白血球2600に該当するQ&A

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「骨髄抑制の治療について」の追加相談

person 70代以上/女性 -

再度お尋ねします。 現在ビダーザとベネクレクスタ併用による地固め治療の8クール目が終了した所です。9月から両薬の服用休止期間を変化させる事による骨髄抑制の治療が始まりました。11月にベネクレ服用1W後休薬3W時点の白血球は1210でWT1がそれ迄の50未満から150へ上昇、そのまま休薬期間を6Wまで延ばしたら白血球は2250まで上昇しましたが、WT1が590となりました。この1週間後の骨髄穿刺の結果、芽球は2.9で寛解の診断でした。続いてビダーザ5日間皮下注射ベネクレを再服用した所、約1ヶ月後にWT1は290迄下がりました。その時の白血球は1850.更に2週間服用を続けた時の白血球は780でした。 問い合わせ事項です。 1) WT1の値が急上昇しましたので、再発したのではと心配しております。再発した場合はどの様な治療になるのでしょうか? 2)現状、骨髄抑制対策である休薬による白血球の上昇と服薬による腫瘍マーカWT1の低減即ちガン発症の抑制のどちらを優先する治療をお勧めですか? 3)地固め治療中の白血球の数値が2600から750のバラツキでしたが、これは通常観察される数値の範囲でしょうか? 4)g-CSFの使用は骨髄芽球2.8%で可能でしょうか? 5)骨髄抑制は1度押さえ込むと再発はないのでしょうか? 先生方、宜しくお願いします。 尚、Hemato先生から2回目の御回答を頂いた件の確認をさせて頂きたいのですが "2名の患者さんが2ヶ月以上休薬して2人とも白血病が悪化する事はなかった" との事ですが、白血病悪化の有無はどの様な方法で確認されたのでしょうか?又その時のWT1の値はどうだったのでしょうか?

2人の医師が回答

白血球減少 今後

person 50代/男性 -

ここ5年間、年1回の健康診断(人間ドック)では必ず白血球減少を指摘されます。 しかしながら熱が38度を超えるような風邪らしい風邪もこの間は無く、抗生物質なども服用しておりません。 2010/6 2600 2011/8 3700 2012/6 2500 2013/7 2300 2014/7 1800 さすがに1800という値と3年連続で下降していることは心配になりました。 よって、最後の今年7月のドック1週間後、精密検査(白血球分画)を行ったところ白血球総数2700と増加しており白血球分画にも異常は見られず,更に赤血球、血小板数も基準値の範囲内でした。 血液内科の先生からも”エコー検査及び触診でも肝臓や脾臓は腫れておらず異常はみられない、白血球が少ないのは体質であり白血病など重い病気ではないだろう。今の段階では年1回の健康診断(ドック)を続け、白血球数が2000未満の時があれば必ず精密検査を受けるようにすれば良い”と言われました。(骨髄検査は受けておりません、現段階でその必要は無いとのこと) さて、私は父方、母方共に、がんを患った経験のある親戚が多く、私自身もいわゆる「がんにかかりやすい体質」なのだと思うのです。実際、両親共にがんで手術をした経歴があります。 日常、白血球数の少ない体質の私は、がんを患った時に治療の選択が狭められてしまうような事はあるのでしょうか。 例えば普通の人であれば問題なく服用できる抗がん剤を使うことが出来ないなどのリスクはあるものなのでしょうか。 今、心配するようなことでは無く、白血球数は日々変化することは理解してはいるのですが、50歳を過ぎて身体能力も落ちぎみで少々不安になりましたので質問させて頂きました。宜しくお願いいたします。

1人の医師が回答

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