alt50以上に該当するQ&A

家族がリウマチ科でRAの診断をされ、リマチル200mg/日を1ヶ月服用で効果がありました。しかし、服用開始から3ヶ月以上後まで診察をしてもらえない間に、肝臓の数値が全体的に異常に高くなりました(総ビリルビン 1.5、AST 45、ALT 50、ALP 1350、γ-GTP 330)。それで全ての薬を休止せざるをえなくなりましたが、しばらく痛みなどは治まっていました。ところが休薬2ヶ月後に体中の激痛が続くようになり、急遽病院へ駆け込み、CRP8以上でやむなくプレドニン15mg/日を処方されました。即日痛みが消えましたが、数週間で腰椎圧迫骨折となり、現在プレドニン服用2ヶ月です。高齢で数年前に数回骨折経験もありましたが、骨密度測定や予防薬もなしでした。その他の抗リウマチ薬も、以前の病院でアレルギーが出たり、プレドニン1ヶ月の時点で肝臓の数値も下がりきらず(総ビリルビン 1.2、AST 45、ALT 70、ALP 610、γ-GTP 150)、MTXも間質性肺炎があるので使えないようです。肝臓の数値が下がった後にステロイドを減薬して、生物学的製剤しかないと言われていますが、家族として総合的にリスクが大きいと判断し、本人も拒否しています。RAだから膠原病肺とは限らず、間質性肺炎の原因解明と治療を優先して、RAは民間療法を試すつもりです。 以上の経過をふまえてお聞きします。 副作用は仕方ないのですが、経過観察やリスク管理など、結果論とは言えない部分があるかと思っています。済んだことですが、リウマチ専門医としてどうすべきだったか、またご回答頂く先生ご自身の立場ならどう対応なさっていたか、ご意見を伺えないでしょうか？可能なら独断で結構ですので、点数を付けて頂ければ分かりやすいのですが・・・。また、西洋医学の薬が使えない患者として今後どうすべきか、アドバイスを頂ければ幸いです。

つい先日40歳になりました。 健康診断の結果が出たので、いくつか相談をお願いします。 1.肝機能に数値が判定Aでしたが昨年より上がりました。 AST23(基準値30以下) ALT24(基準値30以下) γGTP27(基準値50以下) 薬やアルコールの影響でしょうか？特に心配はいらないでしょうか？ギリギリですが大丈夫でしょうか？ 2.糖代謝の数値がA判定でしたが心配です。 血糖97(基準値〜99) HbA1c5.3(基準値〜5.5) 尿検査の糖はマイナス かなりギリギリですが大丈夫でしょうか？ 3.便検査　1日目マイナス。2日目マイナスでした。何回か血便のような物をみた気がしていて、こちらで画像付きで相談もさせていただきましたが、沢山の先生から写真では血便らしくはないと回答いただきました。(昔からイボ痔はあります) 健康診断の結果を待ってから今後を考えようと思っていましたが、現状はそこまで心配はないのでしょうか？ 以上3点になりますがよろしくお願いします。

昨年11月にみぞおちに強い痛みがあり、1時間ほどで治りましたが、後日血液検査で、AST、ALT、γ-GT、など肝機能の数値が異常に高かったので、MRI(造影剤なし)で見たところ、胆石はなく、胆管のあたりにモヤモヤした白っぽいものが映っていました。多分、目に見えない小さな石が胆管を通過する際に炎症が起きたのだろうという診断でしたが、その後も1月、5月、そして先程も程度は軽いものの、みぞおちから背中にかけての痛みが起き、40〜50分くらいで治ります。 薬は1日3回ウルソと週2回クレストールを飲んでいます。 担当の先生は、一度入院して造影剤を入れるMRIの検査をした方がいいかもしれないと仰っていますが、その方がいいでしょうか？ また、最初の発作が起きてから、脂っこいものを断って食事の量も減ったことから体重が6キロ以上減ってしまい、痩せすぎになっています。 油物を食べずに効率よく太れる食事のメニューも知りたいです。

白血球数 3260 血小板 12.0 AST(GOT) 571 ALT(GPT) 845 総ビリルビン 1.3 50代後半、女性です。 11月に急に肝機能の数値が高くなり、12月末にさらに高くなりました。 エコー検査は問題なく、胆石症、膵炎、胆管癌、胆のう癌、膵臓がんなど、腫瘍や閉塞系ではないとのことです。 B型、C型はマイナス。 これまで、中性脂肪は血液検査にて10年以上低い。 コレステロールは多少出るくらい。 薬は考えられるもの無し。(胃薬で肝炎は考えられないとのこと) ７月までの検査では特に異常なし。 アルコールはごく一般的、若しくは少ないです。 生活の中で変わったことといえば、胃の調子が悪く、半年ほど前から胃に悪いものはやめたことです(コーヒー、甘いもの、生物、食べ過ぎ、揚げ物、脂っこいもの、辛いもの、消化の悪いもの) 現在入院しており肝臓の生体検査の予定です。 何か考えられることはありますでしょうか。 よろしくお願いいたします。

