adhdに該当するQ&A

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ADHDによるストレス耐性の低さ・睡眠障害

person 20代/男性 -

20代男です。 ADHDによるストレス耐性、および睡眠障害についてご質問があります。 質問内容は、 「ADHDによるストレス耐性の低さ、睡眠障害は、薬物療法によって改善する可能性はあるか?」 です。 私は10代のころから不注意によるミスが多かったり、過集中してしまい周りが見えなくなるという気質があり、医療機関にてADHDである可能性が高いと診断されています。 またADHDには不注意や多動性の症状の他にも、ストレス耐性が低いことや、不眠・過眠などの睡眠障害を起こしやすいということを耳にしました。 実際にも、 私は会社員として仕事をしていますが、周りに比べてかなりストレスを感じやすく、心身が疲弊しやすいと感じています。 例えば、タスクが複数抱えるととすぐに強いストレスを感じたり、プレッシャーを感じてしまいます。 さらにストレスが溜まっていると感じる時には顕著に不眠症状が現れます。寝つきが悪くなったり、夜何度も目が覚めてしまいます。 逆にストレスから解放されると、普通に眠ることができ、むしろ過眠気味になります。 やはりADHDにはストレスに対しての脆弱性や、睡眠障害を起こしやすい気質があるのでしょうか? また、現在主治医からは、ADHD改善薬のストラテラの服用を提案されていますが、 ストラテラを飲むことで、不注意や多動性の改善に加え、ストレス耐性や睡眠障害なども総合的に改善する可能性はあるのでしょうか?

4人の医師が回答

12歳ASD/ADHD息子 リスペリドン断薬

person 10代/男性 -

ASD/ADHDの12歳の息子がいます。癇癪が酷く小3からリスペリドンを飲んでいます。症状が落ち着いてきたことからリスペリドンの断薬を試みました。2月の頭に1mg→0.5mgへ減薬し、特に問題がなかったため2月20日の診察から断薬しています。他の処方はアトモキセチン35mgとメラトベル1gです。現在不登校でフリースクール時々通っています。 断薬後しばらくして夜中の中途覚醒と朝早く目が覚めることを訴え、日中欠伸をすることが増えました。その後2日前からやる気が起きない、いつもよりイライラすると訴え、本日は何もできない自分が嫌だと涙を流したため主治医に電話相談して手持ちのリスペリドン0.5mを復活させることにしました。今日は入浴も出来ないとのことでした。 これは離脱症状なのでしょうか。3日前までは割と大きな変化がなく、本人希望の外出先でも機嫌良く過ごしていたため急な変化に少し心配です。 長期間リスペリドン服用からの離脱症状でこのような状況になるものでしょうか。このまま断薬はできず服薬を続けなくてはならないのでしょうか。出来ることなら抗精神薬を飲まずに過ごせるならと思いますが、成長期に長期間服用することの脳や体への悪影響はないのでしょうか。いつかは断薬できますか?その際に気をつけることがありましたら教えてください。 前から疑問なのですが、リスペリドンでドーパミンを抑えているのにアトモキセチンでドーパミンを増やすのは矛盾していないのでしょうか。ASDとADHDの併発の場合の薬の飲み方について何かコメントあればお願いします。

4人の医師が回答

自身の特性について相談したいです(ASD/ADHDなどの可能性)

