食道生検不安に該当するQ&A

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※胃カメラ画像あり 良性食道潰瘍Mt(切歯より32cmに食道潰瘍数個あり)の治療期間について

person 30代/女性 - 解決済み

このことで何度か質問させてもらっています。 相談にのってくださっていた先生方、ありがとうございました。改めてお願いします。 以下、今までの経過です。 6/24(火)起床時からみぞおちあたりの痛みに気づく。→朝食、昼食は通常通り。 夕方→ものを食べるとみぞおちあたりと背中に痛みがありあまり食べられず。
 6/25(水)痛みが続く。唾を飲み込む時もみぞおちや背中あたりが痛む。 
→消化器内科受診。
(5月に腹部エコー、胃カメラ、大腸カメラをやり問題なし※ 食道と胃の入り口のまわりが白くなっている。「逆流性食道炎Grade M」
その時は特に何も症状はなかったので薬などはなし) 以下の薬を処方。
 ◯モサプリドクエン酸塩錠5mg
 ◯アルサルミン細粒90% 
◯ファモチジンOD錠20mg 6/27(金)
薬を飲んでもそんなに効いている感じがなく、痛みで食べることもできないので再受診して胃カメラ。 結果、「良性食道潰瘍」とのこと。※写真あり
 私がみても分かるくらい白いポコポコとしたものが数個ありました。先生も「これが原因だよ。これは痛いねー。」と。
胃と十二指腸は問題なし。 潰瘍は組織検査に出すそうです。
先生からは「先月の食道はとてもきれいだからこんな一ヶ月でここまでできる潰瘍は炎症によるものだと思う。」と言われました。 薬を以下に変えてもらいました。 
◯アルロイドG内容液5%
 ◯タケキャブ錠20mg 質問1 炎症による食道潰瘍はどのくらいで治るのでしょうか? 食べられるようになるまで結構かかりますか? 薬を飲んでまだ三日ですがそんなに良くなっている感じはしません。まだ飲み込む時、ゲップが出そうなウッとなる時、みぞおちが痛むので食べられません。 処方薬は一ヶ月分出ているのでそのぐらいはかかるのでしょうか? 質問2 もし、癌によるものだとしたらこの潰瘍の数は末期癌のレベルでしょうか?(ポコポコと数個あり) そうだとしたら他にも全身にどんか症状が出てきますか? 背中の上の部分の痛みが続いています…。(肩甲骨あたりや左右部分) そんなに痛みもひかず、食欲はまあまあありますが食べることができないので、生検の結果まで心配です。。。 どうぞよろしくお願いします。

5人の医師が回答

20代、食事を喉に送り込みにくい、胸がつまる

person 20代/男性 -

23歳の男です。 半年以上続く嚥下の問題について相談させてください。 以下、症状や経過を時系列にします。 ・2025年2月中頃、コーン付きのアイスクリームを食べた後喉に違和感が残り続ける。3日ほどで一度違和感はなくなったが、数日後に症状がまた出て耳鼻咽喉科を受診。ファイバースコープで診てもらったが異常はなく、トラネキサム酸とトローチを処方された。この時点ではまだ食事は問題なく行えていた。 ・3月末ごろには違和感をほとんど感じなくなっていたが、ある日ゼリー飲料を飲んだときに少しむせてしまい、以後喉の違和感が復活。それでも食事は問題なく行えていた。 ・4月の中頃から食事時に飲み込みにくさを覚えるようになり、ある日の夕食を境に一気に飲み込みが悪くなった。具体的には、一度に喉に送り込める食べ物の大きさや量が少なくなり、食事に時間がかかるようになった。特に食べにくいものは、パン、麺類や繊維質の野菜、焼き肉やタコ、イカなど。まとまっていない米粒なども数粒喉に残るような感覚が残る。食事するときは必要以上に口の中でもぐもぐしないと飲み込めず、飲み込みも意識的に行わないとできないようになった。薬に関しても、大きい錠剤(今まで問題なく飲めていたものも)を飲むと喉の壁に当たって無理やり流し込む感覚になり、喉に違和感が1時間程度残るようになった。 ・2月に受診した耳鼻咽喉科に行き、大学病院を紹介してもらい受診。MRI、生検、ファイバースコープをしたが大きな異常はなく、のどちんこの左側の動きが悪いと言われた。ただ原因はよくわからないと言われ2か月ほど経過観察。脳神経内科の先生にも診てもらったが特に異常はなし。 ・6月ごろの診察で、ウイルスなどによる神経の軽い障害があるのではないかと言われメコバラミン錠0.5mgを処方された。それが効いたのか1か月ほどで症状が軽快し、以前の8割ほどまで回復した。 ・8月中頃に大きめの錠剤を飲んだ際に再び強い引っかかりを感じ、以降今までの症状が再発。再びメコバラミンを処方してもらったが以前ほど良くならず、定期的に症状が悪化して少しずつ軽くなるというのを現在まで繰り返している。 また、ここ2週間ほど飲み込んだ食事が胸のあたりでつまる感覚を強く自覚するようになり、背中や胸が押されるように感じるときがあります。嚥下に悩んでいた時期に並行して時々胸やけするときがあり、消化器内科でタケキャブを処方されて症状が出たとき飲むように言われていましたが、胸やけは飲むと軽快する一方で胸のつまりはあまり良くなる感じがしません。去年の12月に胃カメラを受けていてそのときは異常なしと言われています(そのときは胸の症状が出現する前でした)。 長々となってしまい申し訳ありませんが、以上が症状や経過です。なかなか原因が分からず、いつになったら治るのだろうという不安が食事のたびにつきまとっています。食道の方も含めて様々な症状が入れ替わり立ち替わりでどう先生に相談していいか分かりません。他に検討すべき診療科や検査はあるか、先生にどのように相談したらよいかなどご意見を伺いたいです。長文で失礼いたしました。

