2週間入院する病気に該当するQ&A

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4歳 毎朝足が疲れたと言います。病的な可能性はあるでしょうか?

person 乳幼児/男性 -

4歳1ヶ月 男児 身長101.9cm、体重15.7kgです。 ここ1ヶ月程『足が疲れた』と毎日言います。 箇所は決まって脛の外側を筋肉のようです。 痛くはないようです。 腫れや熱感は感じません。 アザも見受けられません。 本人曰く両足らしいですが、触るときはいつも右足を触ります(右利きだから?)。 最初は時間問わず言っていましたが、直近2週間は朝方(4時過ぎ)に『足が疲れた』と急に目を覚ましたり、寝起き時に『足が疲れた。立てない。歩けないから抱っこして』と言います。 暫くするとケロッと歩きだし、走ったりします。 本日小児整形外科を受診し、レントゲンを撮りました。 少しX脚気味ですが膝から下の骨に問題はないとのことでした。 先生は典型的な成長痛の症状ではない、検査入院してMRI撮るのはちょっと大袈裟な気がするけど、毎日なのは気になると仰っており、来月も受診することとなりました。 検査入院してMRI、毎日なのは気になるという言葉を聞いて気持ちが落ち着きません。 ・骨肉腫初期の場合、レントゲンや触診では判断出来ない可能性はあるでしょうか? ・白血病等血液の病気の場合、数ヶ月前に小児科で採血して異常を指摘されていなければ心配する必要はないでしょうか? ・その他考えられる疾患はあるでしょうか? 直近の罹患や状態を記載致します。 ・先月心因性頻尿と診断、現在改善 尿検査問題なし 多尿もなし ・2週間前に風邪らしき症状あり 今までの風邪と比較し、睡眠時間が長くなっていた ・風邪と同時にお腹がちょっとだけ痛いと言い始める 毎日排便あるが、レントゲンを撮り浣腸したが、改善したかは微妙 ・HSCかなと思うくらい繊細な子だと思います 以上でございます。 先生方のご知見を賜りたくお願い申し上げます。

4人の医師が回答

嚥下障害の受診について

person 70代以上/女性 - 解決済み

お世話になります。90歳の自分の母親ですが、3週間前に嚥下性肺炎(喀痰・呼吸困難)で救急病院に緊急入院しました。抗生剤で治療した結果、肺炎は現在回復傾向ではありますが、まだ完全には治癒していません。 嚥下障害(加齢)により、口から飲食が出来なくなったため、点滴による抹消輸液を止む無く選択しました。余命は1ケ月と言われ、まもなく退院となります。 リスクや苦痛を伴う胃ろうや高カロリー輸液をあえて選択しなかったのは、家族としては、本人が高齢でこれまで様々な病気で痛い想いをしてきてもう苦しませたくないのと、退院後の施設の受け入れ条件の関係があります。 その反面少しでも生きてもらいたいとも考えています。 難しいのを承知でお聞きいたしますが、現時点で入院設備のある嚥下専門病院を受診してももう手遅れでしょうか? (入院中現在の症状) ●肺炎のCRP(炎症反応)は、3週間前24mg/l ⇒ 現時点で9mg/l ●左胸水あり。酸素吸入は現在していますが、退院したら外しても問題ないレベル ●入院中の嚥下リハビリ ⇒ 現時点での経口摂取は難しい状況。 ●入院中の持病薬の服用(鎮痛剤・下剤)は砕いて口に入れているようです。 (その他の症状) ●施設入居中。寝たきりで軽度認知症あり、廃用傾向あり。 ●昨年から食欲がなく、昨年10月の栄養状態(血液検査)は低い数値でした。 ●重度骨粗鬆症のため椎間板変形や圧迫骨折等の強い痛みがあり、鎮痛剤ジクロフェナク塗り薬で対応。カロ   ナール・エディルカルシトール服用中 ●高度便秘(粘膜脱症候群)により、下剤リンゼス、麻子仁丸、モビコール等服用中 (その他病歴) ●15年前に胆嚢癌ステージ4の手術実施。昨年末の再発検査は陰性 ●5年前に腸閉塞の手術実施。 ●5年前に喉頭浮腫気道閉塞により心肺停止蘇生術により肋骨骨折 ●3年前に心臓完全房室ブロックでペースメーカー挿入 ●2年前に尿路結石腎盂腎炎・敗血症ショック(尿管ステント挿入)

