amh1以下妊娠したに該当するQ&A

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不妊治療 th1th2について

person 30代/女性 -

お世話になります。 不妊治療中37歳です。 これまで妊娠したことがありません。 今周期採卵のため、初めて卵巣刺激を開始しました。 セカンドオピニオンとして違うクリニックで血液検査をしたところ、th1th2比が15.5とのことでした。 異常値なのでタクロリムスを使用しなければならず、保険診療は難しいとのとこでした。 以下質問になります。よろしくお願いします。 ・無知で恥ずかしいのですが、th1th2比とはそもそもどういったものなのでしょうか? ・th1th2比は変動するとのことでエレビットというサプリを飲むように言われました。移植までまだ時間があるので、飲むことで改善が見込めますか? ・th1th2の値が高くなる原因は何でしょうか? 先生はたまたま高い時期かもしれないし、下がるかもしれないがわからない。と言っていました。 ・AMHの値について変動があります。 生理12日目3.5、生理27日目2.8、月経3日目3.1でした。 血液検査のたびに、数値に変動するものなのでしょうか? ・採卵を行っている主治医にth1th2比のことは伝えるつもりですが、どのクリニックもタクロリムスの処方を行っているのでしょうか? ・早めに不育症の検査をした方がよいでしょうか? 不育症の検査にはどんなものがありますか? よろしくお願いします。

1人の医師が回答

夫の精液検査所見が悪く、医師からは体外受精を勧められていますが悩んでいます。

person 20代/女性 -

夫28歳、妻27歳の夫婦です。 先日行った精液検査の結果、以下のとおりの数値でした。 特に運動精子濃度が低いと言われました。 運動精子数 63 不動精子数 116 解析精子数 179 精子濃度[百万/ml]14.93 総精子数[百万]56.73 精子運動率[%]35.20 運動精子濃度[百万/ml]5.25 総運動精子数[百万]19.96 直線速度[μm/秒]3.30 曲線速度[μm/秒]16.14 平均速度[μm/秒]12.21 直進性 0.13 直線性 0.17 頭部振幅[μm]0.31 頭部振動数[Hz]8.84 医師からは、自然妊娠は難しく、体外受精を勧めると言われました。 妻側のホルモン検査や甲状腺機能検査、クラミジアの検査、AMHなどは全て異常ありませんでした。 精液検査は日によって変動が激しいと聞きます。もう一度精液検査を受ける予定でいます。また、男性不妊の専門外来を受診し、精巣静脈瘤などの明らかな要因がないか調べたいという気持ちもあります。 ただ、最短距離で妊娠という結果を求めるならば、思い切って体外受精に進んでも良いのかな、と思うところもあり悩んでいます。 もう一回精液検査をする予定ではおりますが、今結果が出ているこの所見ですとやはり体外受精しか道はないのでしょうか? 回答いただけますと幸いです。

2人の医師が回答

34歳不妊治療中 転院した方がよいのか

person 30代/女性 -

34歳不妊治療中です。妊活始めたと同時にクリニックに通院しています。 クリニックには24/9月から通院中です。 治療でおこなった検査ではAMH3.8 TSH2.6、LH6.03、FSH5.35 通水検査問題なし、旦那の精子特に異常なし TSHが少し高いので、内分泌のクリニックにかかりそこで血液検査をするとTSH3.6だったので、甲状腺の超音波などで問題はないが、妊娠のためには2.5以下が良いのでチラージンを1週間前から処方されています。 現状はまだタイミング法をしていますが、年齢もあるため来年から人工授精はせずに、より可能性の高い体外受精を考えています。 そこで、今の通院中のクリニックでは低刺激を勧められました。 私はネットなどで見ると高刺激がよいのではと思っています。 こちらでも先生たちのお考えを聞きたく投稿しました。 今通院中のクリニックが局麻しかないことも関係あるのでしょうか? その場合静脈鎮静があるところに転院した方がよいでしょうか? また、デフォルトで子宮造影検査と子宮鏡検査がある病院もあるなか、今のクリニックでは超音波で問題なさそうだから、大丈夫と言われました、、 私としてはできる検査は全てしたいのですが。。 長くなりましたが、お答えしてくれると嬉しいです。よろしくお願いします。

