検索結果:136 件
60歳になる母のことで相談させてください。 現在、胃ガンの転移が原因と思われる胆管の拡張で、ステント留置をすすめられております。 黄疸の症状はあまり強くないようなのですが、総ビリルビンという数値が、5.8で、すぐに処置をしたほうがよいという診察していただいた先生の意見です。ただ、本人はもう少し様子をみたいと言っています。(本来の主治医の先生が休暇中で、代理の先生の判断であるため) この数値は、至急の処置が必要な状態なのでしょうか。 ご回答いただけると幸いです。
2人の医師が回答
胃切除後の幽門狭窄による食物残渣。20年前に、胃癌で(幽門を保存しての)胃2/3切除してから、食物残渣に悩んでいます。胃運動促進薬も迷走神経切除の為、効果ありません。 胃カメラの時は、絶食しても胃壁の30%は食物残渣で見えないと言われますし、大腸カメラの時は便が残るので、十分な検査が受けられません。 幽門にステントをはめて小腸への通りを良くする方法があるようですが、平均寿命まで25年ある場合でも可能でしょうか。
6人の医師が回答
70歳の父の事でご相談させていただきます。 胃ガン、リンパ節転移と診断され、現在胃の出口が水分がかろうじて通過出来るほどまでふさがっており、尿管も狭くなっているようで腎機能障害も起きており、本日DJステント挿入術を行いました。 そして、腹膜にもガンが広がっていると言われました。 腹膜に転移すると、手術でガンを取り除く事は不可能なのでしょうか? 手術出来ないとなると、余命宣告も覚悟しなければなりませんか? どうかご回答よろしくお願いいたします。
4人の医師が回答
60代後半の母親、進行胃癌肝転移ありステージ4Her2陰性、手術不可、余命半年宣告されています。 胃の腫瘍が大きく食事が摂れないため胃から十二指腸までステント留置、 並行してオプジーボ+SOXで抗がん剤治療を3クールほど続けたところ、 7月下旬の抗がん剤投与を前にステントの食物残渣の付着のため食欲低下し、受診しました。 胃の腫瘍が小さくなり、逆にステント逸脱が懸念されて8月8日に抜去目的で胃の全摘を行いました。 (手術前にCTを見せられ、素人にも腫瘍が小さくなっているのがわかりました) 8月19日退院。 現在抗がん剤が抜けているためか副作用がなく本人は治療開始前より元気に見えます(痩せてはいますが) 8月21日の朝から倦怠感があったといい、かつ今までで初めて、足首から先がひどくむくんでいました。(顔色も悪い、舌も変と言います) 本人に聞いたところ、入院中に服薬し退院時にも処方されていたクエン酸第一鉄na錠を 退院以降の2日間服用していなかったことが判明しました。 昨晩の夜と今朝は服用しました。昨日ほどではないですが、現在もすこしむくんでいます。 食事は少な目ですがとれています。 1.この症状はクエン酸第一鉄na錠の服用忘れの可能性はあるでしょうか、もしくは胃がんの症状でしょうか。 来週今後の治療計画のため受診予定ですが、早急に受診したほうがよいでしょうか。 2.7月初旬に受けた抗がん剤投与以降、日が空いています。病状は急激に進むものですか。 不安なため質問が漠然としているかもしれません、恐れ入りますがよろしくお願いします。
3人の医師が回答
お世話になります。 88歳で胃がんのステージ2bと診断されました。 いくつかリンパ節の転移があるだろうと言われています。 手術にするか内視鏡でステントをいれるか迷っています。 内科の先生には、ステントをすすめられ、 外科の先生には、手術をすすめられて困っています。 手術の場合、幽門近くから胃の2/3を切除するの言われています。 高齢者ということもあり、術後の合併症が懸念され、縫合不全になる可能性が高いともいわれました。栄養状態があまりよくないようです。8月くらいからだんだんと食欲不振になって、9月末から食事を戻してしまい、今は流動食も食べられなくなって点滴で栄養をとっています。 ステントの場合、中に入れて広げてもガンに圧迫されることもあると言われています。 7月までトイレに自分で行ける範囲の行動はしていました。 しかし、入院してほぼ寝たきりになってしまっています。今は、手術をするに向けて車椅子に座る訓練をしています。 認知症などはほとんどありません。 昨日は、胃のあたりからしゃっくりが出ていました。 縫合不全が起こる可能性が高いというのは、手術のリスクが高すぎるのでしょうか。 よろしくお願いします。
