腎臓病egfrに該当するQ&A

現在、慢性腎臓病でEGFRが58（60を少し上下する）、シスタチンcだと87です。尿タンパク、血尿、糖尿病等はありません。椎間板ヘルニアによる左足の坐骨神経痛を伴う腰痛で、3番から4番、4番から5番、5番から仙骨のヘルニアで、坐骨神経痛の要因は3番から4番だが、ヘルニアが酷いのは下の椎間板からとのことでした。 下記質問をさせて下さい。 1、ヘルニコアのみで坐骨神経痛が消失しますか？注射は許容範囲ですが、出来れば手術は避けたいです。 ２、坐骨神経痛の痛みが酷くて、カロナール500mgを飲むとおさまります。長期服用しても問題ありませんか？ ３、リリカやタリージェといった神経に作用するお薬を服用しても、腎機能は低下しませんか？ ４、内科治療と外科治療のどちらを優先して治療していくべきでしょうか？保険適用外でも先進医療に頼っていくべきですか？ 以上、お忙しいところお手数ですが、ご教示のほどよろしくお願い申し上げます。

一昨年慢性腎臓病と診断され以後、血清クレアチニンの値を診ながら経過観察をしています。昨年1月のクレアチニン値eGFRcrがそれぞれ1.19 ー49だったのですが、多少のアップダウンはありましたが昨年10月のクレアチニンの測定値が過去最高の1.44を示した為不安になりシスタチンCを外注で調べて貰ったところ0.89との結果が出ました。それぞれのeGFRは39.46−82.64という計算になります。そして本日クレアチニン、シスタチンC値の1月分のデータが出揃ったという事で報告をうけたところ、それぞれ1.37ー0.99でeGFRを計算すると41.7ー73.3という結果でした。あまりにも数値の差が大きいので戸惑っています。自分では悪化のスピードが速いとクレアチニン値だけを注視していた時は大きな懸念をいだいていたのですが、はじめは何かの要因で生じた誤差だろうとも考えていたところ2回続けてeGFRcysが正常範囲だったので自分の病態をどの様に把握したらよいの苦慮しています。正直なところ運動不足気味ではありますが出来うる限り食事の塩分制限はしています。透析が必要となる末期腎不全になる事は回避したいと思っているのですが、アドバイスの程宜しくお願いします。ちなみに尿検査、血圧に関しては特に問題無く推移しています。先天性片腎萎縮が病因とされています…以上です。重ね重ね宜しくお願いします。

半年前にラクナ梗塞で入院後、定期検査で肝臓に影があるとされ、精密検査を受けました。「ガンではなく、特に問題ない」と言われたそうなのですが、CT画像を確認したところ、肝臓だけでなく、肝臓と腎臓の間？や腎臓にも影のようなものが映っていました。 治療の必要性、腎臓を含めた精密検査が必要かどうかなどがわからず、質問させていただきました。ガンの可能性、腫瘍や嚢胞かどうか、大きな病気につながるかどうかなどについて教えてください。 糖尿病、高脂血症、高血圧の持病があり、以前に水腎症を患いました。肝臓や腎臓の状態や、今後何らかの検査や治療が必要かどうかご意見を伺いたいです。 血液検査: アルブミン: 4.4 g/dL 総ビルビリン: 0.48 mg/dL GOT: 18 IU/L GPT: 16 IU/L γ-GTP: 17 IU/L クレアチニン: 0.85 mg/dL H eGFR: 49.2 ナトリウム: 135 mEq/L L カリウム: 4.8 mEq/L クロール: 100 mEq/L L HCV-3rd（定性）: (-) HCV抗体-測定値: <0.1 C.0.1 HBs抗原（定性）: (-) HBsAg測定値: <0.01 IU/mL PIVKA-・ : 17 AFP-CLIA: 3.2 ng/mL AFPレクチン分画: ===== AFP-L3%: 0.5ミマン 総AFP: 1.9 尿検査: 蛋白: ± 糖: - ケトン: - 潜血: ± ウロビリノーゲン: ± ビルビリン: - 亜硝酸塩: - 白血球反応: 3+ 尿沈渣: ===== 赤血球: 1-4H 白血球: 100↑/H 扁平上皮: 1-4/H 細菌: 2+ 空腹時血糖値: 135 mg/dL H HbA1c（NGSP）: 7.1%

