距骨骨折に該当するQ&A

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右足踵骨骨折後の骨棘の相談です

person 40代/男性 -

踵骨骨折手術後に仕事復帰(一日おきで仕事し一日1万歩前後) 半年経過後に骨棘ができ1年後に削りました 1つ目は足の甲辺りの距骨から伸びて踵骨にぶつかっている 2つ目は外側の手術のキズ口近くの関節内 3つ目はアキレス腱付着部 削ってから5ヶ月経過 「削る前からの症状」 小指下から外踝にかけての痛み 甲の真ん中から上の部分が薄黒く痛みが強い時は濃くなる (循環が悪いからとのこと、マッサージすると薄くなる) 人差し指がハンマー指 (ツメが巻く、ぶ厚くなり爪切りが入らない) 全体的に相当硬い (スクワットできない) リハビリスタッフの意見では 歩行時の重心移動が通常は踵から真ん中を経由し親指へ抜けていくのに対し 踵から外側を経由し小指へ抜けている 歩行時の右足の着地している時間が短い、早く離れる 「最近の症状」 キッチンなど立ちっぱなしの時などにアキレス腱付け根の左側がビリビリした痛み (リハビリスタッフによるとカルテにはアキレス腱の周りの筋肉が骨に変化する疑いとあったとのこと) アキレス腱付け根の右側2cmにある骨の上の一部がボコッと出ている 足の甲の外側が右足だけで踵上げの筋トレの後や長い時間寝てから歩き始めの時に強く痛み左足で右足を跨げないくらいの痛み 足を下に向けたり内がえしするとアキレス腱付け根の左側に痛み 上に向けて直角を過ぎると外踝に痛み 「足首関節の状態」 5ヶ月前の手術の時は全身麻酔下でも距骨の関節がほとんど動かなかった(普段は特に外側には動かない、歩くと親指側が上がり小指側が沈んでいる感覚) ので距骨の下を人工関節にすれば滑りが良くなり足の機能も向上するとのこと 「質問」 人工関節にすると足裏の向きは良くなりますか? 骨棘はできなくなりますか?

5人の医師が回答

コンパートメント症候群、踵骨骨折=関節固定術

person 20代/男性 -

部位別に色々お聞きして色んなドクターからの回答本当にありがとうございます! 今回は治療方針決定のメカニズムについて疑問に思ってる事があるのでお聞き出来ればと思います。 右脹脛コンパートメント症候群と踵骨粉砕骨折を受傷しました。 踵はある程度は整復して頂き大まかな形にはなってます。 リハビリを続けて行く中で足首を動かす事が全く出来ず、垂れ足になってます 足を着地すると激痛が走り横になってる時もたまにズキンといきなり痛みが距骨辺りに走ります。 装具をつけているのですが、痛みが改善されないのと足首に全く力がはいらない事 (筋肉がピクともしないみたいです) を踏まえて装具の着用が長期間になる事を主治医が想定して関節の固定術を検討すると言われました。 距骨はなんともないと言われたのですが、 関節がなんともなくてもコンパートメント症候群の影響で筋力低下で関節固定術を検討するものなのでしょうか? もちろん今装具をつけてもまともに歩けないので自分的には関節固定術でこれよりも少しでも良くなるのであればして頂きたく思ってます。 また、脹脛のコンパートメント症候群の影響で足首が動かなくなるなんてありえるのでしょうか? 長くなりましたが、ドクター達の医療方針的に妥当なものかも含めよろしくお願いします。 受傷時の立体画像載せておきます。

