眼圧20前後に該当するQ&A

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線維筋痛症 全身の痺れと検査の方針

person 60代/男性 -

2023/07/17全身の痺れについて投稿した者です、線維筋痛症と診断されています。 症状が出始めたのは1994年11月です、線維筋痛症の診断は2018年12月です。 他に、高眼圧、高血圧、前立腺肥大があります。 現在の薬は、 ノイロトロピン4単位(朝昼夜食後各2錠)、ダントリウム25mg(朝、寝る前)、メリスロン(朝夕食後) スルピリド50mg(朝食後、夕食後)、モサプリド5mg(朝昼夕食後)、タケキャブ10mg(寝る前)、茯苓飲合半夏厚朴湯(朝昼夕食後、1回1000mg) ユリーフ2mg(朝食後、夕食後) ミカムロAP(朝食後)、ピタバスタチンCa錠1mg(朝食後) トラボプロスト(高眼圧目薬 1日1回) ロキソニンゲル です。 過去にSSRI、タリージェ、リリカなど試しています。 その後主治医(線維筋痛症学会所属)との話の中で、2点検査方針が出されました。 一つは頸や脇の下のリンパ節造影です。 痺れがきついとき、脇の下がぽちゃぽちゃした感じで痛くなる事がよくあり、線維筋痛症と合併する慢性疲労症候群でよくあるリンパ節腫脹ではないかCTで検査するということです。 もう一つは線維筋痛症と合併する睡眠時無呼吸症候群と過換気症候群の検査をすると言うことです。 過換気症候群で血中酸性の電解質であるCo2が低下すると、血液のPhがアルカリ方向に傾き、これが痺れに繋がっていないかと言うことです。 この話は、私自身のスマートウオッチで計った呼吸状態で、睡眠時呼吸が覚醒時より高い、睡眠時20brm前後、覚醒時14brm前後で有ることから睡眠時呼吸に何らか問題があるのかも、という話になったのです。 この2件の検査は了解したのですが、検査で問題が出たときどのような治療となるか、伺いたいのです。

2人の医師が回答

黄斑上膜手術時の白内障同時手術について

person 40代/男性 -

47歳男性です。昨年、人間ドックで視神経乳頭陥凹拡大を指摘され、2021年2月に初期の正常眼圧緑内障の診断を受けて、エイベリスを点眼中(眼圧15から10に低下)。その後、春に転勤になり、同時期に左目の視力の低下や歪みを感じて、4月に別の眼科受診したところ、OCTで左目黄斑上膜の診断を受け手術を勧められました(2月の時点ではOCTをしておらずいつから黄斑上膜だったかは不明)。 現在の眼鏡の度数 右 SPH-9.75 CYL-0.75 AXS 60°  左  SPH-12.00 CYL±0 矯正視力 右0.6 左0.2(眼科では今よりも度数を上げれば右は1.2まで見えるが、左は0.6止まりとのこと) 質問1 左目の黄斑上膜の手術と同時に白内障の手術を勧められました。水晶体自体は少し混濁が始まっているものの、まだ初期の白内障で治療が必要な状態ではないが、硝子体手術をすると白内障の進行が早まり、早晩白内障手術が必要になる可能性が高いので、年齢的に一緒にやった方が良いとのこと。できれば水晶体を温存しピント調節機能を残したいと思う一方、短い期間で白内障手術をすることになるのであれば一緒にやった方が良いとも思い悩んでいます。個人差があるかと思いますが、50歳前後で水晶体を温存した場合、術後白内障になる時期及び可能性はどれくらいでしょうか(例えば早ければ数か月、5年以内に半数以上など)。 質問2 左目の白内障同時手術をした場合、強度近視のため左右の度数差が大きくなるので、右目はCLで矯正する必要があるとのこと(仕事は書類やパソコン等の使用が多いため、左目の人工レンズはー3Dが目標)。CLは20年程前に使用していたので大丈夫かと思っていますが、この場合、眼鏡の使用はいずれの場面でも厳しいでしょうか(例えば家の中で夜だけ眼鏡で対応することは可能?)。

