肛門周囲膿瘍切開排膿後に該当するQ&A

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肛門周囲膿瘍の切開後。

person 50代/女性 - 解決済み

出産をきっかけに切れ痔あり。市販軟膏程度。 ・9/19数日前から肛門の後ろの方が鈍痛、段々痛みが強くなり近所の、肛門科で診察を受け、肛門が狭くなっていて診察できない。注入軟膏をだしてくれて、2週間後に着て来れとの事でした。悪さはしてなさそうだよと。 ・9/21前日から微熱で痛みが増し、ちがう肛門科では普通の人より狭いけど…慢性の切れ痔で肛門周囲膿瘍や痔瘻ではない。熱は肛門からではないかと。 ・9/21近くの内科に受診、コロナ、インフルエンザは陰性、血液検査、24日にクリニックから電話があり白血球と炎症反応が凄く高いから、抗生剤の点滴を祭日なのにして頂き、翌日に総合病院でCT検査をし、肛門と直腸の間に大きい嚢胞があるので、総合病院に入院手配までいったが、エコーで皮膚に近いからと、そのクリニックで肛門から尾てい骨の間を切開し排膿後、チューブを入れました。1週間抗生剤点滴と飲み薬、鎮痛剤。1週間後血液検査は白血球は元の数値に戻り、炎症反応値も普通の範囲と言われました。毎日洗浄、数回チューブを取替えチューブ挿入部分を1cmずつ短くしていき、10/16にチューブを抜き、19日に抜いた傷は塞がっているとの事。1か月後位にCTかMRIの検査してみようとの事でした。その時、たまに肛門の後が重くなり排便も出るが残ってる感を相談した所、あれだけの処置をしたからね。自分の肛門に慣れてとの事。 今日また買い物を徒歩で行った帰りに、肛門の後が重くピリピリ感とドーンと痛く、今は横になっていたら、楽になりましたが、若干違和感はあるような感じです。チューブを3週間いれてて抜いて約1週間なので、そんな感じなのでしょうか? それかまた化膿してきたり、状況が悪くなってるのでしょうか? ちなみに家では3週間、椅子には座り辛くほとんど立ってるか、寝っ転がってました。宜しくお願いします。

3人の医師が回答

痔瘻根治術後の痛みと傷口

person 40代/女性 - 解決済み

3年程前に初めて肛門周囲膿瘍になりその後5回ほど再発で切開排膿を繰り返してきましたが、この度9月1日痔瘻根治術(くりぬき)を受け退院して3日目自宅療養中の48歳です。 2月に初期の子宮頸がんのため全摘手術をしてもらった総合病院で経過観察中のうちに、と思い外科で手術をしてもらいました。 腰椎麻酔中、意識が落ちる(おそらく血圧下がりすぎ?)こともありましたが20分少しくらいで手術が終わり、術後の痛みも予想外に軽くてロキソニンだけで大量出血もなく経過順調でした。 現在自宅でウォシュレットを便がでなくても傷口を洗うように努めてますが、傷口の淵周りと剥き出しの中の肉?に白いドロッとしたものが常に付着しています(痛くてふきとれない)。常にナプキンをしているので下着に付着することは無いのですがまだ滲出液に血が混ざったものはたくさん出ます。 特に塗り薬も消毒液もなく傷口は開けっぱなしが良いと言われていて、朝食後レボフロキサシン500(抗生物質?)を飲んでいるだけですが、傷口の白いドロッとしたものをキレイに拭き取ることが出来ないままナプキンを当てて過ごしていると膿んだり痛みが酷くなる原因になりますか? 下着を下ろす時ナプキンに傷口が張り付いているような痛みがあります。 ちなみに痛みは自宅に帰ってきてからの方が酷くなってきました(肛門周囲膿瘍のような痛み)。 傷が治る過程で痛みが増すこともありますか? あと便通のため退院時に下剤を処方してもらい退院時に飲んだところ、夜には下痢ではなく割とちゃんと排便がありましたが、力が入れられないためその後便意があっても中々排便に至りません。その度に下剤を飲むのも良くないのかな?と思い飲むのを控えていますが、肛門のあたりで便が溜まってきているような感覚があれば下剤は1日置きとかでも飲んでも大丈夫でしょうか? 次週月曜日が診察日ですが今したら良い事はありますか?

