膵臓がんMRIに該当するQ&A

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左季肋部を中心にした不調について

person 20代/男性 - 解決済み

以前から相談させていただいているものです。 年明けから、体の不調が続いています。 以下、症状です。 ・左季肋部痛 → 1月から続く症状で、断続的に発生します。位置は肋骨側だったり腹部側だったりします。食事や便通、姿勢とはあまり相関が無いようです。以前は心窩部も痛むことがありましたが、最近は痛みません。 ・左肩の不調 → 2週間くらい前から現れました。痛みより重さの方が気になります。腕も上腕に少し違和感あり。動かしても変化はなく、湿布等でも改善しません。 ・左首の腫大? → 偶然左首が腫れているように見えたので耳鼻咽喉科で触診とファイバースコープを実施。特にリンパ等触れないとのこと。 これまでの受信歴 1月 ・単純CT → 異常なし ・血液・尿検査(一般) → 異常なし 2月 ・血液(アミラーゼ、CA19-9) → 異常なし ・エコー(簡易的に) → 異常なし 3月 ・上腹部MRI(自由診療) → 微小肝嚢胞のみ指摘 (3Tの機種だが膵管は描出できなかった) ・胃カメラ → 異常なし ・血液(span-1) → 異常なし か 4月 ・大腸カメラ → 小腸に少し潰瘍があるも、生検で特異的なものではないと判定 ・ダイナミックCT → 異常なし 5月 ・整形外科受診 → 明らかな異常は分からず その他 ・体重減少なし ・黄疸なし ・飲酒・食事による変化なし ・右季肋部も若干痛む時がある ・ごく稀に左背部が痛む時もある 医師には様子を見て良いのでは、と言われていますが、徐々に悪くなっている感じがするので非常に心配しています。 症状からしてどうしても膵臓癌が頭をよぎりますが、造影MRIまで受けた方が良いのでしょうか? また、他に調べた方が良いものはありますでしょうか? ご助言のほど何卒よろしくお願いいたします。

6人の医師が回答

お腹の違和感と蕁麻疹

person 40代/男性 - 解決済み

症状の始まりは6月中頃に水下痢かららです。そこから1週間くらい下痢(硬い便はない)と便秘を繰り返し、食後にお腹が張り蕁麻疹も出始めたため、6月末くらいに病院へ行きました。 CT検査でお腹の壁が厚くなってるところがあるから、胃カメラやりましょうって事で受けたら異常なし。 機能性デスペプシィアと診断。 7月終わりごろになり、まだ膨満感と蕁麻疹が続き食欲も無く体重も減りだしたので危険を感じ、会社から近い大きい病院へ行ったが聴診器お腹にあてられ過敏性腸症候群の診断。 8月中頃になり、便秘は解消されてきたけど、お腹の張りと食欲不振と蕁麻疹は治らずあまりの辛さに、知り合いの紹介の病院で大腸カメラをやり異常なし。 9月に入り体調は悪く人生で初めて2回くらい白っぽい便がでたので、さすがにヤバいと感じ1番最初に胃カメラをやった病院に行き、白い便の事を伝えたところ すぐにMRIとMRCPをやろうと言われやったところ 小嚢胞分枝型IPMNが見つかりました。 先生にこれが今の体調の悪さの原因ですか?っと聞いたら恐らく違うと言われました。 今もお腹の症状がキツく、いつ治るか不安で仕事も手につかない状況です。 実は膵臓癌になってるのでは?と毎日が不安と恐怖でおかしくなりそうです。今の症状で考えられる病気は何でしょうか?教えて下さい。 よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

