距骨骨折に該当するQ&A

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足のよけいな骨の質問です

person 40代/男性 - 解決済み

〈症状、状態〉 右足の踵骨骨折後に変形融合の状態です (距骨の下の関節内にすき間があります、全身麻酔下で動かそうとしても動かなかったとのことです) 仕事復帰して半年してから3か所に骨棘ができました (アキレス腱付け根、関節内、距骨から伸びて踵骨にぶつかっていました、仕事の日は一日1万歩歩いていました) 半年前に削りましたが先週レントゲンとCTを撮りましたら別の所にまた骨棘ができていました (アキレス腱付け根の外側と外側側面の小指と踵を結んだ真ん中あたり) ボコッと触るとわかり押したり歩いたりでビリビリした電気的なシャープな痛み、カッターの先を当てたような痛みがあります 長く歩いた時は甲の真ん中と指側の下の皮膚が黒っぽくなり足の外側や外踝あたりが痛みが増します (普段は薄いです、リハビリスタッフは循環が悪くなるのが原因とのこと) レントゲンなどの画像では足首から下はまっすぐですが機械に立って調べると重心が小指から踵にかけて一直線です リハビリスタッフによると歩行時の重心の移動が踵から小指に抜けているとのことで歩く時はなるべく親指に重心を乗せて蹴るようにとのこと 長く歩いたり仕事していた時は足の外側、ふくらはぎ、太もも、お尻と下から順番に硬くなる 摑まらないで右足だけで立つと3秒以内に内側に倒れる 〈質問〉 1 手術後半年間、リハビリ療養してますがまた骨棘のできる原因はなんでしょうか? 2 主治医は距骨の下の関節を人工関節にすると滑りが良くなるとのことでしたが人工関節にしたほうが外側に偏っている重心が改善しますか? また、骨棘ができるリスクは減りますか?  3 外側に重心が偏っているため負担になり骨棘ができるのでしょうか? 4 身長169cm、体重78kgで体重が骨棘ができる原因でしょうか?

4人の医師が回答

右足踵骨骨折後の骨棘の相談です

person 40代/男性 -

踵骨骨折手術後に仕事復帰(一日おきで仕事し一日1万歩前後) 半年経過後に骨棘ができ1年後に削りました 1つ目は足の甲辺りの距骨から伸びて踵骨にぶつかっている 2つ目は外側の手術のキズ口近くの関節内 3つ目はアキレス腱付着部 削ってから5ヶ月経過 「削る前からの症状」 小指下から外踝にかけての痛み 甲の真ん中から上の部分が薄黒く痛みが強い時は濃くなる (循環が悪いからとのこと、マッサージすると薄くなる) 人差し指がハンマー指 (ツメが巻く、ぶ厚くなり爪切りが入らない) 全体的に相当硬い (スクワットできない) リハビリスタッフの意見では 歩行時の重心移動が通常は踵から真ん中を経由し親指へ抜けていくのに対し 踵から外側を経由し小指へ抜けている 歩行時の右足の着地している時間が短い、早く離れる 「最近の症状」 キッチンなど立ちっぱなしの時などにアキレス腱付け根の左側がビリビリした痛み (リハビリスタッフによるとカルテにはアキレス腱の周りの筋肉が骨に変化する疑いとあったとのこと) アキレス腱付け根の右側2cmにある骨の上の一部がボコッと出ている 足の甲の外側が右足だけで踵上げの筋トレの後や長い時間寝てから歩き始めの時に強く痛み左足で右足を跨げないくらいの痛み 足を下に向けたり内がえしするとアキレス腱付け根の左側に痛み 上に向けて直角を過ぎると外踝に痛み 「足首関節の状態」 5ヶ月前の手術の時は全身麻酔下でも距骨の関節がほとんど動かなかった(普段は特に外側には動かない、歩くと親指側が上がり小指側が沈んでいる感覚) ので距骨の下を人工関節にすれば滑りが良くなり足の機能も向上するとのこと 「質問」 人工関節にすると足裏の向きは良くなりますか? 骨棘はできなくなりますか?

