頚動脈プラークに該当するQ&A

66歳の男です。人間ドックで首の頸動脈エコー検査の結果、初めてプラークを指摘されました。加えてLDLが180と正常値レンジをオーバーしているとの診断を受けました。かかりつけ医に相談したところスタチン（ストロングタイプ）を進められ2ヶ月程服用してます。 過日血液検査したとこれLDLが78までとほぼ半減してました。ちなみにHDLは82と正常範囲でした。余りの改善幅でこのままスタチンの服用を継続してもいいのか？否か？ かかりつけ医はこれ以上は下がらないと思うので継続を進められました。家系では母親もコレステロールが高めで薬を服用してましたので遺伝的要因かもしれませんが、昨年のドックでは正常レンジに収まってました。175センチ76キロの体格で血圧も正常です。毎日ウォーキングを中心に１時間程度の運動も欠かしておりません。ご見解お聞かせください。

先日繰り返すめまいで相談させて頂きました。ありがとうございました。 動脈硬化によるめまいかもと言われ心配で検査を受けて来ました。 頸動脈エコーとABI検査と頭部CTをして 特にプラークもなく血管年齢も年相応、何も問題はなくやはり耳や自律神経の乱れと考えていいのではないかとなりました。 ホッとしてやっと落ち着きかけたのですが 2〜3日から足が痺れだし（ふくらはぎから足の裏や太もも）手のひらまで痺れてきてました。これは脳梗塞かも、と不安になりましたが いろいろ考えると過去に腰は滑り症、首は頚椎症と診断受けてましたので とりあえず整形外科に相談しに行きました。もちろん首や腰も大切ですが頭のMRI検査は必要かをお聞きしたくて受診しました。 先生はCT受けてるし年になれば皆しびれはあるし様子見で大丈夫、と安心させて下さいましたが、ネットの見すぎか脳梗塞の前触れのような気もしてしまいます。 安心して大丈夫でしょうか。どうぞよろしくお願い致します。

10i日ぐらい前から、一日1-3回、一瞬ですが、タイトルのような感覚があって、気持ち悪い。私自身は、以前、狭心症のカテーテル手術を数回し、現在は3か月の定期検診で問題なしです。薬は、アスピリン、クロピドグレル、バスタチン、エゼチミブの4種類プラス胃腸薬です。次の定期検診は1月末です。別の病院で、左の頸動脈にプラークが73%蓄積している箇所があるということで、6か月定期検診を受けています。73%前後で数字は落ち着いているということで、手術の必要はない、狭心症対応の薬でかまわないということです。次の定期検診は、6月です。血圧は、毎日計っていますが、最高は120台、最低は70台で問題ありません。

今年の2月から冠攣縮性狭心症でニコランジルとアムロジピンを飲んでいます。7月に受けた血液検査では中性脂肪142、グルコース83、NT-proBNT21でした。最近、息苦しい事が多くモンテルカスト、ビラノアを飲んでいます。日中も急に鼻が詰まったり横になると苦しかったりします。狭心症になってからは左側を下にして寝ると苦しく右側を下にして寝ています。4月の造影検査では左前下行枝の先の方がストレスなどで少し細くなっているとのことでした。頸動脈のプラークや動脈硬化は心配ないそうで無呼吸の検査もpAHIは1.9で異常なしでした。食事も気をつけてウォーキングは夜に毎日5000歩、歩いています。BMIは23.2体脂肪は33.8です。立ってする家事やパートは問題なく出来ていますが家に帰って来て座ったりするせいか午後になると毎日息苦しいです。暑いせいや更年期もあるのかもしれませんがどのような事に気をつけたらいいのかご教示ください。また、鼻が詰まった時の対処法などがありましたらお願いします。

5 8才男性です。 10年程前から2型糖尿病でインスリン注射を打っており、４年前に心筋梗塞、狭心症などで現在、心臓の血管にステントが３本入っております。 中大脳動脈の左右には30％と50％の狭窄があります。 頸動脈エコーではプラークはなく良い状態です。 ここ数年は、BMI 24　HbA1c 7.0　LDLコレステロールは70　くらいで、 血圧も正常範囲内で収まっております。eGF55です。 先日、『糖尿病患者が心筋梗塞をおこした時点ですでに予後不良が確定しており、 血糖値を下げても寿命は変わらない』という内容の本を読みました。 それが本当なら、あと何年くらいの寿命を目標にすればよいのでしょうか？ 食事、運動、睡眠など生活習慣を厳しく管理して、あと25年83歳まで生きる事を目標に努力してきました。 個人差もあり大変お答えしづらい質問だと思いますが、 このような状態だと平均寿命、余命は何年くらいなのでしょうか？ どうぞよろしくお願いいたします。