180cm66～68kgのやせ型です。 20代は、そのやせ型の体形もあって、食生活を何も気にせず自由に食べてきました。 飲酒はしないので、その分焼肉・ラーメン・白ご飯を食べても平気だと思って、結構な勢いで食べていました。野菜なんか食った記憶すらなかったです。 が、3年前から徐々に会社の健康診断で「生活改善」と警告されるようになります。 たとえば、中性脂肪値が最初でした。基準値150のところ、160～170ほどで、オーバーするようになりました。 「まあ痩せてるよりすこし脂肪があったほうが健康的だろ」の勢いで同じような食生活してたら、次は「HDLコレステロール値」が基準40のところ、37となりました。 （LDLは基準範囲内です） で、今年はALTが50と、γgtpも50と、飲酒してないにもかかわらず、基準の取り方によってはギリギリはみ出す数値を叩き出しました。 そろそろリアルに怖くなってきてしまって、何か動き出そうと焦り出しました。 しかし、食生活を変えろ、と言われても・・・ もともとやせ形で、これ以上減量したら逆に怖いですし 今はとりあえず毎日野菜やサラダを食べるようにし、その後にご飯を食べています。 １駅意識的に歩くなど身体を動かす努力もしていますが、これで改善するのでしょうか。 お医者さんに行っても、数値が微妙なだけに「今のままでは10年後危ないぞ」と言われるだけで、具体的な方法は何も言ってくれません。 なにをすればいいのでしょうか。もう何もわかりません。

お酒はほとんど飲みませんが肝臓の数値が少し高いことを指摘され、閉経や服用しているサプリメントと関係があるのか、精密検査を受けたほうがいいのか迷っています。 昨年５月、人間ドックで肝機能の数値が少し高く、半年後に再度血液検査をしましたが、さらに少し数値が上がっています（数値は以下記載）。 昨年５月の人間ドックの超音波健診で肝臓に指摘はうけませんでしたので精密検査は受けていません。なお、 ５年以上前に、同様に肝臓の数値が上がり、超音波検査で影があり、抗核抗体が640ということで膠原病の疑いもありCT検査をしましたが、単なる脂肪肝とのことで通院の結果数値が回復し、この数年は問題がありませんでした。 更年期症状は主だったものはなく、エストリール膣錠剤は使用していますが、それ以外のホルモン治療はしていません。 5年以上前からサプリメントとしてビタミンC、Bを処方してもらっています。 2年前から骨密度の低下がみられるため、カルシウム錠剤とビタミンDも服用しています。 閉経後の２年でコレステロール値も上昇傾向です。 肝臓他の数値としては、 2023年5月時：　AST 25, ALT 42, γGT 70 (中性脂肪119, HDL 76, LDL 147, 血糖値87, HbA1c 5.2、抗核抗体640) 2023年10月時：　AST 31, ALT 50, γGT 82 (中性脂肪116, HDL 74, LDL 165, 血糖値75, HbA1c 5.3、抗核抗体検査受けず) 肝臓の数値の上昇傾向にあたって何か原因と思われることがあるのか、または改善のために気を付けるべきこと、サプリメントはやめたほうがよいなど、是非アドバイスいただけないでしょうか。

12月の健康診断で肝機能障害と脂質異常を指摘され、1月と3月に内科で血液検査を受けました。 12月の健康診断時には葛根湯などの薬を多く飲んでいたため、1月の診察の前に薬を止めて検査を受けました。 1月の診察では、肝臓の数値が落ち着きつつあり、薬剤性の肝機能障害だろうという診断を受けました。(ウイルス肝炎は陰性でした。) その際コレステロールが高値であったため、食事管理と運動を続け、3月にもう一度検査を受けたところ、 コレステロールは大幅に下がったものの、 ALTが微増していました。 血液検査の数値の推移は以下の通りです。 (12月→1月→3月の順) AST 69→32→39 ALT 175→50→62 γ-GT 39→39→26 アルブミン なし→5.6→5.8 A/G比 なし→2.24→2.32 HLDコレステロール 60→68→65 LDLコレステロール 163→207→118 中性脂肪 66→62→77 その他の数値は異常がありません。 身長165cm、体重59kg 体脂肪率10%、BMIは21.5です。 運動・筋トレが趣味で、毎日30分以上運動をしています。それに伴ってサプリメントは、1日1回のプロテインとEAAとマルチビタミン剤を飲んでいます。食事は1日2,000カロリー前後の食事をしています。 また検査の5日前にずっと止めていた葛根湯を一度だけ飲んでしまいました。 この検査の結果からはどのような肝機能障害が考えられますでしょうか。 また今後どのようなことに注意して生活すれば良いでしょうか。 ご教示いただけますと幸いです。