4人の医師が回答

ニューモシスチス肺炎について

person 70代以上/男性 - 解決済み

71歳の父のことで、相談させていただきます。 昨年7月悪性リンパ腫と診断され、RB療法を受けていたのですが、副作用が強く出ました。 (1ヶ月以上続く発熱、口の中全体が裂けるような口内炎、全身の皮疹など) そのため、投薬は2クールしかできず、半年ほど休薬していたのですが、10日程前からちょっとしたことでも息切れするようになりました。 2日前の定期検診で医師に相談、CT検査の結果、ニューモシスチス肺炎の疑いがあると言われました。定期検診から5日後に肺カメラをして検査をして、治療を開始しましょうと言われたようです。 相談したいのは、病院の対応についてです。 ニューモシスチス肺炎は致死率が比較的高く、1週間程度で急速に悪化する、危険な病気だと聞いています。労作時に息切れし、それまでは普通に買い出しにも出かけられていたのに、今ではトイレに行くのにも呼吸が浅くつらそうで、家事などもできそうにありません。そういった状況でも病院に入院もせず、肺カメラの結果を待ってから治療に入るというのは不安です。こういう対応は普通なのでしょうか? 家族としては、すぐに入院して治療に入ってほしい気持ちです。他の相談者の方のお話でも、ニューモシスチス肺炎で緊急入院した、という話をよく聞きますが、父の状況は緊急がない、ということなのでしょうか? ちなみに父はHIV患者ではなく、ここ10年は禁煙していますが喫煙歴が長いです。 家にあるパルスオキシメータのSPO2値は落ち着いているとき95前後、息切れしているときは90前後でした。 心拍数は85前後です。 どうぞよろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

入院による治療、療養の選択肢

person 70代以上/女性 -

現在、母方の87歳の叔母が、昨年12月上旬に、総合病院にて、ステージ4の肺がん及び、臓器への転移もあり、余命1,2か月と診断され、現在医療の手術での回復の可能性がない とのことで、3週間程度の入院後、退院を告げられ、抗がん剤を受ける為の通院を、含む自宅療養を、余儀なくされております。その処置のおかげもあり、延命もできてはいるのですが、私の母親が、高齢ではあれ現役の看護師であり、気が合うということもあり、他に姉妹兄弟が、3人及び、同居の1人の息子(長期出張中)とは不仲で、もう1人の息子(既に他界)の嫁も近所に住んでいるにも関わらず、多くの用事を頼まれて、対応をしています。叔母本人も、母親に悪いと言いながらも、他の2人の姉妹以外には、病気であることも告げておらず、叔母本人のつらさを理解しながらも、母親への負担が、気にかかります。 末期患者でも、入院できる施設はないのか と 母親に聞くと、今の総合病院の主治医の措置にて、延命もできているし、今さら他の病院に移れない。抗がん剤治療可能で、入院できる病院自体も少ない と言います。何より、叔母本人が、現状、自宅にて、日々苦しみながら、生活を送らなければならないという現実が、辛いですので、何か緩和ケア等で、抗がん剤治療を受けながら、入院できる病院や施設はないのかと思うのですが、何か良き助言をいただけませんでしょうか。尚、現在の医療では、ステージ4では、実際のところ、回復の可能性は、全く無いのでしょうか。そして、延命の期間は、今の抗がん剤による処置の度合い 及び、本人の生活(食事、療養)の質の向上によって、変わってくるのでしょうか。ご回答いただけます様、何卒、よろしくお願い申上げます。

3人の医師が回答

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