82歳の妻の血圧についての相談です。 妻は頸動脈に2，8ｍｍのプラークがあり、そのために毎日、朝夕、2回血圧を測定してるのですが、特に朝の血圧が40－100と低いです。 時には下が30台の時もあります。めまい、立ち眩みも時にはありますが、病院で測ると80－140台と白衣血圧で高くなってしまいます。身長、155ｃｍ、体重47ｋｇ。常備薬はビタバシタチン１ｍｇの半錠、ビタミンＤ、メチコバール0.5ｍｇ、チラージン、バゼドキシペン20ｍｇ、睡眠薬レンドルミン。現在、血糖値がHbA1cが6.2－6.5でやや高め、腎臓クレアチニン0.8、e-GFR50で糖分、塩分の食事制限を続けています。 質問１）低血圧はあまり心配しなくてもよいと言われますが、50以下はさすがに低すぎるのではないでしょうか？２）貧血、低血圧の改善方法は？よろしくお願いいたします。

■既往歴 双極性障害治療中（2011年から） 通風治療中（2021年から） ■家族歴 ・父 （2025年4月29日） 病名：左アテローム血栓性脳梗塞・急性期 症状：失語、右不全片麻痺 ■健康診断（2023年3月4日） （結果） 総コレステロール：H 226 中性脂肪：49 HDL-C：48 LDL-C：H 152 non-HDL-C：H 178 ■通風のオンライン診療（2023年7月24日） 「LDLコレステロール値が高すぎ（152）で、動脈硬化、心筋梗塞、脳梗塞のリスクが高いので、スタチンという薬を飲んだ方がよい」と言われました。 現在まで、スタチンを飲んでいません。 ■頸動脈超音波検査（2023年7月29日） （結果） 右：球部～IcA起始部プラーク＋ 1.3mm（添付画像） 医師からは「44才にしてはプラークがあるのは珍しい」と言われました。 ■血管年齢検査（CAVI検査）（2023年8月10日） （結果） 身長：176cm PR：54[拍/分] 動脈の硬さの程度CAVI ・右：5.7　血管の硬さは20才未満に相当します ・左：5.5　血管の硬さは20才未満に相当します 動脈の詰りの程度（ABI） ・右：1.11　正常範囲です ・左：1.15　正常範囲です 右上腕血圧：92/60(74)　脈圧32 左上腕血圧：98/60(74)　脈圧38 右足首血圧：109/59(79)　脈圧50 左足首血圧：113/63(76)　脈圧50 右足：今回の検査では正常範囲です 左足：今回の検査では正常範囲です ■通風診療（2025年3月3日） 血液検査を行いました。 尿酸以外も調べてもらいましたが、医師から「100点」と言われました。 血液検査結果を紛失して数値は不明です。 ■質問 1週間前に父が脳梗塞のため入院しました。 医師からの説明を聞いたり、MRA検査の画像を見ました。 脳梗塞について調べたところ、私も脳梗塞のリスクがあると知りました。 父のような症状が出る前に、一度、脳のMRA検査を受けようと思っています。 （１） 私のこれまでの経過の場合、MRA検査を保険診療で受けることはできますでしょうか？ （２） 頸動脈超音波検査を受けたクリニックとMRA検査機器がある大きな病院のどちらを受診すべきでしょうか？ 大きな病院の場合は紹介状が必要になるのでしょうか？ （父が入院している病院は、外来の場合、紹介状が必要です。） （３） MRA検査は、何回病院に行く必要がありますか？ できれば１回で済ませたいです。 （４） 父が入院している病院だと脳ドック（頭部MRI・MRA検査）が2万5000円で受けられます。 保険診療と脳ドッグのどちらが良いでしょうか？ 検査は保険診療でも脳ドッグでも同じですか？

40歳男性です。 最近少し息苦しい感じがして、久々にApple Watchで脈を計測してみると、少ないときは47まで脈が減っていました。 (ちなみに普段はどちらかというと頻脈で70〜80くらいが普通です) Apple Watchでリアルタイムで脈を打つのが見えるのですが、5〜10秒に一回ほど飛んどているようでした。 もちろんApple Watchが正確とも思っていませんが、変化は明らかにありそうなので心配に思い相談させていただきました。 ※Apple Watch心電図の画像を載せておきます ちなみに最近の変化といえば、先月までガンガンお酒を飲んでいましたが、首に違和感が発生したため今月頭に頸動脈エコーしてもらったらで1.2mmのプラークが見つかり、それ以降禁酒、その他油物禁止など少し食事制限をしています。 以前、動悸と逆に頻脈で24時間心電図をとったことはあります(半年ほど前) その時の診断は様子見でOK。 しばらくして改善しました。 今回は逆に徐脈になってるのでしょうか？ 心配です。 よろしくお願いいたします。

