしょうか? 主治医を変えることも考えた方が良いのでしょうか? ご返答よろしくお願いします。

1人の医師が回答

甲状腺腫瘍の検査結果と今後の治療方針について

person 50代/男性 - 解決済み

首筋や顎下に鈍痛や喉のつまり感が今年1月頃から断続的に発生、3月下旬耳鼻科クリニックでの頸部エコー検査で甲状腺腫瘍が見つかり、大学病院を受診いたしました。 【大学病院での診察/検査結果】(4月の検査結果) 喉ファイバー内視鏡:特に異常なし 血液検査:サイログロブリン:9.67ng/mL/TSH:1.290 μIU/mL/FT3:3.1pg/mL/FT4:1.46ng/dL 無機リン:基準より低い(2.3mg/dL)が「特に問題はない」との説明 その他は基準値内 エコー:腫瘍は右葉に12.3mm×14.4mmで充実性(エコー画像あり) 細胞診:十分な細胞が取れず『測定不能』 頸部造影CT:特に異常なし リンパ節への転移等もなし 【他施設での検査結果】 PET-CT検査(4/1実施、別実施がん検診):甲状腺腫瘍の指摘あり。「良性と思われる」との検査結果コメント。その他「がん」に関連する指摘事項なし。 担当の先生からは「総合的に見て良性の可能性が高いが3カ月後(7月末)にもう一度エコー検査をしましょう」とのことで経過観察となりましたが、癌の可能性があるのではと心配です。 以下についてコメント等を頂けないでしょうか。よろしくお願いいたします。 1、 添付エコー画像から 良性の場合『腺腫様結節(腺腫様甲状腺腫)/濾胞腺腫/その他』のいずれの可能性がありますか 悪性の場合『乳頭がん/濾胞がん/低分化がん/髄様がん/未分化がん/その他』のいずれの可能性がありますか 2、3か月後の経過観察で問題ないでしょうか 3、悪性の場合、3ヶ月以内に転移を起こす可能性はどの程度あるのでしょうか 4、他の病院で再度見てもらったほうがよいでしょうか 5、首筋や顎下の鈍痛や喉のつまり感は、この甲状腺腫瘍と関係がありますか 担当の先生からは「関係ないでしょう」とのコメントでした

1人の医師が回答

甲状腺腫瘍の検査結果について

person 40代/女性 - 解決済み

18年前より多結節性甲状腺腫(腺腫様甲状腺腫)、甲状腺機能亢進症の為通院をしております。 その間、細胞診を5回実施しており、いずれも良性。6か月毎に血液検査、エコー検査で経過観察をしていました。 エコーでの大きさは、右葉23.2mm、33.6mm、峡部32.5mm、左葉13.4mm、19.8mm(左気管小偏位あり)。 血液検査は、18年間、TSHのみ基準値以下。 FT3、FT4はずっと問題ありませんでした。 半年後の今月受診し、エコーと血液検査をしたところ、エコーは前回と大きさも変わりなし。血液検査が18年間何の問題もなかったFT3、FT4が異常数値になり、TSHも見たことがない数値に変わっていました。 R5.9   TSH 0.339  (基準値0.35-4.940)      FT4 1.25  (基準値0.70-1.48)  FT3 2.69  (基準値1.71-3.71) R6.2  TSH 0.01未満 FT4 1.80 FT3 4.76 追加でバセドウ病と橋本病の検査をし、結果はまた後日なのですが、結果次第では手術もあると言われました。 そこで質問なのですが、去年の9月の受診時は、おそらくこのまま定期観察で生涯いくと思うと言われていて、半年でこんなに数値が悪くなるものなのでしょうか。 気になることがあり、お正月から今まで異常なくらい沢山の昆布やわかめを使ったお料理を食べていました。このことと数値は全く関係ないでしょうか。 再度検査をした方がよいでしょうか。 ご教示いただきたくお願いいたします。

2人の医師が回答

甲状腺腫瘍の経過観察結果について

person 50代/男性 -

首筋や顎下に鈍痛や喉のつまり感が今年1月から発生、3月耳鼻科クリニックでの頸部エコー検査で甲状腺腫瘍が見つかり4月に大学病院を紹介受診しました。 【4月大学病院での診察/検査結果】 喉ファイバー内視鏡:異常なし サイログロブリン:9.67ng/mL TSH:1.290μIU/mL FT3:3.1pg/mL FT4:1.46ng/dL 無機リン:基準より低い(2.3mg/dL)が「特に問題ない」との説明 その他は基準値内 エコー:腫瘍は右葉に12.3mm×14.6mm 充実性(画像あり) 細胞診:十分な細胞取れず『測定不能』 頸部造影CT:異常なし リンパ節への転移等もなし 【他施設での検査結果】 PET-CT検査(4/1実施別がん検診) 甲状腺腫瘍の指摘あり「良性と思われる」との結果コメント。その他「癌」に関連する指摘事項なし。 担当の先生からは「良性の可能性が高いが3カ月後(7月末)にエコー検査を実施」とのことで経過観察となり7/31に再度エコー検査を実施。 【7/31エコー検査結果】 腫瘍は最大6.5mmほど大きくなっている状況(添付画像あり) 上記結果でしたが、担当の先生からは前回同様「良性と思われるので、また3か月後エコー検査」とのことでしたが、3ヶ月でこれほど大きくなっていることにショックと不安になっています。 以下について、コメント等頂けないでしょうか。よろしくお願いいたします。 1、 添付エコー画像から 良性の場合『腺腫様結節(腺腫様甲状腺腫)/濾胞腺腫/その他』 悪性の場合『乳頭がん/濾胞がん/低分化がん/髄様がん/未分化がん/その他』のいずれの可能性がありますか 2、また3か月後の経過観察で問題ないでしょうか 3、悪性の場合3ヶ月以内に転移や悪化するを可能性はどの程度あるのでしょうか 4、他の病院で診ていただいたほうがよいでしょうか

1人の医師が回答

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