38週子宮口1cmに該当するQ&A

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絨毛膜下血腫、絨毛膜羊膜炎疑い

person 30代/女性 -

第二子妊娠20週3日です。 9週で大量出血により絨毛膜下血腫の診断で、1ヶ月半入院。自宅安静ののち、再び17週で大量出血し、現在も張りと出血が続き、さらに炎症が起きてるとのことでNICU無しの総合病院に入院中です。 血腫は現在も5cm、子宮口近く胎盤の端に位置。頸管長38mm、羊水は十分で破水なし。 血液検査(WBC98.7、CRP0.27)、おりもの検査(ニュージェントスコア4)で炎症がみられるため点滴で抗生剤とリトドリン投与、フラジール服用しています。 2、3日おきくらいに数時間の強い張りの波がおき出血が増え、張りがおさまると出血もペーパーに付く程度というのをここ1週間半は繰り返しています。 ・絨毛膜羊膜炎疑いと言われてますが、確定診断は上記検査以外だとエラスターゼ検査くらいでやはり難しいのでしょうか。炎症が治る可能性はあるのでしょうか。 ・妊娠継続できても24週あたりで早産の可能性、ズルズル28週以上もつ可能性どちらもあるから何とも言えないと言われており、症状的に28週以降まで継続できる可能性はどの程度のものでしょうか。 絨毛膜羊膜炎の場合、早産などのリスクを踏まえ中絶も視野に入れています。 NICUのある病院への転院は22週以降とのことで(本当はセカンドオピニオンの点でも今すぐ転院したいです)、中絶期限が迫っている中で絨毛膜羊膜炎疑いと限られた情報のなかで判断しようがなく困っています。 ご回答のほどよろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

子供の頭皮が赤いのは?

person 30代/女性 -

3ヶ月の息子を持つ母です。生後2週間もしないうちに子供の頭皮が赤いことに気づきました。場所は両耳の5cm上くらいから天使の輪のように一周です。分娩状況ですが、家で破水し朝5時過ぎに病院に着いた時にすでに子宮口が7cm開いている状態で、すぐにLDRに入りました。介助なども全くなく不安でした。助産師さんが部屋に入ってきて「10cm開いたからもういきんでいいですよ!」と言い、夢中で足を持ち上げていきみました。お産の準備をするからと主人は部屋を出され、スタッフも誰一人いなくなり私は1人でした。その間、隣の部屋から産声が聞こえ、その後バタバタとスタッフが部屋に入ってきて私のお産の準備を始めました。分娩台で足を開くのとほぼ同時に「ご主人もう産まれるから中に入って!」と呼ばれ、私は子供に酸素があまりいってないからと酸素マスクをつけられ、足を開いてからはほぼいきむことなく助産師さんの手で子供が引きずり出されました。一瞬の出来事で、7時38分に生まれるスピード出産でした。話が長くなってしまいましたが、この頭皮の赤いのは子供の頭が出ていて、そこで止まっていたために出来たものでしょうか?ちょうど天使の輪のように一周赤いのです。主人は、部屋を出てから呼ばれるまで20分は経っていたと言ってます。その間子供の頭は出ていたとしたら何か影響はありますでしょうか。助産師さんがお産の準備で部屋を出るとき、「上手!赤ちゃん見えてきてるからね〜その調子!」と言っていたので頭は見えていたのだと思いますが。子供にうまく酸素がいってないと言われたこと、頭が赤いこと、臍帯血が足りなかったこと(これは関係ないかもしれませんが)、これらが脳性麻痺などにつながるかどうか心配です。抱っこでのけぞったりあまり視線が合わないようなことがあるので…。ちなみに出生体重は3192g、39週での出産です。ご意見を聞かせてください。お願いします。

