胃ろうを拒否に該当するQ&A

83歳の母です。 今年の5月に重症筋無力症を発病しました。 眼瞼下垂がはじまったと思ったら数日で嚥下障害、構音障害がおこり緊急入院。ステロイド、グロブリン、リスティーゴ、ヒフデュラと治療を繰り返し、5ヶ月程の入院ののちホスピスに入所しました。 担当の先生曰くここまでの難治性はかなり珍しく、またあまり治療の効果もみられず、悪化するスピードが早すぎるので、ステロイドやヒフデュラをずっとやりながら、だんだん弱っていくことになると言われました。 現在（入院後半から）食欲が減り15キロ以上痩せ、ガリガリでほぼ寝たきりです。 精神的にもかなり落ちていて、落ち着く薬を色々と使っているため、傾眠の時間も多いです。 話せるときも、辛い辛いと言っているだけです。何もできずただ一日うつらうつらしています。 発病するまでは一人暮らしをし、とても社交的な人でほぼ毎日外出し人生を満喫していた母でしたので、いまの状態はかなり辛いようです。 点滴とイノラス、少しの食事でここまでやってきましたが、先日ホスピスの先生から、このままではあと数ヶ月でしょうと言われました。 母は以前から延命を希望しておらず、意思を書き残してもおりますが、いま朦朧としてる母に聞くとはっきりとは拒絶しません。あまり意味がわかってないのかもしれませんが。 私としては母の意見を尊重したいのですが、いまちゃんと確認がとれないため、悩んでおります。 ホスピスの先生からは、胃ろうをしてもいまの状態から劇的によるなることは望めず、大量のステロイド投与の影響で傷が治りにくいなどのリスクもあると聞いております。 胃ろうをしないことを私が決めてしまってもいいものでしょうか。 兄もいますが、兄はもう仕方ない（胃ろうはしない）と言っております。 どんなご意見でもお聞かせいただけたら助かります。

治療法のない神経系難病を患う家族についてです。発症してもうすぐ10年、2年前にホスピス入りました。もう寝たきりとなり、意思表示はかろうじて文字盤に指差しでやっています。嚥下力も低下しており、口からの食事は1日、アイスやケーキを数口ゆっくり食べる程度です。経鼻や胃ろうは本人の強い意思で行いません。 大便の時のみ職員2人がかかりでトイレに車椅子で運び、その際の骨折の可能性が高まっているため、便はオムツでして欲しいと言われるのを本人が拒絶しています。 本人はホスピスに入る前「スイスに連れて行って（安楽死させて）欲しい」と家族に言いました。ですが飛行機など（事実上）乗れる状態ではありませんでした。 本人は死の受け入れはとうの昔から出来ています。今、家族がしてあげられることは、ここまで（たぶん家族のためだけに）頑張ってきた彼女が、最後（骨折、肺炎、窒息などが原因で）苦しみながら、あるいは1人で、あっけなく亡くなる可能性を下げてやることだと思っています。 数日前に、主治医は「突然何が起きるかは分からず、残りの命は（1日か半年か）は全く分からない」とおっしゃっていました。 【質問】 抹消点滴を（500ml /1日）しています。本人の意思を受けて、これを徐々に減らす／ゼロにすることで、苦しみなく（ゼロとは思っていません）逝かせてやれれば、と考えています。水分を絶った最後の1〜2週間に家族の緊急駆けつけ体制を整えることも目的です。 ●この提案をホスピスと主治医に受け入れてもらうために、前提条件はありますでしょうか。医師の皆さんから、アドバイスを頂きたいです。 動かない身体と様々な合併症で10年、本人は苦しんできたので、最後は出来るだけ苦しみを排除し、家族がいる場で送りたいのです。（実際の死の現場ではそれが少ないことも承知しています。）

71歳男性2回の脳梗塞と2025年7月に脳出血後右側に麻痺があり11月末からリハビリで施設（ST不在）入所中に発熱（翌日に平熱）と痰が多く、むせ込みで食事が摂れず絶食に施設で点滴治療しながら5日目に総合病院内科受診をしSTさんと先生からの説明で自力で痰を吐き出す力が無く改善が難しいので胃ろうをとの説明がありました。発熱前日まで歩行器を使い歩き食事も摂れておりましたが一気に弱ってしまい驚いています。胃ろうは本人も家族もやらないと決めたので嚥下機能検査をさらに詳しくやりリハビリもやってダメなら延命治療拒否だと看取りをするしかないとの説明でした。今は、痰吸引と鼻から薬や必要な事をしています。痰が吐き出せない飲み込めないとこんなに一気にダメになってしまうのでしょうか？認知症もありますがまだまだ意思疎通が出来るレベルです。