3人の医師が回答

眼精疲労と言われた左眼の痛み

person 40代/女性 - 解決済み

15日前後から左眼の奥が凝ったような突っ張るような痛み 肩凝り、頭痛 左の後頭部や奥歯、頬骨あたりもなんとなく痛む 既往:前視野緑内障(点眼無し経過観察)、ドライアイ、アレルギーあり 16日月曜 A眼科で眼底カメラ、眼圧18と19(いつもは大抵17と18) 眼精疲労と言われる 18日水曜 B眼科 飛蚊症が増えた気がしたが眼底検査異常無し 眼圧16と16(普段は14と15。Bで測るとAより2くらい低く出ます) 眼精疲労と言われる 19日木曜 ワクチン3回目接種 20日金曜 発熱38℃ 目の痛み増す 夜、左右の目に光視症が何度か出る(右は良く出るが左は珍しい) 飛蚊症の増加は無し 21日土曜 発熱39℃ 目の痛み悪化 横になって頭を横に動かす時、起き上がる時、下を向く時など目に力がかかると、 目の表面あたりが突っ張るように痛む こめかみも圧迫感で痛む 後頭部やおでこの辺りも痛む 目をつぶって動かなくても時々グッと表面が突っ張るように痛む 激痛ではなく突っ張りと圧迫感が強い 眼の奥が攣る一歩手前みたいな凝った感じ ◆視界は普通 視力の低下や歪んだり霧がかかるようなことはない 眼の充血は寝起きに全体的に薄ピンクだが、アレジオン点眼で白くなる 見た目は変化無し 光視症は左右に何度か出る(以前硝子体?ひっぱられるからと言われました) ◆緑内障が急に悪化したのではないかと不安です。手でそっと触っても左だけ硬い感じはないです。 ◆ワクチンを打つと目にぶどう膜炎などを起こす人がいると聞きましたが、この症状は違いますよね? ◆月曜と水曜にこの症状で診察を受けてるのに、そのあと何か病気になる可能性は低いですよね? 眼科に電話してみましたが診てみないとわからないが、眼精疲労じゃないかと言われました。 熱があるので眼科に行けず、不安です。 出来るだけ気楽な回答をお願いします。

1人の医師が回答

全身痛と倦怠感が何年も続いています。

person 40代/女性 -

お世話になります。 現在、ナルコレプシーの治療をしているのですが、2、3年ほど前から、それ以外の症状が出始めました。 全身痛、指先のしびれ、倦怠感、微熱、急激な体重増加(20キロ)、反して慢性的な下痢などです。 持病のナルコレプシー の他に、これまでの病院(複数)で、確定診断としては頸椎ヘルニアのみ。 血液検査では、常にCRP?炎症反応と白血球高値(16000前後)が出るので、膠原病や白血病、甲状腺、副腎の検査など多くの病院で色々と調べていただきましたが異常なしでした。 とにかく痛みに一番悩まされ、疑いとして繊維筋痛症、リウマチ性多発性筋痛症それぞれ薬を服用しましたが効果がありませんでした。 最近では心筋も痛み、念のため心電図検査も受けました。異常なしでした。 どうにか治療したく、素人がネットで検索した情報で恐縮ですが、今後、筋痛性脳脊髄炎の可能性を探ればいいのか、頚性神経筋症候群なのか、まったく見当違いなのか、何科へ行ったらいいのかわかりません…。 ちなみに、10年前に急性咽頭嚢腫で9日間入院し、丸3日ほど40度超えの高熱がありました。加齢もあると思いますが、その後体の不調が増えた気がします。 他にマイコプラズマ、急性胃腸炎など、 感染系の病気にはよくかかってしまいます。 インフルエンザは、ワクチン接種していますが、かかるとかなり重症化します。 無関係かもしれませんが、持病として、喘息、副鼻腔炎、神経性じんましんがあり、眼圧高値のため、半年に一度緑内障の検査をしています。 不要な情報でしたらすみません。 よろしくお願いします。

