舌癌リンパ節転移に該当するQ&A

昨日、大学病院の口腔外科にて、ステージ３の舌癌と診断されました。 CT・MRI検査結果によると、少なくともまだ首のリンパ節への転移は認められていないようです。 身体の他の部位への転移については、今週中にPET検査を行うことで確認します。 主治医の先生に提示していただいた舌癌自体の手術療法には、 ・舌の半分切除と再建 ・顎骨を少し削る ・（念の為）頸部顎清術 というのが含まれており、オペは8〜10時間に及ぶようです。 私自身はまだ若いため、やはり、 1) 手術後に、どの程度の時間を掛けて、どの程度まで元通りの生活を取り戻せるようになるのか 2) 傷跡がどれぐらい残ってしまうのか がとても気になっています。 主治医の先生からは、 ・舌機能の完全な回復は望めない ・リハビリ次第ではあるが、年齢もまだ若いため、第三者が判断できない程度までには回復できる ということは伝えていただいております。 ただ、現在通っている大学病院には歯学部がないのですが、歯科医の知人に聞いたところ、機能再建には歯科の知見が役に立つそうで...。 歯学部のある大きな病院で、セカンドオピニオンを取るべきかどうか、あるいは、このまま一刻も早い手術を優先すべきかどうか、非常に悩んでおります。 アドバイスを頂けますと幸いでございます。

父が舌癌ステージ4と診断され、外科手術による切除、放射線治療の後、両首リンパ節へ転移。それもまた切除、放射線治療、抗癌剤治療中に首皮膚に転移。放射線治療後は傷が治りにくく切除は不可との事で、抗癌剤治療のみで色々と試しましたが、間質性肺炎の症状が重く、強い抗癌剤の使用が不可となり、今はTS1服用中です。やはり効果は見られず、皮膚癌はどんどん広がり、酷い所は穴が空いてしまっている状態です。今は、ワセリンを塗ったガーゼで覆って、それを1日2回取り替えています。諦めきれず主治医に相談しましたが、痛みには痛み止めで対処するが、他にやりようが無いと断言されました。色々と調べると、保険適用で皮膚がんに効く軟膏があるようなのですが、使用できないのでしょうか。ちなみに主治医は口腔外科医です。何故か皮膚科はノータッチ。転移性だからでしょうか。

91歳男性2021年3月末に舌右辺縁に白い歪なでき物(直径5ミリ)を本人が発見したが疼痛がなかったため様子をみていた。 4月中旬少しずつ大きくなってきたので家族に相談。かかりつけ歯科医に相談し総合病院歯科口腔外科紹介受け、5月7日初診。直径10ミリの白っぽい歪な腫瘍があり舌癌疑いで組織細胞診受ける。 5月17日再診。扁平上皮内舌癌と診断受け、MRI検査、PET-CT検査、血液検査実施。5月20日検査結果でる予定。 口腔外科医から、検査の結果が出ないと最終治療方針はできないが、肝臓がんと間質性肺炎を治療していることから、内科医と麻酔科医と連携し頸部リンパ節転移がなければ、静脈麻酔及び部分麻酔を併用し周囲30ミリを切除。人口膜を貼る方法が本当は良いが、昔の方法ではあるが術後疼痛が少ない縫合術でする。手術後4日間鼻腔栄養で二週間入院。手術後舌の機能性困難はほとんど出ない。との説明でした。 そこで、肝臓がんと間質性肺炎を診療受けているかかりつけ医に相談。91歳で最高齢なので判断は難しいが、PET検査で肝臓がんの進行状態がわかるので、その総合病院内科医が肝臓がんの余命が1か月2か月との判断でなければ舌癌手術を受けたらどうか？と紹介状を頂きました。 そこで質問致します。 1.頸部リンパ節転移がなく、肝臓がんの余命も長ければ91歳男性で高齢ですが手術を受けさせるべきでしょうか？ 2.舌癌は口腔外科歯科医師と耳鼻咽喉科医師が治療をするようですが、全身の疾患があるのにこのまま口腔外科歯科医師に治療をお願いしても良いのでしょうか？ なお、ADLは自立し頭もしっかりしています。本人は総合病院歯科口腔外科医、内科医、麻酔科医及びかかりつけ内科医の判断に任せると言っています。 私は長男の嫁です。後悔のない対応をしていきたいと思っています。1と2についてご回答よろしくお願い致します。

