頭部外傷後遺症に該当するQ&A

私の実妹の件でご相談させてください。　昨年5月に交通事故に遭い、自転車運転中に車に接触転倒して後頭部頭蓋骨折、脳挫傷、外傷性硬膜内血腫、外傷性くも膜下血腫、肺に水がたまるなどの重傷でした。意識はその日に内に取戻し奇跡的に麻痺はなく手術もぎりぎり回避して1か月で退院しました。 後遺症としては眩暈、走れない、下向けない、後ろ向けない、当然自転車も車も運転できません。耳の聴力が落ちてます。杖は持って歩いてます。 介護はいりませんが動きは制限がありすべてゆっくり行ってます。 ですが外見的には奇跡的に健常に見えます。 さて示談の障害認定の中で頭部ＭＲＩを求められてますが昨年夏のＣＴでは脳挫傷の痕がまだありました。　なので今回もあると思いますが脳挫傷の痕は一生消えないものなのでしょうか？ 医師からはいったん傷ついた傷は消えないと言われてます。　将来アルツハイマーとてんかんのリスクが健常者より高まったと言われました。 眩暈、難聴はともかく時間との勝負、リハビリその他を長く続けること・・だそうです。そしてここまで回復したのは奇跡に近い、骨折ももし骨の破片があったら延髄にささり植物人間になりかねないきわどさだったとも。 妹は脳挫傷を負ったこと（将来のリスクなど）にはいまだにショックを受けてますが脳挫傷は治ると思ってます。　今ＭＲＩをとっても脳挫傷痕は確認できるのでしょうか？ すでに事故から1年７か月が経過しようとしてます。

初めて、今年1月に側頭葉てんかん発作で意識を失い入院しました。(頭部外傷はなしで、MRIも異常なし) 今はビムパットの薬を処方されていて、夕食後のみ25mg服用しています。発作はこれ以降はありません。これらを踏まえて以下、ご質問させて下さい。 Q1 約1ヵ月程服用して、血液検査で血中濃度を計ってもらった所、0.9でした。正常値は5～10と聞いたので、もう少し量を増やした方が良いと言われました。血液検査と同じタイミンクで脳波検査をした所、今は脳波が落ちついてたのですが、服用量を増やして血中濃度を5～10に持っていった方が良いものでしょうか。 Q2 薬を1ヵ月程飲み続けてから、足の振戦やふらつき(ふわふわする)症状が立った時にあります(横になっている時など安静にしているときはないです)主治医からは、血中濃度が0.9なので、薬の副作用ではないと言われました。また、パーキンソン病でもなさそうなので、緊張や不安で本脳性振戦が起こってるのだろうという見解でした。これらの反応がてんかんの前触なのか、薬の副作用なのかどっちが疑わしいものでしょうか。薬を増やした方が良いと言われましたが、薬の副作用であれば増やしたら余計にひどくなるので、気になっています。 Q3 てんかんの後遺症などで発症する病気はあるものでしょうか(頭部外傷は除く)てんかん発作以降、起立性低血圧になりました(発作以前は高血圧)。薬の副反応などで発症する可能性もある病気でしょうか。 Q4 今すぐに服薬を辞めようとは思っていませんが、足の振戦やふらつき(ふわふわする)が副作用であった場合、薬を止めれば自然と落ち着いてくるものでしょうか。 Q5 今年1月の発作がてんかんではなく、神経調節性失神によるものの場合、脳波の乱れはないものでしょうか。 ご回答の程、宜しくお願い致します。

今年の6月、転倒により、脳挫傷、急性硬膜下血腫となり、右側頭葉の開頭手術を行いました。後遺症とて現在、以下で悩んでいます。 （１）歩行時の左足違和感（左右のバランスがとれていないが、完全な麻痺というわけではなく、歩くことも走ることも可能である。また、リハビリ用に購入したルームランナーでの歩行時は違和感を感じない）単麻痺というものでしょうか？ （２）左右のバランスがとれていないことによるふらつき、めまい （３）左動作の違和感（左側は見えるが、左側に何らかの違和感がある。左側のものをとる場合や人混みでの左側に違和感を感じる。この違和感でめまいが生じる場合がある） 神経内科の主治医からは脳のMRI画像に影響はないとのことでした。また開頭手術を行った救急の先生に聞いたところ開頭手術をしたので、髄液の循環が悪くなりふらつきめまいが起こっているのではないか。また、左側の違和感は半側空間無視ではないかとのことでした。 耳鼻科、眼科も検診しましたが問題はなさそうでした。 （その他の質問） 頭部外傷でてんかんが発生すると聞きましたが、薬は処方されておりません。てんかんの発生はないとの判断で神経内科の先生からは処方されていないのでしょうか？ 小脳に異常はないでしょうか？

