白内障手術後 眼圧下がらないに該当するQ&A

一昨年暮れまで、クリニックにて左目のみ一年間目薬の治療の後、改善策が無いとの事で手術が必要との診断を受けました。昨年１月眼科専門病院に転院後、落屑緑内障と診断され、昨年３月に白内障と緑内障の同時の手術を受けました。 以後、視野検査と眼圧測定検査と眼科の診察を３ヶ月ごとに受けています。最初はタフチモ配合点眼薬のみでしたが、最近の測定で眼圧が左目22右目18であまり下がっていないため、アイラミド配合縣濁性点眼薬が追加されました。 その後から、目の周囲が痒くなり乾燥するようになり就寝中も痒くなると無意識に目を閉じたままですが、目の周囲を掻いてしまいます。 次回の診察は予約制のみで、６月第１週ですが、このまま我慢できない場合は市販薬の痒み止め薬を購入するか、花粉症の目の痒みを止める目薬を購入し、使用しても大丈夫でしょうか。 手術直後でなければ、目の周囲を掻いても大丈夫でしょうか？ また、この痒みはやはり２つ目に追加されたアイラミド点眼薬の為でしょうか？もしその場合には、他の点眼薬に替えて戴けるものでしょうか。御教示をどうぞ宜しくお願い申し上げます。

54歳女性・0,1以下強度近視、右目、いきなり人生初めての飛蚊症と見えずらい感じが不安になり眼科受診したら大学病院の紹介状が出て、8月20日バックルで留める緊急手術になりました。先月9月はかなりの痛みで憂鬱、10月に入り微妙に痛みは緩和された感はあるが右目の左上の一番奥にスポンジがやはり入っている異物感・痛みがこの先どうなるのか？痛みだけにとても不安で、有名なf眼科六本木に相談行ったら、バックル手術は遠からず再剥離するから早くバックル番号とバックル位置を開示してもらい、バックル除去➕硝子体手術をしましょうと言われましたが、詳しく教えて下さい。網膜を短期間でいじるリスク、さらに視力が下がる可能性は避けられないか？どの位の年数で白内障になるか？痛むからバックル除去はしたいが、目の為には一生見えて持たせたい54歳の余命から白内障になった場合、片目だけではなく両目に眼内レンズを60歳前から入れての先々の目に起こりやすくなる疾患やレンズの耐用年数はどうですか？バックルの痛みがこの先緩和すれば、一番目に負担がない最善は、白内障になってからバックル除去➕硝子体手術➕白内障手術を一度に60代に入り引き伸ばせる時期迄いけるのが一番最善ですか？現在現実毎日バックルが痛くいつまで耐えられるか？毎日バックルの痛みのひたすら憂鬱な毎日です。オペした病院は痛みは慣れる、気にならなくなるの回答しかありませんが、痛みはかなり毎日辛いです。本当にどうしたらいいか？バックル手術後から目の事しか考えられなくなり、このままでは鬱か癌にでもなりかねないぐらい、目の中の一番奥にスポンジが主張し気のせいでなく痛いです。あまりのストレスで両目眼圧迄上がりました。宜しくご回答下さい。

50代女性。3年程前に緑内障の診断をされました。当初の眼圧は21〜23位だったように思います。目薬の治療を始め、2年前には両眼の白内障手術をしました。その後、キサラタンとコソプトの点眼治療により、左18、右15位で眼圧も安定、視野の狭窄も殆ど進まず落ち着いておりました。それが昨年11月のある朝より、左眼の視野の欠損を自覚、中心部にわずかにかかる部位から左下にかけて。それと共に眼圧も21程に上がり、両目で見ても見え方に違和感を感じるようになりました。 キサラタン、コソプトにアイファガンをプラス、現在3種類の目薬で、眼圧も左18、右15程に下がってはきたようですが、OTC検査の際、毎回手こずられるようになりました。新米の方だったのか、深い。と独り言を言われ、何度もやり直しされ、こちらも一体何が起こっているのか？不安で仕方がありませんでした。 以前はそのようなことは無かったので、私の視神経に何か重大なことが起こっているのではないか？と心配です。 先生のお話では、視神経も減っていないし、視野の狭窄も緩やかで今すぐどうという心配はないと仰しゃるのですが、自覚症状も、見え方の違和感があるので不快ですし、今後どうなってしまうのかと不安な毎日を過ごしております。 ご指導の程宜しくお願い致します。

