1型糖尿病の膵臓がんに該当するQ&A

先日医師よりステージ2〜3の胃癌と診断され、後日手術を予定することになっています。今後がとても不安なのですが、実際に完治は可能なのでしょうか。 以下、医師からのコメントです。 ・胃の中央部に3型の胃癌ありとのこと。胃上部にも早期癌疑いがありとのことで、腹腔鏡手術による2/3の切除を行う予定 ・CTの結果、膵臓にも浸潤している疑いがあり。これは実際に見てみないと分からないが、もし浸潤していれば切除を行うとのこと。 ・CTを見ながら、ある画面を見ては、「こう見ると隙間があるので浸潤してないけど、この角度から見るともしかしたら浸潤してるかも」とのこと。 ・ステージ2あたりですかねとのコメント。(3かもしれないとも) ・胃中央の進行がんはリンパに転移している疑いがあるため、リンパも切除予定。 ・糖尿病の疑い、肥満体質でもあるので、手術によって体重も落ちるし、いい機会なのでは？とコメント。 以下、質問です。 1.率直に、完治は可能なのでしょうか。完治できるとして、その可能性はどれぐらいあるのでしょうか。 2.膵臓に浸潤している場合、切除できた場合は完治可能なのでしょうか。 3.腹腔鏡手術は比較的早期に行う手術かと思っていたのですが、進行がんでも行えるものなのでしょうか。 4.年齢的にもまだ比較的若いのですが、若いと完治しやすいものなのでしょうか。 5.診断より手術まで3週間ほど空くのですが、この3週間で進行してしまうのでは？ととても不安です。3週間のラグは致命的になりませんでしょうか。医師は大して変わらないと思うと言っていますが、、、 質問多くてすみません。 少しでも現実を知りたいです。 よろしくお願いします。

以下の病状にてお尋ねします。 １．原発巣の腎癌は片側のみで単発４ｃｍ。（他に左右腎臓に腎嚢胞あり） ２．転移の肝臓に最大４ｃｍをはじめとし複数の悪性と思われる腫瘍あり。 ３．転移の膵臓は主膵管の肥大無、尾部に腫れあり、複数の悪性と思われる腫瘍あり。 ４．画像診断のみで生検はしておらず、かなり進行していると言われました。 ５．本人は体重減少があるものの、痛み・倦怠感・黄疸・浮腫など何もない状態です。 （※既往症：高血圧＝アムロジピン服用中/２型糖尿病＝インシュリン注射使用中） ＿ 主治医には分子標的薬（スーテント）治療を勧められていますが 他に以下のような選択肢はあり得ないでしょうか？ ＿ a.原発巣部分摘除または片側全摘 b.原発巣の凍結療法＋転移巣の分子標的薬または免疫チェック阻害薬（ニボルマブ等） c.膵臓全摘（現在糖尿病がありインシュリンを使用中） d.切除などは行わず、ぺムブロリズマブとアキシチニブの併用 e.その他、何か治療の選択肢の候補があれば教えて下さい。 ＿ 腎癌は抗がん剤・放射線治療が効きにくく、切除が第一選択と言われますが、 転移がある場合でも可能な時は原発巣や転移巣を切除するという病院と、 分子標的薬や免疫チェック阻害薬などの薬物療法を勧める病院があるように思います。 ＿ 今回のケースのように転移巣に複数の癌があっても、原発巣が単発の場合は、 原発巣だけでも切除をしたほうが予後が良いという可能性はあるでしょうか？ あるいは癌が飛び散り、本人の体力を奪い、悪化のリスクを上げるだけでしょうか。 ＿ 画像がない状態での質問ですので、一般的なご回答でも結構です。 素人の的外れな質問も多々含まれるかと思いますが、 先生方の忌憚ないご意見を伺いたく、質問させていただきました。 どうぞよろしくお願い致します。

