癌再発治療に該当するQ&A

2回の膀胱癌のTur-bt手術の後、6回、3回、3回とBCG治療をしてきました。3回目のBCG治療が、終わって3週間程経過しました。次回は5ヶ月後に4回目のBCG治療です。 今まで薄い血尿は時々出たり、止まったりしてきましたが、今朝は少し多くの少し濃い血尿と5ミリくらいの血液のついたカスみたいなのが2個出ました。膀胱癌の再発の可能性はいかがですか？宜しくご教示下さい。

乳がん→手術により完治 白血病→移植により治療 白血病再発→臍帯移植にて治療（6年前） 2024年12月ＣＴするが異常なし。 2025年4月腫瘍マーカ上昇、多発肝腫癌。 胃カメラにて、食道と胃の境界部に癌を疑う所見あり。 ステージも悪く 手術による根治は難しい。 ガイドラインによるとこのままだと、余命数ヶ月とのこと。 何かできる事はないのでしょうか？

1月に受けた上行結腸がんの手術後の抗がん剤治療で悩んでいます。 術後の検査の結果、リンパに2つほど飛んでいたとの事でステージ3と診断され、主治医からは当初カペシタビンとオキサリプラチンの併用３ヶ月を勧められたのですが、抹消神経障害が残る可能性があるとの事でしたので自分としてはそれは避けたいと希望し、現在はカペシタビンのみの服用をする方向で話が終わっています。 ただ、これらの補助化学療法は再発率を大きく引き下げるものではないらしく、主治医の話では、オキサリプラチンとの併用療法では再発する人のうち10％を減らす効果があり、カペシタビン単独療法ではそれが5％になるという説明でした。 私が理解したところでは、例えば大腸がんステージ3の再発率が30％であるところ併用療法で20％、単独療法では25％にさがるということではなく、何もしなければ100人中30人が再発するところ、単独療法ではその30人のうちの5％すなわち1〜2人が再発しない効果がみられる、というように思われました。 もし私の上記の理解が正しければ、カペシタビンの副作用や、他の臓器にかける負担などのリスクを冒しながら、100人中たった1〜2人しか現れない再発抑止効果を期待して抗がん剤治療を行うのは、かえって今後の健康を損なってしまうのではないかと危惧しております。 上記の私の治療効果についての理解が誤っているかどうかも含め、何かアドバイスをいただきたく、よろしくお願い致します。

50歳男性です。 6月にCTで腹膜播種と大腸癌が見つかりました。再発ではなく初めての診断です。 昨年末に別件でCTをとったときは腹膜播種、大腸癌の所見がなかったのですが半年で急速に進むものなのでしょうか。 一般論として、腹膜にがん細胞が転移してどのくらいの期間でCTで判別できるまでの大きさになるのでしょうか。また、抗がん剤治療をしない場合どのくらいのスピードで播種は広がりますか？

以前相談歴あります　３５歳次女が子宮けいがん　腺がん２期の0 又は１期の最後のやつ限りなく２期に近い、と診断されました　ペット検査では他に転移はありませんでした　奥行き４センチ横６センチです　治療は28回の放射線〔内4回はラルス照射〕及び抗がん剤シスプラチンとパキルタクセル併用を週1回を6週間です。その後2.3ヶ月開けて手術するそうです。5年生存率だけを見るとそこまで低くないのでそこは希望を持ちたいのですが、次女には５歳と３歳の幼い子があり絶対に癌に打ち勝つ、又は仲良く共存し今から何十年と生きて欲しいです 医師の言う治療をしたら完治できるのですか？再発の可能性はありますか？ あるとするなら可能性は何%でしょうか？きいたとて気持ちは楽にはなりませんし人それぞれだとわかっているんですがもし再発しても又治療して生きながらえて欲しいのです。 その時に有効な治療法はどんなものですか？ もし再発した時は手術はできないんでしょうか？ステージ2から始まった女医の方のブログをみてお亡くなりになったようなので不安です。主人（娘の実父）は肺せん癌ステージ3Bの告知から現在で3年経過しましたが 辛い放射線治療後地固めでイミフィンジ をしました。娘には免疫チェックポイント阻害薬は効き目ないのですか？ 色々かきましたがどうにか長生きしてもらいたいです もし先生方がご自分が癌になった時にするなら標準治療以外でやる価値があるものがあれば教えて頂きたいです BCGの注射　ビタミンCの点滴　インターフェロン　carーT療法は標準治療ですか？ 子宮内に直接抗がん剤を注入する？ もしやる価値があると思われるものはありますか？　すみません教えてくださいお願いします