主人の代わりに相談させてもらいます。 2メーターの高さから落下した際に 腰を打ちその1週間後に首が動かなくなり 接骨院で１ヶ月安静、脊髄液が漏れてるかも知れないから絶対安静とゆわれ、後日総合病院でMRを撮り異常はありませんでしたが、ひどいムチ打ちと診断されてました。初日は嘔吐も繰り返していました。 その2週間後には仕事にいき、頭部をぶつけて帰ってきました。その際に手が痺れるとのことで救急に行きましたが、病院からは大丈夫だと思うし、気になるなら後日MRをと告げられ帰ってきました。 ただ、その当たりから急に性格が変わり、いわゆるモラハラ発言をするようになりました。 仕事以外引きこもりのようになり 気分の浮き沈みがあるようで コントロール出来ないみたいです。 仕事でもミスがあったったり お金などの管理も出来ず浪費するようになりました。 本人は全く気づいておらず コントロール出来ずに放つ言葉で周りが動く行動に苦しんでいるようです。 大きい外傷がなかった為ケガからくる後遺症は心配はしておりませんでしたが、手に負えないので治療法が有れば知りたいと思ってます。 病名があるのか気になりますし。 高次機能障害にはとても匹敵しないと思いました。なので、MRをもう一度進めるほどでもないのかどうか、心療内科を進めるのも 恐れがあるので悩んでおります。

本日15時20分頃、階段から降りようとして階段上部（高さ120〜130cm）から転落し、頭部を強打してしまいました。 打撲直前まで母が側にいましたが、転落時には誰も近くにおらず、どのように転落しぶつけてしまったか分かりません… 3度程転がり、ぶつかるような音がして、すぐ泣き声がしたので行くと仰向けで大泣きしていました。 痛みが強い様子でしたが、意識ははっきりとしていて、おでこをぶつけて痛いと言い、他に痛い場所はないと言っていましたが、発見時仰向けだったので後頭部も打撲していると思います。 後頭部や側頭部を見た所外傷はなく、おでこにのみ500円玉大のたん瘤ができています。（画像の◯している部分が膨らんでいます） 凹みなどはありませんでしたが、脳神経外科でレントゲンを2枚撮影しました。 受け答えや、機嫌など変わりがないため様子を見ていますが、不安なので質問させてください。 1.高さ1m以上、500円玉大のたん瘤は脳内出血のリスクが上がると調べて医療サイトに記載があるのを読んだ事があるのですが、今回の打撲で脳内出血がおきるリスクがあるでしょうか？ 2.48時間、様子に変わりがなければ脳への影響はなかったと思ってよいでしょうか？ 3.乳児期から何度もたん瘤ができるほどの強打を繰り返しています。後遺症が起きる事はないでしょうか？