人間ドックで境界型糖尿病である旨の指摘があり、「生活習慣（過食、運動不足）に気を付けて3、4か月後に再検査してください」という指示がありました。 検査値は、空腹時血糖90　HbA1c6.0（前年は、それぞれ88、5.8）です。 運動不足については確かにその通りですが、食事は「過食」どころかかなりの少食です。 朝食　くるみパン（小）、牛乳、ヨーグルト（自家製のものに、ナッツ、蜂蜜、甘酒を入れています）、鶏むね肉、サラダ。 昼食　麺類（蕎麦、素麺など）とサラダ。又は、パン、卵、サラダ。など。 夕食　ご飯（白米2：もち麦1）を小さめの茶碗に軽く一膳。魚又は肉（肉は一週間に１、2回程度）。味噌汁（海藻、キノコ等）。納豆。野菜など。 食後に果物（アボカド、キウイなど）又はお菓子を食べていますが量はわずかです（スナック菓子は食べません）。 気になるのはヨーグルト（自家製、無糖）に入れる蜂蜜と甘酒（自家製）ですが、いずれも少量（スプーン1杯程度）です。昼食の麺類も気になりますが、インスタント麺は食べませんし、汁も飲みません。アルコールは一切飲みませんし、外食もしません。 ちなみに、かなり痩せておりBMIは16.2（前年は16.6）です。 母がすい臓がんを指摘されていることもあり、なるべく糖質が急上昇する食べ物は避けるようにしているつもりなのですが、問題がありますでしょうか。 なお、運動不足については、検査結果判明後、毎日20～30分程度の速歩を心がけるようにしています。 アドバイスがあればご教示ください。また次の事項についてもご教示ください ・身体によいと聞き、低ＧＩ・高カカオポリフェノールのチョコレートを毎日1粒、ナッツと一緒に食べていますが大丈夫でしょうか。

母親の現状に関して、ご意見を伺いたいです。 今後の治療方法、余命などのご意見をいただけたら幸いです。 基礎疾患 ＊肝硬変（非アルコール性脂肪肝） ＊糖尿病（軽度） ＜2020年7月＞　 腹水が溜まっているので、２週間の入院で腹水を抜く。 ＜2021年3月＞ 激しい腹痛により検査入院。 M R Iにより膵管内乳頭粘液性腫瘍を確認。 腫瘍が胆管を圧迫し胆管が細くなっている為、腹痛が起きている。 内視鏡にて胆管内にステントを挿入する処置をすると共に組織検査を実施。 ＜2021年4月＞ 組織検査の結果。 膵管内乳頭粘液性腺癌（膵頭分枝型）と診断。 ステージ２A（胆管に浸潤あり、リンパ節への転移なし） ＜2021年5月＞ 膵頭十二指腸切除術を実施。 術中に主治医(執刀医)から、連絡。 ＊開腹し、手術を進めるが、臓器と臓器の癒着が激しく難航。 加えて、肝硬変が、数値以上に酷い状態。 その影響で、血管組織がもろく、ちょっとした刺激で血管が裂け出血。 膵臓までたどり着くことが困難と判断。 酷い炎症と胆石が溜まっていた胆嚢を切除して、腫瘍は切除せずにインオペ。 胆嚢には、胆汁ではなく、膿が溜まっていた。 ＊術後は、肝硬変が酷いので、抗癌剤治療は困難。緩和療法を中心に考えるとの事。 術後、２日後には、杖を使用して数メートル歩行。 その翌日、腹痛を訴える。 腹水が溜まりだす。処置をして初日は、８リットルを抜く。（排尿は500ml） 肝硬変の数値は酷い数値ではないが、腹水が止まらないまま１週間経過。 1日平均3〜５ℓの腹水を抜いている。

産後1年半、身長150cmくらい体重55kgだったのが妊娠中に太り75kgになり、現在71kgです。 糖尿病の症状は無かったのですが、妊娠中に太ったままだったので糖尿病内科に行きました。 血液検査の結果で糖尿病と診断されました。 1型か2型かは分からないです。 血糖値が321、HbA1cが11.6でした。 症状はほぼなかったので突然の事でびっくりしてます。 ちなみに祖父と母が糖尿病です。 祖父は膵臓癌でした。 肝機能もあまり数値が良くなく、膵臓とかも一応CTで診ておこうと言われました。膵臓癌とかも有り得るのでしょうか...。先生には20代で膵臓とかに何かあるのはないと思うけどねと言われましたが。 糖尿病に関しては、やっぱり遺伝や妊娠を機に発症してしまうことが多いと言われました。 まずは飲み薬で治療を始めることになりました。 子どももまだ1歳半です。2人目や3人目も考えていました。お先真っ暗な気がしていて泣きそうです。 これから仕事も始まるので、運動量は増えると思います。 まだ25です。一生付き合っていかないといけないなんて。 もうどうしたらいいか分からないです。

