45歳出産リスクに該当するQ&A

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子宮体癌の手術について

person 40代/女性 -

1か月前、子宮体癌の告知を受けました。 類内膜腺癌、I期grade 1との診断です。 来月末に、腹式子宮全摘+付属器切除+骨盤―傍大動脈リンパ郭清(術中の病理診断の結果によっては)を予定しています。 MRI、超音波検査、CT、レントゲンなど術前検査をしてきてリンパの腫れもなく他には転移していないようなので、希望があれば片方だけ卵巣を残すこともできる、術前までに決めるようにとのことでした。 ご相談したいのは以下の点です: 1. 卵巣欠乏症を心配しているので、できれば卵巣を片方残しておきたいと思いますが、それによって再発のリスクが高まるとききました。どの程度あるのか教えていただけませんか? 2. 手術はどれくらいまで待つことができるのでしょうか? 初診で子宮内に腫瘤のようなものがあると分かったのは6カ月前だったのですが、その際は不正出血やひどい生理痛もなかったことから、細胞診・組織診断は特に必要ないと言われました。しかしその後不正出血が2カ月間あったため再診の結果、子宮体癌だと判明しました。そうするとほぼ半年放置、さらに告知から2カ月後に手術の予定なので、進行が心配です。子宮体癌の進行は遅いのでしょうか? 3. 現在の病院では、子宮体癌の腹腔鏡下手術はできないとのことでしたので、別の医療機関を検討しています(腹腔鏡下子宮体がん根治手術のできる機関でのセカンドオピニオンを検討)。2014年4月1日から、健康保険適用になったとネットでみたのですが、今の主治医のお話では、先進医療で保険外になりますとのお話でした。私の症例または進行期では適応外になるのでしょうか? 補足: 年齢45歳、出産経験なし、生理痛・不順・過多出血ほぼ経験なし、閉経なし、 アドバイスよろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

43歳、乳がんDCIS、ルミナルA、10,46mm 術後の治療方針と不妊治療について

person 40代/女性 -

海外在住です。 10月15日、バイオプシ検査
で左胸に非浸潤性乳管癌が発見      グレード2、9,5mm      ルミナルA、ER陽性95%、PR陽性75%、HER2陰性、Ki67 10% 10月23日 MRI検査   他への転移見られず。      既に確認されている悪性腫瘍(生検済み)が明瞭に映っているものの、他の病    変は見つからず。ただし乳房密度が非常に高く(グレードD)、病変が隠れて見えにくくなるリスクがある サイズ10,46mm      (写真添付)   11月14日 左胸の部分切除手術 + センチネルリンパ節生検予定(日帰り手術) 今の段階で手術担当医から「術後は放射線治療、ホルモン治療最低18ヶ月」と言われています。 通常なら意義を唱えませんが、困ったことに不妊治療中です。
凍結胚(41歳9ヶ月時に採卵)が2つありますが、
居住国では胚は女性が45歳の誕生日を迎える前に行わなければなりません。法律です。 手術から45歳になるまで残り23ヶ月半。 凍結胚を体内へ戻す作業に最低3週間、生理がくるタイミングも入れて 1ヶ月?  →18ヶ月ホルモン治療 + 2ヶ月は薬が抜けるのを待つ = 20ヶ月   →残り2ヶ月半(10週間)の間に手術、6週間のインターバル、放射線治療3週間、術後のインターバルに残されたのは1週間・・・ つまり医師から言われた治療を受けると、子供は諦めることになります。ホルモン治療後に生理がきて薬を使っても卵胞が育つか不明です。 もちろん術後の病理検査の結果が大事でそれを基に術後の治療方針が決められるのは理解できます。 ただ私がリスクを理解した上で、ホルモン治療前に不妊治療を優先させることは不可能なのでしょうか? 情状酌量の余地はないのでしょうか?

2人の医師が回答

40代での閉経。数年経過しました。

person 40代/女性 - 解決済み

45歳で閉経しました。30代半ばから後半まで不妊治療をしていた為、治療の関係で生理を休ませたり、採卵後薬を飲んで飲み終わると生理が数日でくると言うような治療もしていて、クリニックに管理されながらの生理周期だったと思いますが、規則的にきていたと思います。不妊治療は自然周期での治療方針のクリニックで毎月排卵までを確認していました。その後不妊治療を断念し精神的にも疲れ43歳位から生理がかなり不規則になり記憶が曖昧ですが44歳頃からはかなり飛び飛びになり45歳では数回しかこなくてそのままこなくなりました。誕生日とか絡んできますが閉経は45歳の年齢と考えています。 毎年子宮頚がんと乳がん健診は異常なしです。 閉経後のホルモン治療は知ってましたが、不妊治療で精神的に疲れてた時期もあった為必要以上に婦人科に行き治療をするという事は考えませんでした。 数年前の健診の際に疑問や不安を聞いた事がありますが、先生は誰でも閉経を迎える。それなら60代や70代の人はどうするの?みんな閉経を迎えればそういう事。普通通りに規則正しい生活をする事が大切だと言う事を仰ってました。今は40代後半です。閉経後ホルモン治療はしていませんが、こちらのサイトの昔の相談で41歳?44歳?で閉経した方にホルモン治療をした方が良いと言う回答がありました。『閉経前はエストロゲンの恩恵を受けている。閉経はその恩恵がなくなるから動脈硬化や骨粗鬆症等のリスクや見た目の老化だけじゃなく体の老化で怖い事だから50歳位まではホルモン治療をした方が良い。』と回答されていて怖くなりました。 現在49歳で50歳だとあと1年なのですが治療した方が良いのでしょうか?それとも今まで何事もなく過ごし50歳迄あと1年ならやるやらないは自由でしょうか。また40代で閉経後ホルモン治療をしなかったら今後何か支障があるのでしょうか。とても不安です。

1人の医師が回答

顔にヘルペスの夫と性交渉。私は治療すべき?、今まで感染してないなんてありえますか?、今後性交渉可能?

person 40代/女性 -

お互い25歳で結婚した45歳夫婦です。 30歳まで月1〜2回性交渉、 31歳で妊娠出産後、10年間セックスレス 42歳時に復活して週1回性交渉、お互いオーラルセックスありという状況です。 夫は20代から疲れると顔にヘルペスが出来、バルトレックスという薬で治療していました。 最近はその薬が効きづらくなり、今日は顔に出来たヘルペスに血が滲んでいたのですが、 キスして陰部を触ってきたので、一旦ストップさせて血に絆創膏を貼りました。 痛そうで気になって検索すると、ヘルペスの症状がある時は性交渉ダメ、症状がない時も感染力はあると書かれていて驚き、ひとまず接触したところを石鹸で洗い歯磨きしました。 でも感染したのではないかと不安です。 お尋ねしたいのは、 1.すぐに皮膚科や婦人科を受診すべきですか?どちらの科がよいのでしょう。 2.結婚25年間感染力があるとは知らずに特に何も気を付けず同居してきましたが、今までに感染してないことなんてあるのでしょうか。 今までもヘルペスが出ている時にしたことは何度かあったように思います。 3.私は今のところ無症状なので、まだ罹患していないなら、今後性交渉してもよいのでしょうか。気をつけるべきことはありますか。 また、もし感染はしているけれど無症状という状態だったとすると、夫との性交渉で発症リスクが高まることはありますか?それとも感染しているなら気にせずに性交渉可能なのでしょうか。

2人の医師が回答

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