5人の医師が回答

コンパートメント症候群、踵骨骨折=関節固定術

person 20代/男性 -

部位別に色々お聞きして色んなドクターからの回答本当にありがとうございます! 今回は治療方針決定のメカニズムについて疑問に思ってる事があるのでお聞き出来ればと思います。 右脹脛コンパートメント症候群と踵骨粉砕骨折を受傷しました。 踵はある程度は整復して頂き大まかな形にはなってます。 リハビリを続けて行く中で足首を動かす事が全く出来ず、垂れ足になってます 足を着地すると激痛が走り横になってる時もたまにズキンといきなり痛みが距骨辺りに走ります。 装具をつけているのですが、痛みが改善されないのと足首に全く力がはいらない事 (筋肉がピクともしないみたいです) を踏まえて装具の着用が長期間になる事を主治医が想定して関節の固定術を検討すると言われました。 距骨はなんともないと言われたのですが、 関節がなんともなくてもコンパートメント症候群の影響で筋力低下で関節固定術を検討するものなのでしょうか? もちろん今装具をつけてもまともに歩けないので自分的には関節固定術でこれよりも少しでも良くなるのであればして頂きたく思ってます。 また、脹脛のコンパートメント症候群の影響で足首が動かなくなるなんてありえるのでしょうか? 長くなりましたが、ドクター達の医療方針的に妥当なものかも含めよろしくお願いします。 受傷時の立体画像載せておきます。

5人の医師が回答

足関節不安定症の適切な対処方法

person 50代/女性 -

数年前に熱中症で倒れ、その際に左足首を捻りました。 熱中症は中程度で横紋筋融解症と急性腎不全と診断され入院はせず点滴を3本受け帰宅しました。 足首を捻ったことは数日後、動けるようになった時に気づき、整形外科を受診、『軽度捻挫』と診断されサポーターによる固定で湿布を処方されました。 しかし痛みは日に日に増し、再受診しましたがレントゲンも撮らず『サポーターの固定が間違っている』(教えてもらった通りにサポーターで固定していました)と言われただけでした。 その後も痛みが続き、2ヶ月程あとで別の病院を受診。靭帯部分断裂と剥離骨折が自然治癒した形跡があり、距骨傾斜角が12°でした。 治療リハビリで傾斜角は少し改善しましたが、昨年9月に交通事故に遭い、再び距骨傾斜角が13°以上になりました。 事故後靭帯部分断裂と剥離骨折を指摘してくれた病院は廃業してしまったので仕方なく捻挫を最初に診てもらった整形外科を受診しましたが、リハビリは意味がないとサポーターを出されただけでした。 交通事故だったので相手の保険で通院していましたが、昨日から不安定症で骨がズレている部分がうっすらと内出血を起こしはじめました。 サポーターは夜間以外はつけて固定しています。 どこかにぶつけた記憶もありません。 この内出血は足関節不安定症と関係があるのでしょうか? また、傾斜角が大きい場合ギプス固定をするという人もいるようですが、私の場合サポーター固定は適切な対処だったのでしょうか? 現在整形外科でリハビリをさせてもらえないので、相手保険会社承認のもとで接骨院でリハビリを受けていて、整形外科で教えてもらったサポーターの固定方法では逆に患部にダメージを与え、患部を伸ばすサポーターの巻き方だと指摘され整形外科に不信感があります。

6人の医師が回答

骨髄浮腫についての対応対策と完治について

person 60代/女性 - 解決済み

去年の12月から右足首骨髄浮腫になりました。 外傷ではなく、特に運動もしてないので先生は不思議がっていました。私の思い当たるとすれば歩き方と靴が悪かったのではと。 MRIの結果、後距踵関節内側に関節面のびらん、直下の骨髄浮腫あり。三角骨本体、及び接する距骨、踵骨に骨髄浮腫あり。長母趾屈筋周囲の液体貯留著明で三角骨障害の疑い。中間楔上骨に小嚢胞構造及び骨髄浮腫あり。靭帯は、保たれている。関節レベルの腱は保たれているとの診断でした。 なお、レントゲンでは骨折なし。血液検査は異常なし。先生は、固定バンドで無理しないで経過を見ていくようです。私の現状は、歩かなければ痛みがなく、歩き始めは多少の痛みと違和感がありますが慣れてくると痛みを感じません。 ペットがいますので散歩は右足に負荷を与えないように注意しています(約40分) 買い物はバイク、停める時は左足でして右足に負荷かけないようにしています。 負荷と言う点では、充分に注意しているいまです。軽い病気なのか先生は経過で様子見くらいしか言いませんので、細かい指導事聞けません。 私としては心配なので質問させて頂きます、宜しくお願いします。 ・完治する為に普段の生活で気をつける事。 ・この症状の完治するまでの期間(先月に比べて痛みは少なくなりましたが).個人差があると思いますが平均値で教えてください。 ・完治しないという事はありますか? ・外傷ではない骨髄浮腫は治りずらいですか? ・仕事は完治しないと難しいですか?(立ち仕事) 以上です、仕事を早く始めたい一心からたわいのない質問ですがよろしくご教示お願いいたします。

