45歳出産リスクに該当するQ&A

１か月前、子宮体癌の告知を受けました。　類内膜腺癌、I期grade 1との診断です。　来月末に、腹式子宮全摘＋付属器切除＋骨盤―傍大動脈リンパ郭清（術中の病理診断の結果によっては）を予定しています。 MRI、超音波検査、CT、レントゲンなど術前検査をしてきてリンパの腫れもなく他には転移していないようなので、希望があれば片方だけ卵巣を残すこともできる、術前までに決めるようにとのことでした。 ご相談したいのは以下の点です： 1. 卵巣欠乏症を心配しているので、できれば卵巣を片方残しておきたいと思いますが、それによって再発のリスクが高まるとききました。どの程度あるのか教えていただけませんか？ 2. 手術はどれくらいまで待つことができるのでしょうか？　初診で子宮内に腫瘤のようなものがあると分かったのは６カ月前だったのですが、その際は不正出血やひどい生理痛もなかったことから、細胞診・組織診断は特に必要ないと言われました。しかしその後不正出血が２カ月間あったため再診の結果、子宮体癌だと判明しました。そうするとほぼ半年放置、さらに告知から２カ月後に手術の予定なので、進行が心配です。子宮体癌の進行は遅いのでしょうか？ 3. 現在の病院では、子宮体癌の腹腔鏡下手術はできないとのことでしたので、別の医療機関を検討しています（腹腔鏡下子宮体がん根治手術のできる機関でのセカンドオピニオンを検討）。２０１４年４月１日から、健康保険適用になったとネットでみたのですが、今の主治医のお話では、先進医療で保険外になりますとのお話でした。私の症例または進行期では適応外になるのでしょうか？ 補足：　年齢４５歳、出産経験なし、生理痛・不順・過多出血ほぼ経験なし、閉経なし、 アドバイスよろしくお願いいたします。

こんにちは。今年45才になります。 長女(10才普通分娩)・次女(今月9才になります。超低体重出生、早期産、帝王切開)次女は重度障害児で全介護。首もすわっておりません。 私の年齢も次女の事も不安なのですが、検査薬を試したところ陽性でした。最終生理12/28〜1/2。毎月1日2日位のズレはあります。生理が1月末の予定がいまだにこないので検査薬をしました。 妊娠してるとしたら、大体の週数は分かりますか? 子供は授かりたいと思ってたのですが、数年経過しこの年齢で…障害の事もとても気になります。せめて3〜4年早く授かってたら…と、本当に勝手ながら考えたりしてます。 まとまりのない文で申し訳ありませんが、今の週数と、リスクの高さ、を教えていただきたいです。色々見たりしてますが、直に聞きたいと思っております。お手数ですが宜しくお願いします。

何度か相談にのって頂いています。 45歳、経産婦。20年程前に2度の出産経験あり。 以下今までの経緯です。 2024年10月 細胞診 agc 体癌細胞診 陰性 2024年 11月 頚管内 組織診 異常なし 2024年 11月 コルポスコピー生検異常なし その後agcが不安であった為、大学病院に紹介してもらう。 2024年 12月 細胞診 agc 2025年 1月 体部 組織診 コルポスコピー生検 異常なし 2025年 2月 頸管内組織診 結果待ち(頚管内は1月にもしましたが、組織が上手く取れてなかったとの事で再度) 2025年 2月 MRI予定 今週 MRIはleghの可能性を私が聞いた事でまぁ一応撮っときましょうと撮ることになりました。 腺癌の予後が良くないので、円錐切除術を希望しておりましたが、主治医は経過観察で良いと思うとおっしゃいます。 2025年 2月の組織診、MRIも異常がなければ2ヶ月毎の細胞診になるようです。 私には重度の自閉症で重度の知的障害がある息子がいますので死ぬ訳にはいきません。 2度もagc判定が出たことであの時手術しておけば良かったと思うのが怖いのですが、色々とこちらのサイトや知恵袋、ブログなどを読み漁っているとすぐに手術をする事が正解とも限らないとも思ってきました。狭窄症での検診不良や、円錐切除術後の細胞診でのagc等。 そこで質問をお願いしたいのですが １、ご経験上、agcが続けて2度出るということはリスクが高いと想われますか？ ２、組織診の結果は異常なしですが、agcでは組織診では異常なしがでる事が多い。というのを見ました。組織診の結果を見て安心しても良いのでしょうか？ ３、 ご家族が同じ状況の場合、円錐切除術をすぐに勧めますか？ ４、agcは嚢胞があると出ることがあるというのを見たのですが、私は頸管部分にポリープや子宮筋腫がたくさんあるようです。嚢胞とポリープ、筋腫は別物で見分けはつくのでしょうか？ ５、agcがでても、その後のコルポスコピー等で軽度異形成がでたらそれが確定診断になり 6ヶ月のフォローで良いと見たのですが、あきらかな病変が無い(異常なし)場合厳重経過観察になるのでしょうか？ たくさんすみません。 どうぞ宜しくお願い致します。