3人の医師が回答

起床時に左瞼の開きが鈍い

person 40代/男性 - 解決済み

一ヶ月程前に当然症状が出だしたのですが、朝起きる際に左の瞼が開きにくくなりました。 目が覚めた時に右の瞼は自然に開くのですが、左の瞼だけ自然に開かずに意識して開こうして開くといった感じです。(1~2秒程度開かない) 瞼が開いた後は、瞼が動かしにくかったり、目が見えにくかったりといった症状は一切なく、起床時のみに起こる症状です。また、起きているときや、少しウトウトして瞼を開くときにも症状は起こりません。 症状が出た時に市販の高価な疲れ目用の目薬を購入して使用しましたが、あまり効果がありませんでした。 その後、眼科を受診して検査をしていただきましたが、特に目や瞼の病気はないとのことで、疲れ目だろうとの診断でした。(疲れ目用の目薬を処方いただきました。) 近視(35年前)、乱視(15年前)、老眼(2年前)があり、普段は遠近両用メガネを使用しています。 月に一度程度遠近両用のコンタクトを着用することがあります。 仕事は事務職なので、一日8時間程度はパソコン画面とにらめっこで、空き時間や寝る前にはスマホを長時間見てしまいます。 数年前より、眼圧が両目とも20前後で高いとは言われておりますが、今回の受診で特に緑内障にはなっていないと診断されました。 アレルギー性鼻炎があり、鼻をかんだ時や鼻水が溜まったときに左目に鼻水が入ってしまうことがあります。 このような片方の瞼だけが開くにくいといった症状が出ることがあるのでしょうか。 身体の動作に関する症状なので、脳の病気の不安もあり、相談させていただきました。

3人の医師が回答

パーキンソン病の進行の早さについて

person 70代以上/男性 - 解決済み

76歳男性(父です) 糖尿病、緑内障(閉塞かどうかまでは不明)あり ひどい便秘からの直腸炎症及び尿閉塞にて入院。 体重も5ヶ月で20キロ近く減少していた為、大腸カメラ等にて検査したものの、大きな病変はないとの見解で、便秘状態の解消後リハビリ病院へ転院しました。 が、入院して2週間ほどで強度の傾眠発生。声をかけて目を開けても目を開けたまま眠っているかのような反応。食事の際も食べながら眠ってしまうような状況に陥りました。 ちなみにその1週間ほど前に会った際は、しっかり会話もできており、多少の記憶の前後はあれど、認知機能に問題があるような状態ではありませんでした。 病院側では神経内科へ受診、ナトリウムの値が低い(110)ことと、パーキンソン病が原因として考えられるとのことで、ナトリウムの補充および、レボドパの処方(100mg/d→現状は300mg)がされました。 パーキンソン病の診断は手の振え及び指の関節硬化、傾眠を根拠としており、検査に基づものではありません。(今いる病院ではその検査をする設備がないとのこと) 4日後見舞いに行った際にはやや回復しており、きちんと会話が出来る状況になっていましたが、依然として傾眠傾向は強いとのこと。 ここで質問なのですが、パーキンソン病で、急激(1週間で強い傾眠がでる)に症状が悪化することはあるのでしょうか? また悪化させる要因となり得る投薬や環境など有れば教えて頂きたいです。 また、緑内障があることは申告していますが、入院している病院に眼科はなく、今まで処方されていた眼圧を下げる目薬(ミケルナ)を継続使用しているだけです。 パーキンソン病の進行を防ぐことを優先していると言われればそれまでですが、眼科にかかれないまま継続して良いものでしょうか?

5人の医師が回答

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