60歳男性(夫)についての質問です。 実母が慢性腎臓病でした。身長165センチやせ型、飲酒は月に1~2回程度で20年前より尿路結石があります。 元々人間ドック等での腎機能が低下していた為、近くのクリニックを受診しました。 5月の結果が、尿素窒素20.3　クレアチニン1.21　尿酸7.6　eGFR48.6　シスタチンC1.07　尿蛋白−　尿潜血2＋　血圧110-60 でした。 元々若い時は低血圧気味(上が100を切る位)でしたが、最近は110-60位で安定していました。 4月の職場での健診時に初めて120ちょっと超えたそうです。 クリニックからは、ひとまず降圧剤を処方されましたが、自宅で血圧を測っても上が100~110位しかありません。 このままたいして血圧が高くもない状態で降圧剤を飲んでも大丈夫なのか不安です。 このまま飲んでもよいのか、また夫の腎機能の状態はどの程度下がっているのか、他の薬等はないのか、教えていただけますか？

質問お願いします。 91歳母ですが、膠原病（SLE）、間質性肺炎と診断されプレドニン5ミリ等多くの薬を飲んでおります。 以前の脳梗塞による手の震えからてんかんの薬も処方されております。 また週一でベンリスタの注射も打っております。 去年末、躓いて転び左足（交通事故で膝が曲がらない）負傷し血液サラサラの薬で大出血の為形成外科に2ヶ月半入院し皮膚移植しました。 本人はしっかりしていてせん妄や筋力低下、ボケの症状は一切ありませんでした。 先月20日から臀部が痛くなり膠原病科を受診し整形外科に行きましたら背骨に何箇所か骨折の痕がありその為神経に触りまた神経の管が細くなっており痛みがあるのではと言われました。 本人は痛みで歩く事もままならず杖でトイレに行くのがやっとだそうです。 膠原病科で肩などの痛みからアセトアミノフェンを処方されておりますが、あまりの痛みに以前肋骨折った際ロキソニンを少し頂いてあるのを2回飲んだそうです。かなり痛みは軽減された様です。 膠原病の医師から腎臓に良くないからロキソニンは飲まない様言われやめましたが痛みが強く辛いと言ってます。 eGFRは39.7です。 次回MRIを撮り診断が付きますが20日先です。 それ迄痛みが強い時、ロキソニンを飲んでも良いでしょうか？ 常用すると腎機能低下で透析になると膠原病の医師に言われており気になっております。本人はその為我慢してますが後20日間我慢続ける事が気の毒でなりません。 宜しくお願いします。

57歳糖尿病患者です。糖尿病が発覚して6年目になり、現在、メトグルコ500mgを朝晩1錠ずつ、ジャヌビア50mgを朝1錠飲んでいます。また高血圧でテルミサルタン20mgを1錠、高コレステロールのためロスバスタチン2.5mgを1錠服用しています。 2か月に1度の頻度で通院しており尿検査と血液検査を行っていますが、HbA1cは6.5～6.7程度を維持しており、尿蛋白は－でeGFRも70をこえており、医師から腎臓は今のところ問題ないと言われています。網膜症の症状も今のところありません。 質問は、この先80歳くらいまで生きると仮定して、インスリン注射が必要になるのが何時ごろなのかが知りたいという事です。個人差や今後の状況によって変化するのは重々承知しています。一般的な傾向として10年、20年経過したときに、どれくらいの悪化するのが典型か、どの数値がどの程度まで悪化したら注射を考える時期か、などなど、ある程度の注射開始を予測する指標が知りたいです。主治医にも直接聞いたことがありますが、配慮からか、今考える段階ではないので薬と食事・運動で今は頑張りましょう、いったご返事でした。 今後のＱＯＬをどう考えていくかも考えていかなければならないので、参考になる情報でも構いませんので、よろしくお願いします。

いつもお世話になっております。 1週間前に右耳が低音障害になり、プレドニン5ミリを６錠を3日、4錠を3日、2錠を3日服用しましたが、あまり効果がなく、次はステロイド点滴をしたらどうかといわれました。 ちなみに、右耳の検査では125Hzが50db、250Hzが45db、500Hzが30db、1000Hzが45db、2000Hzが50dbとなっています。 そこで、お聞きしたいのは9日間プレドニンを36錠服用したあと、直ぐにステロイド点滴をしても身体に負担はないのでしょうか？ ちなみに、私は糖尿病で２年以上トラゼンタ5ミリを毎日1錠服用し、HbA1cは6.0前後で、腎臓数値のeGFRは60前後です。 また、鼓室内注入療法をネットで知ったのですが(今日の先生はこれについては何も言われませんでした)、これのほうが副作用も少ないし、良さそうにも思えるのですが、点滴と比較して、どちらが身体に安全なのでしょうか。 また、何とか今でも右耳は聞こえるので、このまましばらく放置して様子を見るという選択肢もあるのでしょうか？ ステロイドなので、気になります。 お手数ですが、ご回答よろしくお願いいたします。

