肺術後息苦しいに該当するQ&A

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抗がん剤治療中に非結核性抗酸菌症の可能性大、アドバイスお願いします

person 70代以上/女性 - 解決済み

70歳台の親のことでご相談がございます。 膵臓癌術後腹膜再発のため、アブラギサン・ゲムシタビン併用療法を行っていたところ 、腫瘍マーカが600から1700へこの2か月で急上昇し、CT検査を行ったところ肺に細かい影が多数出ているため非結核性抗酸菌症(肺マック症か?)可能性大とのお話がありました。 現在、痰や血液検査で菌の特定を待っているところです。 咳や痰、息苦しさなどの自覚症状はなく、酸素濃度も96-97%と安定しています。 画像上は、癌の進行は確認できなかったようですが(肺転移が混ざっている可能性はまだ否定できない)、腫瘍マーカーは抗酸菌症でも上がるものなのでしょうか。 また、9月上旬で3回目ワクチン接種から5か月が経過しますが、肺の状況が落ち着くまでコロナワクチン接種は待ったほうが良いのでしょうか。 また、水回りを清潔にする必要あるとのことですがどのような対応が必要でしょうか。 追い炊きはしない、シャワーはやめて溜めた水で洗うなど、水滴が飛散するのを極力避 ける程度で大丈夫でしょうか。 素人の掃除では限界があるため、専門業者に清掃を依頼するつもりですが、何か家族として対応できることがあればアドバイスをお願いいたします。

3人の医師が回答

腹腔鏡手術と横隔膜挙上について

person 70代以上/女性 -

83歳女性(祖母)についての質問です。 7月に大腸がん(ステージ1)で腹腔鏡手術を行いました。術後順調とのことで1週間で問題なく退院しています。 その後、運動時に息苦しくなり、歩くのも以前よりつらくなったとのことで、先日、循環器の専門病院を受診しました。 そこでレントゲンを撮ったところ、右側の横隔膜挙上が見つかりました。先生によると、この状態なだけで肺が圧迫されて息苦しさを感じるレベルである。 腹腔鏡手術の結果、横隔膜挙上が起こるものなのかどうかは専門外で分からないが、心臓の精密検査と併せて造影CTで精査して、現在どのような状態か調べます、とのことでした。また、かかりつけ医から以前のレントゲンも取り寄せて比較してくださるとのことです。 そこでお伺いしたいのですが、大腸がんの腹腔鏡手術の合併症で、横隔膜挙上が起こることは一般的にあるのでしょうか? また、手術を受けた病院では、術後の外来でも順調との診断で、6ヶ月間隔の経過観察という流れになっているのですが、直後には問題なくても、その後になってこのような状態になることもあるのでしょうか? 手術後に出た症状ではあるのですが、本人も含め、家族誰も手術と関連のあるものだとは思っていませんでした。そのため、手術したのとは別の循環器の専門病院を受診したのですが、ちょっと驚いている状態です。 どうぞよろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

肺がん手術後に肺に水

person 30代/女性 -

度々相談をすみません。 74歳の父のことで相談させてください。 1月末に胸部レントゲンにて影が見つかり、その後検査をして、3月末に右下葉に3センチ弱の扁平上皮癌があるとわかりました。転移なし、リンパ節への転移もないということでステージ1と言われて4月中旬に下葉切除の手術を受けました。 手術も無事終わり、術後も痛みは若干あるようですが、息苦しさもそこまでないようで安心していました。 しかし、術後の病理検査結果を聞きに行ったところ、縦隔リンパへの転移が分かり、ステージ3Aに上がってしまいました。 11個中3個のリンパに転移していたとのことでした。 5/30に抗がん剤をするために入院し、ctをしたところ、肺炎のような影があるとのことでした。レボフロサキシンを1週間服用しました。咳などは無いですが、5日前から微熱があり心配していたところ、本日再度ctをして肺に水が溜まっていると言われたようです。月曜日に診察、その後、水を抜くために入院とのことです。 これは癌が再発、転移した結果なのでしょうか? また抗がん剤治療が延びてしまう不安もあります。 4/18に手術をして、手術は成功と言われていたのに2ヶ月で肺に水が溜まるほど悪化してしまったのでしょうか? 治療の方法はあるのでしょうか? ステージ4に上がってしまうでしょうか?