3人の医師が回答

胃カメラ後 白っぽい便?

person 30代/男性 -

先日質問させていただき、逆流性食道炎や吐き気が続いてたことにより、胃カメラをすぐにしていただきました。初めてだったので少し辛かったですが、結果は少しの荒れと、逆流性食道炎で、特に重い病気とかはありませんでした。一箇所気になるところがあり生検にしましたが、恐らく問題ないとのことでした。 薬でアコファイド錠と、モサプリドクエン酸塩錠を出していただき、それのおかげか吐き気も収まってると思います。 ただ先程トイレにいった際、便が白っぽい? 少し脂も浮いてるような感じになっていてびっくりしました。 胃カメラが先週の水曜で、一日は消化の良いものということでうどんを食べ、木曜の昼までは胃痛で普通のご飯が少し辛かったですが、夜には普通に食べられ、昨日も問題なかったです。 ただ昨日は知り合いの誕生日で、刺身、牛スジ煮込み、天麩羅を夕飯に食べました。アルコールもサワー1杯。全部少しずつという感じです。 脂っこいといったらそれくらいで、今日は朝まで5時まで仕事をし、4時間寝て軽く食事をし、寝不足ではあります。夕飯はすき焼きです。 昨日も気持ち便の色がいつもより薄いかなぁと思いました。形はやわらかいですが、下痢というほどではないと思います。 脂肪肝のため、悪化してるのかと心配です。 体調はとくに悪いなどはありません。少し微熱はありましたが、辛いなどはありませんでした。 また胃カメラが決まった日、血液を取られ、腹部超音波検査を行いました。血液は感染症の有無なのでわかるのですが、超音波はなんの説明もないので、なぜしたのかもわかりませんでした。 何だったら脂肪肝のことを伝えていたので、見てくれたのかと思ったのですが、看護師の人が超音波をしただけで、先生からは何もありませんでした。 今回聞きたいのは 1.白い便は何日出たら病院行った方がよいでしょうか。正直白というのがどこまでいったら白判定なのかあまりわかっていませんが…… 2.胃カメラ前の超音波は普通なのでしょうか。母親はやったことないといっていたので…… お腹の右も左も全体的にしました。次病院いった時に、肝臓はどうだったのかや、他の臓器は問題ないかなど聞いても良いのでしょうか。それとも問題ないから説明がないのでしょうか。 長々と失礼しました。

5人の医師が回答

【画像あり】扁桃腺の肥大が続いている

person 20代/男性 -

お世話になっております。1ヶ月ほど前にご相談させていただいた扁桃腺について追加のご相談をさせていただきたいです。 上の画像は普通に口を開けた状態、下の画像は見えやすいように嗚咽するような形にして撮ったものです。 1ヶ月前の画像は1個前の相談のところに掲載してあります。 写真であるため、左右が反転しております。 実際に腫れが残っている扁桃腺は左ですが写真では右になっています。 前回投稿の続きであるため、詳細は前回投稿を参照していただけると幸いです。 2月の中旬に3ヶ所目の耳鼻科クリニックを受診。先生は日本耳鼻咽喉科頭頸部外科学会専門医の方でした。 ファイバーによる扁桃腺の視察、顎下や頸部をエコーしてもらいました。 顎下のしこりに関しては、リンパ門あり、リンパ門の狭窄もなし、正常なリンパ節ですとのことでした。 扁桃腺に関しては問題ないと思うが心配なら生検という選択肢もある、だが私は必要ないと思う安心していいとのことだったので帰宅しました。念のため2週間後も診ますとのことだったので2月下旬に受診。 再度頸部のエコーとファイバーを用いない扁桃腺の視診を行っていただき、ともに問題ない。心配しなくていいとのことで経過観察や再診指示、そのほかの検査の指示もなく終わりました。 まとめると 耳鼻科A(最初に扁桃炎と診断した耳鼻科) 通院5回のうちファイバーによる扁桃腺の視診4回。扁桃炎と診断された後は少し炎症があるが問題ないとのことでした。小さくなっているか聞くと、少し小さくなっていると仰っていましたが自分で見る限りは小さくなってるように見えないです。 耳鼻科B 通院2回のうち、ファイバーを用いない扁桃腺の視診2回、頸部エコー2回。全て問題なしとされる。 耳鼻科C 通院2回のうち、ファイバーによる扁桃腺の視診1回と用いない視診1回、頸部エコー2回。 問題なしとされる。 以前相談した際も多くのお医者様に問題ないと回答をいただきましたが、まだ続いているため念のためご相談させていただきたいです。 質問内容は下記です。 1)1月25日から扁桃腺が画像のような状態ですが問題ないのでしょうか? 痛みは全くなく、ちょっと前まで違和感は常にありましたが今はたまに違和感がある程度です。 2)悪性リンパ腫や悪性腫瘍はもう心配ないのでしょうか?安心してもいいのでしょうか? 3)扁桃腺の腫れが長引く理由はなんでしょうか? 思い当たる節は ・加熱式タバコ(喫煙) ・鼻炎による日中睡眠中問わずの口呼吸 ・口呼吸による口腔内の乾燥 ・逆流性食道炎でよく胃酸が上がって来て嗚咽する ・左下(扁桃腺の腫れてる側)の親知らず付近がよく腫れて、痛くなり、歯医者に行くと大学病院でしか抜けない、感染を起こしていると言われた。 4)全ての耳鼻科にて再診指示、経過観察、追加の検査など言われていないのですが、もうこのままでも放置でいいのでしょうか。 長くなりましたがよろしくお願いします。