2人の医師が回答

2人目体外受精についてご意見ください。

person 30代/女性 -

34歳、橋本病とpcosの既往があります。 3年前の検査でAMH7.9、19個採卵し、8個程胚盤胞になり、その中から6個凍結保存しました。 1人目はその時の凍結胚移植で一回で妊娠、出産しています。 この度2人目を希望し、1人目の時の凍結胚で移植をしましたが、BT8でhcg60、BT15でhcg80で胎嚢確認出来ず、恐らく流産になるだろうと言われました。 今後の治療についての質問ですが、 1.次回移植に移る前に子宮鏡など不育症の検査をした方がいいでしょうか? (橋本病につきましては、今回移植前にチラージンを服用してTSH1以下の状態で臨みました。) 2.1人目の時の凍結胚があと4つしか残っていませんが(4AA、4BB、3AA、3AB)、採卵して凍結胚を増やしておいた方がいいでしょうか? それとも、4つ全て移植してダメだった場合採卵の方がいいでしょうか? また今後の治療方針ではないですが、 3つめの質問として、今回4AA胚盤胞移植して妊娠継続に至りませんでした。 医師からは移植前は内膜も10ミリあり、血中ホルモン値も良好だと言われており、今回は受精卵側の問題だろうといまれました。 4AA胚盤胞でも染色体異常をもってる割合は多いのでしょうか? 度重なる質問すみませんが、どうぞ宜しくお願いします。

1人の医師が回答

高齢の排卵誘発方法(低刺激orショート法)について

person 40代/女性 -

治療暦4年、現在、42歳で最後の体外受精にチャレンジします。 自分にとって最適な誘発方法で望みたいので、ご意見を聞かせてください。 過去、A病院でアンタゴニストで2回、B病院でショート法で1回採卵し、A病院に戻り低刺激で採卵に臨みました。 過去4回の採卵の状態は以下の通りです(実施順)。 アンタゴニスト1回目(39歳) 5つ採卵、すべて胚盤胞(6日目 4BC〜3BC)となり、5回移植するも着床せず。 アンタゴニスト2回目(40歳) 2つ採卵、すべて胚盤胞(6日目 3BC)となり、1回移植(2個移植)するも着床せず。 ショート法(41歳) 5つ採卵 1つ初期胚移植(着床せず)、2つ胚盤胞(5日目 4BC〜3BC)になり2回移植。内、1回だけ科学的流産。 低刺激(41歳) 反応が悪く、D14でE2が200しかなく、成熟した卵が取れるかどうかわからない状態であったため、キャンセル。 過去、着床できなかったのは卵の質が影響しているのではないかと思い、できれば低刺激で採卵したいと考えていたのですが、A病院では採卵に至りませんでした。 なので、B病院でも低刺激でチャレンジしてみようと思ったのですが、B病院の医師は1年前にショート法で採卵できて胚盤胞まで言っているので、ショート法で良いと思う。低刺激だとウチでやっても結果は同じでしょう、と言われました。 高齢になると低刺激で採卵したほうが卵の質がよく、着床しやすいとも聞いたことがありますが、採卵できなければ始まらないし。。。とも思います(AMHは0.2ng/ml 《1.4pM》)。 高齢でAMHの値が低い場合、どちらの誘発方法がよりいいのでしょうか。 どちらの誘発方法がより質の良い卵が取れるのでしょうか。 もしくはショート法でも妊娠できるような卵が採れるのでしょうか。 多数の先生のご意見をお聞かせくださいませ。 よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