4人の医師が回答

甲状腺乳頭癌術後の息苦しさ

person 50代/女性 - 解決済み

今年6月半ばに甲状腺乳頭癌ステージ1で甲状腺右葉切除術を受けました。 術後から1ヶ月半程経ちました。1ヶ月ぐらい経った頃から人と話したりご飯を食べる度に動悸、息切れがしてしんどいです。 10年前から高血圧で降圧剤も飲んでます。 普段の血圧は120/75〜145/90の範囲が多いです 先日、動悸が激しくなり いきなり心臓がバクバクして胸が痛くなり血圧を測ると100/200。慌てて降圧剤を飲みました。 翌日、病院で血液検査してもらうと TSH 7.72 FT3 2.27 動悸息切れが辛いと訴えると念の為に心臓のレントゲンと心電図検査をされましたが異常なし 何か薬をくださいと訴えたらチラージンS50を6日分 出してくれましたが 「これでさらに動悸が酷くなるようなら服用をやめてください」と言われました。 とりあえず2日飲んでみたのですが動悸は飲まないよりは少しはましですが午前中は元気でしたが午後から夕方になるとやっぱり息苦しいままです。 ほんとにこの薬でいいんでしょうか? それとも容量が少ないんですか? 薬が足りたら症状もましになるんでしょうか?まだ最初の段階だからと少なめで出されています。 あと肺の検査なども詳しくした方がいいんでしょうか? (心臓のレントゲン撮影して異常なしと言われたので肺も大丈夫かとは思うのですが) 高山にいるように息苦しいです。ご飯の途中で息苦しくなるのでしんどくて全部食べれません。 元々甲状腺の病気はなく 今回、癌で甲状腺を取りました。甲状腺の病気ビギナーなので片方取ることでこんなにしんどいものなのか? よくわからないのです。 不安で夜もあまり眠れません。よろしくお願いします。

1人の医師が回答

息苦しさの原因は手術等の処置ですか

person 50代/男性 - 解決済み

約1か月前に、腎臓癌摘出手術を受けています。事前の予想では、腫瘍摘出だけだったのが、実際の手術は軽いものではなく、骨や神経にもメスを入れたとのことでした。さらには、手術退院後翌日に上腹部激痛で、救急搬送されたところ、手術時にできた血腫が腎臓から尿管部分に残っていたためとわかり、尿管ステントを挿入し、留置したままです。 予想より大きな手術となったこともあり、炎症が残っていて、退院後3週間程度経つも微熱が出るので、解熱剤と抗生剤を服用中。 微熱で37.5℃を超えたこともあるので、PCR検査を受けてもいるが、直近は24日に受け陰性でした。 それで、ここ数日間、階段を上ったりするだけで息切れがして息苦しさが強くなるようになったので、一度夜に苦しくなり救急搬送されたが、肺はきれい、酸素飽和度等も問題無く、PCR検査もしたが陰性で問題無く帰宅。それでも、昨日手術後のフォローで通院して、息苦しさのことを相談するも「腎臓や肺には問題ない。精神的なものが原因では?」と言われた。ホクナリンテープの処方を頼んだが、「内科で出してもらって。」と言われました。 それでも、息苦しさはおさまらず、かかりつけ内科へ行き、ホクナリンテープの相談しながら、術後数回の採血検査結果も見ていただいたところ、「血素色素の値が下がっている。それは手術が原因ではないか?そうでなくても原因追求してもらった方がいい。」と言われました。 手術入院直前の採血データは持っていないのですが、昨年11月の健康診断結果は13で「貧血の疑いあり。」で様子見ではありましたが、手術退院後、3月3日が11.1、そして昨日28日の結果は10.0です。 そして現在は、動かなくても息苦しさを感じるほど。こんな状態ですので造血剤のようなものを服用すべきだと思うのですが、この数値を理由に、腎臓執刀医に持っていくことは妥当でしょうか?