アメリカ在住の45歳のものです。現在35週1日の妊婦でIVFで授かった男の子を妊娠中です。一昨日、前期破水となってしまい現在、経過観察の入院をしています。35週で誘発分娩するべきか37週もしくは陣痛が起こるまで可能な限り待機して胎児の成熟を待つかの選択を迫られている状態です。今回の破水以前は経過が順調で、PGTaモザイク胚(no3/5トリソミー、モザイク率30-50%41歳時採卵)だったものの妊娠中期の心臓Fatal echo、胎児スクリーニング、NIPT、妊娠高血圧、糖尿病全て問題なしでした。現在子宮口開大1cm,弱い前駆陣痛が数回/1日あります。ウルトラサウンドによる現在の胎児の推定体重は2580gと聞いています。 　経過観察の子宮内感染のリスクと早産による子供への将来に至るまでの健康リスクの大きさを判断しかねて迷っています。 日本の先生のご意見を決断の参考にさせていただきたいと思っているので差し支えなければご意見賜われると幸いです。

海外在住です。 10月15日、バイオプシ検査
で左胸に非浸潤性乳管癌が発見 　　　　　グレード２、9,5mm 　　　　　ルミナルA、ER陽性95%、PR陽性75%、HER2陰性、Ki67 10% 10月23日　MRI検査　 　他への転移見られず。 　　　　　既に確認されている悪性腫瘍（生検済み）が明瞭に映っているものの、他の病　　　　変は見つからず。ただし乳房密度が非常に高く（グレードD）、病変が隠れて見えにくくなるリスクがある　サイズ10,46mm 　　　　　（写真添付） 　 11月14日　左胸の部分切除手術　＋　センチネルリンパ節生検予定（日帰り手術） 今の段階で手術担当医から「術後は放射線治療、ホルモン治療最低18ヶ月」と言われています。 通常なら意義を唱えませんが、困ったことに不妊治療中です。
凍結胚（41歳９ヶ月時に採卵）が２つありますが、
居住国では胚は女性が45歳の誕生日を迎える前に行わなければなりません。法律です。 手術から45歳になるまで残り23ヶ月半。 凍結胚を体内へ戻す作業に最低３週間、生理がくるタイミングも入れて　1ヶ月？ 　→18ヶ月ホルモン治療　＋　2ヶ月は薬が抜けるのを待つ　＝　20ヶ月 　　→残り2ヶ月半（10週間）の間に手術、6週間のインターバル、放射線治療３週間、術後のインターバルに残されたのは１週間・・・ つまり医師から言われた治療を受けると、子供は諦めることになります。ホルモン治療後に生理がきて薬を使っても卵胞が育つか不明です。 もちろん術後の病理検査の結果が大事でそれを基に術後の治療方針が決められるのは理解できます。 ただ私がリスクを理解した上で、ホルモン治療前に不妊治療を優先させることは不可能なのでしょうか？　情状酌量の余地はないのでしょうか？

45歳で閉経しました。30代半ばから後半まで不妊治療をしていた為、治療の関係で生理を休ませたり、採卵後薬を飲んで飲み終わると生理が数日でくると言うような治療もしていて、クリニックに管理されながらの生理周期だったと思いますが、規則的にきていたと思います。不妊治療は自然周期での治療方針のクリニックで毎月排卵までを確認していました。その後不妊治療を断念し精神的にも疲れ43歳位から生理がかなり不規則になり記憶が曖昧ですが44歳頃からはかなり飛び飛びになり45歳では数回しかこなくてそのままこなくなりました。誕生日とか絡んできますが閉経は45歳の年齢と考えています。 毎年子宮頚がんと乳がん健診は異常なしです。 閉経後のホルモン治療は知ってましたが、不妊治療で精神的に疲れてた時期もあった為必要以上に婦人科に行き治療をするという事は考えませんでした。 数年前の健診の際に疑問や不安を聞いた事がありますが、先生は誰でも閉経を迎える。それなら60代や70代の人はどうするの？みんな閉経を迎えればそういう事。普通通りに規則正しい生活をする事が大切だと言う事を仰ってました。今は40代後半です。閉経後ホルモン治療はしていませんが、こちらのサイトの昔の相談で41歳？44歳？で閉経した方にホルモン治療をした方が良いと言う回答がありました。『閉経前はエストロゲンの恩恵を受けている。閉経はその恩恵がなくなるから動脈硬化や骨粗鬆症等のリスクや見た目の老化だけじゃなく体の老化で怖い事だから50歳位まではホルモン治療をした方が良い。』と回答されていて怖くなりました。 現在49歳で50歳だとあと1年なのですが治療した方が良いのでしょうか？それとも今まで何事もなく過ごし50歳迄あと1年ならやるやらないは自由でしょうか。また40代で閉経後ホルモン治療をしなかったら今後何か支障があるのでしょうか。とても不安です。