2人の医師が回答

内診グリグリ後の出血が続いています

person 20代/女性 -

臨月の妊婦。 今38週、明日で39週になります。 質問は おしるしと思われる出血が数日続くのは正常かどうか 高位破水との見分け方 詳細 先週の金曜日に検診があり、子宮口1cmほどで軽く内診グリグリするね〜と内診をしてもらいました。 先生曰く、少し出血があるかもしれないけど内診によるものだから心配しないでねとのことでした。 直後からうっすらとピンクの出血があり、その日は鈍痛が続きましたが陣痛には繋がらず終わりました。 次の日からも出血はあり、茶色いおりものがシートに少量ついてましたが昨日の残りだろうと気にしていなかったのですが、5日経つ今でも出血があります。 また、日曜日頃から出血がおりものに混じって粘液性のあるものに代わり1日数回出ている状態です。鮮血とまではいきませんが、けっこう赤いのも混じるので古い出血が出ているわけではなさそうです。 おしるしに変わったのかな?と思い、陣痛が始まるのを待っていますが全く陣痛が起きません。 次の検診がまた金曜日にありますが、様子見していていいのでしょうか。 怖くて調べるとおしるしだと思ってたものが実は高位破水だった、とか気づかずに感染症になっていたなどの記事があり、不安になっています。 今のところ、よく言われるジョロジョロと破水しているような感覚はなく、トイレで踏ん張ったりしたときに血の混じった粘液がペーパーにベトッとつくような感じです。 おりものシートには茶色いおりものがついたり薄くシミができる程度で、胎動は元気にあります。様子見で大丈夫ですか?

4人の医師が回答

妊娠中期 子宮頸管長を測る頻度について

person 30代/女性 -

2人目妊娠中で、現在18週です。 5年前、1人目妊娠中に、子宮頸管短縮による切迫流早産で長期入院の経験があります。 1人目の時は、6wで脱落膜ポリープ を切除、19wに内子宮口がv字型になり、20w頚管20mm、その後ジワジワ頚管が短縮していき25w15mm、32w10mm以後横ばいでした。 入院先の高性能な経膣エコーで見ると、内子宮口側になにかがうつっていたらしく、おそらく6wで切除した脱落膜ポリープ の根っこが内側から悪さをして頚管を押しているようだといわれました。 25wで入院して32wで退院し、38wで破水して普通に出産することができました。 治療はお腹の張りがなかったため張り止めなどはなく、黄体ホルモンの膣錠を30wから35wまで毎日自分でいれていました。 安静も必要ないと言われましたが、怖かったので自主的に安静にしていました。 入院先の主治医からは、ポリープが原因だったから次の妊娠では切迫を繰り返さないと思うと言われました。 【質問です】 早産予防のためには、子宮頚管長はどのくらいの頻度で妊娠何週まで計測するのが良いですか。 2人目妊娠では12w子宮頸管4.9cm、17w子宮頸管5.3cmでした。 また、ごく小さなポリープ があると12wに言われましたが、17wでは別の先生に見当たらないと言われました。 1人目は19wから短縮したので今にも短くなっていないかノイローゼです。 いまは大学病院の産婦人科で検診していますが、1ヶ月おきの診察でいいと言われているところを心配で2週間おきに診ていただいています。 いつ頃まで子宮頚管を気にしたらいいでしょう。 不安でたまらないのですが、1ヶ月おきの診察でいいと言われるのは、リスクが高く無いと判断されているからでしょうか。 大学病院の先生方はとてもお忙しそうで、質問するのも気が引けます。 産婦人科の先生のお考えが知れたらありがたいです。 よろしくお願いします。

3人の医師が回答

海外 計画無痛分娩 進まないお産

person 30代/女性 - 解決済み

現在2人目妊娠38週5日、海外出産です。1人目出産(日本にて普通、吸引分娩)から約5年経っています。 一昨日から計画無痛分娩のため入院しており、入院初日の夜から長細い紙のような物(誘発剤とのことです)を膣に入れて様子をみています。錠剤の誘発剤は今この国では入手できず、効果は緩やかだがこの誘発剤しかないとのことでした。 入院当日は子宮口1cm未満、3日目現在はやっと2cm開いてきているようですが、頚管がまだ長いらしく、破水させられない為どうしようもないとのことです。医師も、経産婦だしここまで時間がかかるのはなぜだかわからない、臍の緒が短いんじゃないか、でもそれはエコーでも分からない、とのことでした。 使用している誘発剤が24時間で交換が必要なもので、連続で2回までしか使用できないらしく、今晩薬を外して明日の朝まで何もなければ一旦帰って、また来週挑戦するか帝王切開かどちらかだと言われました。 出産を急いでいる理由は、1人目が大きくなりすぎた(予定日3日遅れ3,800g)ことから難産で母体の回復も遅かったため、今回は出来る限り早めに出したいです。現在の推定体重は3,300±400です。 海外病院での生活や頻繁にある内診に疲れがでてきていること、微弱だと思いますが陣痛みたいな収縮は定期的にあること(誘発剤を抜けば治まるのか不明)、などから決断出来ずにいます、、、 1.このまますぐ帝王切開に切り替えるべきか→(3人目希望しているため、34という年齢のこともあり、何としても避けるべきか) 2.一旦退院して食事制限をしながら来週また挑戦するか→(また今回の入院と同じことを繰り返して結局帝王切開となった時を考えるとダメージが大きい) 話がまとまらず、長々とすみません。明日の朝には決めなければならず、アドバイスいただきたいです。