person 30代/男性 -

長文すみません。 自身のこれまでの人生での特性や生きづらさについて相談させてください。 最近、いろんな情報を見ていると 私自身の自閉スペクトラム症(ASD)や注意欠如・多動症(ADHD)といった 発達特性の可能性を考えるようになりました。 私は知的な遅れや、目立った言語発達の遅れはありません。 現在は結婚し、子供もおり、仕事もできていますが、 過去から現在にかけて以下のような傾向を強く感じてきました。 1. 社会性・コミュニケーションの特性  ・人との感覚のズレ:    幼少期から「天然」といじられることが多く、   一般的な世間の話題や流行には興味が薄く同世代の話題に   合わせることが苦行であることがありました。   (TVをマメに見るなど努力して学習していました)  ・対人関係の苦労   対人関係は、パターン化することで適応してきました。   過去の経験から他者が不快に思わないよう、   話す割合を2割程度に抑え、聞き役に徹したり、   他の人に話を振ったりすることを意識しています。      また、一人でいる方が精神的に楽で、他人と一緒に行動すると疲労を感じます。   他者の感情を直感的に察することは苦手だと感じています。 2. 思考・行動の特性  ・仕事や勉強について   仕事や勉強などは、スタート時はついていけず   ダメ人間のレッテルを貼られることが多かったです。   ただ物事を抽象化して本質を理解すると問題無くこなせるようになり、   急成長に驚かれることも多かったです。   一度理解すると、自分の中のルールや論理に基づいて   完璧にこなしたいという欲求が非常に強いです。   興味があることや思考を深めている時は過集中になり、   周囲の刺激や時間の経過を忘れるほど没頭します。   この時に話しかけられると、我慢はできますが内心は非常に不快です。   また中学時代までの「やりたいこと以外はやらない」という状態で   教師や両親には迷惑をかけてきました。   その反省から「基本なんでもやってみる」という   マイルールを意識的に作りましたが、   今度はいじめ遭ったり、悪い人間に利用されることもありました。   時間感覚も人とはズレを感じていて18歳頃までは遅刻も多く時間にルーズでしたが、   その反省から約束の際はかなり早く現地に到着するようにしています。 3. 感覚・運動の特性  未だに他人に触れられると人一倍くすぐったく感じます。  急に人が現れると非常に驚きます。  幼い頃は文字が異常に汚く、音楽や美術が苦手でしたが、努力して改善しました。  あとマジックペンで文字を書く時の音など特定の音が苦手です。   4. 質問事項  今は過去の経験から日常生活はなんとか大きなもめ事もなく無難過ごせていますが、  妻からは時々一般人とのズレを指摘されます。  (人の心が無いように感じることがあるなど)  これらの特性から、私はASDやADHDなどの発達特性に  当てはまる可能性が高いと思われますか?  もしそうであれば、今後、正式な診断を受けるべきか、  また、その場合どのような専門機関(精神科、心療内科など)  に相談するのが適切か、アドバイスをいただけますでしょうか。  お忙しいところ恐縮ですが、ご回答いただけますと幸いです。

3人の医師が回答

16歳高1女、ADHDグレー、元不登校

person 10代/女性 -

この春から高校1年生。最初は良かったのですが、最近は、夜に不安になり眠るのは2時3時。結果、朝に起きられない。動けない。ムリに起こそうとすると、ものすごく怒ったりします。 しかしそのあと昼になると別人のようにしっかりして、2時間かけて身支度を整え学校に向かいます。そして、午後なら動けるから補習をしてくれたらいいのにと大真面目に言います。 幼い頃から忘れ物等が多く、落ち着きがなく、児童精神科で各種検査をしてADHD グレーのためアトモキセチンの処方を受けました。その後、3年間不登校になり、薬も拒否したので休薬していましたが、高校入学と同時に再開したいと言い出し、かかりつけの小児科で朝15ミリ、夜25ミリを処方してもらい飲むようになりました。 しかし、こんな感じで日常生活がうまく回っていないということは、効いていないのか、他のアプローチが必要なのか、思い切って休養が必要なのか、よくわかりません。また、今後について本人と話し合いをしたくても、すごくやる気があるか、全くやる気がないかなので、会話がうまく成立しません。 こういった場合、今の治療方針をどう立て直せばいいでしょうか。以下について特に教えていただければと思います。 1.薬の量は適正か・・・小児科では専門医じゃないからわからないと言われています 2.発達障がいではなく、うつ病などを疑い治療をしたほうがいいのか 3.薬をコンサータやエビリファイに変更したほうがいいのか 4.心療内科受診を嫌がるので本人にどのようにアプローチしたらいいか どうぞよろしくお願いします。

3人の医師が回答

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