母親は68才で今まで大きな病気をしたこともなく元気でした。 去年の春に口内炎だと思ってた物が舌癌だと診断されました。 何度か検査をして腫瘍を小さくする放射線治療を1ケ月ほどし8月に手術をして2週間後に退院したのですが10月の検査で右肩あたりのリンパ節、肺の奥の方に転移していたようです。 その後抗がん剤治療をしたのですが癌の方が強く効かなくなってしまいました。 今は肩の腫瘍が野球ボール位のサイズになっています。 先生は手術が出来ない状態と言われ延命治療をしてる所です。 年末には脳にも腫瘍が見つかったと言われました。 もう母親が治る治療は無いのでしょうか? 専門の病院に移った方がいいのでしょうか?

海外在住です。３週間前、夫が、全米でも有数のレベルの病院で舌癌の腫瘍切除及び再建手術を受けました。癌は舌の側面から８ミリに渡り浸潤し、２センチ（舌の４分の１）切除し、再建しました。現在は流動食を食べられるくらい回復しました。リンパ節への転移が無いため、放射線治療は行いません。 「言語リハビリも必要無い、再建した舌は元の舌と全く同じとは言えないが、それは受け入れるしかない」とのことです。今は普通に会話はできますが、口の中に物を入れたまま話しているように聞こえます。 しばらく、日本で静養する予定です。その際手術前の状態に近づけるように言語の専門家の指導を受けたいのですが、リハビリを始める時期はいつが適当ですか？

2019.3月舌癌手術のみ　右側面 2019.10月右頸部リンパ節転移　郭清術 2020.5月pet検査により肺に転移が認められる PDL1の結果が100%だったのですが最初の化学療法キイトルーダ は効かず増大してしまいました。（右s1 23ミリ、右s5　23ミリ、左s9　5ミリ　　縦隔、左肺門リンパ節） 現在、パクリタキセル、カルポプラチン、アービタックスを毎週（3週目のみアービタックスだけ）9月より行なっております。6クールのうち今は3クールを終えた所です。 前後しますが1クール終わった所で右頸部リンパが腫れたため私の希望で部分麻酔で切除、癌細胞は無かったのですが この時CTを撮り説明には25%縮小と書いてありました。 そして数週間前に遺伝子検査が返ってきました。 2種類の異常の対象になる薬があるから治験に参加してはどうかと主治医から提案されました。 但し、1ヶ月休薬するようです。 詳しい説明は近々、治験の病院で聞く予定ですが、ざっくりとした説明では第一試験のようです。 4クール目が終わったら造影CTを撮る予定にはなっています。 pce療法に変わった頃セカンドオピニオンもうけました。左が消えれば肺への動注、その後何らかの線を当てる方法もあるということでした。（過去に悪性リンパ腫も患い、その時縦隔には放射線を当ててます） 今、効いているpce療法を止めて治験に参加するべきか、片肺を制御し上記のようにすべきか悩んでおります。 御助言頂きたく宜しくお願いいたします。

今年2月に舌癌(T2)の手術をして7ヶ月経過しましたが再発するのではと不安があり、その予防法についてお伺いしたくメールをしました。と言うのは手術後は2週間毎に経過観察の診察を受けておりますが、特にこれと言う治療はしていなく、毎回、舌での再発、首のリンパ節への転移のチェックと2ヶ月毎の腫瘍マーカチェック、それに6ヶ月毎のMRI検査での再発(転移)の確認をしている状況です。先日、主治医に再発予防の為に漢方薬の服用や機能性食品の摂取はどうかお尋ねしたところ、「効果の有るものもあるが副作用もあるし、効果の割にお金がかかるから私としてはお薦め出来ません」とのご返事でした。患者としては何の治療もしないのは再発の不安がありますので、効果が期待薄でも漢方薬の服用(漢方薬専門医での診察)や機能性食品(例えば、プロポリス、AHCC,ラクトフェリンなど)の摂取を考えているところです。これについての効果や副作用、その他注意など、何かアドバイス頂けることあればお願い致します。また、その他に何か再発(転移)予防法があれば教えて頂けませんでしょうか。

