膵性糖尿病に該当するQ&A

2022年5月、人間ドックのエコー検査で膵嚢胞が見つかり、MRIで膵体部10ｍｍ、膵尾部14ｍｍと4ｍｍの計3個の分枝型ＩＰＭＮが見つかりました。 次の検査は1年後と言われましたが、私から半年後の検査を申し入れ、半年後に検査を受ける予定です。 2017年、2018年、2019年の毎年5月に3年連続人間ドックを受診していましたが、ＩＰＭＮの指摘はありませんでした。2020年、2021年はコロナの影響を鑑み、人間ドッグの受診を控えました。 1．2019年から2022年の3年間で、3個の分枝型IPMNができる体質は今後、IPMNの数が増えていく可能性は大きいでしょうか？ 2.SNSによるとIPMNの癌化は10数年と言われていますが、私のような体質は癌化のスピードが速いのでしょうか？ 膵癌の原因と言われている糖尿病、肥満、飲酒、喫煙、血縁家族の膵がん患者などどれも私には全く当てはまりません。 よろしくお願いいたします。

糖尿病の型は、その他の型(膵性)となっています。 低血糖になった場合、通常の対処では回復できません。(ブドウ糖10gジュ−ス150ml程度) 30分経過しても上がらないのでどうしても摂りすぎてしまいます。(4単位分位摂るのでその後高血糖) 自分の思い込みかも知れませんが、結果的にHbA1cが 高くなると思いますが・・・ HbA1cの値は最近8以下になることはないです。 現在通院している病院からは「グルカゴン」は、処方していないと言われています。 インシュリンは、1日3回打ってます。 この場合の対処の方法教えてください。

50代の夫がステージ4bの膵ガンで、抗癌剤治療開始から丸1年経ちます。予後は数ヶ月〜半年と言われていましたが、現在全身状態PS1でとても元気です。元々の持病が糖尿、通風、高血圧、高脂血症があり別の病院で内服薬を処方されてましたが、膵ガンになり主治医から持病については緊急を要する重病ではなく、夫の場合2年以上延命の可能性は少ないので沢山の薬を飲まずにして、2年経った段階で元気だったら、その時持病の薬は考えましょうと内容は厳しいお話でしたが納得をして持病の薬は処方されませんでした。しかし現在ピンピン元気でこんなに良い状態でがんばっているので、やはりそろそろ持病の合併症(脳梗塞等)が心配になってきました。 血糖値も最近はドンドン上昇して240〜290あります、現在はガン治療の病院は転院をしてまして今の主治医(内科)にも相談しました所、近所の糖尿病に詳しい病院を探して行って下さいとの事でした。膵ガンと血糖値の上昇は関係あると聞いた事がありますが、ガン治療と切り離して考えて良いのでしょうか? 又腫瘍マーカーは横ばいで安定してるとの主治医のお話でしたが数値をよく見たらCEAが1.5→4.2に上昇してましたCA19-9は66で横ばいでした。 CEAの上昇、血糖値の上昇はどんなサインと受け取ったら良いでしょうか? 宜しくお願い致します。

先日ご相談した人間ドックについてです 先日は エコー　膵描出不良 便潜血　２日目のみプラスでした 今日精密検査を受けてまいりました 膵描出不良についてはCT検査でした 
検査目的　膵描出不良指摘
所見　2017.11.27 との比較
＊たぶん胆嚢炎後にした時だと思います
膵臓に異常所見みられません
主膵管拡張も見られません
肝臓、胆嚢、脾臓、腎臓に特記なし
左副腎は軽度肥大し腺腫や過形成の可能性あり
虫垂にバリウム疑う強い高吸収域あり
両側輪精管に石灰化あら
特異的所見ではありませんが糖尿病で見られ得るものです
有意なリンパ節腫大なし
腹水なし
でした 大腸内視鏡検査ですが
1 出血の原因はおそらく排便習慣
肛門あたりに赤い発疹　長く座っていたりが原因かと
２もう腸と小腸のつなぎ目にバルブ状の大きなビローンとしたものあり
見た目きれいであり、悪性を疑うものではないが
初めて見た
一部生検に出す　ポリープ、腺腫かどうかもわからない
とのことでした
10年前も指摘された場所かもしれません
ポリープ等は他過形成が1つありました とのことでした 生検については結果次第になりますが、先生は悪性には見えない、見たことないが体質的なものかもしれないと言われています

10年前にオートバイで腹部を強打、腹腔内ない出血がみられ緊急で開腹しました。大きな傷は無くそのまま閉じましたが、膵臓に少し傷があったと聞いてます。入院中アミラーゼの値が下がらなくMRIで調べ外傷性膵仮性嚢胞と診断 アミラーゼの値が下がるまで絶食2ヶ月入院と2年ほど食生活に気をつけ生活し、その後は自由に生活しておりました。先日またオートバイで腹部を強打し胸椎圧迫骨折となりましたが、腹部が痛く内科を受信、血液はアミラーゼの値は正常、損傷は見られないとの事ですが、膵臓が萎縮していると言われました。膵臓の萎縮は最終的に糖尿病などのを考えないとだめですか？

先日、人間ドッグを受診しました。エコー検査を受けたところ、膵管がはっきり見えると言われました。アミラーゼはここ2年前から１４０〜１５０といつも高値になります。3年前から糖尿病と診断されています。薬は飲んでいません。コレステロールの薬は3年前から飲んでいます。一年前にはアミラーゼが膵からか唾液からか調べてもらったとことろ、唾液だと言われました。人間ドッグの結果はすい臓は画像上は問題なしとなりました。血液検査を再度受けてくださいと書いてありました。 エコー検査で膵管がはっきり見えるのは 拡張しているからだっとみました。すい臓ガンの可能性はありますか？また、もっと詳しく調べた方がいいのですか？不安で仕方ありません。

