胃癌未分化型に該当するQ&A

初めて質問させていただきます。私の父72歳の事です。今年4月に胃がんがわかり2/3を切除しました。鎖骨リンパに転移あり抗がん剤6クールを終えましたが、お腹の奥のリンパが腫れている(転移?他臓器は綺麗)との事で今月から放射線治療に毎日通っています。1月半ばまでの予定です。今のところ副作用は抗がん剤、放射線ともほとんどなくとりあえず元気で頑張っていますが、最近は暖かい食べ物の匂いが気になるようで食欲がいまいちです。病状の説明が長くなりましたが、質問お願いします。放射線治療中、酒たばこは絶対だめという事らしいのですが、もうすぐ来るお正月に少しだけでもお酒飲ませてあげても平気ですか?たばこは手術前にやめました。未分化型の進行の早いがん、5年生存率2割と主治医より聞いてます。勿論もっと生きてほしいけど、好きな物食べたり飲んだりさせてあげたいと思うのです。長くなりすみません。よろしくお願い致します。

今日、胃カメラを受診してきました、写真を見ながら結果を聞きました、その時の結果報告です。 先生:「結果からすると心配する様なものはありません、口の方から入っていき、喉、食道と胃のつなぎ目に若干、バレット食道といって胃（食道？）の粘膜が少し上に上がっている感じがありますが特段問題はありません、胃の出口、胃の奥、十二指腸、特に問題ありません、胃と十二指腸のつなぎ目、問題ありません、今のところ、狭窄とか再発を疑う所見はなしと言う事でだいじょうぶかなと思います 」 私:バレット食道とはなんですか？怖いものなのでしょうか？ 先生:「気にしなくていい、逆流性食道炎の影響が少し残っていると考えていい、欧米とかではそこから癌がでやすいとかあるんですが日本ではあんまりそうはならないと事で定期的に1年から2年に検査を受けていただくといい」 バレット食道との診断でしたが大丈夫でしょうか？ ９年前、早期胃がん（未分化型）で2/3切除してます。 今、マーズレン、カモスタット、ラベプラゾール、モサプリドを晩に1錠ずつ飲んでます。 薬の変更をお願いした方がいいですか。タケキャブとか？ タケキャブだったら10で良いですか？

38歳男性 今年胃がんを宣告され、臨床診断は T2N0M0でステージIでした。 その際に未分化型、印鑑細胞癌とも言われました。 その後ダビンチによる胃切除(D2郭清)をうけ、 病理診断ではT1bN2M0、ステージIIA でした。リンパ節転移数は6個でした。 手術後の胃には小さな潰瘍があり、胃の硬さもあったとのことで、おそらく3型だったと思われます。 (ここは医者から正式に言われたわけではありません。) ここからが質問になります。 年齢から、現在術後補助化学療法として S1を推奨されています。 ただ悪く考えると臨床判断時のT2、あと一つでもリンパ節転移してたらN3、ここからT2N3M0のステージIIIAギリギリだったと思うと、より強い術後補助化学療法の方が今後生き延びれる可能性を上げれるものなのでしょうか？ つまり、SOX療法、もしくはドセタキセル、そのほか療法が有意義であったりするものでしょうか？ それとも副作用が強くなるだけで挑戦する価値はなしでしょうか。 仕事が佳境ということもありSOXをやったことでパフォーマンスが落ちて結果査定が下がり結局人生損した、となりかねないのも恐れています。 どの化学療法を選択すべきかアドバイスよろしくお願いします。

昨年11月に会社の健康診断（胃バリウム検査）で「胃上部に隆起性病変有、要検査（2023年の健康診断は異常無しでした）」の診断があり、本年１月末自宅近くのクリニックで内視鏡検査を受けました。 「病変が悪性の可能性がある」との診断で、近くの総合病因へ紹介状を書いて貰い、2月13日に内視鏡による再検査を受けました。 診断結果はステージ３の胃がん（未分化型、進行性,、リンパ節転移有、ステルス性無し）でした。 ３月～４月に術前化学療法（SOX療法）を3回行い（3/27現在２回済）、５月以降に胃の全摘手術を受ける予定です。 2023年の検診では異常が無く、また最近も特に自覚症状も無かった事もあり、ステージ３の胃がんの診断は予想外でした。 CTやMRI、内視鏡検査を経ての診断結果であり結果自体受け入れるべきものと、理解はしているものの、胃の全摘となると今後の日常生活への不安も正直かなりあります。 2013年に他院で小腸、大腸がんの手術を受けた経緯もあり、当時手術を受けた病院に治療、手術に関しセカンドオピニオンを求める事も検討した方がよろしいでしょうか？ セカンドオピニオン外来となると自費扱いで高額になることもあり、アドバイスいただけますと幸いです。