本日10:00に採血しました。 食事は昨晩20時前に食べて、それ以降お茶をコップ1杯程度。 朝食はとらず白湯をコップ1杯。 コレステロールはいつも高く引っかかっていますが、今回初めて総蛋白8.3 クロール100で引っかかりました。 総蛋白8.3 AST22 ALT16 乳酸脱水素酵素173 r-GTP24 クレアチニン0.63 尿素窒素11.7 HDLコレステロール72 LDLコレステロール179 ナトリウム140 カリウム3.9 クロール100 カルシウム9.9 eGFR76.1 医師からは特に何も言われず コレステロールは高いけど薬を飲むかは微妙な数値かなぁ。飲んだら下がるから正常値にはなります。と言われましたが他はなにも言われませんでした。 帰って来て結果を見てたら 凄く不安になりネットで調べたら 色々書いてあり不安になりました。 1. 肝臓や腎臓が悪いのですか？ 2.骨髄炎とか骨髄腫の疑い、膠原病などの疑いと書いてあったのですが、どうなんでしょうか？ 3.再検査をした方が良いですか。 4.コレステロールの薬は飲んだ方が良いのでしょうか？ 5. エコー検査とかをした方がよいですか？ 6. 因みに最近食事でタンパク質を多く摂ってますが何か関係ありますか？ 宜しくお願い致します。

53歳男性です。 身長168体重64ですが、体重はここ数年62〜67と増えたり減ったりしてます。 毎年10月に会社健診にてeGFRが55〜60でクレアチニンも1.15前後を10年程推移しているので、総合病院の腎臓内科にてシスタチンCを4年前から調べてます。 家庭血圧で、だいたい上120〜下85。 クレアチニン、シスタチンC、カルシウム等も基準値内で、尿検査も異常ないのですが、無機リンが2.7〜4.6の基準値より低いです。 R3年〜2.5 R5年〜1.7 R6年〜2.1 R7年〜1.9 今年の2月に腎臓内科を受診した時に主治医から「健康な人は無機リンが低い事はないので4月の受診日に血液検査でホルモンを調べましょう」との事でした。 お酒タバコはせず、偏食もなく、肉、魚、野菜、米など普通に食してます。 数年前に頚椎症と後縦靭帯骨化症と診断されてますが酷い自覚症状はなく、たまに肩甲骨辺りの痛みがあるくらいで、プレガバリンとカロナールを症状がある時に服用する程度です。 他にAGA治療薬フィナステリドを10年位服用してます。 3年前に膠原病リウマチ内科にて血液検査をして抗核抗体は陰性。 SS-A抗体も陰性で抗SS-B抗体のみ12.8で陽性でした。 シェーグレン症候群の基準値を少しこえてましたが医師からはグレーと言われ、症状もないので特に治療もなく終了して今も症状なし。 今日腎臓内科にて血液検査、尿検査をしてきました。 検査項目の画像を貼付します。 主治医はあまり説明がないので… 1）私の症状を踏まえて検査内容は適切ですか？ 2）何の原因が考えられますか？ 検査結果は再来週なので、それまでに自分なりに知識として知っておきたいので宜しくお願いします。

　私の母(92歳)についてご相談します。昨年(令和6年)11月に腹痛で入院し尿路感染症と診断され1週間ほど抗生剤の点滴治療を受けました。なお、途中から自宅治療(抗生剤を内服に変更)に切り替え、退院後約3週間で治療を終了しました。しかし、その後も37℃半ばの発熱が続いています。主治医からは微熱は高齢に伴っての体温の調整がしにくくなったためで心配はないと説明されてます。 　ところで、相変わらず右側腹部に痛みがあり、加えて腰部にも痛みがあり昨日(1/6)に一般内科(尿路感染症で退院後通院していた病院)を受診し、CT検査で尿管に小さい結石があると説明された。内服(抗生剤)を1週間分処方され、水も多めに飲んで結石の排出を促して下さいと説明されました。今回診察時のCRPは1.73、WBCは1万。尿検査で白血球が100↑/HPと表示(この意味が私にはわかりません。教えて頂けると幸いです。) 　ところで、尿路結石は水を多めに飲むことで自然に排泄されるケースが多いのでしょうか？私の母は常に調子が悪いので毎日ほとんど寝て過ごしているので重力による尿管の結石が落ちにくいのではと思うのですがどうなのでしょうか？また、母は慢性腎臓病(eGFR20前後で経過)を患っていますが、水分は大目に摂っても問題ないですか？更に、尿路結石が尿を尿管途中で堰き止め腎臓に逆流し腎臓に悪影響を与えるのではと思いますがどうなのでしょうか？また、結石が長期に渡って自然排出されない時はどういう治療があるのでしょうか？ 　なお、母は腸管穿孔、子宮摘出、腹壁瘢痕ヘルニア根治術師などで過去に4回開腹手術を受けている副作用で内臓(腸管など)が癒着しています。 　なお、昨年11月に入院した時に尿路感染症と診断されましたが、その時すでに尿路結石があった可能性はないでしょうか？ 　ご教示よろしくお願いします。