1年半前に喉に痛みを感じ、耳鼻咽喉科で診てもらうと喉に乳頭腫1cm弱を発見。生検に出した所、グレー判定。 手術を申し出るも拡張型心筋症で、2年前心停止し蘇生しているのもあり、心臓が悪い為、全身麻酔が不可能とのことで、経過観察。 1ヶ月毎に様子を診てもらう。 1年以上経過したので、再び去年8月に生検したところ、中咽頭癌と診断され、腫瘍1cm。ステージ0もしくしは1。 その際にPET-CTした結果、食道癌も見つかる。 喉に近い一番大きなのが5cm。その下に2.3cmのものが4つ。細かいものが多数。筋層までいっているかは不明。ステージ2~3と予測される。 何も治療してもらえないまま4ヶ月半経ち、現在は中咽頭癌は舌にまで広がり、現在の病院では舌癌と病名が変わりました。現在、腫瘍は2cmで深さ筋層まで。頸部リンパ節転移2個。ステージ4A。 食道はさほど変わらず。 食道は腫瘍が内径4/5まで広がっているのでPDD治療不可。危険があるため、抗がん剤は一切使わないと言われる。 再び喉の生検、CT、MRIで喉がかなり進行してると判明。 食道の治療は延期になり、喉からに。 抗がん剤を使えないとなると、喉が更に進行するだろうというのもあったのだと思います。その後、喉だけなら手術可能だという病院を見つけましたが、既に舌にまで広がり、面積が舌の方が多いので舌癌と病名が変わる。中咽頭全摘、舌を部分切除するという術式が決定。 術前PET-CTで、頸部リンパ節２ヶ所に転移の可能性が見つかり、リンパかくせい術も伴う必要が出てきました。その状態で、食道の放射線治療に心臓が耐えきれるかとの不安もあり。そして見つけたサイパー。数回で終わるらしく負担が少ない。それを終えて、食道の放射線治療、約2ヶ月取り掛かろうと思いました。

正確には覚えていませんが、10日位前から右側の腰痛がひどく病院に行くべきか迷っています。 仕事やプライベートで常にヒールを履くのですが、仕事中に痛みを感じており今日初めて仕事以外で痛みを感じ1日痛いんです。。 ちょうど生理2日目とも重なりましたが、生理通で右側の腰だけ痛むことは今まで経験はないですし、普段立ちっぱなしの仕事中だけ痛むので立ち方や姿勢が悪く筋肉痛みたいなものでしょうか? 細かく言うと、全身の筋肉も何故か違和感というか痛み・だるさを感じるんです。時々筋肉が強く脈をうつような痛みもあります。 約1ヶ月前に左二の腕の筋肉?が、寝れないほどの激しい痛みを感じたのをきっかけに、今ではただ普通の生活をしているだけなのに、太ももの筋肉・右二の腕・心臓にも痛みを感じます。 症状だけでネットで調べるてみると【線維筋痛症?】とありました。症状の中には、下痢や腹痛・ストレスや情緒不安定等も当てはまります・・ 実は・・・3年前(当時24歳・♀)に舌癌を患い、半年後にリンパ節に転移がわかり、リンパ節切除手術・抗がん剤点滴治療・放射線治療をしました。 それから、2年8ヶ月が経ち、今現在は血液検査・CT画像検査・X線画像検査を定期的にし、抗がん剤(ユーエフティー)服用中です。 (最後の検査は2月にCT画像・X線画像、5月2日に血液検査をし異常なし) 骨転移ということも考えています。 (ちなみに骨転移の検査は(MRI検査)でわかるのでしょうか?) 長々と書いてしまいましたが、どなたか参考にさせて頂きたいので回答宜しくお願い致します。。。

4月22日のPET-CT検査で気管の外側に15mmの悪性腫瘍が疑われるとのことで、更に5月1、2日に頚部と胸部のCT検査をしました。5月12日には診断結果が出る予定です。 主治医の先生から遠隔再発と言われ、今後の治療は放射線治療になるようです。セカンドオピニオンのような質問になりますが、遠隔再発の場合はどのような治療方法がありますか、また、放射線治療はどのような放射線治療が良いのでしょうか。実は私の場合、白血球が少なく、ここ1年間は2700〜3600個で推移しています。白血球が少ないことにより治療方法に影響することがありますか。 それで、私の病歴ですが、平成19年2月に舌癌(T1)で舌の左側を手術をし、平成19年12月には頚部左のリンパ節に転移して郭清(腫瘍10mm)をしました。そして今回の気管での再発です。