肺癌ステージ0に該当するQ&A

父が肺がんと診断されました。 74歳　男性　喫煙歴50年　非小細胞肺がん　扁平上皮がん　ステージ2B(T2aN1M0) 右肺下葉に腫瘍あり(場所は中葉との間) PSは0 建築業の職人で現在も現役の肉体労働者です。 主治医からの治療方針として手術をするなら右肺の2/3を切除することになり、手術も難しく、年齢からもおすすめしない。また、術後も酸素ボンベなどが必要となる可能性もあることから、放射線治療と抗がん剤治療の併用となりました。 主治医の言うことも理解はできるのですが、調べると2Bなら手術が普通。父は現役で職人もしていることから体力もあると思っています。それでも手術は勧められないのでしょうか？ また、放射線治療ならステージ2Bなら重粒子線治療などは出来ないか？意味はないのでしょうか？

40代女性です。 胸部CTを1年に一度撮ってます。 そこで11月のCT結果にて、肺に8ミリの影があると言われました。 まだ小さいのでなんとも言えないので経過観察と言われましたが、90%良性ではないとの事ですが癌とも断定が出来ない。 一年前もあったが2ミリしか大きくなってないのと、2ミリは息の吸い方等で変わる事。影が真っ白ではないので癌細胞はまだ少ない。 今はしいてゆうならばステージ0の肺がんで す。と説明を受けました。 質問ですが、ステージ0の癌ならばなぜ経過観察なのでしょうか？ もしかしたらそのまま大きくならない可能性はありますか？ もし、ステージ0の癌でも半年に一度の経験観察で大丈夫なんですか？ また、ステージ1になってから手術をすると言っていたんですが、予後はいいのでしょうか？ いきなり進行したりはしないのでしょうか？ この癌は凄く進行が遅いのでしょうか？ 言われてから心なしか息苦しさを感じます。 気のせいでしょうか？ 心配で夜も眠れません。 ご回答宜しくお願い致します。

78歳男性です。 PSAの値が高くなりMRIを取るように言われています。 （2023年4月４．０，2024年8月５．６、2025年4月６．２） 以下、これからの対応について質問させてください。 １）MRIで前立腺がんの兆候があれば生検といわれる検査になると思われると思うのですが、 これは針生検（経直腸式或いは経会陰式）といわれるものですか？ ２）生検で異常が見つかれば手術という事になると思うのですが、私は2022年12月肺がんステージ２ｂの手術をしているのですが（現在の所転移もなく定期健診です）、手術となれば同じ病院で手術をした方が良いでしょうか？ ３）その際は生検も同じ病院でした方が良いですか？ ４）肺がんが前立腺に転移することはありますか？ 大変初歩的な質問で申し訳ありませんが、アドバイスを頂ければ幸いです。

乳がんステージ１で医師から部分切除になりますと言われましたが、２０年前に甲状腺癌、5年半前に甲状腺癌と肺腺がん（ステージ0）の手術をしています。定期検査で今迄に造影剤CT検査を25回しているのと、過去に肺腺がんの手術もしているので部分切除後の放射線治療での将来の二次がん（肺癌）を心配しています。私の既往歴では通常の方より二次がんのリスクは高いでしょうか?どの位高くなりますでしょか?全摘手術にするかどちらにするか悩んでいます。「肺腺がんは左側で乳がんは右側です」宜しくお願い致します。

3週間前に胸腔鏡手術で肺癌手術(右肺区域切除。ステージ0)を行いました。 術後の痛みでロキソニン、カロナールを服用していましたが胃痛があるため最近はロキソニンは服用していません。 元々胃腸は弱く、時々胃痛下痢をしていたのですが、ここ1～2週間頻繁に胃が痛毎回ではないのですが食後に胃が痛くなり吐き気下痢になることがあります。 術後の助間神経痛が右腹部にでていますが胃痛に影響したりすることはないのでしょうか。 主治医は術後に胃腸の調子が悪くなるはあまり聞かないといわれましたが手術と関係してないのでしょうか？

約3年前に肺癌ステージ1b(T2aN0M0)で右下肺葉摘出と縦隔リンパ節郭清していただきました。 手術後、2年間UFT 服用しておりました。 手術後CEA腫瘍マーカーが一旦落ちたのですが、 1〜3 、3〜4 、4〜6 、6〜10 、10〜14、 14〜17 、17〜24と凄い勢いで高くなっています。 画像診断でPETCTでは異常見つかりませんでした。 さらに3ヶ月後、造影剤を使ったCTでも問題見つかっていません。 胃カメラ、大腸カメラの検査していただいたのですが、何も異常が見つかっておりません。 放っておくしかないのか、他に何か疑うべきか 。不安な状態です 次回、3ヶ月後に再度CTと血液検査の予定です 現在、CEA 24.4 PSA 0.78 　　　 血糖値 hba1c 6.4 少し高いと言われています よろしくお願いいたします

