4AB妊娠率に該当するQ&A

現在43歳、2019年と2020年に自然妊娠からの流産を繰り返し治療を開始、2021年に正常胚を移植し、9月に緊急帝王切開にて第一子を出産（39w6d）しています。 妊娠中のトラブルは後期のむくみくらいで、出産前々日まで仕事もしていました。（事務系ではありますが） 出産後、保険で移植を2回（正常胚4BA、未実施胚6日目4BC+6日目4CB）するも陰性。 2023年2月の採卵でできた5日目4ABと6日目3CC胚（いずれもPGT-A未実施。6日目胚は凍結を積極的には勧めないとの培養士の意見あり。融解に耐えられない可能性もあり？）があり、こちらの移植をもって治療は終了しようと考えています。 そこで、この２個を同時に戻すか、4ABを１個だけ戻すかで悩んでしまっています。 出産後の移植がいずれも陰性だったことを考えると、少しでも可能性があがるなら２個移植をしたい気持ちがあります。 ネット情報ではありますが、いくつかのクリニックの実例や論文紹介などで、良好胚と不良胚の組み合わせで妊娠率が（概ね10％程度？）あがるというものを読みました。（ただし、多胎率も明らかに上昇） 高齢で多胎妊娠した場合のリスクはいくつかあげられるかと思いますが、実際に入院や安静などになる妊婦さんは、先生方の体感的に何割ほどなのでしょうか。 また、胎児に影響がある（命に関わるものも含め）割合はどの程度でしょうか。 （確率ではかれない問題かとは思いますが） ちなみに今回は初めてシート法を併用する予定です。

○30分ほど前にたてた質問で胚のグレードを一部謝っておりましたので、再度質問をたてました。 現在43歳、2019年と2020年に自然妊娠からの流産を繰り返し治療を開始、2021年に正常胚を移植し、9月に緊急帝王切開にて第一子を出産（39w6d）しています。 妊娠中のトラブルは後期のむくみくらいで、出産前々日まで仕事もしていました。（事務系ではありますが） 出産後、保険で移植を2回（正常胚4BA、未実施胚6日目4BC+6日目4CB）するも陰性。 2023年2月の採卵でできた5日目4ABと6日目3BC胚（いずれもPGT-A未実施。6日目胚は凍結を積極的には勧めないとの培養士の意見あり。融解に耐えられない可能性もあり？）があり、こちらの移植をもって治療は終了しようと考えています。 そこで、この２個を同時に戻すか、4ABを１個だけ戻すかで悩んでしまっています。 出産後の移植がいずれも陰性だったことを考えると、少しでも可能性があがるなら２個移植をしたい気持ちがあります。 ネット情報ではありますが、いくつかのクリニックの実例や論文紹介などで、良好胚と不良胚の組み合わせで妊娠率が（概ね10％程度？）あがるというものを読みました。（ただし、多胎率も明らかに上昇） 高齢で多胎妊娠した場合のリスクはいくつかあげられるかと思いますが、実際に入院や安静などになる妊婦さんは、先生方の体感的に何割ほどなのでしょうか。 また、胎児に影響がある（命に関わるものも含め）割合はどの程度でしょうか。 （確率ではかれない問題かとは思いますが） ちなみに今回は初めてシート法を併用する予定です。

35歳(あと2ヶ月で36歳)、2年前から不妊治療をしていて去年9月から体外受精をしています。 今まで採卵２回、移植３回。 夫の精子が少ないため、毎回全て顕微授精です。 AMH 2022.9 2.8、2023.3 1.87 採卵１回目　2022.9 生理15日目に採卵 ロング法 採卵15個→成熟卵13個→受精卵11個→胚盤胞4個→3個凍結(4AA、4BA、4BC) 4BA移植→陰性 4AA移植→陰性 4BC移植→移植9日目HCG70で化学流産 採卵２回目　2023.4 生理15日目に採卵 アンタゴニスト法 採卵20個→成熟卵19個→受精卵18個→胚盤胞16個→11個凍結(4AA×1、4AB×2、3AB×1、4BA×2、4BB×3、4BC×2) 4BB×1のみ6日目胚盤胞、他は5日目胚盤胞 BL1、4CB×2、4BC×1、3CC×1は凍結せず でした。 精子の状態は２回目の方が量、運動率が悪く他は変わりなし。 質問なのですが 1胚盤胞到達率にここまで差があるのはロング法とアンタゴニスト法の違いでしょうか？ 排卵抑制剤が変わることで、具体的に卵子の何が変わるのでしょうか？ 2私の年齢だと染色体異常率は何%でしょうか？ネットを見ていると記事によってバラつきがあり... また、仮に異常率を40%とすると 胚盤胞になった16個×40%=16個中6.4個が異常と考えて良いでしょうか？ 凍結された11個×40%=11個中4.4個が異常 とは考えないで良いでしょうか？ 3胚盤胞それぞれの妊娠率を教えて頂きたいです 4今まで、胚盤胞になったのはほぼ全てBL4で、５日目の時点でBL5になったことがありません。移植時にはアシストハッチングありBL4〜6になるのですが、５日目の時点でBL4というのは成長スピードが遅いのでしょうか？

