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50歳女性です。1年前から疲れやすく、更年期と思っておりました。3か月前から疲労感がきつくなり、手や全身のこわばり(朝だけでなく日中も動かずに15分ほどすると、手や全身がこわばる)が続いておりました。半月前から、左の甲状腺あたりに豆つぶほどのしこり?と痛みがありましたが、その約5日後に直径3cmくらいの、ぶよっとしたものになり、受診しました。血液検査の結果を待つ1週間の間に、ぶよぶよは厚みが増して、目で見てもなんとなくわかるようになったのと、首を動かしたり物を飲み込んだりするときに、圧迫感を感じるようになりました。右側も、豆つぶほどの痛みが出てきました。さらに、3年ほど出ていなかった喘息発作が始まり、急にガタガタと変化が出てきたので心配です。 検査の結果は 【甲状腺機能】 TSH(0.350ー4.940):0.088(低) F-T3(1.68ー3.67):3.75(高) F-T4(0.70ー1.48):1.04 抗Tg抗体(4.11未満):5.19(高) 抗TPO抗体(5.61未満):3.00未満 TRAb(第3世代)(3.10未満):1.34 【その他の血液検査】※基準値外だったもののみ ALP_IFCC(38ー113):132(高) CRP定量(0.30以下):2.00(高) MCV(F/79ー100):101(高) ※30歳台半ばから、原因不明でコレステロールが基準値を上回り、毎年更新し続けてきました。粗食ですしアルコール摂取も少ないです。LDLが高いのですが、今回の血液検査では総コレステロールのみを測っており、210で基準値内でした。 「橋本病の抗体が出てるけど、橋本病とは言えないです。半年後また来てください」とのことでした。このまま放置で大丈夫かどうか、セカンドオピニオンとしてこちらでお伺いしたいです。よろしくお願いいたします。
1人の医師が回答
よろしくお願いいたします 49歳女性です 体調が優れず 甲状腺ホルモンの検査を受けました 結果は TSH…1.860 T3…3.02 T4…1.26でした インターネットでみたらT3の値が高いように思いました 医師は特に何もおっしゃらなかったのですが 先日身内が橋本病と診断され気になり質問しました このままほっておいてよい数値でしょうか お忙しいところすみませんがご回答いただけましたら幸いです
3人の医師が回答
32歳、女性です。 今年、2月頃に顔の肌荒れや手の軽度の蕁麻疹のために診察を受けました。そのとき併設の内科で血液検査をしたところ TSH6.0 T3正常、T4はギリギリ正常の範囲 このときは様子をみましょう、と終わりました。 その後、多嚢胞性卵巣のため不妊治療をはじめ、今月は多嚢胞とは思えないホルモン数値だと言われ、排卵も順調です。 しかし,2月の内科での検査結果を話し、気になるので再検査をしました。 TSH5.2、T3.T4ともに正常範囲でした。やはりTSHが高いと言われましたが、どう捉えていいのでしょうか?色々調べたのですが潜在性甲状腺機能低下症を疑った方がいいのでしょうか?