4人の医師が回答

前陣痛ていつまで続くの…

person 30代/女性 -

妊娠36週6日目、36週になってすぐ薄いピンクのおりもの、生理痛のようなお腹や腰太股付根のドンよりした痛み。夜中病院に電話、翌日受診。内診では、まだ赤ちゃん高く子宮口は0.5cmしか開いてない、赤ちゃん大きさ3310の大きめ。 実は、3人目の帝王切開する予定です。2人目を帝王切開後すぐ出来てしまい、今回は育児や妊娠中の離婚なども個人的負担がありすぎ、後期までは無茶をした事もあります。が、今の2人の子供達は2人共に早産で36週すぐ緊急帝王切開で産みました。今の3人目出産は、色んな意味リスクがあると自身思います。 陣痛を知りません。陣痛がくる前に帝王切開してきたからです。そして入院を言われたけど入院は出来ません。2人の子供達の面倒を気軽にみてくれる身内居ません。なんとか親戚には出産入院中の10日間だけ頼めてますが、入院が長くなったりまた気軽に残し託せる人いないからです。先日、先生と助産婦さんにこれは前陣痛で陣痛が来たらすぐ救急車呼ぶようにと言われ、帰宅を許して貰えましたが、いつ緊急手術になってもよいように手術前検査と入院の荷物を預けました。現在も2人の子供達の世話育児しながら、不自由な妊婦生活に不安と不定期な苦痛で、1日1日を乗り切ってます。実は以前から医者に、3人目赤ちゃんは特にデカいし身体にも負担きてるし持つか自分でも自信がない事を話し、3人目も36週入ってすぐ手術を希望したのですが、何故か今回38週までと言われました。理由がいまだ理解出来ないままで、おしるしやら前陣痛やら来てしまい…、リスクもある上に、辛いです。本陣痛が来るまで、家で待機しなければならない理由は教えて貰えません。何故今回、手術が遅いのか放置されてるような気持ちになって来ました。このまま本陣痛きた時どうなるのか、身体は大丈夫でしょうか。このような対処が普通なのでしょうか。

1人の医師が回答

妊娠中の鎮痛剤の使用について

person 30代/女性 - 解決済み

いつも丁寧な解答をありがとうございます。今回は妊娠中の鎮痛剤の使用について教えてください。 現在妊娠38週です。既往歴に頚髄損傷による四肢不全麻痺と喘息があります。妊娠中期からオーストラリアに滞在しています。 先週から強めの前駆陣痛が始まり、特に夜間は睡眠中に痛みで目が覚めて、横になれないくらいの痛みが長時間続きます。間隔は10分でくる時もありますが、もっと短くなったり、長くなったりと間隔はバラバラで痛みの波も長い事が多いです。 毎夜の痛みで約4日程、トータル1日で約2、3時間しか眠れない日が続き、産科を受診したところ、子宮口はまだ硬く1cmしか開いておらず、オキシコドンを処方され服用しました。入院してモルヒネ管理もできると言われましたが、強い薬をあまり使用したくないので帰りました。服用後はかなり眠くなり意識朦朧し、傾眠し自力では車椅子を駆動できず、家まで夫に介助してもらいながら帰りました。かなり頭がぼっーとして眠くなりましたが、その日はよく眠れました。以前も痛みが強くコデインを2錠処方され服用し、その間は痛みもなく快適に過ごせました。昨夜も痛みで何度も目が覚め、今朝処方されたコデインを2錠服用しました。 いつも言われるがままに服用していますが、日本では簡単に出さない薬だと思うので、胎児には問題がないのか不安になります。こちらの国ではすぐに鎮痛剤を処方され、痛みを相談すると痛み止めを飲みなさいという指示しか出されません。そして一定間隔の陣痛が5分おきになったら病院受診するよう指示されています。日本と対応が大きく違うことに戸惑いがありますが、こんなに前駆陣痛が続き、本陣痛につながらず、痛みどめを服用することは胎児に問題ないのでしょうか? よろしくお願いします。 脊髄損傷による血圧管理のため、出産はエピを使用した方法を勧められています。

3人の医師が回答

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