軽度主膵管拡張に該当するQ&A

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膵炎の再発の可能性について

person 40代/男性 - 解決済み

膵炎(膵臓)に詳しい先生にご回答いただければ幸いです。約3か月前から膵炎治療のためにフォイパンとベリチームそしてプロマックD錠とアシノン錠を服用してきました。血液検査やMRCPの結果、軽度の膵炎だと診断され、3ヶ月程の薬の服用で治るだろうと言われました。その後20日程で血清・尿アミラーゼとも正常に戻り、後日エコー検査も受けたのですが、特に悪いものはない(主膵管に少しの拡張はある)との診断でした。治療を始めてから3ヶ月程経った頃、かかりつけ医から「あと3ヶ月は飲み続けてください」と言われました。その理由を尋ねたのですが、何故か「最初からそう言っていたはず」と断言されたので、私は心配になり、そのかかりつけ医に頼み、膵臓の病気で定評のある(自分で調べました)総合病院への紹介状を書いてもらい受診しました。そこでの専門医の判断は「念のために、こちらでも調べた血液検査とエコーの結果、あなたの膵炎はすでに治っています(エコーで膵臓に脂肪沈着が見られるが、そのことは気にすることはない)。私としては薬の服用も要らないと思うし、(かかりつけ医が)薬をまだ処方している理由が分からない。」とも言われ驚きました。当方としては当然嬉しく、かかりつけ医にその結果を報告しに行くと「当院では薬はまだ必要だと考えている。もし薬を止めて悪化しても良いのか?」とまで言われまた不安になっております。そこで質問なのですが、1.薬の服用を止めることで膵炎が再発する可能性はあるのでしょうか?(因みにこれまでの人間ドッグ等で膵臓に関して何かを指摘されたことはありません)2.もし薬が必要ならいつまで服用しなければいけないのでしょうか?3.薬の服用を止める場合、この3か月程前述した薬を服用してきたことで自身の消化機能が低下しているなどの心配は要らないでしょうか?以上3点の質問についてご回答よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

主膵管拡張と膵臓癌等について

person 60代/男性 -

主膵管拡張等についてお尋ねします。よろしくお願いします。 2017年3月に市の検診で腹部超音波検査を行い、主膵管はガタガタとはなっていないが主膵管軽度拡張と診断され詳しい検査をすすめられました。 同年8月に消化器専門医でMRCP検査を行った結果、全体的に主膵管径は2ミリ弱であるが、一部、十二指腸寄りの部分が2.5ミリとなっている。腫瘍は無く、血液検査も異常は見られないと診断されました。 なお、現在、腹部の違和感等の症状はありません。 ついては、下記事項についてお聞きします。 質問1 MRCPから8年経過していますが、主膵管が太くなっていないか再検査を行った方がよろしいでしょうか?定期的な検査が必要でしょうか? 質問2 主膵管の一部の径が違う原因はどのようなことが想定されますでしょうか? 質問3 主膵管2.5ミリは、今後の膵臓癌リスクが生じるでしょうか? 質問4 主膵管2.5ミリは、今後の主膵管型IPMNや分岐型IPMNが生じるリスクがあるでしょうか? 質問5 膵臓失患がある場合、血液検査のどの項目に異常値が出るものでしょうか? 代表的なもので結構ですのでお知らせください。 以上となります。 主膵管径が2.5ミリ以上の拡張はそうでない人と比べて膵臓癌危険度が6.4倍であるといった記事を見ました。 膵臓癌に対しての不安があります。 お手数ですがご教授よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

IPMN2年間で5mm大きくなっている

person 70代以上/女性 - 解決済み

IPMNが判明してから15年になります。13年間経過観察してましたが、病院が遠くて足腰が悪いので2023年4月のmrcp検査で経過観察を止めました。 その時の検査結果は膵尾部に多房性嚢胞性病変あり、既知の分枝型IPMNと考えます。 11x13→12x15mmと軽度増大しています。 充実成分、主膵管拡張は指摘出来ません。膵癌を疑う所見は指摘出来ません。でした。 今年の11月に消化器内科クリニック(胃と腸専門医)で膵臓の血液検査して、アミラーゼ155後は基準内でした。IPMNが気になったので、MRCP検査が出来るクリニックで先週検査しました。 結果膵尾部に主膵管と近接した約2cm大の多房性嚢胞性病変あり、IPMNとして矛盾なし。粗大な充実部は指摘出来ない。膵体部にも小嚢胞を散見、主膵管とは少し離れて見えるが、併せてフォロー下さい。 との事です。主治医に嚢胞が大きくなっているので、EUS検査をする方が良いと言われ、希望する病院を紹介しますと言われました。 3年間で徐々に大きくなって来て心配なのですが、70代でリスクあるので、EUSをせずに半年後にMRCPと血液検査だけをしようと思うのですが、先生方のご意見を宜しくお願いします。

4人の医師が回答

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