膵臓の痛みか胃の痛みか

person 40代/女性 - 解決済み

1月ごろより胃痛と思われる痛みや胃もたれがあり、市販薬で様子を見ていたが良くならなかったので、かかりつけ医に相談しました。 胃カメラは去年していて問題なしだったので、薬で様子を見ましょうということになりました。 タケキャブとモサブリドを出してもらっていましたが、胃もたれはよくなったものの、1ヶ月経っても胃痛がおさまったり、痛みがあったりで回復しません。また背中の痛みもあります。 膵臓は2年前に急性膵炎をしており、以来禁酒しています。 膵管拡張があり、狭窄部に小さななにかがあったので、ERCPで膵液を検査したところ癌は否定されました。その後も年3回ほど造影MRI・造影CTをして経過観察を続けています。12月の造影MRIでは膵管拡張に変化はありませんでした。 こうした状況なのですが、胃が良くならないと思っていますが、膵臓になにか変化が現れているということも考えられるのでしょうか? 急性膵炎のような激しい痛みではなく、背中だけが痛かったり、胃(?)だけだっり、どこも痛まない日が3日ほど続いたり、色々で…。 考えすぎて痛いのが胃なのか膵臓なのかもわからなくなっています…。 4月に膵臓の造影CTがあるのですが、それより早く診てもらったほうがいいのでしょうか? 胃ならこのままトリメプチンを足した胃薬3種類を飲んで様子見のままで大丈夫でしょうか?

5人の医師が回答

膵臓に嚢胞があると指摘を受けました

person 40代/女性 -

40代後半の女性です。最近たまにみぞおちあたりが腫れているような痛みがあったため(激しい痛みではなく我慢できる程度)、消化器内科を受診して血液検査と腹部エコーを行ったところ、膵臓に嚢胞がある、小さいので1年後の経過観察でいいでしょうと言われました。しかし、アミラーゼの値が高く、唾液腺の障害と膵臓との判断をつけるため再度血液検査をすることになり現在結果待ちです。 ご相談ですが、 1)今すぐ膵臓の嚢胞の詳しい検査をした方が良いでしょうか?医師は詳しく調べたいならMRI検査してもいいけれど、本当にします?という感じで積極的ではありませんでした。大きさ的に悪性の可能性は低いと見ているということでしょうか。まれにがん化することもあるので経過観察はした方がいいとは言っていました。 2)昨年7月健康診断で腹部エコーをした時に肝臓血管腫疑いで再検査、昨年10月に別病院でエコーを行いました。その時は膵臓についての指摘はありませんでした。急に嚢胞ができたのでしょうか。 3)15年前から皮膚の痒みがあり皮膚科に通っていますが、ここ数年全身の痒みがひどくなってきています。膵臓の嚢胞と関係ありますでしょうか。 膵臓はがんになるとリスクが高いイメージで、ショックもあり、このまま様子見をしてよいのか不安です。アドバイスいただければ幸いです。

5人の医師が回答

膵臓がんステージ4bと診断された父の余命について

person 70代以上/男性 -

いつもお世話になっております。 84歳の父が6/10の夜、突然の腹部の激痛で救急搬送され翌日に担当医師からすい臓がんで余命1年と言われました。 救急搬送された当日にちょっと胃の調子が悪くてかかりつけ医に胃薬を出していただいたそうですが、その日まで普通に仕事をしていたし食欲もあったし、本当に突然のことだったようです。 6/25に消化器専門医のいる病院を受診し、6/30~検査入院、膵臓の組織の検査、血液検査、MRI検査を行い膵臓がんが確定、腹膜播種あり、肺への転移あり、門脈と大動脈への侵潤ありで「ステージ4b 余命1年(もっと短くなる可能性あり)と診断されました。 胆管が細くなっているとのことで広げる処置もしていただきました。 7/5に一度退院したのですが7/8未明に再度腹部の激痛で救急搬送されそのまま入院、現在に至ります。 年齢的にも治療法がないということで緩和ケアをすることになりました。 7/5に退院した時に少し腹水が溜まっていて、車の中で辛そうにしていましたが、その後1週間でどんどん状態が悪くなりました。 現在は腹部の酷い痛み、背中の痛み、腹水でお腹がパンパンに膨らんでいる状態、両足のむくみも酷く日に日に悪化して象の足のようになっています。 血液検査で炎症反応がありとのことで抗生剤の点滴、利尿剤の点滴、食欲がなく食事が摂れないため点滴で栄養を入れています。 また、酸素濃度が下がってしまったため酸素吸入もしています。 下痢が続き(看護師さんが抗生剤のせいかもと言っていました)、痛みや腹水でくるしくて夜中に何度も目が覚めてあまり眠れていないようです。 ベッドから起き上がるのも辛そうですが、個室内のトイレには一人で歩いて行っています。 主治医が回診に来てくださる時間にお見舞いに行けず直接質問ができないので、こちらで質問させてください。 (1)私の説明だけでは判断は難しいかもしれませんが、今の父のような状態の場合、一般的に考えて余命はだいたいどれくらいと考えればいいのでしょうか?1年もつとは思っていませんが、この夏を越せるのか?と思うくらい日に日に病状が進んでいるように思います。 (2)腹水がかなりたまって辛いと言っているのですが、主治医は腹水を抜かない方針の方のようで抜いていただくことができません。私としてはたとえすぐまた溜まってしまったとしても、少しの時間でも苦しくない時間を過ごさせてあげたいと思っています。腹水を抜くのはデメリットの方が多いのでしょうか? (3)このまま腹水を抜かずにいたらもっともっと溜まってしまうと思うのですが、これ以上腹水が溜まったらどうなりますか? (4)今後、緩和ケアの病院に転院し痛みのコントロールをしていくとのことですが、痛みのコントロールがうまくいけば退院することはできる可能性はあるのでしょうか? お忙しいところ恐れ入りますが、上記4つの質問にご回答いただけると幸いです。 よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