39歳女性です。 乳ガンの治療について質問させてください。 手術歴 2023年3月　全摘＋エキスパンダー設置 2023年12月　広背筋皮弁法により再建 2023年4月〜　ノルバデックスとリュープリン 2023年4月　オンコタイプのスコア19 　　　　　　10年以内の遠隔転移の確率6％ 　　　　　　抗がん剤の上乗せ効果1％以下 病理結果　　 ステージ1 腫瘍　17ミリ 乳頭線管ガン 脈管侵襲なし リンパ節転移なし グレード2 ki-67　56.3 粘液癌 ルミナルＢ 以上が１回目の結果です。 そして今年の６月にほぼ同じ場所に再発し、８月に部分摘出手術を受けました。 その時の病理結果が以下です。 腫瘍14×9×7ミリ（小病変多数） グレード1 リンパ節転移あり（1/16） ki-67　10-20％ 粘液癌（純粋型） リンパ節の転移は胸の腫瘍と同じくらいの大きさでした。 主治医の先生の見解は「前回と近い場所に再発しているが、全身を巡ったがん細胞がたまたま同じ場所に再発したと思うので、再発ガンは悪性度が増しているとみなして（リンパ節転移と小病変多数が根拠だそうです）抗がん剤、放射線、ベージニオ、ホルモン療法をすすめます」とのことでした。 再発ガンは悪性度が増すとはよく聞くので理解できるのですが、病理結果では前回よりも悪性度が下がっているので、前回の取り残しによる局所再発なのではという疑問が拭えません。 主治医の先生とは別の先生からは、「初発の取り残しが成長したけど親玉はなくなっているので悪性度は下がっているのではないか」と言われたのですが、そちらの説のほうがしっくりくる感覚があります。 そして取り残しの局所再発の場合、前回のオンコタイプの結果もふまえて、粘液癌ですし抗がん剤は効果がないのではないかと感じます。 ベージニオと放射線はやるつもりです。 それとも、普通の再発だろうが局所再発だろうがリンパ節に転移があるので抗がん剤もやった方がいいのでしょうか。 また、抗がん剤をする場合、ddEC→ddPTXをすすめられたのですが、アスクドクターズの先生方はどの抗がん剤治療が適切とお考えになるでしょうか。 自家組織再建乳房内の再発自体があまり例がなく、調べてもあまりわからないので、参考にさせていただくために意見やお考えをおしえていただけると助かります。 よろしくお願いいたします。

62歳です。 昨年8月にトリモダリテイにて前立腺がんの治療を終えました。 術前PSA9台,グリソンスコア4 +4、 T2A N0M0です。 術後のホルモン治療はしていません、 昨年の秋はPS A 0.04 今年の2月PS Aは0.6 今年の5月PSAは1.2でした。 これほど短期間で数値が上がたことは 私としては意外でした。 主治医からは男性ホルモンが戻ってきているので、PSAは上がってきている、 再発を疑わせるものではないと思うと説明されました。 しかしながら 前立腺がんは男性ホルモンを餌として成長すると聞いています。 男性ホルモンが戻ってくることにより、再発のリスクが高まっていることもあるのでしょうか。 再発をとても心配しています。 　 質問1 このPS Aの経過は順調と思っても良いのでしょうか？ 再発の可能性は高くなると思ったほうが良いのでしょうか？ 質問2 男性ホルモンを上げないように、性交渉や自慰行為は自粛した方が良いのでしょうか？ 質問3 再来月にPSA検査をしますが.さらに数値が上がり2を超えると主治医の意向もあらと思いますが、一般的にはホルモン治療開始したほうがよろしいのでしょうか？ 質問4 現時点でビタミンc点滴や食事療法、 漢方療法など標準治療を補うことも 有効でしようか？ アスクドクターの先生方のご意見を伺いたく思います。 何卒よろしくお願い致します。