戸籍、外見、性格上、正常男児として9歳9ヵ月まで育てております。 　しかしながら出生時に、尿道下裂と停留精巣が認められ処置の結果、片側性腺に低形成の卵巣組織があり、摘出し混合性性腺異形成症(ターナー女性45X,正常男性46XYのモザイク)と判断されました。片側は精巣として残し、現在まで腫瘍性病変は認められておりません。精巣の大きさも年齢相当です。 将来、精巣が機能し二次成長があることを期待して残しております。しかし腫瘍化のリスクを抱えつつ生活を続ける事が正解なのか疑問です。 現在、成長曲線が－3.2SDでありながら混合性性腺異形成症での成長ホルモン補充療法の保険適用が認められていない為、成長ホルモン分泌不全症での治療を検討中です。 厚労省に保険適用が認められていない理由を伺うとエビデンスを収集し、医師より申請があれば検討するとの回答でした。このようなことは可能なのでしょうか？ ターナー体質が保険適用で混合性性腺異形成症が保険適用にならない理由がどうしても府に落ちません。

現在生後1ヶ月の子供がいます。 38週1日、2,520gで出生しましたが一過性多呼吸（多呼吸、低酸素血症）でNICUへ入院。その後、徐々に酸素レベルを落としながら19日目で酸素補助が取れ、24日目で退院しました。 また、並行して2日目から黄疸が現れ、光線療法を9日目まで実施・中止を繰り返しながら計6日間行いました。数値の最大値は5日目T-BIL19.8、U-biL1.1、以降はT-BILは14台に、U-BILは0.4台に徐々に数値低下しています。ABRは両耳パスです。 小児科医からは「手足の麻痺は想定していないが、難聴が出たりする核黄疸の可能性が全くゼロとは言えない」とのことで1歳までにはMRIを取るべきと言われました。（もしそうだったなら治療やリハビリを始められるからとのこと） 退院してから哺乳は旺盛で体重増加も40～45g/日は見られます。手足もよく動かしているし、核黄疸の症状は素人目には無いのではないかと思っています。 そこで質問です。 １．上記のような経過で核黄疸の可能性はありますでしょうか？ ２．MRIを撮る際の鎮静剤の副作用リスクを両親が心配しており、論理的にどのように説明すべきでしょうか？

45才出産歴2回です。 生理が3週間続いて止まる気配がないです。 ホルモンバランスが不安定のため、生理がながびいている場合の第一選択の薬は何になりますか？ プラノバール10日間服用となると血栓のリスクはやはり高いですか？

45歳初産で今妊娠36週2日です。赤ちゃんは2300gです。先生に 『37週5日の内診で赤ちゃんが下がってなかったら、38週に帝王切開するか、予定日まで自然陣痛を待つ。 もし、下がってきてたら38週に計画誘発分娩（難しければ帝王切開）か自然陣痛つ』と言われています。 1. 38週に帝王切開するのは何故ですか？ 2.自然陣痛が来てから帝王切開するのは 計画帝王切開より、やはり赤ちゃんにリスクがありますか？（病院は大学病院です） 3. 45歳の貴重児だから下からのお産に拘らなくていいと言われますが、下からのお産は赤ちゃんにとってリスクがあるという事でしょうか？ 4. 37週5日に赤ちゃん下がってなかったら、38週で帝王切開というのは、40週まで待っても経膣は難しいという事でしょうか？ 5.私は147センチなので37週5日に下がってなければ骨盤不均衡ですか？と聞いたら レントゲン撮っても信頼性に欠けるから撮らないと言われたのですが、骨盤不均衡かわからないのに帝王切開にする事ありますか？ 6.左乳房にうずらの卵位のシコリがあるのですが、出産前に検査や、もしガンだった場合治療はできる事はありますか？ 赤ちゃんが健康に産まれるにはどの方法がいいのか？できれば経腟がいいけど、先生は遠回しに帝王切開、計画誘発分娩を勧めてる感じでどうしたら良いかわからなくなってきました…(T-T)