酸素5リットル状態に該当するQ&A

これまでの処置と病状の流れ 一人暮らしの80歳の老婆（心疾患による2回の手術するも改善せず）が7/28深夜より腹部の激痛で地方の総合病院へ救急搬送。 胆石づまりによる急性膵炎の中等~重症。胆石を除去と点滴による処置。首からの点滴。腹部の激痛と腫れ、発熱、息苦しさと低酸素。 8月はひと月HCUで過ごし腹部の激痛のあまりモルヒネ投与され一時も幻覚に陥り梗塞。あまりの苦痛に生きる希望をなくし、本人より臨終宣言される。心疾患がある上に、肺に水がたまり92〜95の低酸素状態と低血圧、40度の発熱が2〜3週間続き酸素マスクヘッドギア装着するも息苦しい。肺に針を指して3リッターほど水を抜く。胆汁とともに吐き気がひどい。鼻からの胆汁除去チューブにて対処。 9月に入り、一般病棟に移るも、吐き気と37度後半〜38度の熱、この間食事らしいものを全く受け付けない。首からの高栄養点滴をやめる。 反対側の肺からも水を抜く600cc。 重湯等に切り替えるが吐き気のため困難。腕からの点滴継続。 膵臓付近の膿溜まりと胃をチューブでつないで流し絶食、5日後9/17の22時、胃の内壁より出血が滲み出し2〜300ccほど吐血。輸血にて対処するも胃からの止血ならず。心疾患に伴う抗血栓薬を中止、再度首からの点滴を開始。今に至る。膵炎は厄介だと聞くが、対処療法が基本との消化器内科の主治医からの説明の通り、あっちを叩けばこっちが発症でまるでもぐらたたきのオンパレード。衰えてゆく姿に 医師の力量がないのではないかとやりきれない 看取るものも自分しかおらず遠方からの為毎週又は隔週とはいえ仕事と子育てを調整しながら、片道3時間の見舞いにも日々疲弊する ・医師と設備に見切りをつけて転院を考えるべきか？転院先の見つけ方もご教示いただきたい ・諦めて葬儀場を検討すべきか？ご判断いただきたく

65歳の父が5年前に間質性肺炎という診断を受けました。 咳がひどくなっては検査入院し1〜2週間で退院、 の繰り返しでした。 4月末から入院し、入院当初は持ち歩きの酸素3L〜4Lで動け、 ステロイドが効いているのでGW明けには 退院できると言われていました。 しかし、排便で一気に酸素値が下がり呼吸が苦しくなる等、自分で動くことが厳しくなりました。そしてイムランというお薬を使い始めてから一気に状態が悪化し、 肺のレントゲンが真っ白になり、1/10しか動いていなく、夏を越すのは厳しい。 気管挿管ができる体ではなくなってしまっている、ステロイドが効かない、等打つ手はもうないと医師から言われました。 1週間程前までは、食事時だけ酸素と濃度をあげていたのですが、現状としては、酸素濃度100%、60Lで、咳や痰で一気に酸素値が80、70代まで落ちるので、その前にモルヒネ1.2をフラッシュする、食べることはできない、という状態です。 意識はあり、紙に書いて会話しています。 辛うじて小さな氷だけ試していますが、だいたいそのあとフラッシュになります。 なんで初期の頃からもっと深刻に考えてあげなかったのか、 もう少し元気な時なら肺移植ができていたのだろうか、 前からピルフェニドンを使っていれば違っていたのでは? イムランを本当に使わなければいけなかったのか。 毎日色んなことを思い、 悔やんでも悔やみきれないことがたくさんあります。 この状況から少しでも回復するということはありえないのでしょうか? 大好きな犬の散歩をまたさせてあげたいなんて贅沢は言いません。 車イスでも、酸素ボンベでも、 いつか外に出る望みはないのでしょうか? 0.1%でもいいので、そのような例はないのでしょうか? ちなみに今の通常時はHR106 PR19 酸素100です。 (常に50〜60L、100%入れてます)