62歳男性です。前立腺がん　ステージB　T2C　N0 M0と診断を受けました。前立腺の生検は19本採取しました。その内の3本はバイオジェットでの採取でしたが、その3本からのみがん細胞が見つかりました。グリーソンスコアは、2本は3+4の7、1本だけ4+4の8です。その後、分子標的薬による肺がん治療を優先し経過観察を続けていましたが、最近PSAの値が30を超えてきたので、そろそろゴナックスによるホルモン療法を開始する必要があるのでは？と主治医から提案されました。以前ゴナックスの件でこちらでご相談した際に、お一人の先生から趣味のサーフィンでサーフボードに腹這いになる際の悪影響（ゴナックスは注射部位硬結などの有害事象の発生頻度が有意に高い）が無い、上腕に皮下注射可能なリュープリンにした方が良いのでは？とアドバイスを受け、主治医と相談の上、ゴナックスからリュープリンに変更になりました。但しリュープリンだと最初の1週間から2週間ほど、一時的にテストステロンが増える（フレアーアップ現象）時期があるからと、注射前に2週間ほどビカルタミド80mgの服用が必要と言われています。前回こちらでご相談した際にご回答頂いた先生は、「内分泌療法初期のフレアアップ現象が見られるのは、PSA値が100ng/mlを超えていて、多発骨転移などを有する方に限られれる」とのご意見でしたが、それを主治医に伝えると根拠が無いと一蹴されました。主治医の言うようにリュープリンの注射前にビカルタミドの服用は必要でしょうか？肺がん治療も分子標的薬の副作用の間質性肺炎の発症を警戒しながらなので、できれば余計な薬は飲みたくないというのが本心です。前回はお一人の先生からしかご回答を頂けなかったので、主治医と前回の先生のお二人のどちらのご意見を受け入れて良いのか悩んでおります。今回は複数の先生からご意見を賜りたいです。またホルモン療法は勃起障害などが起き、性生活は諦めなければならないと伺いました。ED治療薬を服用するなど、性生活を維持することは可能でしょうか？他の患者さんの前例など教えて頂けると助かります。宜しくお願い致します。

　本人に代わって問い合わせさせていただいております。 　　患者：男性　61歳　主な病歴なし １，教えていただきたいこと（2点） 　（１）継続している化学療法は適切なものでしょうか？ 　　　　1回目（２ターン）の化学療法の結果は、副作用が厳しいだけで、 　　　　効果はありませんでした。 　　　　今回、薬剤を変更して２回目の化学療法を開始しようとしています。 　　　　　使用している抗がん剤の組み合わせ等を含めて、適切なものでしょうか？ 　（２）より良い化学療法等の選択肢はないのでしょうか？ 　　　　　遺伝子パネル検査やその他の方法等により、より適切な薬剤等を選択できる 　　　　　ようなより良い方法は無いでしょうか？ 　　　　　また、効果が見込めそうな薬剤はないのでしょうか？ ２．経過の説明 　・0か月　粉瘤の除去手術を受ける。検査の結果ガンと判明。 　　　　　　リンパ等を含めて検査した結果、転移等は無し。 　・2か月　胸部CT検査受験。検査結果は異常なし。 　・7か月　咳が出るようになる。 　・8か月　咳が多くなり、声がかすれて出にくくなる。 　　　　　　病院で受診した結果、肺がん（扁平上皮癌）ステージ3Bと診断される。 　　　　　　左肺（上葉）の入口部に1か所（約6cm）、その近くに１か所、左脇部に 　　　　　　1か所、合計3か所の腫瘍が見つかった。 　　　　　　医師から化学療法による治療を進められ、それに合意した。 　　　　　　遺伝子検査等を行い、２週間後頃から入院、化学治療を開始した。 　　　　　　使用薬剤は、カルボプラチン＋パクリタキセル＋キートルーダでした。 　　　　　　2ターン（2週間×2回）の化学治療の結果、副作用（倦怠感、手足先の 　　　　　　強いしびれ、強い発熱、肺炎、便秘、類天ぼうとうなど）が強く出ました。 　・10か月（現在です） 　　　　　　１回目の化学療法の検査結果に基づいて、２回目の化学療法の治療方針が 　　　　　　示されました。（腫瘍は大きくなっていたようです。） 　　　　　　　使用薬剤は、ドセタキセル＋ラムシルマブの2剤による治療予定です。 主治医の先生は、最適な方法を選択してくれていると思うのですが、１回目の治療が副作用ばかりで効果がなかったので、非常に不安に感じています。 ご回答をよろしくお願いいたします。