7人の医師が回答
父が胃がん手術後、3ヶ月後大動脈リンパ周辺に再発。お盆明けから、腎盂腎炎になり、リンパが腫れて尿道を圧迫。痛みとずっとたたかい、ステント二回挑戦、痛みで仰向けになれず断念。あまりにも痛みが続き、ご飯も食べれず先週入院。痛み止めの点滴をずっとしながら、ステント3回目挑戦するもの痛みで断念。抗がん剤治療はできないま まで中止。CT検査の結果、先月は何ともなかったが、肺にもリンパ節のガンが転移。緩和の先生でしたが、この体力では、抗がん剤は、逆にできない。ここ1ヶ月痛みで寝たきりで、ご飯も食べれず、みるみる痩せてきた。余命1 〜2ヶ月と言われ。全身麻酔は、体力的に無理で、下手するとそのまま、目が覚めないということもあるらしい。 部分麻酔とかの注射も無理なのか?あまり麻酔は、積極的ではなく、このまま痛みとたたかうのか?看護婦さんも緩和の病院等もあるとのこと。 あきらめたくないけれど、このままでしかいられないのか?ガンは最後は、痛みとのたたかいだけれど、ステントがどうしても入れれないのが、という思いがあります。痛みが引いたら、食欲も出て、抗がん剤もできたかもという思いでいっぱいです
4/7に定期の内視鏡検査で初期の胃癌が発見され6/6に手術予定です。(腹腔鏡下胃切除2/3とのことです)腹部超音波検査、腹部CT検査、心臓超音波検査、頸部胸部CT検査、冠動脈CT造影検査を受けております。最後の検査は5/11に結果が解り大動脈ステントグラフト内挿術をするようになるかもしれないとのことですが怖くなりました。冠動脈壁石灰化があるとのことです。他に方法はないものでしょうか?
1人の医師が回答
昨日腹痛で受診、胆嚢に胆石があり、胆管にもあり、胆管炎の可能性が高いとの事で、本日、意識が少し残る程度の麻酔をして、口から胆管にチューブを装着をしました。 7日程度経過を見て、一旦帰宅し、再入院して石を取れれば取り、取れなければそのチューブを装着したままにする方向だそうです。 リスクについて伺ってますが不安が募ります。 他にも何か方法があるのか知りたくて相談させていただきました。 2年程前に母が胃癌でステント挿入後に悪化して急逝したもので、とても心配です。
5人の医師が回答
29.6.6胃癌腹腔鏡手術(胃の2/3執る、胃の下部と腸の上部とをつなげる)29.8.4カテーテルにてステント施術1本、30.8アイソトープで検査するも異常なし。現在飲んでいる薬はバイアスピリン錠100mg、クレストロール錠5mg、パリエット錠10mgです。手術後便が緩く硬い便が出ない。おならが出る。9/25から近所の病院で整腸剤ビオフェルミン錠を1日3回処方してもらってますが全然変化なしです。よろしくお願いいたします。
29/6/6 A病院で胃癌手術、29/8/4 B病院でカテーテルで心臓にステント1つ挿入、30.6/8 B病院でアイソトープ検査の結果Stress,test共にTIの集積低下を認めないとのことでA病院にすべてを任せる。30.10.25血液検査に行ったところ、30.8の心電図検査の結果カテーテル手術を11/27~29やるとのことでした。10/30 納得できずお伺いしたところ11/24再度心電図検査をするとのことです。アイソトープ検査との関係はいかがなものでしょうか?
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