男性不妊のため不妊治療をしております。夫44歳、私37歳。夫の方の精子の運動率がやや低かったため、体外受精を希望しました。濃度は２ヶ月前は基準値以上でした。 先日、採卵をして16個卵子が取れ、うち14成熟卵。しかし当日の精子が濃度が基準値以下だったためふりかけ出来ず、すべて顕微授精に。10が受精し、4つの胚盤胞ができました。 3つが５日目胚盤胞5AB、１つが6日目胚盤胞5ABです。 主治医は、子供1人ならデータ上ではできると思う、とおっしゃっていて安心したのですが、その後ネットでいろいろ検索すると運動率の良い精子でも染色体異常の子が混ざっていて、顕微授精で選択されてしまう可能性もあると書いてあり不安になりました。 胎児になる部分がAなら、染色体異常の割合は低いのでしょうか。 せっかくたくさん胚盤胞ができたのにこんな風に考えてしまうのも卵たちに申し訳なく、写真の卵たちを見て泣いてしまいました。 また胚盤胞が4つしかないため、なんとか1人妊娠した時に染色体異常の子だった場合の選択もすごく悩むと思います。 もう一度採卵も選択肢としてはありますが、また顕微授精になってしまう可能性も大きいと思い、悩んでいます。 5ABのそこそこ良好卵でも顕微授精の場合染色体異常の子が生まれますでしょうか。 ご見解よろしくお願いします。

もうすぐ38歳になる不妊治療中の者です。 ２０代のときに2人出産してます。１人目は自然妊娠、２人目は体外授精です。 ３人目が欲しく、不妊治療を再開し１年になりました。 数十年ぶりに１２月に5AB胚盤胞を移植し妊娠しましたが、８週で稽留流産し手術しました。 ４月に再度、4BCの胚盤胞を移植し陽性判定をいただきましたが、化学流産となりました。 残り２つの胚盤胞が凍結してありますが、２つ戻しにするか悩んでいます。 グレードもあまりよくないので２つ戻しでもいいのかな…と考えていますが、胚盤胞の２つ戻しで妊娠率は上昇するのでしょうか？ 双子を望んでるわけではありませんが、年齢的なこともあり早く妊娠したい気持ちのほうが強いです。

体外受精(顕微授精)の結果について、38歳の時に不妊治療をステップアップして、顕微授精をしました。 採卵は8個、無事に受精して5AAが2つ、4AA、4ABの計4つの胚盤胞が残りました。 1.38歳。新鮮胚盤胞移植で、5AAを移植して妊娠判定陰性 2.38歳。上記の次の周期。凍結胚盤胞移植で、5AAを移植して妊娠判定陽性⇒出産 3.40歳。凍結胚盤胞移植で4AAを移植して妊娠陽性(子宮外妊娠、心拍確認は次回以降) 周りに高度不妊治療している人がいないので、相談したり出来ないのですが、体外受精の治療結果としては、良い方なのでしょうか。採卵数や胚盤胞まで育った卵が少なく、不安でしたが移植による陽性率は高い方になるのでしょうか？ 妊娠出産は奇跡の連続で、出産するまでは安心できないので、毎日を大事にしていこうと思います。