hcg注射の妊娠確率への影響について

person 30代/女性 -

1年前に出産をし現在第二子の妊活を考えています。 第一子では不妊治療クリニックへ通い、 3回目のタイミング法にて授かりました。 授かった周期では卵胞が良い感じに育っているタイミングで受診が出来たので、その際にhcg注射を打って貰って妊娠しました。 今回もまずはタイミング法にチャレンジしたいと思っているのですが、子連れでのクリニック受診は難しいため出来れば自己流で行いたいと思っています。 夫の協力もあり、排卵日付近になるべくタイミングを多く取ることは可能なのですが、その場合でもやはりクリニックへ通った方が確率は上がるでしょうか。 またhcg注射を打ったほうが妊娠確率が上がるということもありますでしょうか? 参考までに以下にこれまでの情報等も記載いたします。 ・現在33歳 ・2年前に第一子妊活にて不妊治療クリニックで検査した結果は特に問題なし(AMHも年齢相応の平均値) ・生理は毎月ほぼ周期通りできており、排卵日予測のアプリ(4つ利用)も1〜2日ずれくらいの差 ・排卵日前後1週間くらいは1日おきから、排卵日直前は毎日タイミングをとることが可能 ・排卵日予測に合わせて排卵検査薬も1日2回使用予定 上記のように周期が安定しており、タイミングもなるべく多く取ることが可能であれば、わざわざタイミング法のためにクリニックへ通う必要はあまりないでしょうか。 第一子ではhcg注射を打った周期で妊娠したため、注射の効果も大きいということであれば、なんとか時間をつくって今回もタイミング法からクリニックへ通うことも検討したいと思っています。

2人の医師が回答

私は思春期早発だったのでしょうか?

person 30代/女性 - 解決済み

今更病院で聞くのも、、、と言う感じなのですが、ずっと気になっていたことがあり教えていただけると幸いです。 私は30才の女です。 157cm、53キロくらいのやや筋肉質な普通体型です。幼少期はぽっちゃりで、身長も体重も大きい、重い感じでした。 記憶にある限り、陰毛や胸の膨らみも結構早くて(胸は肥満なのもあったかも笑)、初潮は9歳6ヶ月には確実に来ています。その時点で150センチ以上、体重もおそらく50キロくらいあったと記憶しています。 中学に上がる頃には154くらいはあって、そこから伸びなくなり現在157です。 大人になってから思春期早発ということをしり、私のことか!?と思いました。 しかし特に病院には行ったことがありません。 1、思春期早発の未治療の場合将来的な不都合はありますでしょうか? 以下も可能な範囲で回答いただけますと幸いです。 2、不妊と関係あるでしょうか? 1人目原因不明の不妊で体外受精にてして女の子を出産しました。2人目現在自然妊娠中です。 3、AMHが実年齢+8才くらいでしたがこれも生理が早いこと関係ありますでしょうか? 4、これらが体質なのか思春期早発?なのかは分かりませんが子どもに遺伝しやすいものでしょうか。

2人の医師が回答

体外受精、採卵結果は全て空胞でしたが原因・改善方法は?

person 30代/女性 -

両側卵管閉塞のため体外受精を行っています。 幸い一人目を最初の採卵、2度目の凍結胚移植で授かりました。 最初の採卵は2年前、高刺激方法で卵は15個採れました。 この度、二人目の妊娠を希望し、刺激方法を落として(注射は2日に1度)、採卵に臨みました。 刺激方法を落としたのは、前回卵巣過剰刺激症候群になって入院したためです。 事前のエコーでは4つ卵胞が確認されていましたが、採卵結果は全て空胞でした。 なお、現在35歳ですがAMH8.39で、卵子の在庫はかなりある方だと思われます。 つきましては、以下、教えてください。 (1)2年前(33歳)の採卵では刺激方法に対して目指す個数程度の卵子(15個)が採れましたが、今回は刺激方法を落としたとはいえ0個でした。(目指す個数は6個程度だったと聞いています) 年齢もあるの聞いていますが、2年でこんなに激変するものなのでしょうか? (2)空胞になってしまう原因と、改善方法はありますか? (3)今回都合で医者が示した日程より1日採卵日を遅らせてもらいました。排卵してしまって空胞だった…ということもあるのでしょうか? 次回周期で再チャレンジしますが、いろんな先生のお話をお聞きしたく、よろしくお願いいたします。 (主治医とのカウンセリングはこれからです。) どうぞよろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