3年ほど前から右目に黄斑上膜の所見があり、1年前から視力が1.0から徐々に下がり、0.6位にまで落ちたので、主治医の紹介で大学病院で上膜剥離と白内障の同時手術をしました。また2日後に左目の白内障手術もしました。13年前より開放隅角緑内障で点眼治療を継続しており、手術前は左目の中央寄り左側の水平線上下及び右目の右寄り水平線の下に見えにくい部分がありましたが、目薬で進行は抑えられていました。右目の手術直後は、薄暗く白黒でしか見えませんでしたが、数時間後には色付きで見えるようになりました。しかし、中央部の若干右寄りの部分に見えない部分が残り、手術5日後の視力検査では視力が測れない状態で、M3とかいう検査で中央の感度が弱くなっているといわれました。手術9日後の視力検査では、近くに立った人の大きな字がかすかに見える部分もありましたが、執刀医の先生の所見は、あまり事例はないが、強度近視もあり、手術により緑内障が進行したようだが、術後間もないので、投薬（メチコバール）で経過観察と診断され、1か月後に診察となりました。見えなくなった部分は、テレビの大きい字幕が薄っすらみえる状態で、術前の見えにくい部分とは場所が異なるので、上膜剥離で黄斑部が損傷したか、手術中に執刀医と助手の間でインフュージョンのオンオフの連携が度々うまくいっていなかったので、過度な眼圧で視神経が損傷したのではないかと懸念しています。とは言え、術後の善後策としては、上述の投薬（所詮はビタミンB12？）以外に良い方法はないのでしょうか？回復の望みはあまりないと考えたほうがよいのでしょうか？

初めて質問させていただきます。どうぞよろしくお願いいたします。 現在私達は主人の仕事の関係でヨーロッパに住んでいます。43歳の夫の目の治療のことで悩んでいます。 30歳頃からぶどう膜炎の治療をし(現在は炎症はありませんが、予防のためステロイド点眼をしているようです)ちょうどこちらに引越してしばらくした頃から今度は眼圧が上がりだし、点眼による処置をしてまいりました。しかし、1年ほど前からハードな仕事からくる疲労とストレスからか点眼では眼圧が下がらなくなってしまいました。(原発開放隅角緑内障のようです。視力もとても悪く0.1ありません) いままでの経過は、 右目:去年3月にトラベクロトミー手術、同時に白内障の手術もしました。(手術前眼圧45)術後少し視野が狭くなったと言っています。眼内レンズをいれたので右のみ裸眼で少し見えるようになったものの手元の字は見づらいそうです) 左目:去年12月にレーザー毛様体光凝固術(手術前眼圧34)をしました。レーザーは15回ほどしたそうです。まだ以前ほどよく見えないそうです。 しかし、先日の検診で眼圧が再び上昇し右目34、左目22という結果でした。先生にはすぐ両目とも再度レーザー毛様体光凝固術をします、と言われ不安で仕方ありません。さらに2回目も駄目なら一ヵ月後に3回目をしますとも言われました。先生曰く、手術は世界各国同じとのことですが、インターネットでいろいろ調べるうちに、日本では点滴や内服薬の投与を受けておられる方も見えるようで、すぐに手術という進め方がいいのかどうか全く分かりません。先生に内服薬を使用することはできないか尋ねたところ、「内服薬は炎症を抑える薬であって、眼圧を下げるものではない」と言われてしまいました。素人なのでよくは分かりませんが日本では処方され、こちらではしない、というのは先生の考え方の違いによるものなのでしょうか? さらに右目ですが、1年も経たないうちに右目の切開口が元に戻りつつあるというのも納得ができません。 お聞きしたいことをまとめると、 �トラベクロトミー手術は一般的にどのくらいの期間眼圧を安定させることができるのか。 �日本では、内服薬(ステロイドだと思いますが)副作用はあると思うものの、眼圧上昇時にとりあえずしばらく服用するのも一つの手段で、日本では一般的によく使用するものなのか。 �レーザー毛様体術の危険性、日本でも一般的な処置の一つなのか?一ヶ月経っても前のように見えないということは普通なのか? 主人はできるだけ手術は避けたいそうです。ぶどう膜炎の再発のことも考え、先生が決断されたのかもしれません。しかしヨーロッパの眼科医療のレベル(アメリカは大変高度だと聞きました)、日本の眼科医療の情報も分からず、手術日は近づいているはで不安な日々を過ごしています。また先生には3回のレーザーが駄目だと、残るは大変な外科手術一つしか道はないとも言われました。日本での治療法など具体的に分かれば今度のレーザー術をキャンセルし、日本で一度診ていただこうと考えています。 最後に30台の眼圧の目を抱えて長時間飛行機に乗ることは問題ないでしょうか?また、日本で診ていただく場合ぶどう膜外来か緑内障外来かどちらで診ていただくべきでしょうか? 長々と書いてしまいましたが、何卒よろしくお願い致します。