５ヶ月前に上部消化管内視鏡をしていただきましたが、胃もたれ・胃痛・食道への逆流を感じると心配になってきます。症状は１～２ヶ月に１回（数日）で軽いものですが、日常的ではないためかえって、初期症状ではないかと心配になります。 １　内視鏡検査は１年に１回で十分とのことですが、半年後（１～２ヶ月後になります）に受けても意味がないということでしょうか？ ２　ピロリ菌陰性で萎縮性胃炎もないとのことです。胃底腺ポリープはあります。食道裂孔ヘルニアあり、バレットはあるかないか微妙なため年に１回内視鏡検査をしています。その際、胃も診ていただいているので、通常の胃がんができても比較的早期に発見していただけると考えていました。一方、専門的なことはわからないのですが、未分化型（スキルス）は、他の胃がん同様、ピロリ菌陰性でもありえるとのことで、いつも心配になります。また、発見も難しいとのことで、万が一なってしまったら仕方ないと考えていました。ところが、内視鏡でも早期の段階で発見可能という記事を読みました。実際のところ、発見可能なのでしょうか。また、その際の検査頻度はどれくらいなのでしょうか。 ３　胃のもたれ、逆流（汚い話で恐縮ですが、ゲップの時にごく少量食べ物が出てくる感じ）は一時的、胃の痛みは胃なのか腸なのかわからない（真ん中だったり、右側面だったり、左だったり）のですが、これらおさまってしまえば、初期症状なのかと心配しなくて良いのでしょうか？ よろしくお願いします。

私の妻についての相談です。 １年前に未分化型の胃癌になり、内視鏡手術をして切除しました。 定期検査を受けておりますが、今のところ転移や再発はありません。 大腸カメラの際、大腸にポリープが見つかったのですがまだ小さいので様子見です。 そんな中、癌とは別で２週間後にケロイド切除手術を受けます。 ケロイド体質で乳房に出来たケロイドやその他数か所切除して、再度膨らんでこないよう 術後に放射線治療を行います。術後次の日から４～５日ほど毎日照射します。 おそらく２０Gyぐらいの線量です。 約４年前に別の部位で同じケロイド切除手術を受けた際に、乳房は放射線治療によって癌ができる可能性が高いので、乳房にこの治療法はできないと言われた経験があり、心配です。 ４年前のドクターは異動で担当医が変わっております。 もうすぐ、事前の検査などが始まるのですが、乳房に放射線をあてるような治療を 癌の既往歴がある妻が受けてもリスクはないのでしょうか。 今の担当医にがんの既往歴があることは伝えておりますが大丈夫と言われてはいるので すが、他のドクターのご意見もお聞きしたくよろしくお願いします。

2020年3月に妻が人間ドックで、長らくの喫煙とストレスから未分化型の胃癌と診断され、内視鏡手術を受けました。手術は成功し、5月の胃カメラ再検査でも他へ広がっていないという事で安心してました。次回の胃カメラ・大腸内視鏡予約は11月だったのですが、2週間前に飲み込むときに喉に違和感があり、ポリープのようなものが出来ている気がして心配だと言い出しました。病院へ電話したところ、9/19に胃カメラ予約を早めてもらい、10/1に検査結果の外来スケジュールを入れました。 9/19は、胃カメラで胃に何かできているとの事で生検されました。また、喉は内科の専門外だという事で耳鼻咽喉科で鼻からカメラを入れてポリープのようなものを見つけたそうですが、見た目に癌ではなさそうなので小さくする薬を処方してもらい、大きくならないか経過観察するという事でした。耳鼻科の次回の予約は11月です。 症状から言って心配なのですが、検査を早めたり検査結果を聞く外来を早めることが出来ないかと思っています。 また、術後経過の定期検診はこのようなペースで大丈夫か解りません。 セカンドオピニオンを受けたほうが良い等、何かアドバイスしていただけませんでしょうか。

