育った卵胞が排卵しないに該当するQ&A

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早期黄体化があった周期の生理

person 30代/女性 -

PCOSで不妊治療中の31歳です。 生理中、毎回遺残卵胞かLUFのような腫れがあるタイプです。(ピルでも消えない) 今周期も生理中から3センチの腫れがありました。 毎回あるので、消えるのを待つと何もできないため医師の指示で今周期から無視して D10からゴナールエフでの排卵誘発を行いました。 D16頃からほてりがありました。 D21のエコーで、前述の3センチの腫れの他に、 17mm,14mmの卵胞があったため D22にホルモン採血 D23にhCG注射、 D23の今日人工授精をしました。 しかしこの腫れのせいか、排卵前なのに 採血でP4が4もありました。(E2は350くらい) 通常は排卵前はP4が低いことが望ましいが 卵胞は育っている状態だったので 昨日hCG注射をして、本日人工授精を行いました。 今日は、排卵させたかった17mmのものではなく、この3センチの腫れの部分が排卵して黄体化していることを確認しました。 医師の見立てでは、排卵前から早期黄体化が起こっていたかもしれない、ホルモン値と卵巣のエコー像が乖離しているということで 今周期は望みは薄いとのことでした。 また生理が来たら受診予定です。 そこで質問ですが 1.次の生理は、早期黄体化していたとしたらそれに合わせて早めにきますか? それとも今日排卵を確認した黄体に合わせて2週間後に来ますか? 体温は厳密には測っていませんが ほてりのあったD16ぐらいから高温期に入っていたとは思います.. が、実際の排卵は今日なので D16頃から数えて2週間後に来るのか、確実に排卵を確認した今日から2週間後にくるのか、気になっています。 2.早期黄体化に合わせて早めに生理が起こってしまった場合、今日排卵した黄体の寿命はまだ尽きていない可能性がありますが、生理中のP4は高いままですか? また黄体や腫れを自周期に持ち越さないか不安です。 3.エコーの見落としで、実際D16に排卵していた可能性はありますか?また、D16に排卵していたとしてD23にも2回目の排卵が起こるということはあり得ますか? 4.今日破裂した腫れが遺残やLUFではなく実際は正常な卵胞であり、受精着床するという可能性はありますか? 乱文で申し訳ありませんが ご回答いただけますと幸いです。

2人の医師が回答

体外受精へのステップアップ

person 20代/女性 -

28歳女性です 2024年1月より妊活中です。PCOSと診断受け排卵誘発剤の使用をしています。最初はクロミッドから始まり、卵胞がなかなか育たないため薬を周期ごとに変えるも排卵までせず、現在はゴナールエフ75にメトグルコ500mg1錠内服しています。ゴナールエフ注射が始まったのは12月からで最初は50でしたら1月より75になってます。しかし、今までもいつも次回からエコーで見ると大きくなっていた卵は消えていて基礎体温も上がらないため排卵していないようです。先生からは、卵が育ちにくく薬変えてるけど排卵までいかないため、確率を上げるためにも体外受精を視野に入れた方がいいと言われました。できれば子供は早く希望しています。旦那にも相談したところ方法がそれしかないなら体外受精でもいいのではないかと話になりました。 元々医療職で夜勤も行ってたのですが排卵がなかなかしないこともあり2月に仕事を辞めました。夜勤のない仕事にしようと考えてはいるのですが、体外受精をするとなると就活もどうするべきなのかと悩んでいます。 旦那には働けとは言われないです。妊活優先のため仕事をやめたこともあるため、妊活優先で影響ない範囲と、自分自身が後悔しない範囲で働くのならいいんじゃないのかと言われました。 妊活優先で考えるのであれば仕事はしない方が良いのか。ストレスも卵胞には良くないですよね。 一旦は夜勤もやめたこともあり様子を見た方がいいのかなとも思ったのですが、今回の誘発方法も薬は何も変わっておらず。先生的には今の量から変わることはなさそうです。ゴナールエフ75より上げるのはOHSSリスクもあるためできないものなのですか?? 少しでも妊娠確率の高い方を考えるのであれば体外受精に早くステップアップした方が良いですか?

1人の医師が回答

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