よろしくお願いします。7/4に乳がんの部分切除をしました。術後の病理検査では、「13mm x6mｍ、リンパ部転移なし、ステージ1」ホルモン感受性のある癌。「ホルモンER100%、pgr80%、(陽性)、ki67ー9.6%、HER2 タンパク　1＋(陰性) 治療は、ホルモン剤　エキセメスタン錠25mg「ＮK」服用。放射線治療16日間。 先生からは、ホルモン治療だけで良いのではと思うかもしれないが、放射線治療は必要ですと言われました。放射線治療のリスクの説明がありましたが、正直不安です。わたしの病理検査の結果で、癌の再発、増殖を防ぐために放射線治療は絶対必要な治療でしょうか？

昨年2月に食道がんステージ3（食道入口付近に原発巣の扁平上皮癌、中の方の表面に早期癌、食道に隣接した左右のリンパ節に一つずつ転移有）の診断を受け、3月から5月にかけてDCFを3クール→6月に外科手術をしました。手術後の説明で転移の範囲が術前の想定よりも広く、食道の奥胃の近くに1箇所転移有り、また左鎖骨上辺りに組織が固くなり転移していたが抗がん剤治療で消えた跡も有り、その付近首の左動脈近くにも少し怪しいところがあったと言われCTを撮りましたが結果はクリア、10月頭には再発予防の為のオプジーボによる治療もスタートしていましたが左鎖骨上辺りにシコリがある事に気づき12月中旬に超音波検査を受けた結果再発の可能性有としてPET CTを受け、結果左鎖骨上のリンパ節複数個（10個以上）に再発転移の診断でした。主治医からは幸い現時点では他臓器への転移は見つかっていないので放射線（X線）と抗がん剤併用で治療を勧められました。現在の病院の放射線科では粒子線は行っていないのですが私から粒子線での治療の可能性について訊いたところ重粒子線はまだ適用範囲がかなり限定的なのと、陽子線はパワー自体はX線とあまり変わらず、ただ身体の深部にある癌に対してピンポイントで照射し周囲の臓器にダメージが少ないのがメリットだが今回は表層にかなり近いのでX線で充分であると説明され年明けにも入院して化学放射線（X線）療法を行う予定になりました。が、自分としては腹落ちしていません。と申しますのも某大学病院の先生のインタビュー記事等に粒子線はX線と違い再発した場合にも再照射出来る、粒子線はX線よりも再発しづらい（癌細胞のDNAを破壊する力が強いので）、と書かれていた事もあり私としては今でも粒子線治療を希望しています。今回の私のケースでの重粒子線或いは陽子線の有効性についてご意見を伺えますと幸いです。宜しくお願いします。

78歳です。 １か月半前に第一腰椎圧迫骨折になりフォルテオ注射を勧められています。　　　 16年前乳癌になり5年間アロマターゼ阻害薬治療後再発なく１年に１回経過観察しています。 11年前に子宮頸がんになり子宮卵巣全摘手術し１年に１度経過観察し再発なく1年前で診察終了しました。 フォルテオ注射で乳癌子宮癌が再発しないか心配です。 乳癌、子宮癌の専門医の見解をお聞きしたいです。 又、フォルテオ注射がリスクがある場合、それ以外のおすすめ治療薬はどれでしょうか。 骨密度は腰椎1234が0.718若い人と比較した値73％、大腿骨全体は78％大腿骨LNeck70％です。 骨粗しょう症医の見解をお聞きしたいです。 宜しくお願いします。