胃がん内視鏡手術術後に該当するQ&A

胃癌(噴門部)で胃の上半分を切除してる70歳の母です。 癌の手術後2年半経過しました。 1年目にピロリ菌の除菌を2回行ないましたがダメでした 先生は2回目もダメならちょっと・・・と3回目は無しに。 ですが、術後1年で内視鏡検査にて炎症性の胃ポリープが。 2年目の時も同じくポリープ・・ ピロリのせいだと思うので、何とか除菌したいのです。 胃癌を患ったわけですし、残胃はあるので。 胃癌を患ったのであれ保険適応してほしい位ですが(涙) そこは仕方ないのですけど3回目の除菌てやってもらえるのでしょうか?というか薬があるのでしょうか? また噴門部の上半分の胃を切除してる場合、除菌できない原因って何が考えられますか? 胃酸の有無とか何らかの原因がありそうですので・・ 宜しくお願いします。

33歳女性です。 癌の術後経過観察について質問です。 3ヶ月前に16cmの卵巣腫瘍を開腹手術にて摘出、 その後病理診断で粘液性卵巣癌(腸型)1a期と分かり、 術中破綻もなく腹水も陰性だったため、 妊孕性温存し月1回の定期検診で経過観察中です。 腸型ということで、念のため胃と腸の内視鏡検査をし、 異常なく、卵巣原発だろう(？)との医師の見立てでした。 このまま経過観察をしていきたいのですが、気にかかっていることがあります。 手術前から術後の今でも、体重が落ちてきています。 手術前(半年前)59kgあった体重が術後53kg、現在51kgになりました(身長163cm)。 食べる量は病気前より多少少な目ですがバランスよく3食食べており、今までは食べると太る体質だったので、癌が体に残っているのでは、と心配になっています。 血液検査では異常はありません(腫瘍マーカーも基準値内で低いです。)。糖尿病なし、肝機能、腎機能正常とのことです。 お聞きしたいのは以下の点です。 1.) スキルス胃癌や、虫垂癌など、内視鏡でみつからない癌もあるのでは？と素人考えで思うのですが上記の検査結果を踏まえて、その可能性は低いのでしょうか？卵巣原発ではない可能性はありますか？ 2.) 内視鏡検査で見つからない腸型の癌に関係しそうな臓器を検査する方法はあるのでしょうか？ 手術前にしたPET検査では卵巣を含め、大きな異常は見つかっていませんでした。虫垂に若干の集積した部分があったのですが、手術中に医師が目で見て異常はなかったので切除していません。 どうかご回答よろしくお願い致します。

母が早期の胃がんになりました。 口腔内視鏡での手術をしましたが 癌の大きさが24ミリあったため 胃を切除することになりました。 胃を3分の2切除した場合 術後の様子や生活などはどのような 変化がありますか？ 今までの生活とどのように変わっていくのかも教えていただきたいです。 それと今回ピロリ菌が見つかりましたが 胃を切除するとピロリ菌を除菌する意味がなくなるので除菌はしませんと言われましたがなぜ意味がないのでしょうか？ せっかく再発のリスクをなくすための 手術を行うのにピロリ菌がまだ 胃の中にいるということは新たな癌ができる可能性があるということですよね？ 手術後にピロリ菌の除菌をすることはできないのでしょうか？

84歳男性 胃がん 胃角部 35ミリ 中分化ガン 進行癌 2Aくらい 痴呆症なし 現在１人暮らし 自立している 幽門側2/3を腹腔鏡で切除する手術を予定しています。 CTなどで見ると、まだリンパまでいってないかもしれないが、わからないので、内視鏡ではなく、腹腔鏡もしくは開腹が望ましいとのこと 現在、心臓、腎臓が少し弱いです。手術自体に耐えられないということはないとのこと。 他が健康的ならば、84歳という年齢に関わらず、手術するのは一般的ですか？ 腹腔鏡で行い、それでも必要なら、開腹に切り替える感じです。 術後100％せん妄は起こり、その後痴呆が進む人もいたり、寝たきりになったり、脳や心臓の梗塞が起こる可能性もゼロではない。 手術はできてもその後のQOLを考えると、しないという方がいいのか、迷っています。 実際に、80代の人の予後はどんなイメージを持っていらっしゃるでしょうか？

質問お願いしますm(_ _)m ６１歳、母が７月末に早期胃ガンの手術をしました。１ｃｍの腫瘍で内視鏡で行いました。キレイに取れたとのこと。２週間入院しました。 そして先日、退院後初めての受診、CT、胃カメラを行いました。その際、組織を取りました。先生の話はまた後日受診します。 質問です。 一般的に術後２ヶ月位で、CTや胃カメラを行いますか？そして、組織を取って調べるのはどういった目的があるのでしょうか？ また新たに悪い所が…と心配になってしまいます。こんな質問で申し訳ありませんが、よろしくお願いしますm(_ _)m