現在65歳で、５年前から動脈硬化の治療中です。先日動脈硬化の状況を見るため検査を受けたところ、心臓のエコー検査で動脈硬化によるとみられる左心室の心臓弁膜に軽い肥厚が見られ、軽度の血流の逆流があると言われました。血圧119-73　血圧脈波検査は、左足首ABI1.24 baPWV1335で、判定は「血管はやわらかい、血管優等生、血管年齢65歳、年齢相当」でした。頸動脈プラークは７月の計測で、単位はmmで右IMT　CCA1.7(前年比+0.1）Bif2.5（前年比+0.1）ICA0.8(前年比+0）左IMT CCA1.3(前年比+0）　Bif2.0（前年比+0.0）ICA1.7(前年比+0）です。7月計測　随時血糖103 （３月測定空腹時96） HbA1c6.0 TC176 TG65 HDL81 LDL75です。３月の胸部Ｘ線で大動脈蛇行・延長（支障なし）。服薬はエンレスト錠200ｍｇ１錠　ピタパスタチンカルシウム錠1mg　バイアスピリン錠100mg1錠　ランソプラゾールOD錠15mg １錠　エパデールEMカプセル2ｇ１錠です。高めの血糖値の他今回弁膜肥厚や大動脈蛇行・延長なども考慮されたのか、当初検討されていたメトフォルミンなどではなくフォシーガ錠10mg１錠を追加で処方されました。 1.フォシーガ錠は、血糖値の改善の慢性心不全にも効果があると言われいますが、私の現在の状況から見てどの程度の効果が期待できるでしょうか。 2.気をつけるべき副作用として、尿路感染症などが上げられていますが、私は以前から尿路感染症や尿道炎によく悩まされており（現在完治）、また発症するのではと不安です。リスクはどの程度でしょうか。 3.普段から頻尿気味で、夜間も2-3回トイレに行きます。トイレの回数は増える可能性はあるでしょうか。 3.介護などの関係で車を運転しなければならないのですが、低血糖のリスクはどれくらいでしょうか。 ご教示いただけますと幸いです。よろしくお願いいたします。

現在リウマチ シェーグレンが原因の皮膚科で口唇炎 口腔外科に通院中です 昨年の11月の人間ドックで 無症候性大脳白質病変 深部皮質下白質病変グレード3 DSWMH 側脳室周囲病変グレード１PVH 血管に狭窄や動脈瘤は見られません C判定の1年後に経過を観察でした しかしパソコン等で検索すると 深部皮質下白質病変グレード3は 要注意のレベル 病変が中等度以上に進行しており将来的な脳卒中や認知症のリスクを高めるため、早期の生活習慣改善が鍵となる 重症みたいな事も書いている所もあってとても不安で悪い事ばかり考えてしまいます 10月にコレステロール値について 12月に人間ドックの頸動脈超音波検査で腕頭動脈石灰化プラークが見られます 経過を観察し1年後に再検査を受けて下さいC判定について コレステロールの薬を飲まないとダメか？等こちらで相談させてもらいました 大体は直ぐに飲まなくて良い生活改善から始めてはと回答を頂きました その時はコレステロール値と石灰化プラークの事が気になっていた為、今回の相談内容に気付きませんでした 後で見直しして検索したら不安になって改めて今回の相談内容を人間ドックを受けた医療機関で12月に再相談しました 現状と将来の事等を聞きたかったのですが担当の医師は人間ドックは結果しか話せない 気になるなら専門の医療機関に行った方が良い 専門医に聞くのが良いとの事でした 高血圧 糖尿病は無いですが人間ドックの血液検査でLDLコレステロール141でした ウォーキング 食事改善10月月頃から始めてはます 質問が沢山あります ○大変 危険な状況で、もう手遅れですか？ ○脳神経の専門の医療機関に直ぐに行った方が良いですか？ ○将来 絶対に脳梗塞、認知症になってしまうのですか？ ○車の運転しても大丈夫ですか？ ○もし今からでも改善出来る方法があれば教えて下さい ウォーキング 食事 ★12月から最初は背中に衣類が張り付いた静電気の様な感覚があって服を脱いでも症状は続いてる 痛みはない ★12月19日朝から左下顎辺りが実際は濡れていないのに濡れた様な感覚があった 1回だけ ★マークの症状は今回の脳と関連ありますか？ 将来の事も含めて心配で不安です 宜しくお願いします