37歳女性です。この1年ずっと体調が悪いことが多く脳神経外科、内科、心臓クリニックなど病院を受診しましたが原因がわからないままでした。ドキドキしたり意志と関係なく体が震えたり、喉のつかえなど自律神経からくる不安症やパニックかと半夏厚朴湯を服用していました。 今年の検診で初めて肝機能D判定で精密検査、エコーも見ていただき脂肪肝の診断。運動や食事に気をつけていました。 2週間ほど前より徐々に安静時心拍数が急に上がり高くても70だったものが最高120となり、夜になると37.2の微熱、足や身体の震えも頻繁になり一昨日運転中急な動悸があり心拍数を見ると160…急いで循環器内科を受診、レントゲン、心電図異常なし、血液検査で甲状腺数値が測定不能、即紹介状で昨日内分泌科を受診。バセドウ病と診断されました。数値、FT3 が32.55以上、FT4が7.77以上で共に測定不能(最大値超えのため)TSHは0.005、TSHレセプターについては16でした。心臓を落ち着かせる薬、ヨウ素を朝1錠、メルカゾールを3回2錠ずつ、治療となりました。 朝飲んだ薬のおかげで心拍数は今は安静時88~90台、少し動いて120くらいです。 色々不安なのですが、免疫が下がっているとのことで、コロナや色々な病気にかかりやすい状況なのかな?と心配になりました。免疫を上げる霊芝など飲んでも大丈夫でしょうか? また少し、今朝より鼻水が出てくるのと、たまに背中に鈍痛があるのが気になっています。もし今コロナ感染してしまった場合やはり重症化してしまうのでしょうか? また、ワクチンは3回しているのですが、4回目が始まった場合打てるのでしょうか?(3回目まで副反応が酷かったです、1回目胸痛等も出て病院へ行きましたが検査等も特に無くアナキラフィシーはすぐ出るから気のせいと言われました) 色々不安で質問させて頂きました。【新型コロナウイルス(COVID-19)についての質問】
7人の医師が回答
バセドウ病の治療方法ついてご教示下さい。 44歳、女性です。 以下の通りのバセドウ病の治療・服薬履歴です。 TSH刺激性レセプター数値が高く、このまま下がらない場合、「アイソトープ治療が必要となる可能性がある」との主治医の先生の見立てでした。 アイソトープ治療は「甲状腺機能低下症」や「バセドウ眼症悪化」などのリスクがあるため、できれば投薬治療でなんとかできないかと思うのですが、先生方どのようにお考えでしょうか? 治療方針や普段の生活で心がけることなどあればアドバイスいただけませんでしょうか? よろしくお願い申し上げます。 ・2019年バセドウ病と診断 ・メルカゾール服薬開始 →当初は三錠 →一錠・二錠 交互 →ここ一年は二錠(一日あたり) ・TSH(最新・0.065、2019年から概ね0.03台から0.1台) ・FT3 (最新・4、2019年から概ね3から4) ・FT4(最新・1.2、2019年から概ね0.9から1.6) ※TSH刺激性レセプターが高い (最新・7820、2019年から現在、低い時4800、高い時9000) ・バセドウ眼症 通院経過観察中 (補足) ・家族に甲状腺疾患者なし ・今現在、疲れ、震えや体重減などの自覚症状なし
40代女性 バセドウ病寛解 22年12月に無痛性甲状腺炎の可能性と診断されました 以下血液検査の数値推移です 2022/12/12→23/1/12→23/3/17 TSH/ECL)0.005未満→0.005未満→2.690 FT3/ECL)6.10→4.03→2.88 FT4/ECL)2.87→2.12→1.03 Tg/ECLIA)89.80→97.50→81.10 TRAb定量)0.8未満→計測無し→0.8未満 バセドウ病の再発ではなく、無痛性甲状腺炎で間違いないだろうとの診断でした。 しかしTg/ECLIAの数値がまだ基準値より高いのが気になります。 主治医に聞き忘れてしまいました。 これは何を表しているのでしょうか?
5年ほど前にチョコレート嚢胞で一部卵巣摘出し、予防でヤーズ服用、数年前からヤーズフレックスに切り替えました。最後の生理は2019年5月です。 ヤーズフレックスは120日毎に月経を起こすということでしたが、先生から起こさせなくても良いと聞き、継続して服用していました。今年5月下旬に妊活目的でピルを止めましたが、その後一度も生理が来ておらず3ヶ月以上過ぎました。止めて2ヶ月後ぐらいに、月経困難症と同じような胸の張りが1週間ほどありました。生理来るかと思ったけれど、特に何もないです。 子宮内膜の厚み 10.2mm(女性ホルモンは問題なし) 甲状腺異常なし 2.89 遊離トリヨードサイロニン 2.96 遊離サイロキシン 1.00 TSH 2.89 (高めなので海藻類控えてと言われる) AMH 0.01 (かなり低め) 生理が来ない事に対して、このままだと妊活出来る状態ではないので、どこか病院を受診して生理を起こさせる必要があるのか、もうAMHが低いので排卵させるお薬を飲むなど、特にすべきではないのでしょうか。