40代女性 10月31日早朝4時ごろ 右肺辺りの筋肉に、痙攣のようなこむら返りと同じ激痛が30分続き、コメカミの痛さと 頭痛が同時になり、熱を計ると39℃7 ロキソニンを飲んだが下がらない。 お昼に8度代に下がり夕方から夜にかけて39℃7まであがり、数時間経過する。 11月1日朝8時 37℃代に下がり酸素濃度93楽になったので お昼に発熱外来に行きインフルでもコロナでもないので風邪と診断されロキソニンをもらう 20時ごろから39℃7まで上がる。 ロキソニンは飲んでるが効かない 11月２日 昼間に37℃代に下がるが夕方19時頃から39℃5まで上がる。 11月３日 朝、昼は37℃前半　 夕方20時頃から38℃代 夜23時ごろに39℃2 2時間後38℃3 熱は38℃を越したらロキソニン1錠を飲んでいたが効いていない気がします 乳がん後のホルモン治療でタモキシフェンを飲んでるのでカロナールは避けていました。 初日からすごい鼻詰まりと少しの緑のタンはあるものの咳はほとんどありません。喉も荒れていないです。お水も毎日2リットル以上は飲んでるのに目も鼻も口もカラカラに乾いた状態に感じ、汗を全くかきません。 食事はおじや、スープ類など食べれています。下痢や嘔吐もないです。 節々の痛さと鼻詰まり、発熱、すこーしの咳だけ続いています。 今までなかった症状なのでただの風邪なのか心配です。

69歳の父が脳内出血(視床)で開頭し血と髄液を抜く手術をし、今現在脊髄を通して腰から髄液を出しています。あと気管切開して酸素を5L入れ、点滴をして酸素や血圧などの数値は安定しています。22日目ですが、意識はまったくありません。(目をあけるようになりましたが、こちらを見たりはしません。) この状態から回復はありえますか。家族としては最大限できることをしたいと思っていますが、この状態では回復期リハビリ病院にはいけないのでしょうか。

77歳の父が、２年程前に特発性間質性肺炎と診断を受けました。発見時は特に治療することはなく、風邪やインフルエンザには気をつけてくださいと言われ、ムコダインのみ飲んでいました。 今年の４月１２日に、いつものように散歩をしていたら、ちょっと苦しいからと家に戻りました。家で休んでいたらすぐ元気になり、そのあとも家の中は歩いたりしてました。次の日の１３日、デイサービスで運動中に少し息が上がったので、休み休みやったようです。１７日のデイサービスも同じ様子、午後の散歩でまた息苦しさで引き返す、１８日朝からあまり調子が良くなく、動くとサチュレーションが80後半安静にしていれば９０から９５でした。症状を話すも受診は次の日と言われました。翌日受診すると、急性増悪の為即入院となり、かなり大変な状態で、余命１ヶ月くらい、５人に１人は助かるが、助かっても予後半年と言われました。ステロイドの大量投与３日間、抗生剤ジルテックと、免疫抑制剤の投与をしました。今はステロイドの量は減っているようです。今酸素を６リットルで安静時のサチュレーション９０から９５ですが、動くと80台後半になりますが、食事はいつも完食、おしゃべりもします。１ヶ月だなんて到底思えないのですが、以上の様子だと、やはり厳しいのでしょうか？できれば、１日でもいいから家に帰し、好きなお酒を少し飲ませたり、カラオケをさせてあげたいと思うのですが、それはできないでしょうか？ また、私から見てすごくひどくなったように思うのは１８日あたりですが、１２日の時点ですぐに受診していたら、治っていた可能性はありますか？ １２日の時点で急性増悪になっていたのでしょうか？ 長々すいませんが、回答よろしくお願いします。