移植後の早期検査薬と妊娠の可能性について

person 40代/女性 -

42歳の時に凍結した4ABの胚盤胞をハッチングとグルーをし5ABになった状態で、9月8日に 43歳で移植。本日BT9日目です。 下腹部痛、腰痛、水のようなおりものが多く、昨夜は移植後初めて胃痛と胸の張りで痛くて4時間しか眠れず、基礎体温も寝起きでここ数日36.9~37℃ありますが、今朝BT9で寝起きにワンステップ早期妊娠検査薬をして真っ白の陰性でした。火曜日にBT11で妊娠判定予定ですが、検査薬が陰性でも妊娠の可能性はありますか? また、この時点で陰性ですと、今後の妊娠の継続は難しいでしょうか? エストラーナテープ2日に一度貼付、ジュリナを一日3回服用、ルティナスを8時間ごとに挿入しておりまして、 生理は26日周期で 本日D28です。 生理は来ていないのですが、移植後クリニックに ホルモン剤使用中生理は来ないというのを聴いたのですがと確認したところ、ホルモン剤を使用していても生理は来ますと言われました。 判定日は血液検査の予定ですが、判定日に陽性になることもあるのでしょうか? また、生理はホルモン剤の貼付や服用を続けていても来るものなのでしょうか? AMH0.1以下で 採卵でも1つか2つしか卵がとれず、やっとひとつだけ胚盤胞になってから保険適用内の移植なので 今後の事もあり現状の検査薬陰性やその他諸々 不安です。 移植時 AHAとグルーありで4AB→5ABで移植、内膜は移植時11mmでした。 その他漢方の服用、鍼灸通院、ビタミンDと葉酸サプリも服用しております。 ご回答よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

41歳、胚盤胞移植について

person 40代/女性 -

今後の不妊治療方針についてのご相談です。 【過去の治療概要】 現在41歳、38歳から不妊治療開始 これまで5回胚盤胞移植(全て1個戻し) 1回目、2回目は全く着床せず 3回目、3AB→科学流産 4回目、4BB→6週、胎嚢確認後繋留流産、検査未実施 5回目、4BA→9周、心拍確認後稽留流産、14トリソミー 【その他】 ・41歳時採卵の6BA胚盤胞が残り一つ ・不育症検査では異常なし ・低AMH(0.28) ・採卵は5回実施、合計8個卵胞取得、6個が胚盤胞に成長 上記のような状況なのですが、保険適用の最後の1回の移植について、以下のいずれかで迷っております。 (A)もう一度採卵し、胚盤胞2個戻しをする (B)今ある6BAの胚盤胞のみを移植する 質問・ご相談は以下です。 【質問1】2個戻しをして、片方は染色体異常、もう片方は正常だった場合、染色体異常の方だけがいずれ自然排出?されるのでしょうか?あるいは、片方は正常なのに二つとも流産してしまうこともあるのでしょうか? どちらの可能性の方が高いのでしょうか? 【質問2】私の年齢や状況の場合、上記のABの案のうち、先生であればどちらをお勧めされますか? 【質問3】6回目の移植で妊娠出来なかった場合、以降の自費診療ではPGT-A実施も考えていますが、PGT-Aはどうしても偽陰性や偽陽性が発生し得ると思います。採卵一回につき1〜3個しか取れないのですが、先生なら実施を勧められますか? 多くの方のご意見をお伺い出来れば幸いです。 宜しくお願いいたします。 

1人の医師が回答

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