以前もご相談しましたが、若干状況が変わりまして再度ご相談します。 患者は当方の(叔母、84歳、女性、体調は眼以外至って元気) 現在の点眼薬、ルミガン、コソプト、アイファガン、現在はこれに+ヒアルロンサン 10年程前に白内障手術、2～3年前より右目違和感があり街医者にかかるが、原因不明で膠原病では、ぶどう膜炎では、緑内障かも、など病名不明なので他の専門病院に行く。病名は、白内障手術のレンズのずれ、これが原因と思われる炎症と視野狭さくがあり、らくせつ症候群の緑内障でもある。その後眼圧が下がらずレンズのずれと緑内障手術の為総合病院を紹介される。紹介状を持ち3/27に初診で検査、4/6に検査と診察で入院、手術の説明を受け専門部署での入院時の説明、現在の空き状況などの説明、現在は病室の空き待ち。 その後4/12、19、26、5/7、17、25、と診察を受けながら部屋の空きを待つ。 5/17の診察時より眼圧があがり25前後での推移の為、先生が空き部屋確認したが残念ながら無理との事。本人も高齢の為、手術の待ち時間で疲れてしまい、今までの経緯を思い他の理由で受けられないのでは?等と言い出す。 質問1 受診時の待合室の患者さんの数を見ると入院の長い待ち時間も仕方が無いと考えますが、この様に待たされるのでしょうか?既に3ヶ月になります。 質問2 先月より、待ち時間が長い関係か、良い方の左目がすごく見づらくなった、との事で受診時に先生に話をしたら、悪い右目の影響は有りませんと説明されましたが本人は日に日に見づらくなっている、といっております。本当に関係ないものでしょうか? 質問3 高齢の為か病院のシステムに関してか若干の不信感がある様です。 このまま入院が出来ない状態なら、別の病院へ行く、と言いかねません。 その場合は、最初の紹介状を書いていただくところから再スタートでしょうか? 以上、宜しくお願い致します。

　令和6年2月１９日に左目、２月２６日に右目の白内障手術をうけました。多焦点レンズが希望でしたが15年ほど前にレーシック手術をしているので単焦点レンズのほうが無難ですと言われて単焦点レンズを入れました。最初の左目は問題なく視力も1.0ほどで順調でしたが、左目の手術の翌日、初めて眼帯を外して時に視界の下方約3割くらいに黒い墨のようなもの（透けて見えない）がありびっくりしました。それから若干時間が経ったあとになると今度は黄土色（やはり透けて見えない）になりました。またその時眼圧が４５（通常は１５位）になっていました。それから数時間経つと先ほどの大戸色がメッシュ（ところどころ透けて見える）になりました。それから翌日になると視界の中心に黄色がかった影(透けて下が見える）に変わりました。その影は灰色とか白の時もあるように感じます。 特にテレビやパソコンを見るときに気になり遠景を見るときはほとんど気になりません。主治医は視力も1.2出ているし眼圧（10程度）も下がっていて硝子体の中の問題なので慣れてくる言います。 しかし飛蚊症のように勝手動き回るのではなく、常に視界の中心に来ることもあり万一、角膜とか網膜に問題があるのではないかと心配です。なおネットでみたのですが中心性網脈膜症の症状に似てるように素人考えで思うですが、いろいろの可能性を示唆して頂けるとありがたいです。よろしくお願いいたします。

