間質性肺炎完治に該当するQ&A

７４歳男性で、肺線維症の診断をされて１０年になります。 本年１月特発性乾湿肺炎急性憎悪にて入院。以後、在宅酸素療法を続けていました。 本年９月、気胸、自然治癒。本年１０月よりオフェブmg分２服用開始。 本年１１月２日再び気胸、右肺虚脱で緊急入院。穴がなかなか塞がらず昨日自己血液塗布術施行。 昨夜再び右肺虚脱。 間質性肺炎に伴う気胸の場合、穴が　塞がりにくくなると言うことはあると思うのですが、 その一部に服用しているオフェブにお影響があるという可能性はいかがでしょう？ オフェブの作用機序の中に線維芽細胞の働きを抑えるということがありますが、これがオフェブの副作用の一つにある、創傷治癒の遅延に影響しているとしたら、気胸の穴が塞がりにくいと言うこともえいきょうしているかのうせいがあるとおもうのです。心配ですので、とりあえず、オフェブ服用一時停止をお願いしました。ご意見をお聞かせ下さい。

85歳の父ですが、3年ほど前に咳が続いた為、病院を受診したところ、間質性肺炎と診断されました。医師の説明で完治はしない事、特に有効な薬もないと言われた為、その後特に治療はしていません。最近になり、少し動いただけで息切れする頻度が多くなり、特に寒い朝の起きぬけに動いたあと(雨戸を開ける→トイレ→歯磨き→仏壇にお線香をあげるという流れの後)苦しそうに肩で息をする事があります。普段は、苦しくはないようです。 今の状態は、かなり進行してきているという事なのでしょうか？在宅酸素療法という事を考えた方がいい状態なのでしょうか？

　平成１８年ー１９年にＨＣＶの治療をし完治、その後３か月毎経過観察を受け、健康状態は特に問題ありませんでした。 ところが、平成２４年に胸部レントゲン撮影で異常が認められたので、ＣＴ検査・血液検査を受け、「間質性肺炎」との診断を受けましたが、しばらく経過観察をすることになりました（内科で）。 平成２６年１月、「ＫＬ－６」が４９６から６５０に上昇したことにより、呼吸器科の専門医の下で診断・治療をすることになり、初期の「特発性肺線維症」との確定診断を受け、投薬治療を開始することになりましたが、薬の副作用が非常に心配ですので、対処法をご教示いただければ幸いです。

７４歳男性‥　４年前、肺がんステージ３にて放射線治療。（冠動脈閉塞があり、発作が以前あったため、抗がん剤不使用）　現在まで肺での再発は無し。 １ヶ月後から、放射線肺炎の後、原因不明の間質性肺炎を４回、1年半に渡り次々と発症。 肺炎の完治(?)半年後の昨年5月にPETにて多発性骨転移(１０数カ所。造骨、溶骨型混在)が見つかり、タグリッソを服用。ランマーク注射も始める。 ５０日後に間質性肺炎発症にて、休薬。PETにて、骨転移の病変の縮小を確認。　 昨年１０月にcea値の上昇(２０)にて、肺炎を注視しながら、ジオトリフ３０ミリとプレドニン２.５ミリを開始服用中。（既に９ヶ月経過）ランマークは継続中です。ceaは６ヶ月前から５を切り、毎回斬減し、先週２.４でした。 ３ヶ月前、MRI検査にて、既存の骨転移の活動が見られなく、すべての"骨が固まっている"との事でした。 しかし、新たに１ヶ所、第１肋骨に小さな活動部があり、新たな転移を疑うとのことでした。 先日、PET検査をうけましたところ、疑わしかった部分を含め、FDGの集積がまったく無いとの事でした。 質問です。 １.　FDGの集積が無いということはガンが無くなったということですか？　それとも、検知できないくらい小さくなって再活動の様子をうかがっているとのことでしょうか？ ２．ジオトリフの副作用は顔や頭の湿疹などそれなりにありますが、いつまで続けるのでしょうか？止めることは出来るのでしょうか？ アドバイスをよろしくお願い致します。