90歳男性、7年前より、透析を初めていますが、認知症も、コロナ禍ですすみ、ねたきりで、意志疎通もできなくなり、食事もとれず、鼻腔栄養で透析を続けてきました。誤嚥性肺炎も何度も起こり、栄養も700カロリーに減らしていますが、それでも、急変し肺炎で先日より酸素マックスから、今は5lでいっていますが、呼吸もあらく、脈も一時160代、酸素濃度も90を切る状態でした。抗生剤と心臓の点滴で酸素濃度も90～95まで上がり脈も100～120まで戻ってきていますが、痰がからみ、呼吸も苦しそうです。少しでも父の苦しみを減らしてあげたい。苦しんで長生きするよりも、今後の緩和ケアにどのような方法があるのでしょうか？

肺気腫持ちで大腸癌発見(3月 ステージ2～3 リンパまで達してなく手術で取れるとの事 時間短縮のため腹腔鏡手術になる 肺気腫でリスクがあるものの手術日決まっていましたが 通院時に呼吸器内科で肺に炎症がありそのまま入院 20日程の入院中 肺？胸？に水がたまるようで2回背中辺りから抜いてもらい(一度に1リットル近く)退院時には肺の状態を保つ為に酸素ボンベをレンタルして自宅に帰宅 障害者3級の手帳を貰いました 一昨日、再検査結果含め診察日 手術をすれば術後の自発呼吸が出来なく喉に穴を開け呼吸器を付ける事になり入院生活=自宅へは帰れないリスクがある そうなるとご家族も大変 手術をしなければ癌は持ったままになるが今まで通り自由に生活はできる。ただ最終的に腸閉塞でご本人は苦しい思いをする事になる それまでに肺の悪化で入院生活もあるかもしれない と説明がありどうしますかと すぐに答えが出せなく 持ち帰って相談したいと伝え 次回8/5に返答予定 発見時より肺の状態がかなり悪くなっている →大腸がんが発見されるまで 内科に通い処方薬程度だったのにそんなに急に悪くなるものなのか 手術しない場合の余命は？ 大腸癌のみで考えると半年から1年 →ステージ2～3でそんなに余命が短いものなのか 大腸癌だけではなく肺気腫もあるのでリスク等承知の上ですが 無知な為どう決断したらいいのかがわかりません 耳が遠いのですが 一昨日通院の際ご家族と来てくださいと言われていたらしいのですが 本人は聞こえていなかったようで 仕事中に電話があり急遽駆けつけた際に上記説明でした 急展開で頭が追いついていなく 何をどう考えたらいいのか分からず心の準備も全くできていません 本人は手術すると意気込んでましたが今は迷ってるよう 博打やなと どなたかご助言アドバイス等いただけないでしょうか よろしくお願いいたします

▼ 以前の投稿 https://www.askdoctors.jp/topics/3827560 ▼ 現状 - 上記投稿から1ヶ月以上経ち、在宅で酸素吸入(4ℓ)しながら生活 - 夜の睡眠不足や苦しみもありつつも調子良ければ3食食べて寝れている、基本2食は食べれている - 家族との会話もできている ▼ 相談点 1. タイトルの通り酸素飽和度が95以上あるが、心拍が100-120等高くなったり苦しくなるドキドキ感が強いので理由と対策があればご教示いただきたい 2. 便秘感、ガス感が苦しい、浣腸などもするがうまく便ができない状態です。同じく理由と対策をご教示いただきたい ▼ その他情報 - 薬はナルサス2錠/日、オキノームを平均4-5包/日飲んでいる