現在35歳　179cm 101kgの男性です。 ストレスと暴飲暴食で3年前より60kg→95kg 今年8月より今に至るまでさらに6kg増加致しました。 1年前より蛋白尿が出ることがあり 複数の総合内科、腎臓内科に受診し検査を受けましたが 今回9月末（添付画像の検査結果）に引っ越し先の腎臓内科で 検査を受けたところ初めてCKDとの診断で、 肝機能も今まで以上に悪い結果となり心配しております。 今まで AST　27前後 ALT　50前後 γGPT　150～280 以上になったことが無かったのですが突然、さらに高値になってました。 今回の検査で 尿蛋白定量（随時）　12 尿蛋白クレアチニン比（g/gCr） 0.132 とのことでした。 ・2か月前から続く腰痛があり、初めてCRPが高値だったり、 　フィブリノーゲンが炎症反応と出てますが、肝臓癌などの可能性や心筋梗塞 　の可能性はありますでしょうか。 ・今から減量、週5日の禁酒、週3日の30分程度の運動で改善をはかれば 　平均寿命まで全う出来る可能性は高いでしょうか。 ・ジャディアンスを減量目的で6月から服用しておりますが。これが肝機能を飛躍的に 　悪くしている可能性が高いでしょうか。 ・LDL/HDL比が2.4ですが動脈硬化の可能性は現在ありますでしょうか。

２型糖尿病と診断され１年くらいになります。 当初から食事療法と運動のみで、糖尿病のお薬の処方はありません。 血圧のお薬と橋本病のお薬、コレステロールのお薬の３種類を処方されております。 昨年11月の血液検査ではALTが19、γ-GTRが50だったのが、 先週の検査ではALTが101、γ-GTRが183と何倍も上がっておりました。 ASTは11月19,今月30でした。 この数値だけではなんとも言えないかもしれませんが、早く再検査へ行った方が良いのか、２月に入り上旬でも、中旬でもどちらでも大丈夫なのか、ご助言頂けないでしょうか？ 現在通院してる病院では、検査結果は翌日LINEで送られてきており、質問があればLINEで回答下さるシステムで、主治医からは来月可能なら再検査で詳しくとの返信でした。 これに関して来月でも問題ないのでしょうか？ 結果をみたあと主治医に数値が高いことに驚いている旨のLINEを送ると、来月可能なら再検査をと言う返信のだったので、 来月に入ったら直ぐなのか、中旬位（今月の診察から１ヶ月後位）が良いのかお聞きしましたが、保険診療上の話が返ってきてしまい、お忙しいだろうとこれ以上の質問を送ることが出来ず、こちらで相談させて貰いました。 病院側はいつでもいいというスタンスなのは察せますが、主治医的に切迫した数値ではないのか？と言う『？？』←頭に浮かんでいます。 因みに先月12/20頃に急性胃腸炎にかかり（処方された３日から５日分のお薬ものんでいました。）、 １週間弱食物繊維を控え、炭水化物メインの食事でした。みぞおちがキューとなることが２週間前にあったりもしています（昨年１月、10月も、市販のスクラートを服用）。この話しは主治医にも報告済みです。

今現在原因不明の慢性的な吐き気があって苦しんでおります。 症状としては、朝起きてから既に今日も吐き気があるなといった感じで始まり、食事は一応取れるのですが、ずっとなんか気持ち悪いなと思いながら食べています。充分に食べれてるかと言われると微妙で腹6、7分目ぐらいでこれ以上食べるともっと気持ち悪くなりそうとなってしまいます。 それでこの吐き気が持続して1日を通してある感じです。 現在服用中の薬はリフレックス3錠(夜)、メイラックス15mg 1錠(夕)、ドグマチール50mg 3錠(毎食)、エビリファイ3mg1錠(朝)です。 血液検査、胸部レントゲン、心電図を既にやっていて最近では胃カメラもしました。 全て異常はなかったのですが、血液検査の項目で気になったものが2つありALT(GPT)の値が52で通常よりもやや高めに出ており、また、LDの値も254と高く出ててもしかしたら薬物性肝障害で吐き気が出てたりするのかなとも思ったのですがどうでしょうか。 薬の飲み過ぎとも考えられるでしょうか？ 正直手詰まり状態で他に何を検査して貰えばいいか分からず困ってます。