1人の医師が回答

会陰切開後に繰り返し腫れて膿が出る

person 20代/女性 - 解決済み

現在産後2年ですが、産後の生理再開後から4〜5ヶ月の周期で会陰切開したところが腫れて膿が溜まる症状が出ています。 1〜2回目は婦人科に罹り、穿刺をして膿を出してもらい、抗生物質を服用しました。 3回目は出産した産婦人科にも行った方がいいと言われ、そちらで診てもらいましたが婦人科関係の症状ではなさそうなので外科で、と言われて外科でも診てもらいましたが、膿んでいる場所や、膿が溜まるまでの期間が長いことから初めてみる症状だと言われました。 その際に膿んでいるところを切開し、穴の中を確認したところ穴が腸のギリギリまで達しているとのことでした。 ただ、次の週にもう一度外科で診てもらったところ、傷口も綺麗に治っており、膿も溜まっていない状態だったため一旦様子見で、また同じ症状がでたらもう一度来るようにということで一旦終わりました。 その後5ヶ月経過し、先日また同じ症状が出ましたが、妊娠の可能性があったため、産婦人科の経緯を知っている医師に診てもらい、その際にまた穿刺で排膿をし、現在抗生物質を服用しています。 今までは一度膿を出してしまえばすぐにスッキリして痛みもなくなっていましたが、今回は膿を出した次の日にはまたしこりができて、先ほどしこりが自壊して膿が出てきました。 状況説明が長くなりましたが、お聞きしたいことは4点です。 ・会陰切開した場所で症状が出ているが、会陰切開が原因の可能性はあるか? ・4回繰り返しているうちに症状が悪化してしまった状態なのか? ・現在婦人科や外科に罹っているが、肛門外科など専門の病院にも行った方がよさそうか? ・肛門周囲膿瘍や痔ろうだった場合妊娠中でも手術可能か? 以上です。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

クローン病の治療中 尿が赤褐色に

person 10代/男性 -

16歳の息子です。 去年の5月半ばに大量下血し肛門周囲膿瘍と診断され一ヶ月近く入院しその後7月末まで通院。経過が悪く転院しました。内視鏡検査と血液検査でクローン病と診断。細胞診では陰性でした。 切開排膿した所が痔瘻化していたのと裂肛があったので8月に入り手術して頂きました。痔瘻の手術はシートン法です。 裂肛の手術して頂いてから便の時の痛みはなくなり腹痛もなく下痢以外の症状はありません。入院中にレミケードの治療も始めた方が良いとのことでした。 その後ペンタサ、イムラン、ネキシウムカプセル、プレドニンを処方されました。今はプレドニンは飲んでいません。 男の子なので小便をする際に便座に飛ばすことがあります。その色が赤黒いような血液が混じってるようなような色で検査をしてもらいました。でも血液反応をはじめ腎臓機能にも炎症反応も出ないんです。 でもあきらかに普通の色ではないです。 尿検査は3回はしてもらいました。 薬の副作用ではないか膵炎にはなってないかもしかして、別の病気ではないか心配です。この写真は小便がかなり乾いてから拭き取ったものなので実際の色よりかなり濃くなっています。 あと難治性の痔瘻でまだ傷口が乾かず経過が悪いのでアロフィセルと言う治療法をすすめられました。幹細胞を使う新しい治療法のようですがどうなんでしょうか? かなり有効だとは言われました。