41歳男性です。頭蓋骨骨折手術の後遺症について悩んでいます。よろしくお願いします。 今年の4月に不注意で、駅のホームから転落、左後頭部を強打して緊急搬送されました。 診断は 頭蓋骨骨折 外傷性クモ膜下出血 脳挫傷 両外転神経麻痺 左顔面神経麻痺 左伝音性難聴でした。 緊急搬送された病院で、手術（頭蓋骨陥没骨折整復術、横静脈洞圧迫解除）を受けてリハビリして20日間ほどで退院しました。 現在の状況は、外転神経麻痺からくる錯視はほぼ治り、難聴は7割ほど回復、手足と記憶などの神経、運動障害は特になく、日常生活を送れるほどになりました。 ただし、舌の痺れ、手術で入れた頭部の金属の違和感、たまにくる頭の痛みは、まったく良くる気配はありません。 そこで家族が医師の知人（兄弟が医師）に色々話しを聞いてもらい、セカンドオピニオン制度を教えてもらいもらいました。 先日、退院後、脳外科2回目の通院だったため、主治医に悩みと今の状態を話したところ、「後遺症だから、しょうがない」「根本的な治療法がない」と診断されました。 そこで、主治医に他の医師に念のため、診てもらい、相談したい旨、お話すると 「転院するの?」「自分で説明できる」「紹介状は書くよ」となんとか許可頂きました。（カルテや検査データもいただけます） 現在の主治医を信用してないわけではないのですが、他の医師で診てくれる先生がいたら診て頂き良ければ治療してもらいたいと思います。 そこで、色々とセカンドオピニオンを探しているのですが、検索すると、頭蓋骨の悩みは、脳神経外科？外科？整形外科？何処の病院に何科に相談すれば良いか悩んでいます。 他の医師の探し方、名医などいれば、ぜひ、アドバイスをよろしくお願いします。

以前、10歳の娘のコロナ感染後の事でご相談させて頂きました。 もう一つ心配な事がありご相談させて下さい。 9月18日にピアノ発表会があり、その道中の車内で、突然横から入り込んだ車がいて急ブレーキをかけました。その拍子にシートに横座りしていた娘が前のシートに側頭部をぶつけました。そのシートにはプラスチックの荷物を引っ掛けるものがついており、それが頭の横に刺さったと言っていましたが、すぐにもう痛くないと言っており、そのままピアノ発表会を迎えましたが、弾き終わってから頭が痛いと訴えました（発表会が終わるまで3時間弱くらい）家に帰り、髪の毛を解いたら頭痛いの治った！と言っていたので、髪の毛をギュッときつめにポニーテールにしてピンも刺していたからかなと思い、頭痛に関してはあまり気にしていませんでした。 しかし一昨日20日の夜に布団に横になった時に目を瞑ると頭がグルグル回るとか、10秒くらい物が揺れて見えたと言ったので心配になり、昨日21日に脳神経外科を受診しました。 受診の時は18日に頭をぶつけた事はすっかり忘れてしまっていて、コロナ感染後で高熱で頭痛があった事だけを伝えてしまいました。結果、髄膜炎などの症状もないし、目眩も酷くないから少しコロナ後遺症かなと言う事で検査は不必要と言われ帰ってきました。 が、昨夜寝てから肌寒かったので毛布を出して寝かせたら『暑い』と汗だくになって夜中に起き頭痛いと言っていました。朝もほんの少し頭が重い気がすると言って起きましたが、ご飯を食べ元気に学校に行きました。 この頭痛は頭部外傷からの可能性はありますか？ 頭をぶつけてから4日も経ってしまいましたが、少しの頭痛くらいでしたら様子見で大丈夫でしょうか？ 元々、頭痛持ちなので判断が分からなく心配です。後は毎朝、学校に行きたくないと言いながら起きますが時間が少し経つと普通に学校に行きます。

14歳の中三の男子です。 約二週間前にサッカーの試合中に転倒して頭を打ちました。その時は、直前の記憶がなく脳震盪も起こしていたため、脳神経外科を受診しました。MRIで出血があったため、紹介状を頂き大きい病院を受診しました。CTを撮り、やはり少量の出血が右脳の上の方にあるという事で、一週間ほど入院して再度MRIを撮る事になりました。 四日後のMRIでは出血が小さくなっているため、今後の通院の必要はなく、すぐに退院できるとの事でした。診断は脳挫傷でした。 主治医から『頭部外傷10か条の提言』という資料を頂き、頭蓋内出血を生じた者のコンタクトスポーツへの復帰は避けるべきと説明を受けて、今後のサッカー競技は息子に諦めさせました。 お伺いしたいのは １　コンタクトスポーツ以外の、テニスなどのスポーツは高校に入学してから始めるのは大丈夫でしょうか？ 2 退院後、登校して3日目に授業中に頭痛がひどくなり、早退しました。主治医からは1ヶ月は頭痛が続くでしょうと言われました。その後も長引く場合は通院して良いと言われました。 脳挫傷の後遺症として、頭痛が残る可能性は高いのでしょうか？その場合は、テニスなどのスポーツもしない方が良いのでしょうか？ 体を動かすのが大好きな息子なので、サッカーも泣く泣く諦めさせました。できれば、高校に入ってコンタクトスポーツ以外のスポーツをさせてあげたいと思っています。 よろしくお願いします。