日中、強い眠気を感じます。食後30分から2時間位が多いです １時間ぐらい寝るとたいてい、嘘のようにスッキリします 就寝は、12時前後、起床は6時半ぐらいで寝つき、寝起きはとてもいいです 健康診断で空腹時血糖118、HbA1c5.6 、総コレステロール250.LDLコレステロール170 でした、糖尿病でしょうか? 3年前エコー検査で分技型IPMN疑と診断されました 以後2回ほどエコー検査を受けましたが変化なしでした 今回違うところで健康診断を受けました今回、膵嚢胞性腫瘤疑最大20mm数個　3か月以内に再検査とありました。前回受けた2回の内容とほぼ同じだと思います（前回の最新は一年前）、まだ再検査にいっていません。 膵臓癌の初期で糖尿病の症状が出ることがあると聞いたことがあります 非常に心配です、ご意見をお聞かせください。

現在、重症急性膵炎後糖尿病でインシュリン治療を行っています。インシュリンの注射量としては、朝食前にヒューマログMIX50を6単位、夕食前か、忘れたときに夕食後にも可ということでランタス14単位を注射しています。内服薬はジャヌビア50mg朝食後、セイブル50mg毎食直前です。 それでも血糖コントロール不良で、平均して食前血糖150〜250程度です。HbA1cは一時期9.1まで上がりましたが、現在7台中盤です。 最近、右足の指先のみシビれ感があります。 これは糖尿病合併症の可能性はありますでしょうか? ちなみに、アリナミンF25mg内服で少しは軽減する感じがあります。 糖尿病合併症の可能性があり、HbA1c7台〜時に9.1まで上がるのなら、現在の運動療法に加えてインシュリンの注射量を増やすか、メトフォルミンなどを追加した方が良いと素人考えで思うのですが、主治医は全身状態や低血糖の危険性からあまりそのようなことはしたくないようです。 重症急性膵炎後糖尿病で、膵機能の回復はほとんど見込めないことからSU剤など、直接インシュリンの分泌を促す薬の使用は膵臓に負担をかけて逆効果になるというのは分かるのですが・・・ 少し主治医の治療方針に疑問を感じています。 食事療法は1日1500〜1800kcal程度、運動療法は1日30分程度の速歩を行っています。 低血糖が怖いとはいっても、食前血糖が時に250をオーバーするのであればあまり心配はないと思いますし、ブドウ糖は常に携帯していますのでそれほどナーバスになることは無いと思うのですが・・・

健康診断をした結果、 身長…169.0cm 体重…90kg AST(GOT)…4 ALT(GPT)…67 HDLコレステロール…38 尿蛋白…2+ 扁桃腫大高度 肝胆膵機能…要精密検査 腎尿路系…要精密検査 心電図…洞性不整脈(要経過観察) 胸部X線…大動脈弓の軽度突出(要経過観察) 月経困難症(思春期早発)で生理不順を患っております。 担当医からは高血圧・低HDLコレステロール血症・蛋白尿要治療・胸部大動脈弓の軽度突出・両側中等度の扁桃腫大。慢性耳鼻咽喉科アレルギー反応が疑わしい。 この結果からして、糖尿病の可能性はありますか？ また、何科に行けば良いんでしょうか？

◆6上旬 げっぷ・おなら・腹鳴・便秘・食欲不振で病院へ。 ca19-9 48 TG 28 血糖 115 hba1c 5.7 アミラーゼ 46 尿ケトン体＋3 膀胱炎あり ◆6〜7上旬 総合病院受診。採血・尿・腹部エコー・大腸内視鏡。喉の乾きがひどく糖尿病を疑うも、血糖値98，hba1c5.6。「軽度の脂肪肝が見られるが問題なし。過敏性腸症候群だろう。糖尿病でもない。行くなら心療内科。」との診断。 ◆7中旬 不調が続き、新たに消化器専門の病院へ。採血・胃カメラ・大腸内視鏡。過敏性腸症候群と軽度逆流性食道炎・機能性ディスペプシアと診断。 腹部エコー、肝臓異常なし。膵臓に低エコー。膵癌疑いでMRI（造影あり）を行い、異常なし。 γ-GTP 14（基準0〜30） 膵アミラーゼ 18（基準19〜53） リパーゼ 5（基準5〜35） トリプシン 173（基準100〜550） エラスターゼ1 40L（基準300以下） 早期慢性膵炎かなと、アコファイド,リパクレオン,タケキャブ,ミヤBM,桂枝加芍薬湯の処方。 食後の非常に強い眠気、排便量の増加、微熱あり。6月から体重50→42へ減少。ここ三週間は三食食べるようにしている。 これは慢性膵炎非代償期でしょうか？糖尿病や膵癌等の検査を行うべきでしょうか？ 20代の頃同じような症状で十二指腸炎と胃炎との診断され、以降左側のみの腰痛あり。この時から既に膵炎で見落とされてしまった可能性はあるでしょうか？ ここ1年程過食や尿の回数増加の感覚あり。7月以後、食後の強い眠気・喉の乾きから糖尿病を疑うもどの医師からも違うとの回答だが、見落としの可能性はあるでしょうか？ 心療内科の受診も検討していますが、これ以上の検査は必要か、生活で気をつける点等教えていただきたく思います。