膵臓癌でアブラキサン+ゲムシタビン治療中、腕にできた血栓について。

person 50代/男性 -

家族が膵臓癌の治療をしており、アブラキサンとゲムシタビンを打っています。5クール目に入って血管が硬くなり針が入らなくなったため、ポートを入れました。その数日後に片腕が静脈炎になり腕や血管が腫れたため医師に連絡。抗生物質をもらい飲んでいましたが、数日後の抗がん剤投与の日にdダイマーも1.1と高かったためエコーで両腕の甲のあたりから鎖骨とポート周りを見てもらったところ、両腕に約20センチにかけて血栓がみつかりました。前日に目眩や視覚異常が少しあったので、念のため頭部のMRIもとってもらいそれは問題なしでした。その日は白血球が激減していたので抗がん剤はスキップして、エリキュースを2週間分もらいました。 医師からは「腕の下から甲にかけての約20センチにかけて血栓があったので血液をサラサラにする薬を出しておきます。脳は問題ないので貧血による視野異常だと思います。今日は抗がん剤はスキップなので、また2週間後ですね。」と言われ、終わったそうです。 特に血栓に対する説明や注意点なども言われずサラッと話が終わり帰ってきたようなので、私は血栓ってそんなにサラッと終わるものなのかと不安になりネットで調べた所、肺や心臓や脳などに飛ぶととても危険だし軽視すべきでないと書かれていました。 彼曰く、おそらく抗がん剤を打つときに刺していた針のところに血栓ができていると思うと言っていましたが、医師からの言葉ではないようなので詳しいことは分かりません。 血栓があるときの日常生活で気をつけるべきことなどもネットを見ていると見つけたので、普通は注意点の説明などあるのかと思っていました。 今思うと約1ヶ月前の血液検査でもdダイマーが同じ数値で1.1でしたがその時も何も言われず、私は基準値より少し高いと気になるけど放置なの?と思っていました。 患者側としては血栓はとても怖いものと考えてしまうのですが、医師からは何も言われないのでそんなに重要視されることではないのですか?エリキュース飲めばいいレベルのことなのでしょうか? 今の所抗がん剤による骨髄抑制は強いのですが他の血液検査は特に問題なく、普通の人と変わらない数値です。腫瘍マーカーも当初から98%以上減で当初あったみぞおちや腰の痛みもなくなり、QOLは普通の人と変わらないくらい元気で保たれており、主治医からも次のCT次第では手術の話になるかもと言われていたので、とても大切な時期に血栓がわかり手術の話にも影響があるのではないかと不安です。 この場合の血栓の治療はのちの膵臓癌の手術においてどんな影響があるのでしょうか? また、治療は通常エリキュースの飲み薬だけですか?それで治るものなのでしょうか。 またこの場合の血栓は他の大切な臓器に飛んだりする危険性はどれくらいですか? 私が必要以上に心配してしまっているだけなのでしょうか。。 よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

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