認知症を悪化させる薬に該当するQ&A

検索結果:310 件

腎不全を改善させる方法について教えてください。

person 70代以上/女性 -

腎不全の96歳の祖母のクレアチニン上昇に、点滴治療が有効かどうか、有効であればその頻度について教えてください。 ここ2年くらい、クレアチニンは2台だったのですが、骨折で10日入院したら急に4台になりました。 認知症があったのですが、入院という環境変化の数日間に不安、恐怖から飲食やお世話を拒否していたみたいです。 入院中、夜は眠らせる為にセロクエル(25)が処方されていました。退院後はやめています。(退院は4日前です) 退院後には、急に認知症状が悪化してびっくりしています。 今まではなかったのに、急にここが自分の家かどうか、トイレはどこか分からなくなったりする時もあります。 傾眠傾向も強くなり、昼間もすぐに寝てしまいます。 これが環境変化による認知症の悪化なのか、尿毒症による神経症状、意識障害なのか分かりません。クレアチニンがこのくらいの値で尿毒症症状が出るものなのかも教えていただきたいです。 食事はあまり食べてくれず、(すぐにお腹いっぱいといいます)水分摂取も足りないかもしれない状態です。 (お薬を1日5回くらいのみますが、そのつど2、3口くらいは飲めるようです) 便通コントロールが上手くいかず、入院中は下剤が増えて、下痢も多かったです。 今も下痢が多いのですが、それも腎不全を悪化させる要因でしょうか? かといって、下剤の量を戻すと浣腸が必須でした。その方が腎不全を悪化させないのでしょうか? 数年前に入院した時に、点滴で補液しただけでクレアチニンの値が日に日によくなったのですが、これから定期的にしていただいたら腎機能も良くなりますでしょうか? また、その場合の適切な頻度はどの程度なのか教えていただきたいです。 どうぞよろしくお願い致します。

2人の医師が回答

重度認知症の膀胱留置カテーテルについて

person 70代以上/男性 - 解決済み

85歳、アルツハイマー重度認知症(要介護5)の父について相談です。  現在、周辺症状の悪化のため、認知症専門病棟に入院中です。  入院14日目に排尿困難(定時のトイレ誘導でも排尿なし)があり、膀胱留置カテーテルとなりました。その後、尿路感染症を起こし、38℃台の発熱。抗生剤の治療で現在は解熱しています。  重度認知症により、留置カテーテルの認識が困難で、自己抜去予防のため、終日、両上肢の拘束も行われています。  もうすぐ、退院し在宅介護に移行予定なのですが、在宅での膀胱留置カテーテルの管理は不可能と考え、入院中にカテーテルを抜去し、自尿が出るようになってからの退院を希望しています。非常勤の泌尿器科の先生からは、排尿を促す(?)内服薬も出ているようです。ADLは、介助により歩行は何とか可能な状態です。主治医の先生からは、夜も見守りが必要と言われています。  そこで、以下の質問です。 1. 入院前には前立腺等の疾患はなく(トイレ空振りの時もあるが、自尿はあり)、認知症の進行や環境変化による尿閉だと推察しますが、そのような場合、自尿の復活の可能性はあるのでしょうか。 2. 自尿の回復がない場合、膀胱留置カテーテル以外の方法が何かありますか。(尿道ステントなどの適応などの処置的な方法もあり?)  *在宅では、24時間の監視や拘束は困難(自己抜去の危険性大)、ワーファリン内服中で万が一の自己抜去時の出血が心配、尿路感染症の再発、重度認知症で通所サービス利用が難しい、施設入所は諸事情ですぐは不可能…等があり、膀胱留置カテーテルの卒業が必須と考えています。  お手数をおかけしますが、どうぞよろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

やっと動きました。

person 40代/女性 -

母がやはり父が入院しはじめてから、異常な発言が時々あり、父が退院して一時落ち着きましたが、時々の妄想で父との口論が続き、大喧嘩になり、ケガをしました。夏は実際昔起きた事の妄想でしたが、今は父のかわいがってる女の子が標的で、別宅に泊まりに来るとか、愛人でお金を使い込まれるとか、意味不明が始まり、父をショートに預け、ケガの治療しないと父が大変になると説き伏せ、やっと5日目に病院へ行き、やはり私が思ってた、統合失調症の疑いありで、それもかなりひどく、処置入院となりました。またなぜ夏受診の時適切な治療がされなかったのか、新しい薬の副作用があっても、家族にこの病気の疑いがあるといい、違う薬で治療すれば、今は早期治療でよくなるが、相当悪化で今までの生活は薬の投与で、無理と言われました。認知症と統合失調症の同時進行を防ぐ事、実際認知症はあまり進んでなく、発病してから2年とは思えない、むしろ高齢の一時的な行動で、漢方薬を飲んでても、意味がなくむしろ2年放置の状態にすぎないと言われました。今薬の名前忘れましたが、実際もう普通の生活はままならないのでしょうか。きつい薬でおさえる治療しか、母には選択肢がないのでしょうか。

1人の医師が回答

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