hcg判定低い子宮外妊娠に該当するQ&A

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子宮外妊娠の判定と今後の治療

person 30代/女性 -

現在、不妊治療中で、先日2回目の体外受精を行いました。 11/2に新鮮胚移植(胚盤胞グレード5BA) 11/10に血の塊が出てしまい、受診。 血中hcgは8.57。着床はしただろうが、残念ながら初期の化学流産との診断。 その後11/17まで出血が続く。 11/18にしっかりリセットしていることを確認するため、血液検査。血中hcgは254。 hcgが上がっているので、子宮外妊娠の可能性も否定できないと言われる。 11/21(本日)、再度検査。hcg1024。子宮外妊娠の可能性大。ただ、エコーでは胎嚢は見当たらず。 子宮内膜は8ミリ、卵胞も22ミリあり、排卵期と類似。hcgが1000あるのにと医師にも首を傾げられる。 来週火曜に再度採血をして、経過を見る予定です。胚盤胞を移植しており、この時期のhcgの値としては低いのは分かっているので、正常妊娠の期待はしていません。 以下、質問です。 1.来週火曜に再検査し、hcgが上がっていれば、子宮外妊娠でも胎嚢が見えてくるものなのでしょうか?(要はどこにくっついているのか、判断できるようになりますか?) 2.経過次第だと思いますが、今後どのような検査や処置を行うことになるのでしょうか?処置をせずとも、自然に元に戻ることはありますか? 3.hcgが上がってきている状況で、排卵期のような状態になるのはありえるのでしょうか? 現在、出血も腹痛もありません。 (不安で精神的なものなのか、腹痛と下痢、胃痛はあります。)

1人の医師が回答

排卵直前のhCG数値について

person 30代/女性 -

先月、体外受精で新鮮分割胚移植をしました。 移植後12日目のhCGが「5.0」、その後生理があり、移植後19日目(生理開始から5日後)のhCGは「3.2」でした。 子宮外妊娠の可能性があるとのことで、10日後の再来院を指示されました。 早期妊娠検査薬(hCG25より反応するもの)で陽性反応がないので、hCGが急上昇している可能性は低いかと考えています。 しかしやはり、子宮外妊娠が気がかりです。次回診察日の前日に長時間外出する予定があるため、体調の悪化が気がかりで、2日ほど早めの診察をお願いしてみようかと思っています。 そこで分からないことがあるので、質問させてください。 1、少し早めに診察をしてもらうと、ちょうど排卵日寸前になります。その頃はLHサージがあると思うのですが、その影響で血中hCG数値が正確に測れない可能性はありますか? 2、hCG数値が0にならないうちに、翌月の排卵はありえるのでしょうか? 3、担当医からは、特に安静の指示はありませんでした。自己判断で無駄な外出は控えていますが、妊娠検査薬に陽性反応がでないほど数値が低ければ、長時間の外出にさほど神経質にならなくても大丈夫でしょうか? 4、化学流産後、子宮内に組織が残っていてhCGが下がりきらない可能性も危惧していますが、その場合でも安静などが必要でしょうか? ご回答お待ちしております。よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

卵管流産(子宮外妊娠)だったのでしょうか?

person 30代/女性 -

海外(発展途上国)在住です。 このたびはじめて妊娠検査薬で陽性となりましたが、排卵日から13日目でも血中HCGが139.9UI/mlと著しく低く、結局、その3日後(排卵日から16日後)に流産してしまいました。 こちらの医師には、「卵管流産」すなわち子宮外妊娠からの流産だと断言されてしまいましたが、超音波検査をしてくれた技師は「単なる化学流産で、卵管流産と判断はできない」と言っていました。 卵管流産との確定診断につき疑問があるので、ご質問させてください。 こちらの医師が、子宮外妊娠であったとする理由は、以下の2つです。 1 流産開始直後の超音波検査で、胎のうが認められなかったこと 2 流産開始直後の超音波検査で、右卵巣に何か見えたのが翌日には何も見られなくなったこと。(ただし、超音波検査を担当した技師は、「右卵巣に見えたものは典型的な卵管妊娠ではないし、こういったものがうつることは子宮外妊娠でなくてもよくある」と言っていました。) そもそも血中HCGが139.9UI/ml程度では胎嚢が見えることはないようなので、今回のケースでは、卵管で着床したか子宮内で着床したかは判断しようがないのではないかと思っています。 出血時の腹痛も皆無でしたし、普通に生理が来た感じだったので、本当に卵管妊娠だったのかという思いが消えません。ちなみに、血中HCGはその後、順調に低下しました。手術も投薬も受けていません。 今後のためにも、子宮外妊娠だったのかどうか知りたいと思っています。 どうぞよろしくお願いします。

1人の医師が回答

妊娠5w0d 胎嚢確認できず 低hcg つわり?

person 30代/女性 - 解決済み

4/30にオビドレル250で排卵誘発、5/1に人工授精を実施しました。その後、排卵日から数えて3w5dあたりに妊娠検査薬がうっすら陽性になり、改めて4w4dに実施したらくっきり陽性になりました。 4w5d,6dに腹痛と鮮血の出血があり(おりものシートで足りるくらい)、本日5w0dに病院を受診しました。 「これかな…?」という胎嚢を先生は一応みつけてくれましたが胎嚢様のものは1.2mmで、血中hcgは372でした。内膜は9.2mmです。 先生からは「出血があったので、もしかしたら胎嚢がちゃんとあるかもしれないけど見えなかった。hcgは5wにしては低いが、まだ化学流産か継続しているのかは判断できない。来週また確認したい」と言われました。子宮外妊娠についても説明を受けました。 私も素人ながら調べ、排卵日確定の5wでこのhcgでは正常妊娠で成長するのは難しいだろうなと思っていますが、今朝から体調が悪く吐き気がします。 ◼︎質問 1. 化学流産だとしてもこのようなつわりの症状はでるのでしょうか?子宮外妊娠ではつわりが出る可能性があると見て、子宮外妊娠なのかもしれないとやきもきしています。 2. この状態から正常妊娠で育つ可能性はあるのでしょうか(忌憚のない意見をお聞きしたいです) 3. 先生からはhcgが下がる6月中旬に生理が来るだろう、その後妊活をとありました。その前に妊娠することはできるのでしょうか?(hcgが消えないと妊娠はできない?)

1人の医師が回答

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