1人の医師が回答

肛門周囲膿瘍再発と痔ろうの確定について

person 40代/女性 - 解決済み

病歴です。 1月21日 A病院にて肛門周囲膿瘍の診断、CT後切開、ドレーン留置 2月3日まで、ドレーンを3回ほど入れ直し 2月4日 その場所は痔ろうにはならないと思うよ、また何かったら来てくださいで、通院終了 2月19日に同じ場所に腫れ、痛み有り 2月20日 出張中で違う地域にいたので、B病院(大腸肛門専門医)受診 触診、肛門鏡をいれて、診察してもらいました。 「痔ろうだよ、人がした後するのは難しいんだよ、一次口に何かしてるかとかもみたいから」 とのことで、この日は切開せずに、次紹介状を持って術日を決める流れになりました。 質問をお願いします。 1、痔ろうはMRIや経過を見て痔ろうと確定されるのはないのでしょうか。 2、A病院の時点で痔ろうとはわかるものなのでしょうか 3、いま膿瘍が溜まってる時点で、痔ろうの手術まで排膿はしてもらえないのでしょうか。抗生剤をもらいましたが、痛くてたまりません。 4、シートン法を希望しているのですが、希望は伝えてよろしいでしょうか。 5、他の外科医が肛門周囲膿瘍の切開したあとに痔ろうの手術はそんなに難しいのでしょうか?(皮膚を切開しただけで、一次口は何も触られていません) 以上5点をお願いします。

1人の医師が回答

肛門周囲膿瘍 切開排膿術後の運動について

person 40代/男性 -

はじめまして。 表題の件について教えて頂きたく。 4月末ごろに肛門付近に違和感があり肛門科を受診したところ肛門周囲膿瘍と診断受けました。その後、切開排膿術をしております。 この時は痔瘻に発展せず済み、8月ごろには健康診断の一環で大腸内視鏡検査を受けました。この結果も良好でポリープ等の疾患はないとのこと。 9月よりクロスフィットというトレーニング方法を取り入れ、運動していたところ9月後半に新しく肛門周囲に違和感がありました。患部が赤く腫れていたため再受診したところ、経過観察していた箇所が肛門周囲膿瘍のなっており、エコーで診察を受けたところ痔瘻に発展しておりました。 10/3に切開排膿手術を受け、当日翌日は痛みや膿、血はあったものの、今は少しガーゼに膿が付くぐらいで痛み等はありません。 アルコールは大変好きですが、痔瘻が完治するまでは控えようと考えています。飲んだとしてもお猪口一杯にしようと思います。 一方で、運動も好きなことため、いつ頃から再開していいのか悩んでいます。 運動内容はクロスフィットとテニスです。 担当医師曰く、痛みがなければ運動は構わないと言っております。またクロスフィットはスクワットやウェイトリフティングなど大変激しいスポーツです。しかしながら、先生は問題ないと言われています。どうも本当に?と思ってしまいます。 再開するタイミングや目安を教えて頂きたくお願いします。 また、ただいま妊活中ですが、性交渉についても教えて頂きたくお願いします。 補足ですが、痔瘻根治手術は12月ごろにしようと思っています。

1人の医師が回答

肛門周囲膿瘍と便秘・綿棒浣腸について

person 乳幼児/男性 -

現在生後5ヶ月の男の子の相談です。 生後1ヶ月の頃に小児科で肛門周囲膿瘍と診断され、その場で切開をし、その後は少し膿が溜まることがあったものの自然に排出されました。 引越しにより途中で担当医が変わったため、2種類の漢方(1回目十全大補湯、2回目排膿散乃湯)を処方されましたが、いずれもあまりうまく飲ませられず殆ど飲まずに残っています。 また、新生児期から現在に至るまで便秘になりがちで、3日出ないと夫が綿棒浣腸をしています。 ここで2つ質問があります。 1. 肛門周囲膿瘍はもう膿は出ていませんが、切開跡がずっと残っています。腫れてもいませんが少し赤紫っぽく切開箇所を中心に萎んだような状態ですが、これはまだ完治はしていないのでしょうか?治ったら綺麗な肌色に戻りますか? もしまだ治っていないのなら、それは漢方薬を飲まなかったせいでしょうか。今からでも飲んだほうが良いですか? 2. 夫の綿棒浣腸のやり方が気になります。YouTubeで見たやり方で、綿棒全体の半分くらいまで入れて、便が出るまでかき出すようにくるくる回しながら何度も出し入れして動かすのですが(動きはゆっくり)、子どもはものすごく大泣きします。翌日などに残りを排便する際にもかなり泣きます。 傷つけてしまって痛いのではないか?肛門周囲膿瘍の病歴もあるので綿棒浣腸自体やめたほうが良いのではないか?と思っているのですが医師の方のご意見をお伺いしたいです。 よろしくお願いいたします。

8人の医師が回答

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