７５歳男性‥　２０１８年９月、肺がんステージ３にて放射線治療。（冠動脈閉塞があり、発作が以前あったため、抗がん剤不使用）　原発部消失。現在まで肺での再発は無し。 １ヶ月後から、放射線肺炎の後、原因不明の間質性肺炎を４回、1年半に渡り次々と発症。 肺炎の完治(?)半年後の２０２１年２月にPETにて多発性骨転移(１０数カ所。造骨、溶骨型混在)が見つかり、タグリッソを服用。ランマーク注射も始める。 ５０日後に間質性肺炎発症にて、休薬。その後、PETにて、骨転移の病変の縮小を確認。　 同年１０月にcea値の上昇(２０)にて、肺炎を注視しながら、ジオトリフ３０ミリとプレドニン２.５ミリを開始服用中。（既に１年７ヶ月経過）ランマークは継続中です。CEAはここ１年程２前後です。 昨年７月と先月にPET検査をうけたところ、２回ともFDGの集積がまったく無くなっているとのことです。 １.　背中の軽いしびれや股関節痛が続いているのですが、整形外科では特段の異常は無いとの事でした。癌の医師からはＣＴ画像上、骨の変化が見て取れないそうですが、骨転移部の骨や、腫瘍の現況を調べる方法はありますか？ ２．ランマークの長期使用（既に２年３ヶ月）に、歯科医から不安が残るとのことでしたが、今のような状況で止めるような考えはありますか？ どうぞ宜しくアドバイスをお願いいたします。

普通に生活していた76歳の母が2ヶ月前に普通の肺炎にかかり入院して抗生物質で治療し完治しました。その時にkl6の値が1170で間質性肺炎と診断され即ステロイドを飲み始め約2ヶ月、副作用のムーンフェイスや下半身の筋力低下が著しく退院時より体力がどんどん低下し、医師には相談してステロイド量を半分にしてもらいましたが飲み続けて、ついに11日前に急性呼吸困難(血中酸素濃度65)になり別の病院に緊急搬送され診断してもらったら、ステロイドの影響の可能性が高いニューモシスチス肺炎と診断され、現在はST合剤で治療中です。治療開始から10日経ちました、経緯は順調でしたが本日、熱が37.8まで上がりましたが、解熱剤だけが渡されましたが、大丈夫なのでしょうか？何かの副作用なのか再発なのか心配です。昨日の血液検査の結果は問題ないとの事でした。レントゲン写真は良くも悪くもなっていないとの事でした。(因みに3日前に主治医の先生からは、今回の肺炎は間質性肺炎が悪化したのでは無く、ほぼステロイドの影響でニューモシスチス肺炎になった事が原因との事でした。) 入院時は酸素量が9リットルが現在は3リットルまで下がっています。昨日までは食事も出来ていましたが、今日は熱のせいか食欲が無い状態です。最近まで元気だった母が治療の為のステロイドをきっかけに、ここまで体力が低下し今ではトイレに行く事も苦し状態です。ステロイドの恐ろしさを痛感しています。ステロイドに関しては後悔ばかりですが、 今後母はどうなってしまうのでしょか？ 元の生活に戻れるのでしょうか？ 経験的なお話でも構いませんので 助言よろしくお願いします。

7月から肺がんの骨転移のためイレッサを飲んでいましたが、最初は毎日服用し体調を崩し8月から1日おきに服用を1カ月服用、昨日血尿が出ると、病院で検査したところ、膀胱に血の塊があり服用をやめましたが、今朝肺のレントゲンで肺が白くなっており、肺炎の疑いがあり明日、検査をするそうです。また肺の内視鏡をするそうですが、ワ—ふぁリンを服用なので、イレッサが原因かどれが原因かしらべるそうです。 とりあえず、ステロイド剤投与して、様子をみるといわれましたが、間質性肺炎の場合完治するのでしょうか?やはり79歳の高齢にはイレッサは強かったのでしょうか? 今後きをつける事ありましたら教えて下さい。 イレッサ服用後骨の痛みもなくなり、数値を低くなり、ガンも進行してないとのことでした。9月にはいり2週間に1度の肺の検査なってホットしていたところでした。