1型糖尿病で膵臓が心配です。 ヘモグロビンA1Cは6%台で落ち着いています。 たまに左背中が痛くなり心配になります。 今年1月に腹部エコー→膵臓はきれい。 2月 腹部CT→特に問題なしでした。 5月 腹部エコー→膵臓はきれい。 　　　　　　　　エラスターゼ1 　　　　　　　　アミラーゼ 　　　　　　　　CEA 異常なしでした。 たまに痛くなるので気になります。 5月の検査で異常なかったのですが膵臓がんに なっている可能性はあるでしょうか？

54才女性です。 3月21日に糖負荷試験を受け、境界型糖尿病だと診断されました。（2時間後血糖179） 膵臓がんが心配で、3月の終わりにかかりつけ医にて腹部エコーを受けたところ異常ありませんでした。 また、3週間前に別件で腹部単純CT、泌尿器科で腎臓と副腎の単純MRIを受けましたが、異常ありませんでした。 ただ、ここ2週間ほど左背部や左上腹部（肋骨の下あたり）に軽い痛みがあります。 また、同じ時期から食事をはじめるとすぐにめまいがするようになりました。 （眠いのかめまいなのかよくわからない感じ。ふわふわする感じです） 血糖値を下げるために野菜中心の食事に変え、毎日20分の有酸素運動を続けたところ1ヶ月半で45kg→42kg体重に減りました。 ・急な糖尿病の発症 ・左背部と左上腹部の痛み ・食事中からのめまい ・体重減少（痩せすぎ？） 上記の内容から、膵臓がんではないかと心配です。 質問です。 ▪️1ヶ月前の腹部エコーと単純CTでは異常なしでしたが、さらに膵臓の詳しい検査を受けた方が良いでしょうか。 ▪️泌尿器科（腎臓と副腎）でのMRIでは膵臓も見えているのでしょうか。 ▪️食事内容の見直し（野菜中心・間食をやめる・炭水化物の制限）と運動だけで1ヶ月で3kgの減量は異常でしょうか。 ▪️膵臓以外で考えられる原因はありますか？ 質問が多く申し訳ありません。 何卒よろしくお願いいたします。

妻のことですが１型糖尿病と診断されました。去年の12月頃のＨｂA1ｃは８で血糖値が180くらいだったそうです。そして今年の３月のＨｂA1ｃが１１で血糖値は２６０だったそうです。体重は今年の１月末から一ヶ月ちょっとで６キロ落ちたそうです食事も減らしたそうですがそのせいもあるのかもしれませんが心配です。１型糖尿病と診断されたとき抗gad抗体が２０００以上あったそうです。 膵臓がんも心配です。大丈夫なんでしょうか?

何回か主人の状態について相談させていただいてる者です。 5月頃から体重減少と痩せが目立ち、倦怠感、寝付きが悪く、寝てもトイレ等で何回も目が覚める。等の症状があり、物忘れも頻繁になりまさした。5月下旬、総合内科を受診血液検査の結果、非結核性抗酸菌症と指摘されました。人間ドックは毎年実施。4〜5年程前に肺に影ありで呼吸器内科を受診、経過観察を続けてきました。気管支拡張症と診断。初めて非結核性抗酸菌といわれる。 物忘れに関しては脳神経内科を受診し、軽度認知症（アルコール性認知症）アルコールを止めるよう指示で、現在断酒して3週間が経ちました。飲まずにいられてます。寝付きの悪さや倦怠感など断酒すれば少しは改善される？と期待しているのですが、あまり変化は無いようです。認知機能もさらに酷くなってるような気がします。家族的には一番体重減少（去年人間ドック時58.9→今現在53.7）1年経たず5キロの減少があり、脂肪や筋肉が落ち心配です。膵臓癌や大腸癌等も心配で消化器内科で超音波内視鏡検査、大腸内視鏡検査は済ませ、来週腹部エコー検査予定です。来週中には検査結果がでますが、2型糖尿病の症状が当てはまるものが多く（疲労感、頻尿、目のかすみ、身体の痒み、ED、等）人間ドックでも、5月に受けた血液検査でも、糖尿病に関してはなにも指摘されませんでした。甲状腺機能低下症も少し疑いあり。治療する程ではありません。 膵臓癌や大腸癌等で無かった場合、今まで指摘の無かった糖尿病と言う事もあり得るのでしょうか？精神的ストレスもあり、鬱病の可能性も考えてはいるのですが、内蔵等の疾患の有無が分からないの で心療内科の受診はまだしていません。男性更年期障害の数値等は基準値内でした。身体の不調が有り過ぎて何科を受診したり検査をすれば良いのか分からなくなってきてます。