2023年3月くらい~胃痛・胃もたれ・右背中痛みなどあり6月に胃カメラ鳥肌胃炎・ピロリ菌陽性2次除菌で成功しました。 除菌中や除菌後は、しばらく胃の不調あり（食事中の満腹感、食べ物が喉に込み上がる、ゲップ、胃痛、胃もたれ等）ファモチジンやタケキャブ服用。 2023年8月くらい~ほとんど薬を服用しなくても良いくらいになりました。 しかし、今月から徐々に胃の不調増える。胃痛、胃もたれ、右背中痛み、食事中の満腹感、喉に食べ物や苦い液が込み上げる、ゲップ。 少しずつ軽減しているが、不調あり。朝、夕ファモチジン服用。 検査歴 ・巨大肝血管腫あり2022年11月~2024年4月まで腹部造影CT3回、腹部造影MR2回 ・胃カメラ2022年12月、2023年6月 質問があります。 1＝今までにないくらい、喉に食べ物や苦い液が込み上げてきます。 胃痛、胃もたれ、右背中痛み、食事中の満腹感、ゲップもあります。 ピロリ菌除菌して半年以上経過してるのに突然、逆流性食道炎のような症状がでますか？ 2＝現在スキルス胃がんになっていないか心配です。直近だと1年前に胃カメラやりました。 7月に胃カメラ予約いれました。 3＝巨大肝血管腫があり、先月に腹部造影MRをやりました。医師からは、胃は何も言われませんでした。 進行しているスキルス胃がんだったら造影MRでわかりますか？ 4＝ピロリ菌除菌後の胃カメラで未分化型がん（スキルス胃がんの卵？）の発見は難しいですか？ 鳥肌胃炎もあり不安です。半年に1回胃カメラをやったほうが、いいですか？

2月くらいから胃痛(心窩部の少し左)、胃もたれ(心窩部の少し左)、左背中痛み、体重5キロ減少の症状があり6月に胃カメラで鳥肌胃炎、一部萎縮している、十二指腸潰瘍の跡があると診断されました。(昨年11月~今年3月まで黒い便が5回ほどみられる。昨年11月~現在まで、たまに心窩部右側と右側背中痛みあり) ピロリ菌陽性、除菌薬服用しましたが 1次除菌失敗、2次除菌薬服用して判定待ちです。 1次除菌薬服用後の１ヶ月以上は、胃痛、胃もたれ、食欲不振、胸焼け、喉のつかえ感、ゲップ、吐き気、お酒1本でも胃痛、ファモチジン服用後も胃痛、食べた物が喉まで逆流する感じの症状あり徐々に軽度になる。 しかし、2次除菌薬服用後もほぼ同様の症状1ヶ月以上あり、徐々に軽度になる。 検査歴 (黒い便みられ、心窩部右側と右側背中痛みあり下記の検査となる。結果、8×6の肝血管腫発見以外、異常なし) 昨年11.12月、胃カメラ・大腸カメラ 腹部造影CT、MRI、心電図、血液検査 今年1月、腹部エコー 今年4月、造影CT 質問があります。 ・昨年12月と今年6月の胃カメラは、NBIではないです。スキルス胃がんの早期発見は可能ですか？ ・スキルス胃がんの5年生存率が低いとの情報を見ました。 例えば日本全国民が毎年胃カメラをすれば5年生存率が上がりますか？ つまり、私の様な鳥肌胃炎があっても毎年胃カメラをすることにより仮にスキルス胃がん(未分化型胃がん)になったとしても5年生存率は上がるとの解釈でいいでしょうか？ ・心窩部右側と右側背中痛みは、十二指腸潰瘍によるものでしょうか？ ・ピロリ菌除菌薬服用後に前記の様な症状は、あるのでしょうか？ そもそも1次除菌失敗でショックを受けています。

３日前に胃カメラを受けました。 生体検査待ちで不安になり質問させて頂きました。 ６年ほど前の健康診断のバリウムで胃炎の疑いあり、と記載されていたものの、要観察と言う文字に緊急性がないと思ってしまい、そのままにしておりました。 その後、背中に痛みがあることがあり、おそらく膵臓系の疾患疑いで総合病院で腹部CTを受け、異常なしでした。 また、その後逆流性食道炎のような症状がひどくなり、夜寝る時にも苦しくなったため、胃カメラを受けたところ、 ピロリ菌、萎縮性胃炎（中度？重度？）、逆流性食道炎（軽度） 白っぽくなっている部分を取り、生体検査をしてもらい待っている状況です。 白っぽくなっている部分の写真が、ネットに未分化型胃がんの初期の症例の画像に似ていたので怖くなってしまいました。 検査後の先生言葉は 思ったより綺麗な胃でした ピロリ菌の影響で、赤く点々したもの萎縮性胃炎がある（イラストでは下から上の方まで点々と印つけていました） １のマークのところ、念のため悪いものではないと思うけど組織を取って検査します。 結果、問題なかったらピロリ菌の除去をします。 という話でした。 進行がんなのか、初期なら治るのか、 とても不安です。 よろしくお願いいたします。