今年の６月 会社の上司らと飲酒した帰り道、駅の階段から転げ落ちて頭部を打ち、救急搬送されました。飲酒していたせいか、落ちた時の記憶はなく、気づいたら病院の集中治療室にいました。 病院での診断は脳挫傷、急性硬膜外血腫、外傷性クモ膜下出血でした。 数日して簡単なリハビリ(指を動かすなど)やCT検査をした結果、経過も悪くなかったのか分かりませんが、退院してもいいということで、９日間ほどで退院出来ました。その時処方されたのは、塩化ナトリウムと、便秘薬、頭痛を止める薬だけです。 その後、２回ほど検査のため病院へ行きましたが、頭部内にあった血腫も少しずつ体内に吸収されているらしく、経過は悪くないとのことで、通院は終了。担当医の方から、今後約１割くらいの確率で痙攣や発作が起こる可能性がありますので、まだしばらくはストレスなどを避ける生活を送ってください。また、飲酒、運転、高所作業、水泳は２年間やめてくださいと言われました。私はお酒は好きな方で、今までも仕事の付き合いやプライベートで飲む機会がそれなりにあったため、何回か担当医の方に確認したのですが、あまり詳しい説明は頂けず、一般的に２年間禁止とされています。という回答だけでした。 現在怪我から約４ヶ月ほど経ち、２ヶ月程前から仕事にも復帰しましたが、多少以前より集中力が落ちたかなという程度で、痙攣や発作などは特に今のところ自覚はありません。 お聞きしたいのは、やはり飲酒は２年間絶対駄目なのかということと、飲酒によって、急に具合が悪くなったりすることや、後遺症が出てきたりすることがあるのでしょうか、ということです。今の会社がわりとストレスのかかる職場であるため、たまに休日などに部屋などで飲んでホッとしたいという気持ちがあるためです。 自分勝手なことを聞いているとは思いますが、どうかよろしくお願いいたします。

５０代夫のことで相談です。 昨夏に夜間一人で帰宅時に路上で倒れて意識消失し頭部を打撲し救急車で搬送されました。この時は飲酒が原因での転倒では？と言われて、硬膜下血腫と硬膜外血種、脳挫傷、外傷性クモ膜下出血との診断で１０日間ほど入院しました。手術せずに退院でき近所の脳外科でフォローしていただいておりました。 そこでカリウム値が大きく（7.6)超えてきたので腎臓内科に紹介され、投薬治療にて正常に戻りましたのでここ５か月ほどは通常の生活をしておりましたところ先月自宅で突然意識消失し２度目の救急搬送されました。床に頭部をぶつけていましたがCTでは出血などないとのことで当日帰宅できました。 その際の採血はカリウム値が2.8と逆に低く出ていましたが、その指摘はなく倒れた原因は今回もわかっておりません。 昨夏より数回行っていた脳波検査では てんかん発作は起きていないとのことでしたので、一度循環器内科で診てもらったほうがよいとのことで、先日循環器内科に行き、心電図、採血、レントゲンなど検査をしました。 明らかに失神につながるような危ない不整脈は現在はないようですが、これという倒れた原因を見つけられていないため、再度失神して重い後遺症や命を落とさぬように植え込み型除細動器を使うことを勧められています。 植え込み型の心電計では不整脈を検知できるが、そこで倒れても治療ができるわけでないとのことで植え込み型除細動器のほうがよいとのご意見でした。 倒れた原因が特定できていないので、植え込み型除細動器を入れてあっても別な原因で失神することがこわいです。 いつ倒れるかの心配もあり家族としてもどうすべきかわかりません。急なカリウムの減少が影響しているのか（その後の採血では正常範囲4.4です）、植え込み型除細動器を使うことが良いのか、なんでも良いのでご意見いただけましたら幸いです。