4人の医師が回答

足関節脱臼骨折抜てい術の必要性

person 40代/女性 -

昨年12月に階段から落ち、右足首脱臼骨折の為、チタン合金の10センチのプレートと5センチのスクリューを2本入れる手術をしました。距骨、脛骨、腓骨3箇所、他1箇所を骨折し酷い脱臼もありました。やっと1年で普通に歩行出来てるような感じです。正座はまだ出来ません。術後の傷口回復とリハビリにも苦労しました。 過去に骨折などすると、将来的に変形性足関節症になり易く、その手術となると今のプレートやスクリューが邪魔になると診断されてますが、変形性足関節症になる確率が高いのか、せっかく傷口も目立たなくなりこれ以上の回復がある訳ではないのに、その為に手術するのが怖いです。子供や仕事など、すぐに日常生活も送れるのか不安な事もあります。 メリットデメリットの比率的な所で、手術を受けるべきか悩んでます。手術は早くても4月以降で、子供の進路が決まってからにしたいです。まだ時期的には、抜けるはずですが、その不安もあります。 術後の回復についてはすぐ歩けて、傷口の腫れや痛みは抜丁術の方が軽いと聞きますが、本当ですか?近い将来足の痛みで困るのであれば、今頑張って抜こうとも思います。 お医者さまなら、どう診断されますか?

4人の医師が回答

11歳男児 疲労骨折に続き今度は左肩の痛み

person 10代/男性 - 解決済み

先日足首の疲労骨折で相談したものです。1月の始め頃までは水泳とサッカーをしていましたがコロナが心配でいずれも休ませていました。外で遊ぶこともなく、家に引き込もってゲームをしていました。完全に運動不足なのは明らかでした。若干太りました。 4月の頭に右足裏のホクロの除去手術をしました。結果的に悪いものではありませんでしたが2週間の歩行禁止、徐々に解除になり5月頭から運動制限の解除になりました。 GW明けから運動会の練習がスタートし、サッカーも再開しようと一度行きました。2週間ほど経ったころ右足首が痛いというので整形外科を受診しました。レントゲンと超音波は異常無し、でも腫れているのでMRIを撮ったところ広範囲(距骨、踵骨、足根骨)の疲労骨折が確認できるといわれました。 医師がこんなに広範囲なのは見たことがないと明らかに困惑しながら、血液検査しましょう。といわれたので、不安になりこちらに相談しました。 結果殆どの数値は正常だけれど、ALP値が561でとても高い。でも11歳だし疲労骨折もしているからこれくらいでてもおかしくはないから、とりあえず他にどこも痛くなければ様子を見ていきましょうと言われました。 そのあとすぐ、今度は顎の下のリンパが痛いと言われ、耳鼻科受診、おたふく疑いで1週間の登校禁止。結果おたふくではなく、そちらでも血液検査は異常無しと言われました。 なんだったのかと、ほとほと疲れきったところに今度は今日朝起きたら急に左の首に近い肩が痛いと言われました。押したり、首や手を動かすと痛いそうです。寝違えたのかなと思いつつ、今時点でも痛いそうで、立て続けにおこるので不安しかありません。 この様々な症状はたまたまなんでしょうか、それとも何か病気が隠れているのでしょうか? 検索すると骨肉腫やら悪性リンパ腫やら、とにかく悪い病気ばかりが目について眠れません。

1人の医師が回答

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