昨年の11月に妻(45)が子宮頸癌の診断を受け､扁平上皮癌､子宮頸部は4〜5cmの腫瘍､大動脈辺りのﾘﾝﾊﾟと左鎖骨辺りのﾘﾝﾊﾟ節に転移の恐れありとの事､胆嚢に炎症有(癌とは関係はなさそう)で放射線と科学療法(ｼｽﾌﾟﾗﾁﾝ)での治療法に決りました｡その後､入院待ちでしたが大量に出血､貧血状態になり12月初めに緊急入院､出血と貧血を止める為､膣にｶﾞｰｾﾞと点滴､しかし薬のｱﾚﾙｷﾞｰ(鉄剤)があり治療に入れず､やっと12月末から治療開始､細胞診の結果､左鎖骨のﾘﾝﾊﾟからは幸いにも癌細胞は出ませんでしたが放射線は当てる事に｡無事に放射線は完了､白血球の減少が激しくｼｽﾌﾟﾗﾁﾝは5回中4回目で中止､その後血圧と脈と酸素状態が安定せず、ﾚﾝﾄｹﾞﾝにて胸水と心嚢腋がある事が分かり､心臓はﾄﾞﾚﾅｰｼﾞ術､肺水は注射にて半分程度抜き､心嚢腋より癌細胞が検出(子宮頸部と同じ)されたので科学療法を追加(ｶﾙﾎﾞﾌﾟﾗﾁﾝ+ﾀｷｿｰﾙ)する事に､この時点(4/26)で科学療法をしなければ余命3ｹ月との宣告｡そして科学療法に入りまたも白血球の減少(0.5L)と血小板の減少(1.7L)で4回中2回で中止となりました｡医師からは血小板点滴にｱﾚﾙｷﾞｰ(蕁麻疹)もあり､今続けると危険だと判断され中止､今状態も良いし､残された時間もあまりないので退院して在宅看護をした方がいいのではないかと言われて退院する事になりました｡現在白血球(2.9L)､血小板(2.7L)､好中球(75.1)､ﾍﾓｸﾞﾛﾋﾞﾝ(7.3)､ｱﾙﾌﾞﾐﾝ(2.7L)､酸素状態(安静時で97〜98)､肺水多少有(現在は減ってきている)､胆嚢の方は胆管が狭くなっていてｽﾃﾝﾄを入れてます｡今､本人はﾘﾊﾋﾞﾘもしており状態もよさそうです｡CTでも別に異常は見当たらないそうです｡もう打つ手はないのでしょうか?子供もいるので困惑しております｡先生方のご意見をお待ち致しております｡

77歳女性です。 6/27　発熱（39度）、近隣病院を受診。コロナと診断。重症化予防薬、解熱剤を服用。 6/28・29　発熱継続、酸素濃度正常、解熱剤が切れると熱上昇。 6/30　酸素88に低下。近隣病院を再診。大学病院へ緊急入院。コロナ（中等症）、細菌性肺炎（左下葉背側優位に肺炎像）、高血圧症と診断。入院中は、デキサメタゾン内服加療、第3病日に酸素投与終了、同日デキサメタゾン終了。肺炎像の合併も考慮しCTRXによる加療を5日間。 7/4　退院。処方薬はカルボシステイン、アムロジピン。帰宅直後、微熱、酸素90以下。すぐに大学病院を再診。医師からは90でも問題ないと帰宅指示。アセトアミノフェン（毎食後5日分）追加処方。 7/5　自宅で様子見。体調変わらず。 7/6　近隣病院を受診。退院時の診療情報提供書やCDを持参。自宅で様子見と診断。アムロジピン、デキストロメトルファンが処方、服用。酸素90。 7/7　血圧186。酸素90。近隣病院を再診。別の薬（※）が処方。（※）7/7夕・寝服用としてニフェジピン、7/7朝からの服用としてアダラート。アダラートは毎日朝１錠服用。 7/8朝　アダラート服用２時間後に酸素88。最寄りの病院を再診し前回の大学病院へ再入院。「前回入院時と別の抗菌薬を投与。入院日数不明。肺は焼き野原になっていないが、焼き野原になると常時酸素携帯が必要。そうならないように治療する。」と医師が説明。 7/10　看護師説明（酸素投与3L→2Lに減、一般病棟に移動） 7/12　医師から電話「菌は7/14までに消える。現在焼け野原の状態。7/14転院し酸素投与でリハビリ。それで改善の可能性もあるが、要介護申請を。転院先で説明ある。」 以上が経過です。退院時に再診したが帰され、再入院時に焼け野原でなかったのに焼け野原で転院、これは不適切診療でしょうか。