膠原病(多発性筋炎)の合併症で間質性肺炎を3カ月のうちで２回発症しました。 つい先日レントゲンでの２回目の肺炎発覚時、別日にCTと肺活量の詳しい検査(?)をして、その結果によって線維化を抑える薬を処方するか検討するとの話がありました。 (ちなみに6年前にも肺炎になり、その時から線維化している部分がもともとあります) その時に聞かなかったのが悪いのですが、つまりは肺線維症の疑いがあると言う事でしょうか⁇短期間で肺炎を繰り返し、線維化したところが増えてしまったのでしょうか…？ ネットで調べても肺線維症は完治というのが出来ず、進行を遅らせる事しかできないとか、肺が硬くなり機能しなくなっていくことから寿命が短くなるなど怖い内容が出てきてしまって驚いています。 肺線維症の疑いがあるのか？ 肺線維症だとしたら、今後どういった治療を行い、日常生活はどのように送ればいいのかを回答いただきたいです。 よろしくお願いいたします。

検診でレントゲン異常肺の左右にたくさん陰がありすぐに専門医に行くように指示あり 造影CT、レントゲン、血液、たんの検査を実施　検診のレントゲン画像と1週間経過で専門病院で比較のレントゲンで白い影がへっているとのことです ただ依然として白い陰がたくさんあるみたいです。サルコイドーシスの可能性ありで気管支鏡検査をするとのことです。 受診前 3週間咳が止まらず薬もきかず 最終的に中耳炎になってしまいました現在は 完治　咳は現在全く出ません。 特に息ぐるしいはありません 腫瘍マーカー　CEA 4.0 progrp 43.6 TSH1.16 シフラ1.19 結核と間質性肺炎ではないとのことです 検査して見ないと最終はわからないと思いますが がん意外の選択肢でサルコイドーシスだからでしょうか アドバイスいただけると幸いです。 よろしくお願いします

73歳54kg 母が、2022年7月5日非小細胞肺癌の肺腺癌と診断されました。ステージ3、ていぶんか癌で、進行癌とのことでした。6年前に気管支拡張症を患い、その時には、うつっていなかったので、ここ1、2年でできた癌だろうとのことでした。 2022年4月にコロナに罹患し、コロナ完治後の5月にCTを撮り、今回の肺癌がわかりました。 コロナのワクチンは、打っておりません。 自覚症状なし。リンパ節転移あり。脳転移なし。ステージ3で、手術はできず、間質性肺炎もあるので、放射線はせず、カルボプラチンとアブラキサンの2種類の抗がん剤で、治療は早い方がいいでしょうと、提案してもらいました。　spo2は98前後。 はやければ、2022年7月13日（水）から入院して、抗がん剤がはじまるのですが、正直、娘の私は、急性増悪がこわいと思っております。 都内の病院で、間質性肺炎に特化？し、臨床研究も行っているところがあるそうなのですが、 どの選択をすれば、長生きできる可能性が高いか、模索しております。 今回の茨城の病院で、このまま抗がん剤治療にかけるか、（自費で、パクリタキセル？という薬も可能？）それとも、セカンドオピニオンを聞いてから、転院も視野にいれるか、悩んでおります。本人は、治療をしたいと前向きな様子です。臨床研究を行っている病院に転院する場合、治療が遅れて、手遅れになる可能性もありますでしょうか。 できるだけ、たくさんの方からご意見を頂戴したいです。お忙しい中、申し訳ありませんが、どうぞ宜しくお願い致します。