5人の医師が回答

骨髄浮腫についての対応対策と完治について

person 60代/女性 - 解決済み

去年の12月から右足首骨髄浮腫になりました。 外傷ではなく、特に運動もしてないので先生は不思議がっていました。私の思い当たるとすれば歩き方と靴が悪かったのではと。 MRIの結果、後距踵関節内側に関節面のびらん、直下の骨髄浮腫あり。三角骨本体、及び接する距骨、踵骨に骨髄浮腫あり。長母趾屈筋周囲の液体貯留著明で三角骨障害の疑い。中間楔上骨に小嚢胞構造及び骨髄浮腫あり。靭帯は、保たれている。関節レベルの腱は保たれているとの診断でした。 なお、レントゲンでは骨折なし。血液検査は異常なし。先生は、固定バンドで無理しないで経過を見ていくようです。私の現状は、歩かなければ痛みがなく、歩き始めは多少の痛みと違和感がありますが慣れてくると痛みを感じません。 ペットがいますので散歩は右足に負荷を与えないように注意しています(約40分) 買い物はバイク、停める時は左足でして右足に負荷かけないようにしています。 負荷と言う点では、充分に注意しているいまです。軽い病気なのか先生は経過で様子見くらいしか言いませんので、細かい指導事聞けません。 私としては心配なので質問させて頂きます、宜しくお願いします。 ・完治する為に普段の生活で気をつける事。 ・この症状の完治するまでの期間(先月に比べて痛みは少なくなりましたが).個人差があると思いますが平均値で教えてください。 ・完治しないという事はありますか? ・外傷ではない骨髄浮腫は治りずらいですか? ・仕事は完治しないと難しいですか?(立ち仕事) 以上です、仕事を早く始めたい一心からたわいのない質問ですがよろしくご教示お願いいたします。

4人の医師が回答

足関節脱臼骨折抜てい術の必要性

person 40代/女性 -

昨年12月に階段から落ち、右足首脱臼骨折の為、チタン合金の10センチのプレートと5センチのスクリューを2本入れる手術をしました。距骨、脛骨、腓骨3箇所、他1箇所を骨折し酷い脱臼もありました。やっと1年で普通に歩行出来てるような感じです。正座はまだ出来ません。術後の傷口回復とリハビリにも苦労しました。 過去に骨折などすると、将来的に変形性足関節症になり易く、その手術となると今のプレートやスクリューが邪魔になると診断されてますが、変形性足関節症になる確率が高いのか、せっかく傷口も目立たなくなりこれ以上の回復がある訳ではないのに、その為に手術するのが怖いです。子供や仕事など、すぐに日常生活も送れるのか不安な事もあります。 メリットデメリットの比率的な所で、手術を受けるべきか悩んでます。手術は早くても4月以降で、子供の進路が決まってからにしたいです。まだ時期的には、抜けるはずですが、その不安もあります。 術後の回復についてはすぐ歩けて、傷口の腫れや痛みは抜丁術の方が軽いと聞きますが、本当ですか?近い将来足の痛みで困るのであれば、今頑張って抜こうとも思います。 お医者さまなら、どう診断されますか?

4人の医師が回答

11歳男児 疲労骨折に続き今度は左肩の痛み

person 10代/男性 - 解決済み

先日足首の疲労骨折で相談したものです。1月の始め頃までは水泳とサッカーをしていましたがコロナが心配でいずれも休ませていました。外で遊ぶこともなく、家に引き込もってゲームをしていました。完全に運動不足なのは明らかでした。若干太りました。 4月の頭に右足裏のホクロの除去手術をしました。結果的に悪いものではありませんでしたが2週間の歩行禁止、徐々に解除になり5月頭から運動制限の解除になりました。 GW明けから運動会の練習がスタートし、サッカーも再開しようと一度行きました。2週間ほど経ったころ右足首が痛いというので整形外科を受診しました。レントゲンと超音波は異常無し、でも腫れているのでMRIを撮ったところ広範囲(距骨、踵骨、足根骨)の疲労骨折が確認できるといわれました。 医師がこんなに広範囲なのは見たことがないと明らかに困惑しながら、血液検査しましょう。といわれたので、不安になりこちらに相談しました。 結果殆どの数値は正常だけれど、ALP値が561でとても高い。でも11歳だし疲労骨折もしているからこれくらいでてもおかしくはないから、とりあえず他にどこも痛くなければ様子を見ていきましょうと言われました。 そのあとすぐ、今度は顎の下のリンパが痛いと言われ、耳鼻科受診、おたふく疑いで1週間の登校禁止。結果おたふくではなく、そちらでも血液検査は異常無しと言われました。 なんだったのかと、ほとほと疲れきったところに今度は今日朝起きたら急に左の首に近い肩が痛いと言われました。押したり、首や手を動かすと痛いそうです。寝違えたのかなと思いつつ、今時点でも痛いそうで、立て続けにおこるので不安しかありません。 この様々な症状はたまたまなんでしょうか、それとも何か病気が隠れているのでしょうか? 検索すると骨肉腫やら悪性リンパ腫やら、とにかく悪い病気ばかりが目について眠れません。