閉経してしまっていても子宮内膜は正常通りのこともあるのでしょうか。 子供を授かりたいという気持ちがあるのですが、この場合、どうすれば良いのか分かりません。 不妊治療専門の病院で体外受精をしてまでという気持ちは今のところありませんが、何か他にできることはやってみたいという感じでいます。 都内のピル外来がある病院へ通っていましたがそこでは排卵についての詳しい説明はなく、不妊治療の病院へ行くように言われましたが、現在まだ相手の方と籍を入れていません。数年後にと約束はしています。この場合、どこか受診できるところはないでしょうか。まず生理、閉経について調べたいですが妊活もトータルで診ていただけるところが良いです。 よろしくお願いします
2人の医師が回答
36歳、妊娠・出産経験のない独身女性です。 20日前後の周期で早めですが、ずっと順調に来ていた生理が3年ほど前から不規則(1、2ヵ月間来なかったり)になることがあったため、その頃から婦人科を受診する機会があったのですが、今回は今年5月~9月の間生理がなく(生理と言えないくらいの少量の出血はあり)、9月30日に受診し、血液検査を受け、プラノバールを10日分処方されました。 プラノバールは10月9日に飲み終わり、10月15日からいつもより出血量が多い生理が始まりました。 10月19日に再度受診し、血液検査の結果は下記の通りです。 IE 2 87.3 LH 2 64.4 プロゲステロン 0.75 FSH 59.2 テストステロン 44.44 PRL 9.8 TSH[ECLIA] 1.260 遊離T4[ECLIA] 1.36 医師のお話では、LH 2とFSHの数値が高く、卵巣機能不全、早発閉経であり、この場合は、排卵誘発剤も効果がなく、妊娠は難しいとのことでした。 甲状腺の検査、子宮頸がんの検査では異常はありませんでした。 薬(プラノバールのこと?)はどちらかと言うと飲んだ方がいいが、血栓症や乳がんのリスクもあるし、生理が来て出血はしたとしても排卵が起こるわけではないとのお話でした。 早発閉経は気にしていましたが、今後、結婚し、機会があれば出産したいという希望があるため、実際に医師から伝えられるとショックでした。 恐縮ですが、以下の疑問点に回答願います。 1:上記の検査結果から、妊娠できる可能性はほぼないのでしょうか? 2:卵巣機能不全や早発閉経は、改善や治療ができるものでしょうか?
32歳女性です。 甲状腺機能低下症でしょうか? それとも一過性のものでしょうか? 昨年冬より体調が悪くなり、眠気が増し倦怠感と手足の先に痛みを感じたりしていました。近くの内科で1月にTSHを測ってもらったところ、TSHのみやや高く 抗体は陰性でした。その後不妊治療を受けている婦人科で5月に図り、7月には内分泌科の専門病院で図りました。7月はFT4が低いもののTSHは正常値だったので、前に一過性の炎症を起こしたのかも、ということでした。念の為にまた測りましょうということで8月に測ったらTSHがまた高く、FT3、FT4ともに基準値以下でチラージンを処方されました。 このように数ヶ月で数値は変わるものなのでしょうか? わけがわからずどう判断してよいかわかりません。受けている不妊治療を無駄にしたくありませんので、今後どうしていけば良いのか判断基準を明確にしたいです。 測定結果↓ 1月 TSH 6.13 FT3: 3.2 FT4: 1.00 5月 TSH: 5.18 FT3: 3.0 FT4: 0.96 7月 TSH: 3.80 FT3: 2.27 FT4: 0.69 8月 TSH: 6.15 FT3: 2.04 FT4: 0.81
45歳、女性です。先月生理が遅れたため、婦人科で検診を受け、血液検査をしたところ、TSHが低く、来週、内分泌内科を受診することになりました TSH 0.54(正0.61-4.23) F-T4 1.26(正0.70-1.48) F-T3 2.8(正1.88-3.18) 甲状腺機能亢進症の可能性はどのくらいありますでしょうか? 今は違っても、この先発症する可能性が高いのでしょうか? 何か気をつけるべきことはありますか? ちなみに過去の検査結果をみてみたところ、 TSH 0.802(正0.5-5) TSH 0.625(正0.5-5) といずれも正常値には入っているけれど低めだったり、 TSH 0.21(正0.3-4.3) と低値の時もありました。これは妊娠中つわりの真っ最中に虫垂炎になり入院していた時の数値ですが、その時、先生からは何も指摘がありませんでした。今、見ていて気付きました。 栄養をあまりとれていないと低値になるのでしょうか? ちなみに遅れていた生理はそのあと普通にきまして、婦人科系の検診も問題ありませんでした。 どうぞよろしくお願いいたします。
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