3人の医師が回答

肺癌手術後に肺に水がたまり入院

person 30代/女性 -

度々相談をすみません。 74歳の父のことで相談させてください。 3月末に右下葉に3センチ弱の扁平上皮癌があるとわかりました。転移なし、リンパ節への転移もないということでステージ1と言われて4月中旬に下葉切除の手術を受けました。 手術も無事終わり、術後も痛みは若干あるようですが、息苦しさもそこまでないようで安心していました。 しかし、術後の病理検査結果を聞きに行ったところ、縦隔リンパへの転移が分かり、ステージ3Aに上がってしまいました。 11個中3個のリンパに転移していたとのことでした。 5/30に抗がん剤をするために入院し、ctをしたところ、肺炎のような影があるとのことでした。レボフロサキシンを1週間服用しました。咳などは無いですが、6/12から微熱があり心配していたところ、17日再度ctをして肺に水が溜まっていると言われ、18日に38度を超える熱が出たため入院しました。 その時はCRPが22.31あり、タゾピペを1日4回点滴し、そこから肺の水を抜き3日間で600mlほど血が混じった水を抜き、24日には900mlほどになっていてました。医師からは術後に孫を抱いたり、力を入れたことや、高血圧の薬を服用していることで血が出てしまったと説明を受けました。 24日には管を抜いていいと言われましたが父が安全を見て27日月曜日に管を抜きCRPは2.01まで下がり、7/1に退院予定でした。 しかし、6/30にCRPが2.67に上がっていて白血球も14900と高く退院が延びてしまいました。 先週には点滴も種類が変わり2回に減っていましたが、また昨日からタゾピペを4回に戻ってしまいました。 回復するのか不安です。 このまま点滴をし続けて大丈夫なのでしょうか? 昨日のCTで肺に水がまた溜まっているなどは言われていませんが、原因は何が考えられるのでしょうか?

2人の医師が回答

甲状腺乳頭癌の再手術

person 30代/女性 - 解決済み

一昨年に甲状腺専門医にて乳頭癌(右葉.大きさ14mm)と診断され、2020.5月に甲状腺右葉切除、頸部中央部郭清の手術を受けました。(その際にリンパ節への転移も複数あり摘出) その後は定期的に経過観察をしていたのですが、先月に術後はじめての超音波検査をした所(術後は血液検査と医師の触診のみでした)、左甲状腺にも9mmのしこりが見つかり、細胞診の結果乳頭癌との診断で、来年2月に残っている甲状腺も全摘出することになりました。おそらくリンパ節転移もあるだろうとの事です。 主治医からは、おそらく術後に放射線治療が必要にはなるが、命には関わることは殆どないので過度な心配は不要、と説明され帰宅しましたが、右の手術からたった1年半で再手術になった事、超音波と細胞診のみで遠隔転移の有無などは今のところ調べておらず、大変不安な毎日を送っております。 次回の通院は来週で、採血とX線検査のみの予定となっています。 相談させて頂きたいのは以下の通りです。 1.乳頭癌は一般的に進行が遅いと言われていますが、1年半で9mmになるというのは、進行が早い方なのでしょうか。 2.遠隔転移の有無をすぐに調べないのは一般的なのでしょうか。 3.現在39歳ですが、遠隔転移の可能性はどれほどありますでしょうか。仮に遠隔転移があった場合、長期生存は可能でしょうか。 4.3週間ほど前より少し動くと息苦しさを感じたり、時折コホッっと出る咳があり(咳き込むほどではないです)、肺転移なのではないか…と、過剰に不安になってしまうのですが、実際に肺転移でそのような症状は出るのでしょうか。 お教えいただけると幸いです。 よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

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