66歳男性です。6月中旬に入院にて右眼の白内障手術を行いました。入院した一番の理由は落屑症候群（右眼のみ）があったため、一般の手術に比べやや難しいとのことで入院を推奨されたためです。 術後、眼圧が上がりましたが点眼薬と内服薬を処方頂いたこともあり、翌日の検診では眼圧も下がり、また、その後の地元医院での検診でも眼圧は正常値を維持しています。 肝心の視力の方は１.2に回復しました。（補足：約20年前にレーシック手術により劇的に視力が改善） その後、日常生活で困ることは無いのですが、強いて言えば2つ少し気になっていることがあります。ご質問の趣旨はこれらの症状が、個人差はあるものの、術後みられる一般的なものなのか、あるいは注意すべきことなのか（場合によっては何か処置する必要があるのか）という点になります。なお、眼科医院には今週金曜日に行きます。 気になる点１ ・起床時など、わずかですが右瞼が重い感じがあります。よくよく鏡で両目を比較すると、少し厚ぼったい感じがあります。 気になる点２ ・一番感じる時は夜、歩いていて街頭の下を通過する際に、レンズというかガラスが反射するような光を一瞬、眼の内部に感じるというものです。 補足 ・右眼は落屑症候群ということもあり、以前、逆さ睫毛が関係していたのではないかと思うのですが、眼の熱感と頭痛を伴うことがあり、眼科（今は廃業）に行っていました。診て頂くと必ず逆さ睫毛があり抜いて頂いていました。 何をお伝えしたいかというと、術後、起きているものは元々落屑症候群のある右眼ということで、特に上瞼の問題は術後から起きたものなのか、はっきりしていないという点です。 よろしくお願いいたします。

2019年3月　左目の白内障手術。 2020年12月　レンズ脱臼による再手術、状態が良かったのでレンズ位置修正となる。 2021年10月中旬　上を向くと左目にレンズの淵のようなものが突然見えて視界を遮るようになる。何か衝撃を受けたりなど、症状が出る原因については見当たらない。 症状： 目薬を差すように上を向く、上向きに寝る、右を下に寝るとレンズの淵が見えて視界を遮る。ただ、左を下に寝ると普通に見える。通常の体勢で、正面または下を向いた時には問題なく見える。 レンズの淵が見えるときは必ず左下にレンズが移動する。淵が視界の中心まで来て青く見えるので、正面にあるものは見えない。 症状が出てからの眼科受診歴： 1回目、座ってレンズ位置を確認するが、異常なし。眼圧が高いので目薬を処方される。 １か月後２回目、眼圧は下がるも症状に変化なし。上向きに寝た状態でレンズ位置を確認するが問題ないと言われる。但し診断はレンズ脱臼となっていた。このまま経過観察になる。 このような症状で、他の病気とは考えられないのか？ 例えば、電車で上にある広告を見ることに不快感を感じ読むことができない。このようなことで生活に支障があるため治療したいと思う。 他の医師の意見を伺いたいと思いこのサイトに相談しました。お願いします。

2020年2月に、左眼の白内障と一緒に黄斑上膜の手術をを受けました。手術前の矯正視力は0_7でその後約2年間は1.0〜1.2と略良好でしたが、小さな字が読み辛くなったり、視野の色合いが灰色味を帯びて来るなどの変化はありました。 ところが、昨年の3月に眼圧を下げるレーザー治療(SLT)を受けたのを契機に、矯正視力が急激に低下し始め、5ヶ月で(8月末には)0.3迄低下しました 流石に心配になり、大学病院で、OCT、全視野ERG、視野検査、眼底写真、色覚検査等々の網膜の精密検査を受けましたが、結果は「黄斑部網膜外層に障害無し。網膜外層の菲薄化無し、黄斑ジストロフィ－の合併無し」等と年齢相応の結果の様でした。 最近では、視力低下に加え(直近では0.2迄下がっています)、文字の読み書きも殆ど出来なくなり(新聞を読むことが出来なくなりました。)、薬の力を借りないといけなくなり、将来も見えず、とても不安ですので、是非、教えて下さい。 尚、現在は、緑内障の点眼治療も継続中です。 1.手術後2年経過した頃から、手術の合併症や後遺症が出る事があるのでしょうか？ 2.手術を2年程度経過してから、矯正視力が急激に下がる様な症例がありますか？ 3.老化でしょうか？ ４.矯正視力は際限なく、何処までも落ち続けるのでしょうか？ 5.更に矯正視力が低下すると失明しますか？ 6.原因を調べる為の検査法は無いでしょうか？屈折異常は無いと思いますが、網膜にも異常は無いと言われ、原因不明で困っています。 7.何か良い改善法は無いでしょうか？症状は悪化する一方なので、推定原因も含め何かアドバイスを頂ければ、助かります。