20代女性、姉のことです。 AMHが低く現在不妊治療歴2年目に入りました。 受精卵の質が悪く、過去２回とも顕微授精をし、6日目胚盤胞１個づつしか出来ませんでした。（妊娠に至らず） 今回3回目の採卵で初めてDAY5→4AB１個とDAY6→5AC１個の計2つとれて、先日2個同時移植しました。 アシストハッチングをしましたが、胚移植の評価は変わらず4ABと5BCでした。 そこで質問があります。 よろしくお願いします。 画像は、上が採卵時、下が移植後に頂いた2つの受精卵です。 1、評価が変わらなかったと言う事はこの2つの卵は、殻が固くて孵化？細胞が崩れにくかった？と言う事でしょうか？ ２、培養士さんは「今はまだ孵化していなくても年齢が20代なので後から孵化する可能性があります」と言うような説明がありましたが、AHAしても評価が変わらない場合は着床率にも影響するのでしょうか？ ３、移植時の4ABの卵が少し収縮？しているように見えるのですが、先生方から見てどのようにお感じになられますか？ ４、2つの採卵時と移植時の画像を見て先生方からはどのような卵とお感じになりますか？ たくさんの質問を申し訳ありません。 移植当日は動揺してしまい、培養士さんに聞きたい事が聞けずにこちらに相談させて頂きました。 何卒よろしくお願いいたします。

40歳女性です。不妊治療のため体外受精をしています。 これまで2回凍結胚盤胞移植をしました。 保険適用は3回です。 1回目 4ABと3BBの2個移植 BT10の妊娠判定で陽性(hCG172mIU/ml) 胎嚢確認できず生化学妊娠 　 2回目 4AAと4BBの2個移植 BT11の妊娠判定で陰性 今回採卵を行い4BCの胚盤胞を2つ凍結できました。 グレードにCがあると質が良くないのかと思いましたが、医師からは「この2つの胚盤胞の中に育ってくれるものがあるかもしれないから廃棄するのはもったいない」と移植を勧められました。移植する場合は2個移植を予定しています。 1回目、2回目の移植の胚盤胞よりもグレードが低いため移植するか再度採卵するか迷っています。 1.現在ある4BCの胚盤胞を移植するか、再度採卵してグレードの良い胚盤胞を得て移植するのはどちらが良いと考えますか？ 2.胚盤胞のグレードは着床率や妊娠率にどのくらい影響しますか？ 1,2について先生方のお考えをお聞かせください。よろしくお願いします。

39歳、1人目も体外受精で授かり、今回2人目の妊娠希望で3月に採卵をしました。3つの胚盤胞を凍結しており、5月に4ABの胚盤胞を移植しました。いつも移植前に融解後の胚盤胞の状態を聞くのですが、今回は今までと違い、グレードではなく「胚盤胞 4拡張中」と頂いた紙に記載されていました。先生は凍結胚盤胞は収縮している状態から戻るので、その途中の段階だと仰っていました。AHAもしていますが、写真は丸い形をしている状態でした。このような状態の時の妊娠率はやはり低くなるのでしょうか。 先生には良い、悪いとも言われず淡々と仰っていたのでその場で聞けず。 結構いいグレードの卵だったので不安になり、ここに相談させて頂きました。 どうぞよろしくお願いします。

移植か採卵、どのようにすべきか悩んでいます。 41才、高刺激で7個採卵、6個に顕微受精を行い、 初期胚1つ(グレード1)、 胚盤胞4つ(5日目4aa.4a a.4abと6日目4bc) を凍結しました。 翌月、4aaを2個移植しました(初めての移植です)が、BT7の判定でhcg9、BT11の再判定で更に数値が下がり陰性に終わりました。 １、このhcg数値は着床はしたが、染色体異常などにより成長が止まってしまったと考えていいのでしょうか？ 着床してないこともありえるのでしょうか？ 次回は残りの胚盤胞2個(4ab.4bc)移植の予定ですが、半年以内に42歳になるため、移植せず先に採卵をしたほうが良いのか悩んでいます。 陰性だった場合、あと初期胚が残っているのですが胚盤胞がないとやはり妊娠率は下がると思うのでとても不安です。 子供は一人のみ希望しています。(自然妊娠で2回出産経験あります) ２、 1、胚盤胞2個を移植して陰性の場合採卵する (初期胚は凍結のまま残す) 2、胚盤胞2個移植が陰性後、初期胚移植も陰性の場合採卵する(凍結胚なしになる) 3、次回の移植前に採卵する(凍結胚、移植2回分残す) 教えてください。 よろしくおねがいします。