4人の医師が回答

食道の生検結果が炎症なのか、悪性なのかが不安

person 70代以上/男性 - 解決済み

2年半ほど前に転倒で背中を打ち、肩鎖関節脱臼をしてから、咳、動悸が始まり、食事時の喉の違和感を感じる様になりました。食事時の喉の違和感、首の後ろの違和感が続きましたので、2年前(2021年10月)に内視鏡検査を受け、裂肛ヘルニアと逆流性胃炎、びらん性胃炎を指摘されました。その後も症状は良くなったり、悪くなったりを現在まで繰り返しています。症状が続くため、今回(2021年10月)鼻からのNBI内視鏡で胃カメラ検査し、軽い裂肛ヘルニアと食道の凹凸粗造(茶褐色に変化していない二箇所)、萎縮性胃炎を指摘され、食道二箇所を生検されました。凹凸粗造は食道の中間にあります。ピロル菌は除去してあります。検査後の説明で、「悪性の心配は、、、」の問いに、「黒く変色していないから」と言われましたが、最後の結論は話して頂けませんでした。。 1)食道の凹凸粗造は悪性の場合、茶褐色に変色して見える様ですが、先生のお話から今回は   変色が見られない様です。悪性の可能性は小さいのでしょうか。 2)もし悪性の場合、この2年間で癌は粘膜下層にまで成長する可能性はあるのでしょうか。 3)凹凸粗造が炎症の場合でも変色して画像は見えるのでしょうか。 4)検査後、喉のガサガサ感と声枯れが続いていますが(4日目です)、病変部の生検で患部が   刺激された為でしょうか。 5)現在飲んでいる薬は、消化器官に炎症を起こす可能性はあるのでしょうか。 ・病歴:50年前の胃潰瘍19年前と5年前に膀胱癌、1年前に心房細動のアブレーション手術。    先月大腸ポリープ7個除去(良性)。 ・飲んでいる薬;リクシアナ錠60mg、カルベジロール錠25mg、半夏厚朴湯エキス顆粒。  (1年6ヶ月) 以上になります。 よろしくお願い致します。

4人の医師が回答

生検では問題なかったが、食道腺癌なのでないかと不安

person 30代/女性 -

31歳 女 8月末に胃痛と食べ物がつかえるかんじがあり胃カメラをしたところ、食道と胃の境目部分に出っ張り(腫瘍?)が見つかり悪性の可能性があるから…と生検をしました。 後日出た生検の結果では悪性の所見はなく逆流性食道炎との診断でしたが、医師から「半年間くらい薬を飲んで、再度胃カメラしましょう。」とのことで現在ネキシウム20mg・イルソグラジンマレイン酸塩錠2mg・半夏厚朴湯を服用中です。 結果を聞いた後に不安になり「問題なかったんですよね?」と聞いたところ「今はね。」と言われました。 前回の検査でたまたま癌の細胞が取れなかっただけで実は悪性なのではないか? もしくは今は癌になりかけの状態でこれから悪くなっていくのでないか?と不安があります。 1.生検で悪性所見がなかった場合でも、実は悪性だったという可能性は有るのでしょうか? そのケースはどのくらいの頻度で起こるものなのでしょうか。生検がどの程度信頼できるものなのかが知りたいです。 2.逆流性食道炎だとしても薬の服用後、1年待たずに短い期間で再度胃カメラの検査を勧めるケースはあるのでしょうか? ネットで通常悪性の所見がない場合には1年に1回の検査と書かれているのを見て、これから悪性になる可能性を疑われているのでないかと感じています。 消化器や内視鏡専門の方にお伺いできると幸いです。よろしくお願いいたします。

6人の医師が回答

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