耳下腺腫瘍手術顔面麻痺に該当するQ&A

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このままでいいのでしょうか?

person 40代/男性 -

ここ1週間程前からですが、左耳下、左下顎の上に約2~3センチ程のしこりがあり、しこりそのものの痛みはほとんどありませんが、左耳の圧迫感、若干の痛みがあり、約2ケ月程前から喉の違和感、詰まる様な圧迫感があり、最近は喉仏の辺りが痛い、イガイガするといった症状に変わってきましたが・・・。近くの耳鼻咽喉科にて何回もフィーバースコープ、触診をされ、フロモックスやトランサミンといった薬を処方され、服用してましたが、改善せず。しばらく様子を見てましたが、上記の頸部の腫れが出てきたので、心配になってきました。本日がんセンターにて耳下腺腫瘍の疑いありと診断され、後日エコー検査、場合によっては針生検予定といった状況ですが、調べたところ、良性でも悪性でも耳下腺腫瘍は手術が基本とあり、顔面神経麻痺のリスク有りとの事ですが、それでも手術すべきなのでしょうか?最後に前述した喉仏辺りの痛みもかなり気になっているのですが、耳下腺との関連性も含め、なかなかはっきりした回答がない為、症状は少しずつ悪化している様な気がしますし、どのように判断したら良いのでしょうか?かなりの長文で申し訳ありませんが、是非何かアドバイス頂きたく思います。宜しくお願いいたします。

1人の医師が回答

耳下腺腫瘍術後の病理診断

person 30代/女性 -

先月2月末に耳下腺腫瘍摘出手術を行いました。深葉で22×24mm程度の腫瘍でした。術後耳の周囲の感覚麻痺はありますが、顔面神経麻痺はありません。 病理の結果を聞くと、医師は『良性(多形腺腫)だけど、腫瘍の膜まで(腫瘍)細胞がきてた』と言い、さらに『膜から出ちゃうと悪性になるんだけどね』と言いました。 私は『膜まできてたけど、良性っていうことですか?』と尋ねると、『そうだ』とのこと。 この場合、腫瘍細胞が膜まできてたけど、正常組織に浸潤は見られなかったから『良性』だったと捉えて良いのでしょうか。 私は、膜まできてたら正常組織にも少なからず影響があって、もしかすると手術で取りきれなかった部分があるのでは・今後再発や悪性化(又は元々悪性)するのではないかと考えてしまい、すっきりと安心出来ませんでした。 次回受診は術後約4ヶ月後で、術後半年くらいにMRIを撮ることになっています(今回の受診は術後約2週間後の初受診)。 病理の結果は正確でしょうし、悪性の可能性があるとして患者に説明しないことも無いと思うのですが、なんだか考えてしまいました。 今回の『良性』の結果は、素直に良性だったと捉えて良いのでしょうか。 お忙しいところ申し訳ありません。ご回答頂けたらと思います。よろしくお願いします。

1人の医師が回答

顔面麻痺後遺症顔面拘縮の症状です。東京にいる息子の勧めもあり東京の病院に変わりたい

person 60代/女性 -

私の姉のことです。姉は地方に住んでいます。 昨年の11月に町の総合病院の耳鼻咽喉科で耳下腺腫瘍切除手術を受けました。 その際、神経が損傷したとの事、腫瘍は良性でしたが左半分顔面麻痺となりました。 市の大きな大学病院(姉の町から電車で4時間半ほど)の形成外科の先生が町の総合病院に3ヵ月に1回来院し、現在姉はその先生の診察を受けています。 診察は手術直後と今年の1月、4月あわせて3回です。経過をみるという感じですが、先生の方針としては、1年たって様子を見て手術とおっしゃっていたということです。4月の診察後の4月中旬くらいから引きつりがひどくなり麻痺側が反対にかなり引きあがりいつも引っ張られている不快感と目が押し上げられ細くなっている状態です。朝は特に引きつり感が強いようです。食事もこぼれてしまいぶくぶくもできないようです。色々ネットで調べた結果、某大学病院で顔面神経麻痺後遺症のことがくわしく書かれていました。 姉の東京にいる息子からの強い薦めもあり、息子のところに滞在しそこで治療を受けたいと考えています。 3か月に1度の診察と、もっと診てもらうとしても今の先生の大学病院に行くのに4時間半もかかるということなどいろいろ考えた上のことです。 その旨を伝えて紹介状を書いて頂きたいのですがどの先生に書いて頂けばいいのでしょう。手術は耳鼻咽喉科の先生ですが、顔面麻痺症状があったので形成外科の先生も加わった状態です。またやはり某大学病院への紹介状は形成外科宛てですよね。 また紹介状は書いて頂けるのかも不安です。 セカンドオピニオンも考えましたが、セカンドオピニオンではなくやはり家族の強い薦めもあり病院を変えるということで考えています。プロセスとしてまた対応をどのようにすればよいか教えて頂ければ幸いです。よろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

耳下腺腫瘍 術後 食事の痛み

person 50代/女性 -

同様の相談が多数出ている中で恐れ入りますが不安な為相談させて下さい。 右の耳下腺腫瘍を取り除く手術をして1週間経ちました。 腫瘍は思ったより大きくなっていたようですが、見たところ3センチ程度のボール型でした。 現在検査に出しており来週結果を聞きに行きます。 顔面麻痺はなく、耳の麻痺はありますが現在は耳下半分位の感覚がないです。 頬あたりは少し感覚が出てきましたが、重いような突っ張るような感覚はまだまだ残っています。 退院して感覚が戻るの同時に食事をすると すぐに右頬顎エラ?のあたりが痛み出して 食事が進みません。 口も開かず麺類など柔らかく啜るものの方が食べやすく 咀嚼すればするほど痛みが強くなっていきます。 食後しばらくすると、この痛みは治まります。 相談内容なのですが ・このような症状は多く見られるものなのでしょうか ・後遺症として残り続けてしまうことはあるのでしょうか ・人によるのは承知なのですが、多くはどれくらいで食事を通常に食べれるようになるのでしょうか。 痺れや感覚が無いのは少しづつ改善されてるように思えてるので日々ガマンですが 食べれないのはストレスで辛いです.. よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

耳下腺腫瘍後の顔面麻痺

person 30代/女性 - 解決済み

6/28の数日前に耳下腺腫瘍摘出を、しました。 大きさは直径4センチくらいだと思います。 アメリカ在住なので、手術後も術後1時間で退院させられました。 三日間吐き気に耐えながらなんとか育児も適当に過ごしてきました。 吐き気は治まってきたのですが、顔面麻痺、手術側左側全体(おでこ、まゆげ、目、鼻、くち)全て動きません。 触った感触はあります。患部は触った感触鈍いです。 目に関しては一応閉じようとしてるのですが完璧に閉じない、反応がおそいです。 先生に相談したのですが、あまりにもショックであまり覚えておらず、神経の一部が手術中に止まったとのようなことを言ってたと思います。ステロイド系の飲み薬を飲むのと、目が乾燥するから、目薬をもらいました。よくなるのに早くても2,3ヶ月かかるかもと言われています。 先生が前向きなので私も前向きでいたいのですが、治らなかったらどうしようと不安でいっぱいです。 温めたほうがいいとか、マッサージの仕方やリハビリ等あれば教えてください。 息子にも母の笑う顔を見せれるようになるのが目標です。 お忙しいところ恐れ入りますがよろしくお願いします。

4人の医師が回答

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