57歳の父のことです。 5月に検診を受け、胃癌が発見されました。早期だったようですが、胃の真ん中を切除し、幽門部を残す手術をしていただきました。現在切除した胃を検査して、リンパ節への転移がないか検査していただいているところです。 手術は順調に3時間で終了しました。その後、血圧は160と高いものの、酸素も取れ、尿管もとれました。しかし昨日術後3日目で吐血しました。腹部に激しい痛みがあり、痛み止めもきかず、止血剤で痛みが収まりました。先生は様子を見ましょうとのことでしたが、担当のドクターが夏休みに入り不在の為、私達家族も不安でいっぱいです。 どういった原因が考えられるのでしょうか。また、いまさらではありますが、早期胃癌で胃角に癌がありました。内視鏡など、開腹しないで切除することはできなかったのでしょうか。 ご回答よろしくお願いします。

9月に初期の胃がんが見つかり今月の25日に内視鏡的剥離術を受けて入院してます。術前の説明では「粘膜層にとどまっていればこの手術で取りきれるがもし下に入り込んでいれば開腹して胃切除です。」と言われていたのに術後の説明では「幅は10ミリ以内で問題なくとれましたが深さが粘膜層をわずかに過ぎて筋肉層に入り込んでいましたがわずかでしたのでとりきりました。あえて開腹して胃切除の必要は無いとおもわれます。」との説明でした。内視鏡的剥離術で筋肉層まて゛切り込むことありますか?筋肉層まて゛がんが入り込んでいても初期がんなんですか?転移、再発の可能性の確率とした場合のリスクを考えた場合、このまま経過観察で良いのかやはり開腹摘出手術したほうが良いのか悩みます。何らかの判断の道標になるべきアドバイス、ご助言を頂けたらと・・・。お願いします。尚、今現在はリンパ、他の臓器への転移は確認されていません。

胃カメラの結果、胃噴門直下に易出血性の2cm大の中心に陥凹を伴う扁平な隆起性病変0-2a+2c 陥凹の辺縁は棘状。 早期胃がん。 の指摘をされました。 現在、生検の結果待ちです。悪いものでなければ、内視鏡で、悪いものなら、胃を切除すると言われました。 噴門部の癌は、胃の他の部位と比べ、予後が悪く、深度が深い場合は、全摘になるという記載を見ました。一方、全摘ではなく、縮小手術をされたというのも見ます。 質問です。 1.術後を考えると、空腸手術と全摘は、どちらがよいですか? 空腸手術は難易度が高い手術ですか? 2.噴門部癌は、高分化であっても、予後が悪いですか? 万が一、低分化だと早期で手術しても、非常に予後が悪いですか? 3.高分化であれば、まずは、ESDを行い、もし、ESDでの病理の結果、低分化が見つかった場合、胃を削除するという順序になりますか? 低分化であれば、即、削除の手術ですか? 4.深度に関しては、ESDをしてみなければ分かりませんか? スキルの高い病院であれば、正確に、超音波内視鏡などで、ESDをする前に分かるものですか? 宜しくお願いします。

早期胃がんの手術(幽門保存で1/2切除。リンパ節は確か14個切除で、転移は0)をしてから、1年になります。もうすぐ初めての定期健診です。 徐々に回復してきているはずなのですが、胃の痛みがなくなりません。 食べた後、シクシク・キリキリ痛んだり、空腹時にグ〜と、ずっと痛みます。これが続くと、ストレスもあってか、やけ食いしてしまいます。 食べた直後は、気が済んでか治まりますが、しばらくすると、今度は食べ過ぎのためか、痛くなります。 朝食や夕食を自宅で食べるときは、それほどでもありませんが、外で食べる昼食や間食(菓子パン等)の時に、強く痛む気がします。 ストレス痛なのでしょうか? 今度、術後初の内視鏡とエコーがあるので、ハッキリすると思いますが、治ったはずの胃がんでも、こんなに常時胃を気にしなければならないものでしょうか? 胃を気にしないで過ごせるときはくるのでしょうか?

66歳　女性　母親にあたります。 激しい腹痛により緊急搬送⇨胃穿孔による腹膜炎で緊急腹腔鏡手術を受けました。 術前はガンの可能性に触れつつ必要であれば開腹手術+切除に切り替えもあると説明。 結果はガンではなく、穴の状況からも腹腔鏡手術で綺麗に塞ぐことができ、予後もよく早めの退院となりました。（手術時に細胞生検） 半月後、内視鏡にて術後の確認とピロリ菌の検査のため細胞診を。その結果時、スキルス胃がんと宣告を受けました。 まさかのことで呆然としています。 今後、週明けに詳しい検査をし、手術可の場合は週末にも入院と段取りしてきました。 母は一刻も早く手術をと現在の病院を希望しましたが、手術ができない、となった場合は転院も考えています。　 が、進行が早いガンとのことで、焦りもあり、転院により治療が遅れることへの懸念もあって考えがまとまりません。他院を検討する余裕があるのだろうか。 スキルス胃がんと穿孔や腹膜播種の関連性については少々理解しています。 手術不可の場合自由診療も含め、抗がん剤や薬の種類などどのような治療があるのかご教授いただきたいです。