1人の医師が回答

ドイツでの小学6年生の息子の足首治療とリハビリについてのご相談

person 10代/男性 -

小学6年生の息子(ドイツ在住)は、右足首の内果骨折とその後の感染症により、2024年4月10日にドイツの大学病院で関節鏡手術を受けました(骨端炎/ブロディ膿瘍および内果骨折)。手術後、5か月間リハビリを行っていますが、右足首の可動域は90度までしかなく、背屈ができないため、歩行も足を引きずる状態が続いています。 9月に受けたMRIの結果は以下の通りです: 成長板の異常(遠位脛骨):Salter-Harrisタイプ3の骨折の痕跡と、成長板および骨端に信号異常、骨髄浮腫が確認されました。 距骨および舟状骨の関節面の不整と骨髄浮腫:関節面の不整があり、痛みや機能制限の原因となっている可能性があります。 外側楔状骨の軽度な骨髄浮腫:軽度の浮腫がありますが、その他の中足骨は正常です。 靱帯や腱は正常:前方靱帯、外側靱帯、三角靱帯、アキレス腱には異常がありません。 内果周囲の軟部組織に軽度の浮腫:炎症や回復の過程に伴うものと考えられます。 このMRI結果について、ドイツ人の医師は次のように判断しました: 骨髄浮腫は足首をもっと動かして活動的にすれば自然に治る。 軟骨や関節の不整は大きな問題ではない。 これに基づき、リハビリの強度を上げ、松葉杖を使わないようにとの指示を受けました。また、6週間リハビリを続け、それでも改善しない場合は手術(骨を削る)を行う予定です。 手術後最初の3か月はドイツ人理学療法士と高負荷のリハビリを行いましたが、改善が見られなかったため、日本人の理学療法士に変更し、痛みを避けながらリハビリを行ってきました。 ドイツでは一貫して、リハビリの強度が高く、早い段階で松葉杖を使わないようにとの指示を受けていますが、足首に痛みが生じるため、松葉杖を使ってきました。このような高負荷のリハビリは続けても大丈夫なのでしょうか?

5人の医師が回答

右足の踵骨骨折後の相談です

person 40代/男性 -

3年前に右足踵骨骨折しすき間に人工骨を入れました 手術後一ヶ月で感染起こし洗浄と抜釘しました 3回目の手術は骨切り手術し外側に向いていたのを少し内側に向けました 仕事復帰して一年経ちます 症状は ・甲の真ん中外側やアキレス腱のつけ根に余計な骨ができており距骨からできて踵骨にぶつかっています 小指の下2cmの所の骨がボコっと盛り上がりリハビリの方はよけいな骨なのかわからないとのこと 担当医は手術後の傷をなぞるようにL字型に手術するとのことでしたが、外側の真ん中も痛いです、と伝えましたらU字型に切るとのことでしたが神経などを切るリスクはありますか? ・仕事は立ち仕事で一日おきです 一日1万歩〜1万7千歩ですが最近は仕事すると足の甲の真ん中から右側半分が浅黒くなり(リハビリ担当者は昨日は仕事だったんですね、循環が悪くなっているとのこと) ・甲の半分(縦は中指下から足首まで、横は右側まで)特に甲の真ん中から右側辺りが浅黒くなります  その他 ひどい扁平足、しゃがめない、右足で片足立ちするとすぐに左側に倒れる、親指の筋力が弱く体重があまり乗っていない、骨切り後は足底が少し内側に向いて外側に体重がかかっています、人差し指がハンマー指で爪が指に沿って曲がり爪切りが入っていかない、もともと体が硬いですがケガした右足は特に硬いです ハンマー指を改善する方法はありますか? 今は指の爪の生え際を強く押すのをやっていますが固くて改善しません リハビリ担当者は骨折した所が元の位置や傾きが違うので症状が出ているとのこと 少し内側に向けたことによって外側に体重がかかって症状が出ているようにも思います 担当医は足の外科学会の専門医です

4人の医師が回答

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